پاسخ به سوالات شنوندگان درباره ویروس کرونا
فهرست پرسش و پاسخها:
406. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۸) ابتکار عمل در دست مردم
دولت ژاپن از هشتم ماه مه (۲۰۲۳) طبقهبندی کووید-۱۹ را به دسته پنجم، که سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است، تنزل خواهد داد. در این قسمت نگاهی خواهیم داشت به اینکه تنزل طبقه این بیماری چطور در مواجهه ما با آن تغییر ایجاد خواهد کرد.
در ۲۵ ژانویه یک هیئت وزارت بهداشت که اقدامات جدید مقابله با ویروس را پیشنهاد داد، گفت: «مردم و گروهها به جای اینکه از اقدامات هماهنگ مبتنی بر درخواستهای دولت پیروی کنند، بسته به وضعیت همهگیری و خطرات آن باید خود در مورد اینکه چه اقداماتی اتخاذ کنند تصمیم بگیرند.»
این هیئت افزود: «به نظر میرسد مواردی وجود داشته باشد که اقدامات کنترل ابتلا به ویروس که بیش از حد سختگیرانه هستند و یا تاثیرات نامعینی دارند، هنوز ادامه دارد. این مشکلآفرین است چرا که این اقدامات محدودیتهای زیادی بر فعالیتهای اجتماعی-اقتصادی و آموزشی، و همینطور بر زندگی روزانه کودکان اعمال میکند.»
این هیئت همچنین افزود: «شرایط مطلوب آن است که در محل کار و یا گروهها، درباره اقدامات کنترل ویروس بحث و تبادلنظر شود و یک نظر جمعی حاصل شود. هیچکس نباید مجبور به این شود که اقداماتی انجام دهد و یا از انجام آن دست بکشد، و باید به انتخابهای شخصی افراد احترام گذاشته شود.»
این هیئت میگوید: «همه باید در محلهای عمومی شلوغ در ذهن داشته باشند که افرادی هستند که خطر بروز علائم حاد این بیماری دارند، و افراد سالمی هم هستند که میخواهند به این بیماری مبتلا نشوند. باید اقدامات متناسبی اتخاذ شود که به این مردم کمک کند احساس ایمنی کنند. همچنان مهم است که از سرایت این ویروس در بیمارستانها و خانههای سالمندان جلوگیری شود، چرا این ویروس که در این مکانها ممکن است به سرعت گسترش یابد و عواقب طولانی به همراه داشته باشد.»
این هیئت میگوید بزودی اقدامات خاص مقابله با ویروس را اعلام خواهد کرد.
این اطلاعات در ۱۵ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
405. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۷) واکنش بیمارستانها
دولت ژاپن از هشتم ماه مه (سال ۲۰۲۳) طبقهبندی کووید-۱۹ را به دسته پنجم، که سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است، تنزل خواهد داد. در این قسمت نظر بیمارستانها در این باره را بررسی میکنیم.
یک بیمارستان در شهر کاسوکابه در استان سایتاما، در بیرون از ساختمان خود یک کلینیک پیشساخته تب دایر کرده تا همزمان با ارائه خدمات پزشکی برای درمان بیماریهایی همانند دیابت و آسم، بیمارانی که دچار علائمی همچون تب هستند هم به پزشک مراجعه کنند.
در حال حاضر وقتی بیماران مبتلا به کووید-۱۹ نیاز به بستری شدن دارند، مراکز بهداشت عمومی باید بیمارستانی را پیدا کنند که این افراد را پذیرش کند. اما برای بیماران مبتلا به بیماریهای غیر از کووید-۱۹، پزشکها و پرستاران باید شرایط بستریشدن آنها را مهیا کنند.
آنها به دلایلی همچون خالی نبودن تخت، اغلب در پیدا کردن بیمارستان با مشکل مواجه میشوند.
آنها تا زمانی که بتوانند بیمارستانی پیدا کنند که این بیماران را پذیرش کند، گاهی باید برای مدت طولانی به این بیماران خدماتی مانند کپسول اکسیژن و تزریق سرم ارائه کنند.
یک پزشک در این بیمارستان در شهر کاسوکابه گفت وقتی کووید-۱۹ به دسته پنجم تنزل یابد و لازم باشد کادر درمان شرایط بستریشدن بیماران کرونایی را مهیا کنند، میزان کار آنها بسیار زیاد خواهد شد.
این پزشک ابراز امیدواری کرد که هماهنگی برای بستری شدن توسط مراکز بهداشت عمومی بهجای یکباره بهتدریج متوقف شود.
یک بیمارستان دیگر که هنوز کلینیک تب دایر نکرده میگوید نمیتواند فورا بیماران کرونایی را پذیرش کند، چرا که اجرای اقدامات مقابله با ویروس نیازمند صرف زمان است.
این بیمارستان میگوید اگر بیماران فکر کنند که همه بیمارستانها آنها را میپذیرند، ممکن است سوءتفاهم به وجود آید. کارکنان این بیمارستان ابراز امیدواری کردند که دولت تنزل طبقهبندی این بیماری را همزمان با بررسی دقیق آنچه ممکن است در بیمارستانها اتفاق بیفتد انجام دهد.
این اطلاعات در ۱۴ فوریه به روز شده است.
404. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۶) نگرانیهای کارشناسان
دولت ژاپن در روز ۸ مه ۲۰۲۳ سطح کووید-۱۹ را به رده پنج پایین خواهد آورد که مطابق همان سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است. در این قسمت، نظر کارشناسان در مورد تأثیرات احتمالی این طبقهبندی مجدد را جویا میشویم.
اعضای هیئت کارشناسی وزارت بهداشت ابراز نگرانی کردهاند که پایین آوردن رده کووید-۱۹ میتواند این کار را برای دولتهای محلی سخت کند که درصورتیکه تعداد مبتلایان افزایش یابد، دولتهای محلی دخالت کنند تا جلوی فشار بیش از اندازه بر مراکز خدمات پزشکی را بگیرند. در حال حاضر، مقامهای محلی با شهرداریهای همسایه هم آنطور هماهنگ کردهاند که بیماران در مراکزی بستری شوند که بتوانند مراقبتهایی که نیاز دارند را در آن دریافت کنند.
کارشناسان دولت همچنین به این احتمال اشاره کردند زمانی که دولت در پی این طبقهبندی مجدد دیگر هزینهها را تقبل نکند، افرادی که مبتلا میشوند ممکن است قادر نباشند یا نخواهند آزمایش بدهند یا در پی درمان باشند.
هنگامی که سطح کووید-۱۹ به رده پنج پایین آورده شود، این بیماری دیگر تحت قانون ویژهای که به دولت اجازه میدهد اقدامهای سختگیرانه ضد ویروس را اجرا کند قرار نخواهد گرفت. کارشناسان دولت گفتند آنها بیم آن دارند که مردم دیگر مانند سابق اقدامهای ضد ویروس را انجام ندهند چون این تجدید طبقهبندی باعث خواهد شد استانداریها دیگر از اساس قانونی برای خواست از مردم برای انجام چنین اقدامهایی محروم شوند. آنها بیم آن دارند که مردم ممکن است تصور کنند که همهگیری عملا به پایان رسیده است.
نگرانی دیگری که این کارشناسان ابراز کردهاند واکنش سریع به رشتههای جدید ویروس کرونای جهش یافته است که بسیار مسری یا بیماریزا یا هم مسری و هم بیماریزا باشند. آنها نگرانند که انحلال کارگروه کووید-۱۹ دولت مرکزی و دولتهای محلی در نتیجه این طبقهبندی مجدد ممکن است جلوی واکنش سریع به این خطر را بگیرد. در صورتیکه دولت تلاشهای واکسیناسیون را کاهش دهد، کارشناسان همچنین در مورد احتمال کاهش نرخ ایمنیسازی نگرانند.
این اطلاعات در روز ۱۳ فوریه ۲۰۲۳ به روز شد.
403. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۵) درمان کرونا همانند آنفلوانزای فصلی خواهد بود؟
دولت ژاپن رتبه کرونا را ۸ مه امسال (۲۰۲۳) به دسته پنجم که همسطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است، تنزل خواهد داد. در این قسمت، نگاهی به تفاوتهای کرونا با آنفلوانزای فصلی و نیز داروهای کرونا داریم.
کارشناسان بیماریهای مسری میگویند مقابله با کرونا دشوار است زیرا ویروس این بیماری بر خلاف آنفلوانزای فصلی که اغلب در ماههای فصل زمستان شایع است، در همه فصول شیوع پیدا میکند و در نتیجه، شدت و زمان شیوع آن غیرقابل پیشبینی است. آنها همچنین میگویند جهشهای ژنتیکی کرونا نسبت به آنفلوانزای فصلی با سرعت بیشتری اتفاق میافتند که منجر به خطر ایجاد گونههایی کاملا جدید میشود.
برای مداوای کرونا از داروهای خوراکی استفاده میشود اما کارشناسان میگویند روش مصرف آنها در مقایسه با مصرف داروهای ضد ویروسی همچون «تامیفلو» برای آنفلوانزای فصلی، پیچیدهتر است. علاوه بر این، تجویز داروهای کرونا برای افرادی که بیماریهای پیشزمینهای دارند باید با احتیاط صورت گیرد. بنابراین، روش درمان نمیتواند بهراحتی انتخاب شود.
اکنون، افراد مبتلا به کرونا در صورتی که اقدامات لازم برای پیشگیری از سرایت ویروس را انجام داده باشند، میتوانند در مراکز بهداشتی و درمانی بیشتری پذیرش شوند. اما تعداد مراکزی از این دست هنوز در مقایسه با مراکزی که مبتلایان به آنفلوانزا را میپذیرند، محدود است.
کارشناسان میگویند زمان بیشتری نیاز است تا با افراد مبتلا به کرونا همانند مبتلایان به آنفلوانزا برخورد شود. آنها میگویند اقدامات مقابله با شیوع ویروس باید حتی پس از تنزل رتبه کرونا به دسته پنجم نیز ادامه پیدا کنند.
این اطلاعات ۱۰ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
402. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۴) پیامد آن برای واکسیناسیون
دولت ژاپن از روز هشتم ماه مه ۲۰۲۳ طبقهبندی کووید-۱۹ را به دسته پنجم، که سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است، تنزل خواهد داد. در این قسمت نگاهی داریم به این موضوع که این اقدام چه تغییراتی در واکسیناسیون ایجاد خواهد کرد.
براساس قانون ایجاد مصونیت، دولت تاکنون واکسن را به طور رایگان عرضه میکرده است. با این حال، نگرانیهایی وجود دارد مبنی بر اینکه اگر مردم مجبور به پرداخت هزینه برای واکسن باشند، ممکن است نرخ واکسیناسیون کاهش پیدا کند. یک هیئت کارشناسی وزارت بهداشت در حال بحث و بررسی است که چه کسی و چگونه باید هزینه واکسن را تامین کند. انتظار میرود که این هیئت در مورد چنین موضوعاتی به چندین گزینه برسد، مانند اینکه آیا برنامه کنونی واکسیناسیون رایگان از ماه آوریل به بعد ادامه خواهد داشت یا خیر، و در صورت ادامه چه کسانی واجد شرایط استفاده از واکسن رایگان خواهند بود.
دولت گفته است اطمینان میدهد که همه افرادی که واکسن برایشان ضروری است قادر خواهند بود آن را رایگان دریافت کنند.
این اطلاعات در ۹ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
401. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۳) تغییر در ماسک زدن
دولت ژاپن هشتم ماه مه (سال۲۰۲۳) سطح کووید-۱۹ را به رتبه ۵ تنزل میدهد که همسطح بیماریهای مسری دیگر مانند آنفلوانزا است. در این قسمت درباره اینکه این تغییر، چه تغییراتی در استفاده از ماسک به وجود میآورد صحبت میکنیم.
استفاده از ماسک برای زمانی که در مکانهای سرپوشیده هستید و قادر به حفظ فاصله از دیگران نیستید توصیه شده است. زمانی که در مکانهای سرپوشیده هستید صرفنظر ار حد فاصله استفاده از ماسک توصیه شده است.
در نشست کارگروه ویروس کرونا که ۲۷ ژانویه برگزار شد دولت گفت در سیاست خود در باره استفاده از ماسک بازنگری به عمل خواهد آورد تا استفاده از آنها در بیرون و مکانهای سرپوشیده را به خود اشخاص محول کند. دولت همچنین گفت زمان بازنگری این سیاست را نیز مطالعه خواهد کرد.
اعضای یک هیئت کارشناسی از وزارت بهداشت ژاپن این نظریه را ابراز کردند که حتی پس از این تغییر سطح، کسانی که در محیطهایی با ریسک بالا هستند باید جهت جلوگیری از احتمال گسترش این ویروس از ماسک استفاده کنند.
کارشناسان میگویند کسانیکه نتیجه آزمایش کووید-۱۹ آنها مثبت بوده و یا علائمی این بیماری را دارند و افرادی که در تماس نزدیک با اشخاص مبتلا بودهاند و یا کسانی که در محیطهایی با ریسک بالا هستند باید از ماسک استفاده کنند و از بیرون رفتن و ملاقات با دیگران خودداری کنند.
آنها میگویند بقیه مردم باید بر اساس شرایط شیوع و محیط، اقدامات احتیاطی ازجمله اطمینان از تهویه هوای کافی اتخاذ کنند و باید در مکانهایی مانند خانه سالمندان از ماسک استفاده کنند.
این اطلاعات روز ۸ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
400. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۲) تغییرات در محدودیتها و کنترل مرزی
دولت ژاپن از هشتم ماه مه طبقهبندی کووید-۱۹ را به دسته پنجم، که سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی است، تنزل خواهد داد. در این قسمت نگاهی داریم به اینکه چه تغییراتی در محدودیت رفتوآمد مردم و دیگر مقررات در جامعه ژاپن ایجاد خواهد شد.
تنزل طبقهبندی کرونا به دسته پنجم منجر به این خواهد شد که نمیتوان محدودیتی بر رفتوآمد مردم، که توسط دولت مرکزی و دولتهای محلی اجرا شده بود، اعمال کرد.
اعلام وضعیت اضطراری، توصیه و یا دستور مبنی بر بستریشدن، درخواست ماندن در خانه از افراد مبتلا به این بیماری و کسانی که با ایشان در رابطه نزدیک بودهاند، ازجمله اقداماتی است که مقامات پس از این تنزل طبقهبندی، نمیتوانند اعمال کنند.
دولت تاکنون اقدامات کنترل مرزی ازجمله الزام ارائه مدرک دریافت حداقل سه دوز واکسن از افرادی که وارد کشور میشوند، اتخاذ کرده است. این الزام در اصل کنار گذاشته خواهد شد.
پذیرش و درمان بیماران کرونایی محدود به تعدادی از بیمارستانها، همانند مراکز پزشکی تعیینشده و کلینیکهای تب بود. مقامات قصد دارند طی چند مرحله، تعداد مراکز پزشکی که میتوانند بیماران کرونایی را درمان کنند، افزایش دهند.
همه مخارج بستریشدن در بیمارستان و انجام آزمایش توسط دولت پرداخت میشد. پس از این طبقهبندی مجدد، در اصل بیماران باید بخشی از این هزینه را بپردازند. در بحبوحه نگرانیها درباره اینکه چنین اقدامی ممکن است برخی از مردم را از مراجعه به پزشک منصرف کند، مقامات قصد دارند در حالی که فعلا حمایت مالی فراهم میکنند، خطمشی خود را بطور مرحلهای بازبینی کنند.
تاکنون از بیمارستانها و مراکز بهداشت منطقهای خواسته میشد که تعداد همه مبتلایان را گزارش کنند. پس از تنزل طبقهبندی این بیماری، یک شیوه پرسش تصادفی اتخاذ خواهد شد که در آن فقط تعداد مبتلایان در بیمارستانهای بزرگ گزارش میشود.
این اطلاعات در ۷ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
399. طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ چه چیزی به همراه خواهد داشت؟ (۱) چرا برای ۸ مه تعیین شده است؟
دولت ژاپن بطور رسمی تصمیم گرفته از ۸ ماه مه (۲۰۲۳) طبقهبندی کووید-۱۹ را به همان سطح بیماریهای مسری مانند آنفلوانزای فصلی تنزل دهد. در این سری که از این قسمت آغاز میشود، اینکه این طبقهبندی دوباره به سطح پنج، چه تغییراتی به همراه خواهد داشت توضیح میدهیم.
چرا تاریخ این تغییر طبقهبندی برای ۸ مه تعیین شده است؟ دولت گفته بود که زمانی در اواخر ماه آوریل یا اوایل ماه مه چنین قصدی دارد. منابع داخل وزارت بهداشت دلایل زیر را برای اینکه چرا دولت این تاریخ را انتخاب کرده ارائه دادند.
شهرداریها و مراکز مراقبتهای بهداشتی خواهان یک دوره آمادگی شدند. یک هیئت کارشناسی وزارت بهداشت نظرات نوشته شده خود در این مورد را در روز ۲۷ ژانویه ارائه کرد. در این سند آمده «تغییر این سیاست تأثیرات زیادی بر روش زندگی مردم و نیز بر شرکتها و مراکز پزشکی خواهد داشت. بنابراین، به آنها باید حدود سه ماه زمان برای تغییر داده شود.»
آنگاه، بحث در مورد اینکه آیا این طبقهبندی مجدد باید قبل یا بعد از دوره تعطیلات بهاره ژاپن از اواخر آوریل تا اوایل مه صورت گیرد یا خیر نیز انجام شد.
نگرانیهایی وجود داشت که انجام این تغییر پیش از تعطیلات ممکن است منجر به افزایش رفتوآمد مردم و باعث شیوع ویروس شده و بار سنگینی بر مراکز پزشکی طی تعطیلات بگذارد. دولت در پی این بحثها روز ۸ مه را تعیین کرد.
این اطلاعات در روز ۶ فوریه ۲۰۲۳ به روز شد.
398. آنچه در مورد زیرسویه XBB.1.5 اومیکرون میدانیم (۵) احتمال افزایش مجدد تعداد مبتلایان
در این مجموعه بر زیرسویه جدیدی از سویه اومیکرون ویروس کرونا موسوم به XBB.1.5 تمرکز میکنیم که کارشناسان نگران هستند در میان سویههای شناخته شده تاکنون، بیشترین قابلیت گریز را از سیستم ایمنی بدن داشته باشد. در آخرین قسمت از این مجموعه، نظر کارشناسان را درباره احتمال شیوع مجدد موارد جدیدی از کرونا بر اثر زیرسویه XBB.1.5 جویا میشویم.
آیا زیرسویه XBB.1.5 بیش از این در ژاپن شیوع خواهد یافت؟ نیشیئورا هیروشی، استاد دانشگاه کیوتو، میخواهد هوشیار باشیم زیرا زیرسویه XBB.1.5 قابلیتهای زیادی برای گریز از سیستم ایمنی بدن دارد. او میگوید در حالی که اخیرا تعداد مبتلایان جدید در ژاپن رو به کاهش گذاشته است، این خطر وجود دارد که زیرسویه XBB.1.5 باعث شیوع مجدد کرونا شود.
از سوی دیگر، هامادا آتسوئو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو که وضعیت شیوع کرونا در خارج از ژاپن را بررسی میکند، میگوید اگر زیرسویه XBB.1.5 به طور تمام عیار شیوع پیدا کند، ممکن است مدت موج هشتم کرونا را که در حال حاضر در ژاپن برقرار است، طولانیتر کند یا این که تبدیل به موج نهم کرونا شود.
هامادا میگوید پس از کاهش تعداد مبتلایان، باید تا حدی آماده افزایش مجدد تعداد بیماران باشیم. او میگوید از آنجایی که واکسینه شدن تا حدی تاثیر دارد، مهم است با دریافت واکسنی که سویههای اومیکرون را هدف قرار میدهد، ایمنی بدن خود را بیشتر کنیم.
با توجه به گزارشی که مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (سی دی سی) ۲۵ ژانویه امسال (۲۰۲۳) منتشر کرد، واکسنهایی که سویههای اومیکرون را هدف قرار میدهند، تا حدی در پیشگیری از بروز علائم ناشی از زیرسویههای XBB اومیکرون ازجمله زیرسویه XBB.1.5 موثر هستند.
این اطلاعات ۳ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
397. آنچه در مورد زیرسویه XBB.1.5 اومیکرون میدانیم (۴) وضعیت کرونای مبتلایان جدید
این مجموعه به زیرسویه جدید اومیکرون موسوم به XBB.1.5 اختصاص دارد. کارشناسان نگرانند که ممکن است این زیرسویه بیشترین قابلیت گریز از سیستم ایمنی بدن را در میان سویههای کرونا تاکنون داشته باشد. در چهارمین قسمت از این مجموعه نگاهی داریم به وضعیت مبتلایان جدید به زیرسویه XBB.1.5.
در هیچ جای دیگر غیر از آمریکا شمار مبتلایان جدید به این زیرسویه افزایش سریع نداشته است. در حال حاضر (۲ فوریه ۲۰۲۳) در ژاپن و اکثر کشورهای دیگر، سویه خاصی در میان مبتلایان به کرونا غالب نیست.
دولت کلانشهر توکیو میگوید شمار مبتلایان جدید به زیرسویه XBB.1.5 چندان افزایش نیافته است. تا روز ۱۹ ژانویه، ۲۲ مبتلای جدید گزارش شده بود که ۳ / ۰ درصد کل مبتلایان هفته منتهی به ۲ ژانویه است.
در همین رابطه هر دو زیرسویه شایع گزارش شده در همان بازه زمانی زیرسویههای اومیکرون هستند. از تابستان ۲۰۲۲ در میان مبتلایان جدید به کرونا ۶ / ۵۰ درصد زیرسویه BA.5 و ۲ / ۱۶ درصد زیرسویه BQ.1.1 و ۲ / ۱۴ درصد زیرسویه BF.7 و ۴ / ۱۰ درصد هم زیرسویه BN.1 گرفته بودند.
تاکهئوچی هیروآکی، استادیار دانشگاه پزشکی و دندانپزشکی توکیو که سویههای کرونا را تجزیه و تحلیل ژنتیکی میکند، میگوید XBB.1.5 بلافصله گسترش پیدا نمیکند، اما ما نمیدانیم که کدام سویه در موج بعدی کرونا در ژاپن سویه غالب خواهد بود. تاکهئوچی همچنین میگوید شیوع سویههای متفاوت در میان مبتلایان جدید به کرونا احتمالا برای مدتی ادامه خواهد داشت.
این اطلاعات در روز ۲ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
396. آنچه در مورد زیرسویه XBB.1.5 اومیکرون میدانیم (۳) توانایی در گریز از سیستم ایمنی بدن
این بخش بر یک رشته جدید سویه اومیکرون تمرکز دارد که نامش XBB.1.5 است که کارشناسان بیم آن دارند احتمالا گریزندهترین سویه ویروس کرونا از سیستم ایمنی بدن تاکنون باشد. در قسمت سوم از این سری نگاهی داریم به توانایی این زیرسویه در گریز از سیستم ایمنی بدن.
گروه تحقیقاتی G2P-Japan به رهبری پروفسور ساتو کِی از موسسه علوم پزشکی دانشگاه توکیو گزارشی را منتشر کرده که نگاهی دارد به اینکه سیستم ایمنی بدن چگونه بر ضد XBB.1.5 کار میکند. این کار بوسیله مطالعه خون افرادی که بعد از واکسیناسیون به BA.5 مبتلا شدند انجام گرفت. این گزارش هنوز بطور رسمی مورد بررسی دیگر محققان قرار نگرفته است.
بنابر این تحقیق، آنتیبادیهای خنثیکننده فقط یک دهم قدرت خود در مقابل BA.5 را بر ضد XBB.1.5داشتند. این میزان بطور مشخص مقاومت این زیرسویه در مقابل سیستم ایمنی بدن را نشان میدهد.
بعلاوه، جهش در پروتئین اسپایک ویروس، XBB.1.5 را ۳ / ۴ برابر مسریتر کرده است. این بخاطر توانایی آن برای چسبیدن به سلولهای انسان در مقایسه با زیرسویههای دیگر است.
بر خلاف سویههای قبلی این ویروس، XBB.1.5 قادر است توانایی اجتناب از آنتیبادی خنثیکننده و نیز چسبیدن با قدرت به پروتئینهای سلولهای انسان را ترکیب کند.
اما در مورد بیماریزایی یا ایجاد علایم شدید این زیرسویه اطلاعات چندانی در دست نیست.
این اطلاعات در روز ۱ فوریه ۲۰۲۳ به روز شده است.
395. آنچه در مورد زیرسویه XBB.1.5 اومیکرون میدانیم (۲) ارزیابی ریسک
در این مجموعه بر یک زیرسویه جدید از سویه اومیکرون موسوم به XBB.1.5 تمرکز میکنیم. کارشناسان نگرانند که ممکن است این سویه کرونا بیشترین قابلیت گریز از سیستم ایمنی بدن تاکنون را داشته باشد. در دومین قسمت از این مجموعه نگاهی به ارزیابی ریسک داریم.
سازمان جهانی بهداشت در ۱۱ ژانویه ارزیابی ریسک خود در مورد XBB.1.5 را منتشر کرد. به گفته این سازمان، این زیرسویه رشد نسبتا سریعی در آمریکا داشته است. این سازمان میافزاید که تجزیه و تحلیل بیشتری مورد نیاز است.
در ارزیابی این سازمان آمده که بر طبق دادههای آزمایشی اولیه، قابلیت این زیرسویه برای فرار از آنتیبادی بدن که از ابتلای قبلی به کرونا و یا واکسیناسیون ایجاد شده، بالاتر از سویههای پیشین است.
این سازمان میگوید در این مورد که مردم پس از ابتلا به این سویه با چه نرخی دچار علائم حاد میشوند، دادههای بالینی در دست ندارد. سازمان جهانی بهداشت میافزاید هنوز هیچ جهش ژنتیکی در XBB.1.5، که تاثیر در شدت علائم بگذارد، تأیید نکرده است.
سازمان جهانی بهداشت میگوید: « XBB.1.5ممکن است منجر به افزایش تعداد مبتلایان در جهان شود» با اینکه این سازمان تاکنون دادههای محدودی در اختیار داشته است.
این اطلاعات در ۳۱ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شده است.
394. آنچه در مورد زیرسویه XBB.1.5 اومیکرون میدانیم (۱) شیوع سریع در آمریکا
یک رشته جدید سویه اومیکرون، موسوم به XBB.1.5 از ماه دسامبر سال گذشته میلادی(۲۰۲۲) بسرعت در آمریکا شایع شده است. کارشناسان بیم آن دارند که ممکن است این سویه کرونا بیشترین قابلیت گریز از سیستم ایمنی بدن را تاکنون داشته باشد. در اولین بخش از این سری درباره XBB.1.5، اطلاعاتی در مورد اینکه این زیرسویه چگونه در آمریکا و سراسر جهان شیوع مییابد را به شما میدهیم.
ریشه زیرسویه XBB.1.5 در XBB است که ویروس موسوم به بازترکیبی میباشد که اطلاعات ژنتیکی را از دو نوع زیرسویه BA.2 اومیکرون داراست. زیرسویه BA2 از بهار ۲۰۲۲ در سراسر جهان شیوع پیدا کرده است.
در آمریکا نسبت افرادی که نتیجه آزمایش آنها به XBB.1.5 مثبت بود در نیویورک و سایر ایالات شرقی این کشور از دسامبر ۲۰۲۲ شدیدا افزایش یافته است. حالا، این زیرسویه در آمریکا غالب است. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری در آمریکا (سی دی سی) میگوید این زیرسویه حدود ۱ / ۴۹ درصد مبتلایان به کووید در این کشور را در هفته منتهی به ۲۱ ژانویه تشکیل میداد.
سازمان جهانی بهداشت میگوید تا ۱۱ ژانویه، ۳۸ کشور مبتلایان به زیرسویه XBB.1.5 را گزارش کردند. در ژاپن نیز تعدادی مبتلا به این زیرسویه گزارش شده است. درحالیکه دادهها در مورد این زیرسویه محدود است، یک گزارش سازمان جهانی بهداشت که در روز ۱۹ ژانویه منتشر شد نشان میدهد که رشته XBB در کل ۳۶ / ۸ درصد مبتلایان به کووید گزارش شده در جهان در هفته پایانی سال ۲۰۲۲ را تشکیل میداده است.
این اطلاعات در روز ۳۰ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شد.
393. گذشت ۳ سال از اولین مورد کرونا در ژاپن (۵) ازاینبهبعد چه تمهیداتی باید انجام داد؟
از زمانی که اولین فرد مبتلا به کرونا در ژاپن شناسایی شد، ۳ سال میگذرد. در این مجموعه تغییرات ابتلا به کرونا در این دوره زمانی را بررسی میکنیم. در قسمت آخر به نظرات اومی شیگِرو، رئیس هیئت مشاوران دولت، درباره این که چگونه باید با کرونا برخورد کنیم، میپردازیم.
اومی میگوید «کرونا از نوع بیماریهای مسری است که یک بار در قرن شیوع پیدا میکنند. سال ۲۰۰۳، بیماری سارس، سندروم تنفسی حاد، در سراسر جهان شیوع پیدا کرد. این بیماری نخستین همهگیری جهانی قرن ۲۱ نام گرفت و تهدیدی بسیار جدی برای سلامت عمومی به شمار میرفت. با این حال، این بیماری تنها در عرض ۶ ماه مهار شد. این در حالی است که ویروس جدید کرونا با گذشت ۳ سال از ظهور آن، هنوز فعال است. علاوه بر این، گونههای جدید این ویروس نیز که دارای قابلیت نفوذ به سیستم ایمنی بدن انسان هستند، یافت شدهاند. این که جوانان به ندرت دچار علائم حاد این بیماری میشوند، خبر خوبی است اما برخی افراد پس از ابتلا به کرونا، گرفتار تاثیرات بلندمدت این بیماری میشوند. موارد کمتری از ابتلا مستقیم به ذاتالریه شدید بر اثر این ویروس وجود دارند. اما شواهد بیشتری در حال بروز هستند که نشان میدهند این ویروس بر روی اندامهای قلبی-عروقی تاثیر میگذارد.»
اومی اضافه میکند «همگی ما باید بهطور کامل ویژگیهای ویروس کرونا را بشناسیم و بر اساس این آگاهی، در نظر بگیریم چه تمهیداتی باید انجام دهیم. مهم این است که باید کاری کنیم همزمان با حفظ شبکه بهداشت و درمان، حرکت اقتصاد و جامعه ادامه پیدا کند. جهت یافتن بهترین راه برای تحقق هر دوی این اهداف، انجام بحث و گفتگوی مفصل ضروری است.»
این اطلاعات ۲۷ ژانویه به روز شده است.
392. گذشت ۳ سال از اولین مورد کرونا در ژاپن (۴) کار شبانهروزی مراکز عمومی بهداشت
سه سال از شناسایی اولین مورد ابتلا به کووید-۱۹ در ژاپن گذشته است. مراکز عمومی بهداشت از آغاز همهگیری کرونا درگیر رسیدگی به اوضاع کرونا و وضعیت بیماران بودهاند و در تمام این مدت به علت حجم سنگین کار تحت فشار قرار داشتهاند.
مراکز بهداشت سراسر ژاپن مشغول کارهایی مانند شمارش تعداد کل مبتلایان، پایش وضعیت سلامتی بیماران و هماهنگی برای پذیرش آنها در بیمارستانها بودهاند.
در آغاز همهگیری، کارکنان مرکز بهداشتی در منطقه کیتا در توکیو وظایفی چون مشاوره تلفنی به افرادی که تب و علائم دیگر داشتند و ارسال نمونههای گرفته شده از افراد مشکوک به کرونا به مراکز مربوطه را انجام میدادند.
دولت در ماه سپتامبر روند شمارش مبتلایان را سادهسازی کرد و از این رو تعداد کارکنان این مرکز بهداشت حدود ۷۰ درصد کاهش یافت. مسئولین میگویند با این اقدام فشار کار بر روی کارکنان کاهش پیدا کرد اما در موج هشتم کماکان هماهنگیها برای پذیرش بیماران در بیمارستانها، تماس تلفنی با بیماران و یا دیدن آنها در منزل ازجمله وظایفی است که باید انجام دهند. آنها میگویند بنابراین حجم کارشان شامل پایش وضعیت سلامت بیماران در حال افزایش است و کارکنان حتی در روزهای تعطیل آخر هفته هم باید کار کنند.
این مرکز بهداشت میگوید فشار کار به علت افزایش انفجاری تعداد مبتلایان آنقدر زیاد است که میتوان آن را در حد از پادرآمدن توصیف کرد. این مرکز همچنین میگوید در میانه چنین شرایطی با مراکز خصوصی قرارداد بست تا بخشی از این کارها این مرکز همچنین گفت ظرف سه سال گذشته کارکنان بهطور شبانهروزی مشغول کار بودهاند و برای چنین وضعیتی توصیف دیگری غیر از کار بینهایت طاقتفرسا نمیتوان داشت.
این اطلاعات در ۲۶ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شده است.
391. گذشت ۳ سال از اولین مورد کرونا در ژاپن (۳) فشار به سیستم پزشکی
سه سال از زمانی که اولین مورد کووید-۱۹ در ژاپن تأیید شد میگذرد. بیمارستانهایی که از ابتدای این همهگیری، بیماران مبتلا به کرونا را پذیرش میکردند، طی هرکدام از موجهای ابتلا به این ویروس تحت فشار قرار میگرفتند.
بیمارستان مینامیتاما در شهر هاچیاوجی در توکیو از فوریه ۲۰۲۰ که یک ابتلای خوشهای در یک کشتی تفریحی در بندر یوکوهاما شناسایی شد، شروع به پذیرش بیماران کرونایی کرد.
این بیمارستان از آن زمان ۲۳ تخت یا ۱۴ درصد از ۱۷۰ تخت خود را به بیماران مبتلا به کرونا با علائم خفیف و متوسط اختصاص داده است. این بیمارستان تاکنون حدود ۱۰۰۰ بیمار کرونایی پذیرش کرده است.
از موج ششم ابتلا در آغاز سال گذشته (۲۰۲۲) که سویه اومیکرون شیوع یافت، شمار بیمارانی که به ذاتالریه مبتلا شده و علائم حاد بیماری در آنها بروز کرد، کاهش یافت.
اما تعداد بیماران کرونایی بستریشده از محدوده تعداد تختهای این بیمارستان بیشتر شد، سیستم این بیمارستان تحت فشار قرار گرفت و بر درمان دیگر بیماران تاثیر گذاشت.
در حال حاضر (ژانویه ۲۰۲۳) طی موج هشتم کرونا، همه تختهای بیماران کووید از اوایل ماه دسامبر پر بودهاند. این بیمارستان قسمتی از بخشهای دیگر را جهت تامین تخت برای بیماران کرونایی تعطیل کرده است. این وضعیت، پذیرش بیماران اورژانسی غیرکرونایی را با مشکل مواجه کرده است.
این بیمارستان بطور معمول بیش از ۹۰ درصد بیماران اورژانسی را پذیرش میکند، اما از آغاز امسال این عدد به ۵۰ درصد کاهش یافته است.
یکی از مسئولین این بیمارستان میگوید از آنجایی که با هر موج جدید کرونا، بیمارستان تحت فشار قرار میگیرد، این وضعیت پیچیده ادامه مییابد. او میگوید نیاز است این بیمارستان اقدامات مقابله با ویروس را ادامه دهد، اما لازم است راههایی برای تغییر اقدامات حداکثری مقابله با ویروس در این بیمارستان ایجاد شود تا بتوانیم بیماران بیشتری پذیرش کنیم.
این اطلاعات در ۲۵ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شده است.
390. گذشت ۳ سال از اولین مورد کرونا در ژاپن (۲) ظاهرشدن بیپایان سویهها و زیرسویههای جدید
سه سال از زمانی که اولین مورد کووید-۱۹ در ژاپن تأیید شد میگذرد. طی این دوره سویهها و زیرسویههای جدید این ویروس مکررا ظاهر شدهاند.
اولین مورد ابتلا به ویروس کرونا که در ژاپن تأیید شد، نوعی بود که در آغاز این همهگیری در ووهان چین شناسایی شده بود. پس از آنکه سویههای این ویروس در بهار ۲۰۲۰ شناسایی شدند، نسخه غالب در اروپا نیز در ژاپن رویت شد.
از اوایل سال ۲۰۲۲ نسخه اومیکرون در ژاپن شیوع پیدا کرد. از آنجایی که این سویه به شدت مسری است، تعداد بیشتری از مردم نسبت به قبل به این بیماری مبتلا شدند و در نتیجه آمار مرگومیر بالا رفت.
تعدادی زیرسویه اومیکرون شناسایی شده که قابلیت گریز از سیستم ایمنی بدن در آنها بالا بوده است. زیرسویه BQ.1 در موج هشتم، موج کنونی این همهگیری در ژاپن (ژانویه ۲۰۲۳)، شیوع یافت.
زیرسویه XBB.1.5 در ژاپن نیز شناسایی شده است. این زیرسویه در حال حاضر در حال شیوع در آمریکا است و بیم آن میرود که حتی مسریتر باشد.
ساتو کِی، ویروسشناس و استاد دانشگاه علوم پزشکی توکیو، میگوید زیرسویههای جدید یکی پس از دیگری ظاهر میشوند تا از ایمنی ایجاد شده توسط واکسن بگریزند.
ساتو گفت آنتیبادیهای خنثیکننده در برابر زیرسویه XBB از هر سویه دیگری کماثرتر هستند.
او گفت احساس میکند مبارزه با سویههای ویروس کرونا وارد مرحله جدیدی شده است. او افزود اینک بهجای آنکه انتظار پایان این همهگیری را داشته باشیم، لازم است در مورد روشی که اجازه ادامه آن را میدهد گفتگو کنیم.
این اطلاعات در ۲۴ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شده است.
389. گذشت ۳ سال از اولین مورد کرونا در ژاپن (۱) ابتلا به کرونا و نرخ مرگومیر
سه سال از زمانی که اولین مورد کووید-۱۹ در ژاپن تأیید شد میگذرد. در این سری جدید، اینکه ابتلا طی این دوره چگونه تغییر کرده را مرور میکنیم.
بنابر دادههای منتشر شده از سوی دانشگاه جانز هاپکینز در آمریکا، تا روز ۲۰ ژانویه سال ۲۰۲۳، تعداد کل مبتلایان به کووید-۱۹ در سراسر جهان حدود ۶۶۸ میلیون نفر بود و ۶ میلیون و ۷۰۰ هزار نفر هم جان خود را در اثر ابتلا به این ویروس از دست دادهاند.
اولین مورد کووید-۱۹ در ژاپن سه سال پیش و در روز ۱۵ ژانویه سال ۲۰۲۰ گزارش شد. وزارت بهداشت ژاپن میگوید تا ۲۰ ژانویه امسال (۲۰۲۳)، تعداد کل مبتلایان به کووید-۱۹ حدود ۳۲ میلیون نفر بود و بیش از ۶۴ هزار نفر هم جان باختند.
تعداد مبتلایان به کووید-۱۹ بخصوص طی سال گذشته از ژانویه ۲۰۲۲ زمانیکه شیوع سویه اومیکرون آغاز شد، بطور انفجاری افزایش یافته است. تعداد کل مبتلایان به کرونا در سال گذشته (۲۰۲۲) حدود ۹۵ درصد تعداد کل مبتلایان به کووید-۱۹ طی سه سال گذشته بود.
نرخ مرگومیر بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در ژاپن بخاطر تحولات در درمان و واکسن، بطور چشمگیری طی سه سال گذشته کاهش داشته است.
این نرخ طی اولین موج ابتلا در ژانویه ۲۰۲۰ در سطح ۳۴ / ۵ درصد بود. حتی از زمان شیوع زیرسویه امیکرون در ژانویه ۲۰۲۲، نرخ مرگومیر از موج ششم ابتلا تا موج کنونی هشتم بطور قابلتوجهی به سطح ۱ / ۰ درصد کاهش پیدا کرده است.
این اطلاعات در روز ۲۳ ژانویه ۲۰۲۳ به روز شد.
388. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۷) دورنمای گفتگوها
تبادل نظر در ژاپن درباره بازنگری در طبقهبندی کرونا تحت قانون بیماریهای واگیردار آغاز شده است. در این قسمت به دورنمای این گفتگوها خواهیم پرداخت.
وزارت بهداشت ژاپن میگوید برای جمعبندی گفتگوها بر سر بازنگری در طبقهبندی کرونا، برنامه زمانی خاصی ندارد.
بر اساس مطالعات کارشناسان، همچون مطالعات انجام گرفته بر روی بیماریزایی ویروس کرونا، احتمال دارد گفتگوهای ملموستری با در نظر گرفتن پوشش هزینههای درمانی این بیماری انجام شود. در حال حاضر (دسامبر ۲۰۲۲)، کرونا معادل با بیماریهای دسته ۲ در قانون بیماریهای واگیردار تلقی میشود و هزینههای درمانی آن کاملا تحت پوشش کمک هزینههای دولتی قرار میگیرند.
علاوه بر این، انتظار میرود تبادل نظرهایی نیز بر سر ادامه یا عدم ادامه واکسیناسیون رایگان تحت پوشش کامل کمک هزینههای دولتی انجام گیرد.
برای تغییر طبقهبندی کرونا به یک بیماری در دسته ۵، این مسئله باید به هیئت کارشناسان وزارت بهداشت ارجاع داده شود و مقررات مربوطه در این وزارتخانه باید اصلاح شوند.
حتی اگر کرونا در بین بیماریهای دسته ۵ قرار گیرد، دولت همچنان میتواند اقداماتی را برای ادامه پوشش هزینههای درمانی با کمک هزینههای دولتی انجام دهد.
اگر قرار باشد دسته جدیدی برای کرونا ایجاد شود، قانون کنترل بیماریهای واگیردار باید اصلاح شود که مستلزم تبادل نظر در پارلمان خواهد بود.
این اطلاعات ۲۳ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
387. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۶) داروها و مراقبت پزشکی
مناظره در ژاپن بر سر بازبینی طبقهبندی ویروس کرونا بر اساس قانون بیماریهای واگیردار آغاز شده است. در این قسمت نگاهی خواهیم داشت به اینکه چه نوع دارو و مراقبت پزشکی در حال حاضر در ژاپن موجود است علاوه بر اینکه بر نگرانیهای کارشناسان نیز تمرکز خواهیم کرد.
در ژاپن، دو داروی کووید-۱۹، «لاگِوریو» (Lagevrio) و «پاکسلووید» (Paxlovid) برای درمان بیماران با ریسک داشتن علایم شدید مورد استفاده قرار گرفتهاند. در ماه نوامیر ۲۰۲۲، وزارت بهداشت مجوز استفاده اضطراری از داروی خوراکی «زوكووا» (Xocova)، اولین داروی ساخت ژاپن که میتواند برای هر بیماری بدون در نظرگرفتن سطح این ریسک تجویز شود، نیز صادر کرد. شرکت داروسازی ژاپنی «شیونوگی» این دارو را ساخت.
در مورد مراقبت پزشکی، حال مراکز پزشکی در ژاپن بیماران کووید-۱۹ را پذیرش میکنند به شرط آنکه اقدامهای ضدویروس کافی در آنها اتخاذ شود. تعداد بیمارستانها و کلینیکهایی که بیماران کرونایی را پذیرش میکنند افزایش یافته است.
در عین حال، برخی از کارشناسان ابراز نگرانی میکنند. در ماه اکتبر ۲۰۲۲، اوشیتانی هیتوشی، پروفسور دانشگاه توهوکو، نیشیئورا هیروشی، از دانشگاه کیوتو، و سایر پژوهشگران گزارشی در مورد چشمانداز همهگیری ویروس کرونا را به هیئت کارشناسی وزارت بهداشت تقدیم کردند. آنها در قبال شیوع ناگهانی و انفجاری ابتلا به کرونا بخاطر سویههای جدید آن و نیز امکان افزایش دوباره نرخ مرگومیر بیمارانی یا تعداد بیماران بدحال، اگر واکسیناسیون آنطور که انتظار میرود پیش نرود، خواهان احتیاط شدند.
واکیتا تاکاجی، که این هیئت کارشناسی را سرپرستی میکند، در روز ۳۰ نوامبر به خبرنگاران گفت که باید به این تغییر مسیر که کووید-۱۹ چه مشکلاتی در بدن ما بوجود میآورد دقت زیادی کنیم.
واکیتا گفت ابتلا به ویروس کرونا معمولا شرایط تنفسی را مشکل میکند اما اخیرا، پزشکان مشکلات بیشتری در ارتباط با شرایط عروق قلبی را شاهد هستند. او گفت این بدان معنی است که کووید ممکن است به یک بیماری گردش خون تبدیل شده باشد.
این اطلاعات در روز ۲۲ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شد.
386. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۵) نرخ واکسیناسیون
در ژاپن مباحثاتی درباره طبقهبندی ویروس کرونا تحت قانون بیماریهای واگیردار شروع شده است. در این قسمت نگاهی خواهیم داشت به نرخ واکسیناسیون در ژاپن، که یکی از عواملی است که باید در این بررسی مد نظر قرار گیرد.
اومی شیگهرو رئیس کمیسیون فرعی مسئول اقدامات ویروس کرونا در دولت ژاپن، گفته است برای طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ برخی شرایط مورد نیاز است، به این شرط که اقدامات مقابله با ویروس بدون تاثیر منفی بر فعالیتهای اجتماعی-اقتصادی اعمال شون.
او به مصاحبهاش با اناچکی در ماه ژوئیه سال ۲۰۲۲ اشاره کرد که گفته بود واکسیناسیون عمومی، وجود داروهای ارزان و قابل دسترسی و وجود تعداد بسیار بیشتر مراکز پزشکی که بیماران مبتلا به کووید را درمان کنند، ازجمله این شرایط است.
اولین مورد نرخ واکسیناسیون است. بر طبق وبسایت دفتر نخستوزیری ژاپن، تا ۲۰ دسامبر ۲۰۲۲، ۴ / ۸۱ درصد از جمعیت کشور اولین دوز واکسن کرونا را تزریق کردهاند، ۴ / ۸۰ درصد دوز دوم را تزریق کردهاند و ۵ / ۶۷ درصد سومین دوز را هم تزریق کردهاند. اما فقط ۶ / ۳۰ درصد واکسن سویه اومیکرون را تزریق کردهاند. دولت قصد دارد تا پایان سال ۲۰۲۲ این واکسن را به افرادی که تمایل دارند، تزریق کند.
این اطلاعات در ۲۱ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
385. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۴) تغییرات نرخ مرگومیر
در ژاپن مباحثاتی درباره طبقهبندی ویروس کرونا تحت قانون بیماریهای واگیردار شروع شده است. در این قسمت نگاهی خواهیم داشت به اینکه در دوره شیوع این بیماری نرخ مرگومیر چطور تغییر کرده، چرا که این احتمالا یک مساله مهم است که این مباحثات را تحت تاثیر قرار میدهد.
در زمان اولین موج ابتلا به کرونا در ژانویه ۲۰۲۰، که این ویروس برای اولین بار در ژاپن مشاهده شد، نرخ مرگومیر ۳۴ / ۵ درصد بود.
این نرخ طی دومین موج ابتلا در تابستان همان سال، به ۹۳ / ۰ درصد کاهش یافت، که تا حدی به دلیل پیشرفت در چگونگی مداوای بیماران بدحال بود.
نرخ مرگومیر طی موج سوم کرونا در اوایل سال ۲۰۲۱ به ۸۲ / ۱ درصد افزایش یافت چرا که مراکز پزشکی به دلیل شیوع سریع این ویروس، تحت فشار بیش از حد قرار گرفتند.
این نرخ طی موج چهارم این ویروس در بهار سال ۲۰۲۱ پس از شیوع سویه آلفا، که اولین جهش بزرگ این ویروس بود، به ۸۸ / ۱ درصد افزایش یافت. نرخ مرگومیر طی دوره شیوع نسخه دلتا در تابستان ۲۰۲۱ که منجر به موج پنجم کرونا شد به ۳۲ / ۰ درصد کاهش یافت، چرا که تعداد بیماران با علائم خفیف و یا بدون علائم افزایش یافته بود.
نرخ مرگومیر طی موج ششم کرونا در اوایل سال ۲۰۲۲، که در آن سویه بسیار مسری اومیکرون شیوع پیدا کرد، کاهش بیشتری یافت. تعداد جانباختگان بیشتر شد اما نرخ مرگومیر کاهش یافت چرا که شمار افراد مبتلا به این ویروس به شدت افزایش یافته بود.
نرخ مرگومیر طی موج ششم کرونا ۱۷ / ۰ درصد بود. این رقم طی موج هفتم طی تابستان سال ۲۰۲۲ به ۱۱ / ۰ درصد کاهش یافت.
با وجود اینکه نرخ مرگومیر کاهش یافته، به دلیل شیوع سویه بسیار مسری اومیکرون، تعداد جانباختگان کرونا در سال ۲۰۲۲ به رقم بیسابقه ۳۱ هزار تن رسید. این تعداد حدود ۶۰ درصد کل جانباختگان مبتلا به این ویروس طی حدود سه سال از آغاز همهگیری کرونا در ژاپن است.
این اطلاعات در ۲۰ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
384. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۳) تغییرات احتمالی بوسیله طبقهبندی مجدد به دسته ۵ چیست؟
مناظره در مورد بازبینی طبقهبندی ویروس کرونا بر اساس قانون کنونی بیماریهای واگیردار آغاز شده است. در این قسمت نگاهی داریم به اینکه اگر طبقهبندی کنونی به دسته ۵ بازبینی شود، چه تغییراتی رخ خواهد داد.
در حال حاضر، مراکز پزشکی تعیین شده برای درمان بیماریهای واگیردار تنها مجاز هستند افرادی را برای بستری شدن پذیرش کنند که مبتلا به ویروس کرونا شدهاند. اما اگر کووید-۱۹ به دسته ۵ بازبینی شود، بیمارستانهای معمولی نیز خواهند توانست این افراد را پذیرش کنند. انتظار میرود این کار باعث افزایش تعداد تختهای بیمارستانی موجود برای بیماران کرونایی شده و هنگامیکه این بیماری در آینده بیشتر گسترش یابد فشار بر شبکه پزشکی کشور کاهش یابد.
اما، نگرانیهایی وجود دارند که ممکن است بیمارستانها بیماران مبتلا به کووید-۱۹ را به بهانههایی مانند کمبود اقدامهای ضدعفونی کافی پذیرش نکنند.
نگرانیها در مورد مخارج معالجه نیز مطرح شدهاند. حال تمامی مخارج، ازجمله مخارج آزمایش و بستری شدن، به عهده دولت است. اما، بعد از این بازبینی، افراد مجاب خواهند شد بخشی از مخارج درمان را خود بپردازند چون این مخارج دیگر تحت پوشش بیمه بهداشت عمومی نخواهد بود. این کار ممکن است باعث شود برخی افراد مراجعه به پزشک را به تعویق بیندازند که ممکن است به تأخیر در تشخیص بیماری منجر شود.
علاوه بر آن، محدودیت بر فعالیت افراد دیگر اعمال نخواهد شد. تمام آنچه دولت ممکن است انجام دهد تقاضا از مردم برای آن است که هنگام ابتلا به این ویروس به شیوهای مسئولانه رفتار کنند.
یک عضو هیئت مدیره انجمن پزشکی ژاپن، کامایاچی ساتوشی، گفت او مخالف طرح کاهش شدید مخارج عمومی در زمانی است که آینده ابتلا به این ویروس کماکان نامشخص است. او گفت به جای تغییر به دسته ۵، بهتر خواهد بود تا برای واکنش به این اوضاع اقدامهای جدیدی ایجاد شوند.
این اطلاعات در روز ۱۹ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شد.
383. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۲) چرا طبقهبندی مجدد اکنون مطرح شده است؟
تبادل نظر در ژاپن درباره بازنگری در طبقهبندی ویروس کرونا تحت قانون بیماریهای واگیردار آغاز شده است. در این مجموعه، به تغییرات احتمالی از جمله محدودیتهای اجتماعی و بار هزینههای درمان خواهیم پرداخت.
فوریه ۲۰۲۰، دولت ژاپن قوانین مربوط به آنفلوانزای جدید را اصلاح کرد و کرونا را در دسته آنفلوانزای همهگیر (آنفلوانزای جدید یا آنفلوانزایی با شیوع مجدد) طبقهبندی کرد. این دسته، با توجه به خطر بروز علائم شدید در فرد مبتلا و دیگر ویژگیهای آن، تقریبا همانند «دسته ۲» در قانون بیماریهای واگیردار است. اما در این مورد، بر خلاف شیوع ویروس در بیماریهای دسته ۲، دولت مجاز است برای مقابله با کرونا تمهیدات سختگیرانهتری همچون درخواست از مردم برای ماندن در خانه یا اعلام وضعیت اضطراری انجام دهد.
یافتههای ما از آن زمان تاکنون درباره نسخه اومیکرون کرونا که در سال ۲۰۲۲ طی موجهای ششم و هفتم شیوع کرونا در ژاپن فراگیر بود، نشان میدهند این نسخه خطر کمتری برای حاد شدن بیماری متوجه مبتلایان میکند. علاوه بر این، ژاپن واکسیناسیون مردم را با واکسنهای جدیدی که سویه اومیکرون را هدف قرار میدهند، آغاز کرده است. این عوامل دولت ژاپن را بر آن داشتند طول دوره قرنطینه را برای افرادی که نتیجه آزمایش کرونای آنها مثبت میشود، کوتاهتر کند، سامانه اعلام ابتلا به کرونا را سادهتر کند و محدودیتهای مرزی را نیز کاهش دهد.
روز ۲ دسامبر ۲۰۲۲، پارلمان ژاپن بار دیگر اصلاحاتی را برای قوانین مربوط به بیماریهای واگیردار تصویب کرد. در بند جدیدی که طی این اصلاحات به قوانین اضافه شد، از دولت خواسته شده است بیدرنگ بر سر طبقهبندی مجدد کرونا تبادل نظر کند. وزارت بهداشت ژاپن اعلام کرده است درباره بازنگری در طبقهبندی کرونا تبادل نظر خواهد کرد. این وزارتخانه میگوید در نظر دارد سطح خطر کرونا را به دسته ۵ که آنفلوانزای فصلی نیز در آن قرار دارد، تنزل دهد.
این اطلاعات ۱۶ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
382. مباحثات درباره طبقهبندی مجدد کووید-۱۹ تحت قانون بیماریهای واگیردار (۱) طبقهبندی
در ژاپن مباحثاتی درباره طبقهبندی ویروس کرونا تحت قانون بیماریهای واگیردار شروع شده است. در این مجموعه، نگاهی به تغییرات احتمالی ازجمله محدودیتهای اجتماعی و بار هزینههای درمان خواهیم داشت.
مطابق قانون ژاپن بیماریهای واگیردار بسته به سطح مسری بودنشان و این خطر که فرد مبتلا به شدت بیمار شود، از دسته ۱ تا ۵ طبقهبندی میشوند. در این قانون اقداماتی که دولتهای مرکزی و محلی میتوانند اتخاذ کنند تصریح شده است.
«دسته ۱» شامل بیماریهایی همانند طاعون و ابولا است که ممکن است منجر به مرگ بیمار شوند و بسیار خطرناک هستند.
«دسته ۲» شامل بیماریهایی همانند سل و سندروم حاد تنفسی (سارس) است که به شدت مسری هستند و خطر ابتلا به بیماری بسیار شدید دارد. در حال حاضر کووید-۱۹ در دسته ۲ در نظر گرفته شده است.
زمانی که مردم به بیماریهای این دسته مبتلا شوند، مراکز پزشکی باید شمار کل مبتلایان را به مقامات بهداشت محلی اعلام کنند. دولتهای محلی میتوانند به افراد مبتلا به این بیماریها پیشنهاد کنند که کمتر کار کنند یا در بیمارستان بستری شوند. وجوه دولتی بطور کامل هزینههای پزشکی آنها را پوشش میدهد.
«دسته ۵» شامل بیماریهایی همانند آنفلوانزای فصلی و سیفلیس است. دولتهای محلی نمیتوانند از افراد مبتلا به این بیماریها بخواهند که کمتر کار کنند یا در بیمارستان بستری شوند. آنها باید بخشی از هزینههای درمان خود را بپردازند. مراکز پزشکی معمولی میتوانند افراد مبتلا به بیماریهای دسته ۵ را بستری کنند. لازم نیست همه مراکز پزشکی شمار کل موارد ابتلا را گزارش کنند. الزام برای گزارشدهی بسته به بیماری متفاوت است.
این اطلاعات در ۱۵ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
381. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۷) نظام جدید تأیید اضطراری
روز ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲ وزارت بهداشت ژاپن بطور اضطراری استفاده از یک داروی جدید خوراکی کووید-۱۹ به نام «زوکووا» را تأیید کرد. در این بخش نگاهی میاندازیم به نظام جدید تأیید.
در ژاپن تأیید استفاده از یک دارو و یا واکسن جدید روندی طولانی دارد که بطور معمول یک سال برای بررسی و تأیید وقت میبرد. کارشناسان میگویند این زمان طولانی دلیل اصلی عقب ماندن ژاپن از کشورهای دیگر در تأیید واکسن کرونا است.
برای بهبود این وضعیت، ژاپن به این شرط که شرایط اضطراری از قبیل شیوع یک بیماری مسری وجود دارد و واکسن و یا درمانی برای آن موجود نیست در ماه مه ۲۰۲۲ یک نظام تأیید جدید طرح کرد.
وزارت بهداشت ژاپن تصمیم گرفت که تقاضا برای تأیید زوکووا تحت این نظام جدید صورت گیرد و هیئتی از کارشناسان این داروی خوراکی را بررسی کردند اما کارشناسان دوبار نتوانستند به تصمیم نهایی برای تأیید یا عدم تأیید آن دست یابند و گفتند نیاز به مباحثات دقیق درباره موثر بودن آن است. این کارشناسان عاقبت در سومین دور مباحثات خود که در ماه نوامبر برگزار شد این داروی جدید را تأیید کردند.
اونو شونسوکه، استاد دانشگاه توکیو که درباره نظام تأیید دارو آگاهی دارد گفت کارشناسان و مقامات نتوانستند بر سر اینکه طبق نظام جدید تأیید، چه میزان اطلاعات در مورد تاثیر و ایمنی این دارو باید تامین شود به توافقی برسند.
او احساس کرد که مباحثات دچار سردرگمی شده است و به نظر میرسد که نظرات این کارشناسان محافظهکارانه است و در جزئیات گیر کرده است. از آنجائیکه روند بررسی تقریبا مشابه روند نظام قبلی بود، او بر نیاز توازن دو هدف «چگونگی سرعت بخشیدن به روند تأیید» و «چگونگی تأیید اثربخشی و ایمنی این دارو و یا درمان» تاکید کرد.
این اطلاعات روز ۱۴ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
380. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۶) نظر یک متخصص درمان کووید-۱۹
در روز ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲، وزارت بهداشت ژاپن برای استفاده از یک داروی خوراکی کووید-۱۹ به نام «زوکووا» تأییدیه اضطراری صادر کرد. در ایت قسمت دیدگاه یک کارشناس در مورد آنچه که میتوان از تأیید زوکووا انتظار داشت را بیان میکنیم.
پروفسور موریشیما تسونئو، استاد دانشگاه پزشکی آیچی که متخصص درمان کووید-۱۹ است، میگوید از آنجایی که دشوار است پیشبینی کنیم فقط علائم خفیف در فرد مبتلا به کرونا بروز میکند یا علائم حاد، کادر درمان منتظر دارویی بودهاند که بتوان آن را برای بیمارانی که خطر بروز علائم حاد در آنها کم هست نیز تجویز کرد.
او در مورد اثربخشی زوکووا گفت نتایج آزمایشهای بالینی نشان میدهند که زوکووا میتواند دوره لازم برای بهبود علائمی همچون سرفه و تب را یک روز کاهش دهد. این شبیه اثربخشی داروهای آنفلوانزا است و باور بر این است که به حد کافی خوب باشد. از آنجایی که زوکووا میتواند تعداد ویروسها در بدن را کاهش دهد، انتظار میرود این دارو از بروز علائم حاد این بیماری جلوگیری کند. استفاده از زوکووا در مراکز پرستاری یا بیمارستانها، که خطر وخیم شدن بیماری برای افراد زیادی وجود دارد، به پیشگیری از پیشرفت علائم این بیماری کمک خواهد کرد، جلوی سرایت این بیماری را خواهد گرفت و به جلوگیری از شکست اقدامهای این مراکز نیز کمک خواهد کرد.
او در مورد مسائلی که باید بر آن غلبه کرد، گفت گفته میشود بیشترین اثربخشی زوکووا زمانی است که طی سه روز از بروز علائم مصرف شود. این حائز اهمیت است که دولت مرکزی و دولتهای محلی ساختاری ایجاد کنند که در آن امکان تشخیص سریع بیماری و ارسال سریع این دارو به کسانی که به آن نیاز دارند وجود داشته باشد. همچنین مهم است پس از مصرف این دارو در مقیاس وسیع نظارت را ادامه دهیم تا ببینیم آیا مصرف آن منجر به بروز عوارض جانبی حاد و غیرمنتظرهای میشود یا خیر، و اینکه آیا سویههای جدید مقاوم به این دارو به وجود میآیند یا خیر.
این اطلاعات در ۱۳ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
379. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۵) تغییر در اقدامها بعد از تأیید؟
در روز ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲، وزارت بهداشت ژاپن برای استفاده از یک داروی خوراکی کووید-۱۹ به نام «زوکووا» تأییدیه اضطراری صادر کرد. این اولین داروی خوراکی است که توسط یک شرکت داروسازی ژاپنی درست شده است. آنچه این دارو را از داروهای دیگر مجزا میکند این است که میتوان از آن برای بیماران دارای علائم خفیف که احتمالا بشدت بیمار نمیشوند استفاده کرد. در این قسمت در مورد اینکه تأیید این دارو چگونه اقدامهایی که بر ضد این ویروس انجام میدهیم را تغییر میدهد صحبت میکنیم.
از زمان آغاز شیوع ویروس کرونا در جهان حدود سه سال میگذرد. از روزهای اولیه واکسن و دارو دو ستون نبرد بر ضد این ویروس بوده است. بسیاری از مردم واکسن زدهاند اما آنچه مهم است این است که به ویروس اجازه داده نشود در مبتلایان علائم جدی ایجاد کند. داروهایی که در مراحل اولیه ابتلا مورد استفاده قرار میگیرند میتوانند تعداد افرادی که بشدت بیمار میشوند را کاهش دهند.
با در نظر گرفتن اینکه ما هنوز با ویروس کرونا زندگی میکنیم، لازم است یک داروی خوراکی، که گفته میشود راحتتر استفاده میشود، در دسترس قرار گیرد.
اما حتی اگر واکسن هم بزنیم و دارویی داشته باشیم که راحتتر مورد استفاده قرار گیرد، این بدان معنی نیست که اگر کسی مبتلا شود دچار علائم شدید بیماری نخواهد شد. کارشناسان از ما میخواهند تا اقدامهای ایمنی مانند ماسک زدن هنگامیکه در مکانهای شلوغ و بسته هستیم را ادامه دهیم. آنها همچنین بر اهمیت واکسینه شدن تأکید میکنند.
این اطلاعات در روز ۱۲ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شد.
378. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۴) این دارو چه زمانی توزیع میشود؟
وزارت بهداشت ژاپن مجوز استفاده از یک داروی خوراکی جدید برای درمان کرونا به نام «زوکووا» را ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲ به صورت اضطراری صادر کرد. در این قسمت از این مجموعه، به برنامه زمانی توزیع این دارو در بین مراکز درمانی خواهیم پرداخت.
وزارت بهداشت ژاپن و شرکت داروسازی ژاپنی «شیونوگی» که داروی «زوکووا» را ساخته است، قراردادی برای تامین دوزهای لازم برای مداوای یک میلیون بیمار امضا کردهاند. این وزارتخانه در ابتدا قصد داشت توزیع گسترده این دارو در میان مراکز بهداشتی و درمانی را اوایل دسامبر (۲۰۲۲) آغاز کند اما آغاز توزیع سراسری را به ۲۸ نوامبر جلو انداخت.
با این حال، این دارو نباید برای زنان باردار یا زنانی که ممکن است باردار باشند تجویز شود و همچنین ممکن است بیمارانی که داروهای خاص مصرف میکنند، از مصرف آن منع شوند. با توجه به این محدودیتها، وزارت بهداشت قصد دارد جهت رعایت جوانب ایمنی، طی حدود ۲ هفته اول، توزیع این قرص را تنها به مراکز درمانی و داروخانههایی محدود کند که قبلا قرص «پاکسلووید» (Paxlovid) را تجویز کردهاند. پاکسلووید یک داروی خوراکی ساخت شرکت آمریکایی فایزر است که با زوکووا عملکرد یکسانی دارد.
این وزارتخانه میگوید پس از این دوره حدودا ۲ هفتهای، هیچ شرایط خاصی برای عرضه زوکووا وجود نخواهد داشت. این وزارتخانه سامانهای را راهاندازی خواهد کرد تا مراکز بهداشتی و درمانی و داروخانههای تعیین شده از سوی استانداریها بتوانند در چارچوب آن قرص زوکووا را تجویز یا تهیه کنند. این وزارتخانه میگوید فهرست مراکز درمانی و داروخانههای تعیین شده از طریق وبسایت استانداریها و نیز از روشهای دیگر منتشر خواهد شد.
این اطلاعات ۹ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
377. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۳) نحوه عملکرد این دارو
وزارت بهداشت ژاپن روز ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲ به صورت اضطراری استفاده از «زوکووا»، داروی خوراکی کووید-۱۹، را تایید کرد. در این قسمت بر روی مکانیسم عملکرد این دارو تمرکز میکنیم.
وقتی که فردی به کرونا مبتلا میشود، ویروس از طریق ورود به سلول و تکثیر آر اِن اِی ژنوم آن رشد میکند. داروی جدید خوراکی زوکووا جلوی این آنزیم را که برای رشد ویروس ضروری است میگیرد و مانع از تکثیر آن میشود.
نحوهای که زوکووا برای درمان کرونا عمل میکند همانند «پاکسلووید» (Paxlovid)، داروی خوراکی ساخت شرکت آمریکایی فایزر است. به بیمارانی که در آزمایشهای بالینی شرکت کرده بودند در یک بازه زمانی پنجروزه، روزی یک بار زوکووا داده شد. در روز چهارم مقدار ویروسی که در بدن بیماران بود به یک سیزدهم مقدار اولیه کاهش یافت و هیچ عوارض جانبی حادی هم ایجاد نکرد.
همچنین مشاهده شد که زوکووا برای زیرسویه BA.5 اومیکرون هم که کماکان زیرسویه غالب است و نیز سایر زیرسویهها موثر است.
با توجه به اینکه آزمایش زوکووا روی حیوانات نشان داد که این قرص بر جنین تاثیر میگذارد، زنان باردار و یا زنانی که احتمال باردار بودن آنها وجود دارد نمیتوانند از این قرص استفاده کنند. وزارت بهداشت همچنین از افراد دارای بیماریهای مزمن میخواهد که در استفاده از این دارو احتیاط کنند زیرا ممکن است مصرف همزمان این دارو با داروهای دیگر عوارض جانبی ایجاد کند.
این اطلاعات تا ۸ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
376. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۲) تأثیر این دارو
در روز ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲، وزارت بهداشت ژاپن به استفاده از یک داروی خوراکی جدید برای کووید-۱۹ به نام «زوکووا» تأییدیه اضطراری داد. قابل ذکر است که این دارو را میتوان برای بیمارانی استفاده کرد که دارای علایم خفیف بوده و ریسک بیماری شدید در آنها کم است. این اولین داروی خوراکی است که توسط یک شرکت دارویی ژاپنی ساخته شده است. در این قسمت، بر روی این تمرکز میکنیم که زوکووا در برطرف کردن علائم مربوط به کووید-۱۹ تا چه اندازه موثر است.
شرکت داروسازی «شیونوگی» در اواخر ماه سپتامبر (۲۰۲۲) اعلام کرد اثربخشی زوکووا در آخرین مرحله آزمایش بالینی تأیید شده است. این شرکت میگوید داروی مذکور بهوسیله کوتاه کردن دوره علائمی که بیماران تجربه میکنند مانند تب، در بهبود علایم مربوط به کووید موثر است.
این شرکت بین ماههای فوریه و نیمه ژوئیه سال ۲۰۲۲ در ژاپن و دو کشور دیگر آزمایشهای بالینی انجام داد. این آزمایشها ۱۸۲۱ نفر با سنین بین ۱۲ سال تا ۶۰ و چند ساله با علایم خفیف تا متوسط از جمله افرادی با ریسک کم بیماری شدید و افراد واکسینه شده را در بر میگرفت.
در گروهی از بیماران که ظرف سه روز بعد از ظاهر شدن علایم بیماری شروع به خوردن زوکووا کردند، تمامی پنج علامت اصلی بیماری سویه اومیکرون یعنی سرفه، گلودرد، آبریزش بینی و گرفتگی بینی، خستگی مفرط، تب و التهاب، ظرف حدود ۷ روز از بین رفتند. این بدان معنی است که دوره علایم بیماری به میزان ۲۴ ساعت کوتاه شد.
این اطلاعات در روز ۷ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شد.
375. مشخصات و اثربخشی زوکووا (۱) زوکووا چیست؟
وزارت بهداشت ژاپن در روز ۲۲ نوامبر (۲۰۲۲) استفاده از داروی خوراکی کووید-۱۹ موسوم به «زوکووا» (Xocova) را به طور اضطراری تأیید کرد. در این مجموعه، بر مشخصات و اثربخشی زوکووا تمرکز میکنیم.
زوکووا یک قرص برای درمان کووید-۱۹ است که توسط شرکت داروسازی ژاپنی «شیونوگی» ساخته شده است. این دارو را میتوان برای درمان بیماران با علائم خفیف استفاده کرد. داروهای قبلی کووید-۱۹ برای بیمارانی که خطر بروز علائم حاد در آنها وجود داشت ساخته شده بودند، اما زوکووا حتی برای بیمارانی که در معرض خطر کمتری هستند هم قابل استفاده است.
ژاپن تاکنون ۹ داروی خوراکی و سرم وریدی برای درمان کووید-۱۹ تأیید کرده است. برخی از این داروها را میتوان برای بیماران با علائم حفیف و متوسط تجویز کرد، اما استفاده از آن محدود به بیمارانی با خطر بروز علائم حاد بود، از جمله افرادی که دیابت، بیماریهای قلبی یا چاقی مفرط دارند. آزمایشهای بالینی بر روی بیماران با خطر کمتر بروز علائم حاد انجام نشده بود و تأمین این داروها هم محدود بود.
زوکووا را میتوان همانند تامیفلو برای درمان آنفلوآنزای فصلی، بطور گسترده استفاده کرد. این دارو برای درمان بیماران ۱۲ سال به بالا قابل تجویز است، از جمله برای افرادی که خطر بروز علائم حاد این بیماری در آنها کمتر است.
هیئت کارشناسی وزارت بهداشت ژاپن، روز ۲۲ نوامبر استفاده از زوکووا را تأیید کرد. نتیجه ارزیابی این هیئت این بود که با توجه به آنکه دادههای بالینی نشان میدهند این قرص میتواند تب و دیگر علائم ویروس کرونا را کاهش دهد، انتظار میرود موثر باشد. زوکووا اولین داروی کووید-۱۹ تولید در ژاپن است که استفاده از آن تأیید میشود. امید آن میرود که تأیید استفاده از زوکووا منجر به تأمین پایدار داروهای کووید برای مراکز پزشکی شود.
این اطلاعات در ۶ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
374. موج هشتم کرونا (۷) جلوگیری از شیوع ابتلا
تعداد مبتلایان به ویروس کرونا در ژاپن رو به افزایش بوده است. آیا این کشور در هشتمین موج ابتلا به ویروس کرونا است؟ در این قسمت اطلاعاتی در مورد چشمانداز آن و نیز اقدامهای پیشگیرانهای که میتوان اتخاذ کرد، صحبت میکنیم.
هیئت کارشناسی وزارت بهداشت از افراد با سنین ۱۲ ساله و بالاتر، که دو دوز اول واکسن کرونای خود را دریافت کردهاند، میخواهد برای جلوگیری از فشار بیش از اندازه بر مراکز پزشکی، تا پایان سال جاری میلادی بر ضد سویه اومیکرون واکسینه شوند.
این هیئت میخواهد کودکان خردسال و آنهایی که در مدارس ابتدایی هستند نیز واکسینه شوند.
پروفسور هامادا آتسوئو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو میگوید برخی از افراد ممکن است فکر کنند واکسیناسیون موثر نبوده چون گفته میشود سویههای جدید از سیستم ایمنی بدن میگریزند اما این حرف حقیقت ندارد.
بر اساس گفتههای هامادا، واکسنهایی که زیرسویههای اومیکرون را هدف قرار میدهند به احتمال بر ضد زیرسویههای BQ.1 و XBB، که ممکن است در ماههای آتی شیوع پیدا کنند، موثر خواهند بود. او از مردم میخواهد تا پایان سال جاری میلادی (۲۰۲۲) واکسینه شوند تا خود را برای هشتمین موج کرونا در زمستان آماده کنند.
هامادا همچنین توصیه میکند افراد به انجام اقدامهای پیشگیرانه مانند زدن ماسک صورت، شستن دستها و اجتناب از مکانهای شلوغ، ادامه دهند.
پروفسور هامادا اضافه کرد که بسیاری از مردم آخر سال و در تعطیلات سال نو به میهمانی میروند یا به زادگاهشان بازمیگردند اما احتمال دارد که ضرورت داشته باشد بسته به وضعیت ابتلا برنامههای خود را لغو کنند. او میگوید مهم است که اوضاع را با دقت زیر نظر داشته و طبق آن عمل کرد.
این اطلاعات در روز ۵ دسامبر ۲۰۲۲ روز شد.
373. موج هشتم کرونا (۶) شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا
آیا ژاپن اکنون وارد موج هشتم شیوع کرونا شده است؟ در این مجموعه، درباره دورنمای آینده و اقدامات پیشگیرانهای که میتوان انجام داد، اطلاعاتی را در اختیار شما قرار میدهیم.
برخی کارشناسان میگویند با نزدیک شدن فصل زمستان، باید برای شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا آماده شد.
در حال حاضر، تعداد بیماران مبتلا به آنفلوانزا در ژاپن کمتر از تعداد پیش از شیوع فراگیر کرونا است. شیوع آنفلوانزا در سراسر کشور زمانی آغاز میشود که مراکز بهداشتی و درمانی تعیین شده هر هفته به طور متوسط بیش از «یک» بیمار داشته باشند. تعداد مربوط به هفته منتهی به ۲۰ نوامبر (۲۰۲۲) ۱۱ / ۰ نفر بود.
تعداد مبتلایان به آنفلوانزا در استرالیا در نیم کره جنوبی در ماههای مه و ژوئن امسال (۲۰۲۲) افزایش یافت.
سازمان جهانی بهداشت میگوید تعداد موارد آنفلوانزا در آمریکا و کانادا نیز طی هفتههای گذشته افزایش داشته است. این سازمان میگوید تعداد مبتلایان در اروپا همچنان کم است اما روندی رو به افزایش دارد.
نیشیئورا هیروشی، استاد دانشگاه کیوتو، میگوید در حال حاضر، آنفلوانزا در ژاپن با سرعتی بسیار آهسته در حال گسترش است و زودترین هنگامی که امکان دارد شمار مبتلایان به اوج خود برسد زمانی است که مدارس پس از تعطیلات زمستانه بازگشایی میشوند. او میگوید انتظار ندارد اوج موج هشتم کرونا و آنفلوانزا همزمان باشند.
این اطلاعات ۲ دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
372. موج هشتم کرونا (۵) احتمال شیوع در تعطیلات سال نو
تعداد مبتلایان به کرونا اخیرا در حال افزایش بوده است. آیا ژاپن وارد موج هشتم کرونا شده است؟ در مجموعه اخیر نگاهی داریم به دورنمای آینده شیوع کرونا و اینکه چه اقدامات پیشگیرانهای میتوان اتخاذ کرد.
با توجه به اینکه پایان سال جاری و تعطیلات سال نو در راه است، انتظار میرود که مردم فرصت بیشتری برای معاشرت باهم داشته باشند.
اکنون که ژاپن کنترلهای مرزی را کاهش داده است، پروفسور هامادا آتسوئو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو تاکید کرده که ضرورت دارد وضعیت شیوع کرونا در خارج از کشور به دقت دنبال شود.
در اواسط ماه نوامبر، کرونا نه تنها در ژاپن بلکه در شرق و جنوب شرق آسیا ازجمله کره جنوبی، اندونزی و مالزی هم گسترش یافت. پروفسور هامادا در مورد احتمال شیوع مجدد کرونا در آمریکا، که در اواخر نوامبر جشنهای شکرگزاری در این کشور برگزار میشود، و نیز تاثیرات جام جهانی فوتبال که هماکنون در قطر در حال برگزاری است هشدار داده است.
هامادا گفت آمریکا در گذشته در زمان جشنهای شکرگزاری که بسیاری از خانوادهها دور هم جمع شده و باهم شام صرف میکنند، شاهد افزایش تعداد مبتلایان بوده است. در مورد بازیهای جام جهانی فوتبال او گفت تخمین زده میشود که یک میلیون و ۲۰۰ هزار نفر از سراسر دنیا برای این بازیها به قطر رفته باشند.
محدودیتهای کرونایی در بازیهای جام جهانی قطر در مقایسه با بازیهای المپیک و پارالمپیک توکیو و پکن بسیار کم است. او همچنین گفت کرونا میتواند در جریان این بازیها گسترش پیدا کند.
هامادا گفت نمیتواند این احتمال که ممکن است علاقهمندان فوتبال در آنجا به کرونا مبتلا شوند و در بازگشت ویروس را به کشورهای خود انتقال دهند و سبب شیوع بیماری شوند را منتفی بداند.
این اطلاعات در اول دسامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
371. موج هشتم کرونا (۴) پیشبینی با هوش مصنوعی
اخیرا تعداد مبتلایان به کرونا افزایش یافته است. آیا ژاپن وارد موج هشتم شیوع کرونا شده است؟ در این مجموعه بر چشمانداز آینده شیوع این ویروس و اقدامات پیشگیرانه تمرکز خواهیم داشت.
پروفسور هیراتا آکیماسا از دانشگاه صنعتی ناگویا و گروهش با استفاده از هوش مصنوعی و با این فرض که زیرسویه BQ.1 و برخی دیگر از سویههای جدید دیگر شیوع یابند، وضعیت ابتلا به این ویروس در آینده را پیشبینی کردهاند. این پیشبینی بر اساس دادههای اثربخشی واکسن و رفتوآمد مردم انجام شده است.
با این فرض که سرایت BQ.1 و برخی دیگر از سویههای جدید ۲۰ درصد قویتر از BA.5 بوده و ایمنی که در اثر ابتلاهای قبلی ایجاد شده تاثیری بر این سویههای جدید نگذارد، پیشبینی شده که میانگین هفتگی تعداد روزانه مبتلایان جدید در توکیو در اواسط ماه دسامبر (۲۰۲۲) در حدود ۳۰ هزار نفر باشد و در اواسط ماه ژانویه به ۳۶ هزار نفر برسد که از بیشترین تعداد موج هفتم بالاتر است. تحت این سناریو، آمار مرگومیر در توکیو از اواسط ماه ژانویه تا اوایل ماه فوریه، روزانه ۲۰ تن و یا بیشتر خواهد بود.
اگر قابلیت سرایت BQ.1 و برخی دیگر از سویههای جدید، همانند سویههای قبلی بوده و ایمنی ایجاد شده در اثر ابتلاهای قبلی تا حدی در مقابل این سویهها موثر باشد، بیشترین تعداد مبتلایان جدید در توکیو در اواسط ماه ژانویه به حدود ۲۵ هزار نفر خواهد رسید.
پروفسور هیراتا میگوید وقتی تاثیرات احتمالی BQ.1 و دیگر سویههای جدید لحاظ شود، ممکن است شمار مبتلایان جدید به سرعت افزایش یابد. او میگوید هماکنون که فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی از سر گرفته شده و دمای هوا کاهش مییابد، تقریبا هیچ عاملی که بتواند به کاهش شمار مبتلایان کمک کند وجود ندارد. به گفته پروفسور هیراتا، اگر سویههای جدید به شدت مسری باشند و بتوانند از سیستم ایمنی بدن بگریزند، احتمال زیادی وجود دارد که تا پایان سال شمار مبتلایان جدید با سرعت قابل ملاحظهای افزایش یابد.
این اطلاعات در ۳۰ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
370. موج هشتم کرونا (۳) زیرسویههای جدید کرونا
اخیرا تعداد مبتلایان به کرونا افزایش یافته است. آیا ژاپن وارد موج هشتم شیوع کرونا شده است؟ در این مجموعه بر دورنمای آینده شیوع این ویروس و اقدامات پیشگیرانه تمرکز خواهیم داشت.
افزایش احتمالی تعداد مبتلایان به زیرسویههای اومیکرون همانند BQ.1 یک دغدغه بزرگ است. کارشناسان میگویند که این زیرسویهها به احتمال بسیار زیاد از ایمنی ایجاد شده در بدن به وسیله واکسیناسیون و یا ابتلاهای قبلی میگریزند. در آمریکا زیرسویه BA.5 جای خود به زیرسویههای جدید اومیکرون میدهد.
دادههایی که دولت کلانشهر توکیو در ۲۴ نوامبر (۲۰۲۲) منتشر کرد نشان میدهد که BA.5 زیرسویه غالب در این ماه بود که منجر به ابتلای ۱ / ۸۰ درصد بیماران شده بود.
اما دیگر زیرسویهها به تدریج در حال گسترش هستند. زیرسویه BQ.1.1 منجر به ابتلای ۲ / ۶ درصد، BN.1 منجر به ابتلای ۲ / ۴ درصد، BF.7، BA.2.75 و BQ.1 منجر به ابتلای ۲ درصد، BA.2 و XBB هرکدام منجر به ابتلای حدود ۱ درصد و BQ.4.6 منجر به ابتلای ۳ / ۰ درصد شده بود.
پروفسور هامادا آتسوئو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو میگوید اکنون توجه بر زیرسویههای XBB و BQ.1 اومیکرون متمرکز شده، اما XBB بطور گسترده در جهان شیوع پیدا نکرده است. در آمریکا و کشورهای اروپایی BA.5 جای خود را به BQ.1 میدهد.
هامادا میگوید تا اواسط ماه نوامبر گسترش شدید تعداد مبتلایان به کرونا در آمریکا و کشورهای اروپایی مشاهده نشد. اما میافزاید اگر تعداد زیادی از این زیرسویههای جدید وارد ژاپن شوند، ممکن است اوج تعداد مبتلایان در موج هشتم کرونا در کشور بالا باشد.
او هشدار میدهد که لازم است ژاپن همچنان شیوع این بیماری را رصد کند، چرا که ممکن است در ماه دسامبر با چنین وضعیتی مواجه شود.
این اطلاعات در ۲۹ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
369. موج هشتم کرونا (۲) نشانههای شیوع دوباره کرونا
اخیرا تعداد مبتلایان به کرونا افزایش یافته است. آیا ژاپن وارد موج هشتم شیوع کرونا شده است؟ در این مجموعه بر دورنمای آینده شیوع این ویروس و اقدامات پیشگیرانه تمرکز خواهیم داشت.
در اولین قسمت از این مجموعه بر شیوع این ویروس در ژاپن از جمله زیرسویه BA.5 اومیکرون تمرکز کردیم. اروپا در ماه اکتبر (۲۰۲۲) شاهد افزایش تعداد مبتلایان به این زیرسویه بود.
برطبق انتشارات علمی آنلاین Our World in Data که توسط یک گروه تحقیقاتی در دانشگاه آکسفورد در بریتانیا اداره میشود، میانگین هفتروزه تعداد مبتلایان جدید روزانه در هر یک میلیون نفر در آلمان در اواسط ماه اکتبر به حدود ۱۳۰۰ نفر رسید.
این رقم از بیشترین تعداد طی موج قبلی در ماه ژوئیه (۲۰۲۲) فراتر رفت. این عدد برای فرانسه حدود همان زمان تقریبا ۸۴۰ نفر بود که بیشترین تعداد از ماه ژوئیه بود.
پروفسور واکیتا تاکاجی رئیس هیئت کارشناسی وزارت بهداشت ژاپن در ۱۷ نوامبر گفت که شیوع کنونی زیرسویه BA.5 ممکن است پیش از پایان سال جاری به بیشترین مقدار خود برسد.
پروفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو یکی از اعضای هیئت کارشناسی وزارت بهداشت و کارشناس واگیرشناسی ریاضیاتی است. او گفت کاهش تعداد مبتلایان پس از اوج، احتمالا آرام و تدریجی خواهد بود، چرا که همانند هوکایدو، این ویروس در هر منطقه در حال شیوع است.
این اطلاعات در ۲۸ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
368. موج هشتم کرونا (۱) دلیل افزایش کنونی تعداد مبتلایان چیست؟
تعداد روزانه مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن برای اولین بار در حدود ۲ ماه اخیر، روز ۱۵ نوامبر (۲۰۲۲) از ۱۰۰ هزار نفر گذشت. آیا ژاپن وارد موج هشتم شیوع کرونا شده است؟ این اولین قسمت از مجموعه جدیدی است که بر دورنمای آینده و اقدامات پیشگیرانه تمرکز خواهد داشت.
چرا در حال حاضر، تعداد مبتلایان جدید به کرونا رو به افزایش گذاشته است؟ متخصصان اعتقاد دارند پاسخ این سؤال ممکن است در این واقعیت نهفته باشد که افزایش تعداد مبتلایان در مناطقی بوده است که شهرهای بزرگی نیستند. تا این اواخر، انفجار تعداد مبتلایان اغلب از منطقه کلانشهر توکیو که جمعیت زیادی دارد آغاز و از طریق افرادی که از این منطقه به سایر مناطق مسافرت میکردند، به سراسر کشور منتشر میشد. اما این بار، افزایش تعداد مبتلایان از مکانهایی همچون هوکایدو و منطقه توهوکو آغاز شده است که از توکیو دور هستند.
هیئت کارشناسان وزارت بهداشت ژاپن نظرات خود درباره این روند را طی نشستی در روز ۱۷ نوامبر ارائه کرد. این کارشناسان گفتند در مناطقی که در آنها بسیاری از مردم طی موج هفتم به زیرسویه BA.5 امیکرون مبتلا شدند، درصد زیادی از افراد در برابر کرونا ایمنی به دست آوردهاند. آنها گفتند در حال حاضر، کرونا در مناطقی در حال شیوع است که در آنها عده کمتری به زیرسویه BA.5 امیکرون مبتلا شدند و درصد افراد دارای ایمنی در برابر کرونا در آنها کمتر است.
هامادا آتسوئو، استاد بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو، میگوید افزایش کنونی تعداد مبتلایان را میتوان اثر باقیمانده موج هفتم در نظر گرفت. او همچنین میگوید شهرهای بزرگ نیز شاهد افزایش تعداد مبتلایان هستند اما روند افزایش در آنها همانند افزایش در شهرهای دور از توکیو نیست. او اضافه میکند آتش زیر خاکستر موج هفتم بار دیگر در حال شعلهور شدن در مناطقی است که در آنها تعداد نسبتا کمتری به کرونا مبتلا شدهاند و بسیاری از ساکنان آنها در مقابل این ویروس ایمنی ندارند.
این اطلاعات ۲۵ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
367. زیرسویههای جدید اومیکرون (۴) ارتباط این زیرسویهها و گسترش شدید کرونا در زمستان
زیرسویههای جدید اومیکرون مانند BQ.1.1 و XBB در سراسر جهان در حال شیوع هستند. در آخرین قسمت از این مجموعه نگاهی داریم به احتمال بروز این زیرسویههای جدید در موج بعدی کرونا در ژاپن بر اساس نظرات کارشناسان بیماریهای واگیردار.
پژوهشگران در موسسه ملی بیماریهای عفونی (ژاپن) میگویند تاکنون هیچ نشانهای دال بر اینکه BQ.1.1 و XBB سبب بروز کرونای حاد در افراد خواهند شد یافت نشده است. البته آنها میگویند تحقیقاتی وجود دارد مبنی بر اینکه این زیرسویهها قدرت فرار از سد سیستم ایمنی بدن را دارند و نیز میگویند که به پایش این زیرسویهها ادامه خواهند داد.
در ژاپن، میانگین هفتگی تعداد مبتلایان جدید در روز ۱۱ اکتبر (۲۰۲۲) حدود ۲۶ هزار نفر بود و پس از آن به تدریج افزایش یافت و در روز ۲۲ نوامبر این آمار به حدود ۸۸ هزار نفر رسید.
بنابه گفته پروفسور هامادا آتسوئو، از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو، گفته میشود که زیرسویه BQ.1 نسبت به زیرسویه BA.5 قدرت بیشتری برای فرار از سد سیستم ایمنی بدن دارد و حتی اگر فرد قبلا کرونا گرفته باشد و یا واکسن زده باشد بازهم احتمال ابتلای مجدد بالاست. بنابراین اگر این زیرسویه در فصل زمستان شیوع پیدا کند، احتمال افزایش شدید تعداد مبتلایان وجود دارد.
هامادا میگوید با توجه به اینکه واکسنهای موثر برای سویه اومیکرون در حال حاضر در دسترس هستند، از مردم میخواهد که واکسن بزنند. او همچنین میگوید که BA.5، BQ.1 و XBB همه زیرسویههای سویه اومیکرون هستند؛ بنابراین اگر فرد واکسن اومیکرون را بزند میتوان انتظار داشت که ایمنی پیدا کند. او میافزاید که این ایمنی به کاهش بروز کرونای حاد در فصل زمستان کمک خواهد کرد.
این اطلاعات در ۲۴ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
366. زیرسویههای جدید اومیکرون (۳) XBB
زیرسویههای جدید اومیکرون در سراسر جهان در حال شیوع هستند. در این قسمت نگاهی داریم به زیرسویهXBB که در سنگاپور و دیگر مکانها شیوع پیدا کرده است.
شمار مبتلایان به ویروس کرونا که به زیرسویه XBB مبتلا شدهاند در سنگاپور و هند در حال افزایش است.
مقامات وزارت بهداشت سنگاپور میگویند ۵۴ درصد از مبتلایان محلی طی هفته منتهی به ۹ اکتبر، به زیرسویه XBB مبتلا شده بودند که در هفته قبل از آن تعداد این افراد ۲۲ درصد بود و منجر به آن شد که این زیرسویه دلیل اصلی شیوع این بیماری شود.
سازمان جهانی بهداشت میگوید تا آخر ماه اکتبر (۲۰۲۲) زیرسویه XBB در ۳۵ کشور گزارش شده بود.
یک گروه کارشناسی سازمان جهانی بهداشت میگوید با اینکه به خطر بیشتر شیوع XBB اشاره شده، نمیتوان گفت که این زیرسویه در مقایسه با دیگر زیرسویههای در حال شیوع اومیکرون، منجر به نرخ بالاتر بروز علائم حاد این بیماری میشود و یا اینکه بیشتر میتواند از سیستم ایمنی بدن بگریزد.
این گروه همچنین میگوید موارد ابتلای مجدد ناشی از این زیرسویه XBB عمدتا شامل افرادی میشد که در دوره قبل از اومیکرون به این ویروس مبتلا شده بودند و هیچ دادهای در دست نیست که تأیید کند زیرسویه XBB میتواند از سیستم ایمنی بدن افرادی که قبلا به زیرسویههای دیگر اومیکرون مبتلا شده بودند بگریزد.
شمار مبتلایان به زیرسویه XBB اومیکرون در سنگاپور، از اواسط ماه اکتبر ۲۰۲۲ که به بیشترین حد خود رسید، رو به کاهش بوده است.
پروفسور هامادا آتسوئو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو میگوید سرایت عمدهای از مبتلایان به XBB از سنگاپور به کشورهای همسایه وجود نداشته است. او گفت این زیرسویه در ژاپن نیز رویت شده، اما شمار مبتلایان کم باقی مانده است، به همین دلیل همچون قبل نگرانی زیادی نسبت به شیوع آن وجود ندارد.
این اطلاعات در ۲۲ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
365. زیرسویههای جدید اومیکرون (۲) BQ.1 و BQ.1.1
زیرسویههای جدید اومیکرون حال شروع به شیوع در سراسر جهان کردهاند. در این قسمت نگاهی داریم به زیرسویههای BQ.1 و BQ.1.1 که در آمریکا و جاهای دیگر شیوع پیدا کردهاند.
تابستان امسال (۲۰۲۲)، زیرسویه BA.5 عمدتا باعث ابتلای افراد در ژاپن شد. BQ.1 یک زیرسویه BA.5 است که شاخکهایش جهش پیدا کردهاند و شاخکهای BQ.1.1 یک جهش اضافی نیز انجام دادهاند. در آمریکا، در هفته منتهی به ۲۹ اکتبر BQ.1 منجر به ابتلای حدود ۱۴ درصد از افراد شد در حالیکه BQ.1.1 باعث ابتلای جدید ۱ / ۱۳ درصد افراد شد.
سازمان جهانی بهداشت میگوید تا اوایل اکتبر BQ.1 و زیرمجموعههایش در ۶۵ کشور گزارش شدند.
یک گروه کارشناسی سازمان جهانی بهداشت میگوید نسبت زیرسویههای جدید رو به افزایش است و احتمال دارد که جهشهای بیشتر یک امتیاز فرار از سیستم ایمنی بدن را نسبت به زیرسویههای اومیکرون که در گردش هستند به آنها داده باشد. اما این گروه میگوید در این برهه هیچ دادهای مبنی بر افزایش شدت بیماری یا فرار از سیستم ایمنی بدن وجود ندارد.
این کارشناسان میگویند در کل «امتیاز فرار از سیستم ایمنی بدن» به این معنی است که ابتلای مجدد یا بعد از واکسیناسیون یک ریسک بالاتر احتمال ابتلا وجود دارد. اما این ایده نیاز به تحقیق بیشتر دارد.
آنها همچنین میگویند حفاظت واکسیناسیون بر ضد ابتلا، هم واکسنهای اصلی و هم آنهایی که سویه اومیکرون را هدف قرار میدهند، ممکن است کاهش پیدا کند. اما هیچ تأثیر اساسی بر حفاظت بر ضد یک بیماری شدید پیشبینی نمیشود.
این اطلاعات در روز ۲۱ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شد.
364. زیرسویههای جدید اومیکرون (۱) افزایش شیوع این زیرسویهها
تابستان امسال (۲۰۲۲)، موج هفتم کرونا ژاپن را به علت شیوع سویه BA.5 اومیکرون در بر گرفت. در حالی که مدتی است BA.5 در سراسر جهان به سویه غالب تبدیل شده است، نسبت کلی این سویه به تدریج در حال کاهش است. در عین حال، تعداد مبتلایان به کرونا به دلیل شیوع زیرسویههای BQ.1، BQ.2 و XBB اومیکرون به تدریج در سراسر جهان در حال افزایش است.
هامادا آتسوئو، استاد بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو که در زمینه بیماریهای مسری تخصص دارد، میگوید با این که هنوز مشخص نیست کدام زیرسویه در آینده غالب خواهد شد، سویههای جدید همگی در چسبیدن به سلولهای انسانی توانایی یکسانی از خود نشان میدهند و در فرار از واکنش سیستم ایمنی بدن بهتر شدهاند. هامادا میگوید حتی اگر سویههای جدید ظهور کنند، اهمیت دارد با دقت بررسی شود آیا میتوانند از واکنش سیستم ایمنی بدن فرار کنند یا خیر و بررسی شود که تا چه حد مسری و بیماریزا هستند.
این اطلاعات ۱۸ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
363. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۸) نظرات کارشناسان
ژاپن در ماه اکتبر سال ۲۰۲۲ شروع به واکسیناسیون کودکان ششماهه تا چهارساله علیه ویروس کرونا کرد. در این قسمت، در آخرین قسمت در مورد واکسیناسیون کودکان خردسال، نظرات کارشناسان را تقدیم شما میکنیم.
ما از دو کارشناس پرسیدیم واکسیناسیون کودکان را چگونه میبینند؟
سایتو آکیهیکو، پروفسور دانشگاه نیگاتا، میگوید اتخاذ اقدامهای پیشگیرانه برای کودکان از جمله پوشیدن ماسک صورت و شستن دستها سخت است. او میگوید برای این گروه سنی، واکسیناسیون تنها راهی است تا فعالانه از شروع کووید-۱۹ جلوگیری و از احتمال یک بیماری جدی اجتناب کرد.
ناکایاما تِتسوئو، پروفسور دانشگاه کیتاساتو، میگوید عوارض جانبی یکی از موارد منفی واکسینه شدن است. اما او اضافه میکند که با واکسینه نشدن احتمال آن وجود دارد تا مشکلاتی بوجود بیاید که منجر به حتی مرگ شود. مثالهایی از این مشکلات شامل عوارض مغزی به نام «آنسفالوپاتی» یا رنجوری مغزی وخیم و التهاب عضله قلب هستند. ناکایاما از مردم میخواهد تا خطرات را در مقابل فواید واکسیناسیون سنجیده و بر اساس حقایق علمی تصمیمگیری کنند.
جامعه پزشکان اطفال ژاپن نیز واکسیناسیون برای کودکان ششماهه تا چهارساله را توصیه میکند. این جامعه میگوید فواید جلوگیری از آغاز کووید-۱۹ بر خطرات عوارض جانبی میچربد.
این اطلاعات در ۱۴ نوامبر به روز شد.
362. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۷) واکسیناسیون کودکانی که قبلا به کرونا مبتلا شدهاند
ژاپن واکسیناسیون سراسری کرونای کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله را از ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) آغاز کرد. در این قسمت درباره واکسیناسیون کودکانی که قبلا به کرونا مبتلا شدهاند و ایمنی انجام واکسیناسیون مختلط، اطلاعاتی را در اختیار شما قرار خواهیم داد.
متخصصان توصیه میکنند حتی اگر کودکی قبلا به کرونا مبتلا شده است، واکسن بزند.
سایتو آکیهیکو، استاد دانشگاه نیگاتا، میگوید حتی اگر به کرونا مبتلا شده باشید، اگر علائم شما ملایم بودهاند، این لزوما بدان معنی نیست که سطح ایمنی شما به اندازه کافی بالا است. او همچنین گفت بدیهی است میزان پادتنهای بدن بر ضدویروس کرونا با گذشت زمان کاهش مییابد. سایتو گفت دریافت واکسن پس از ابتلا به کرونا، کافی بودن سطح ایمنی بدن را تضمین خواهد کرد. در ارتباط با زمانبندی، سایتو گفت مطلوب است واکسن پس از فروکش کردن علائم بیماری و بازگشت کودک به وضعیت سلامت عادی، دریافت شود.
واکسن کرونا را میتوان همزمان با واکسنهای دیگر به کودکان تزریق کرد. تزریق واکسن کرونا و آنفلوانزا در یک روز ایرادی ندارد. واکسنهای دیگر اصولا باید حداقل به فاصله ۲ هفته از واکسن کرونا تزریق شوند.
در ارتباط با این که کدام واکسن برای کودکان در اولویت قرار دارد، پروفسور سایتو میگوید زمانبندی واکسیناسیون متداول از قبل تنظیم شده است. او به والدین توصیه میکند اساسا از این برنامه پیروی کنند و واکسن کرونا را ۲ هفته قبل یا پس از واکسنهای دیگر تزریق کنند.
این اطلاعات ۱۱ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
361. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۶) بروز علائم حاد در کودکان مبتلا
ژاپن تزریق واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا چهارساله را در ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) آغاز کرد. در این قسمت برای ارزیابی ضرورت واکسیناسیون کودکان خردسال، وضعیت کودکانی را بررسی میکنیم که پس از ابتلا به کرونا دچار علائم حاد شدند.
انجمن اطفال ژاپن میگوید بیش از ۹۵ در صد کودکان مبتلا به کرونا فقط علائم خفیف داشتند. اما از آنجایی که پس از شیوع سویه اومیکرون تعداد کودکان مبتلا افزایش یافت، شمار مرگومیر و موارد حاد هم در میان آنها بیشتر شد.
موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن در فاصله ماههای ژانویه تا اوت سال جاری (۲۰۲۲) که سویه اومیکرون غالب بود، این بررسی را در مورد ۴۱ فرد زیر ۲۰ سال که در اثر کرونا فوت کرده بودند انجام داد.
این موسسه میگوید توانسته وضعیت ۲۹ مورد از فوتشدگان را به دقت بررسی کند و دریافته است که ۱۴ کودک چهارساله یا کوچکتر در اثر کرونا فوت کرده بودند که از این تعداد شش نفرشان هیچ بیماری زمینهای نداشتند.
هیچ اطلاعاتی درباره موارد حاد بیماری در میان کودکان به ویژه کودکان ششماهه تا چهارساله در دست نیست. اما انجمن مراقبتهای ویژه پزشکی دادههایی را، شامل سن و علائم، در مورد بیماران کرونایی زیر ۲۰ سال گردآوری کرده که در سراسر کشور در فاصله ماه مارس تا اوت سال ۲۰۲۲ در بیمارستانهایی که دارای تختهای اختصاصی کودکان بودند، بستری شده بودند.
این انجمن میگوید مجموعا نام ۲۲۰ نفر به عنوان بیماران دارای علائم متوسط تا حاد یعنی بیمارانی که به دستگاههای اکسیژن و یا تنفس مصنوعی نیاز داشتند، ثبت شده بود. کودکان پیشدبستانی شش ساله یا کمتر از شش سال، ۶ / ۵۸ درصد این بیماران را تشکیل میدادند.
این انجمن همچنین میگوید بسیاری از کودکان دارای علائم حاد دچار آسیبهای مغزی شدند. آسیب مغزی وضعیتی است که مغز ورم میکند و باعث اختلال در هوشیاری میشود. موارد بروز ذاتالریه و تشنج هم زیاد بود.
این دادهها در تاریخ ۱۰ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
360. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۵) تاثیر واکسن بر تولید مثل
ژاپن از ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) شروع به تزریق واکسن کرونا به کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله کرد. در این قسمت نگاهی میاندازیم به اینکه آیا این واکسن تاثیری بر تولید مثل دارد یا خیر.
واکسن ویروس کرونا که توسط شرکت داروسازی آمریکایی فایزر ساخته شده برای واکسیناسیون کودکان در ژاپن استفاده میشود. این واکسن نوع جدیدی به نام «آراِنای پیامرسان» است. آرانای پیامرسان همانند «نقشه» تولید پروتئین عمل میکند. زمانی که شخصی یک واکسن آرانای پیامرسان تزریق کند، بخشی از پروتئین ویروس کرونا داخل سلولهای بدن او ساخته میشود. این پروتئین منجر به عملکرد سیستم ایمنی بدن شده تا آنتیبادی تولید شود.
وزارت بهداشت ژاپن میگوید آرانای پیامرسان طی چند دقیقه تا چند روز، شکسته شده و از بدن دفع میشود.
این وزارتخانه همچنین میگوید آرانای پیامرسان در این واکسن با دیانآی انسان که حامل اطلاعات ژنتیکی است ترکیب نمیشود.
بدن انسان آرانای پیامرسان خود را از دیانآی میسازد اما جریان اطلاعات ژنتیکی یکطرفه است و از آرانای پیامرسان نمیتوان دیانآی ساخت.
به همین دلیل کارشناسان معتقدند که وقتی شخصی واکسن آرانای پیامرسان تزریق میکند، خطر باقی ماندن اطلاعات ژنتیکی آرانای پیامرسان در بدنش برای طولانیمدت، یا انتقال این اطلاعات به کدهای ژنتیکی در اسپرم و تخمک وجود ندارد.
این اطلاعات در ۹ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
359. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۴) عوارض جانبی حاد
ژاپن از ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) شروع به تزریق واکسن کرونا به کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله کرد. در این قسمت به خطر بروز عوارض جانبی حاد در اثر این واکسیناسیون میپردازیم.
پزشکان التهاب عضلات قلب یا غشاء دور قلب در میان مردان، اغلب در سنین نوجوانی و ۲۰ تا ۳۰ سالگی، را به عنوان عوارض جانبی نادر و خطرناک واکسن کووید گزارش کردهاند.
هنوز دادههای کافی در مورد خطراتی همچون عوارض قلبی در بین کودکان ششماهه تا چهارساله وجود ندارد.
اما وزارت بهداشت ژاپن میگوید چنین عوارضی در بین حدود ۶۰۰ هزار کودک ششماهه تا چهارساله که تا پایان ماه اوت در آمریکا واکسن فایزر تزریق کردهاند، گزارش نشده است.
در ژاپن، دادههای مربوط به کودکان ۵ تا ۱۱ ساله، دو تا سه مورد مشکوک به عوارض قلبی در هر یک میلیون کودکی که واکسن تزریق کردهاند را نشان میدهد.
ما در این مورد نظر پروفسور ناکایاما تِتسو از دانشگاه کیتاساتو، که متخصص واکسن است، را جویا شدیم. او میگوید پس از تزریق واکسن خطر بروز چنین عوارض قلبی در کودکان نسبت به پسران نوجوان و مردان ۲۰ تا ۳۰ ساله بسیار کمتر است.
او میگوید حتی اگر چنین علائمی بروز کنند، بیشتر کودکان تا بهبودی کامل فقط علائم خفیفی خواهند داشت.
پروفسور ناکایاما میگوید با این وجود اگر پس از چند روز از واکسیناسیون تنفس کودکان دچار مشکل شود و یا درد سینه داشته باشند، که هر دو از علائم مشکوک تورم عضلات یا غشأ دور قلب است، باید فورا آنها را نزد پزشک برد.
این اطلاعات در تاریخ ۸ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
358. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۳) عوارض جانبی
ژاپن از ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) شروع به واکسیناسیون کرونا برای کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله کرد. در این بخش به عوارض جانبی واکسیناسیون میپردازیم.
کارشناسان میگویند بیشتر عوارض جانبی ضعیف تا متوسط و موقت بودهاند بنابراین باعث نگرانیهای ایمنی جدی نمیشوند.
فایزر طی یک هفته در آزمایشهای بالینیاش، عوارض جانبی در کودکان واکسینه شده را پایش کرد. این شرکت دریافت که در میان کودکان بین دو تا چهارساله با میانگین سه واکسن، ۱ / ۵ درصد تب ۳۸ درجه یا بالاتر داشتند. ۶ / ۲۶ درصد از خستگی شکایت داشتند، ۷ / ۲ درصد استفراغ و ۵ / ۶ درصد اسهال داشتند.
در میان کودکان ششماهه تا یکساله، ۱ / ۷ درصد تب ۳۸ درجه یا بالاتر داشتند. ۵ / ۲۱ درصد نشانههایی از کم اشتهایی داشتند و ۴ / ۴۷ در صد بدخلق شده و اخلاق بدی پیدا کردند.
پروفسور سایتو آکیهیکو، از دانشگاه نیگاتا، که در زمینه واکسیناسیون اطلاعات زیادی دارد، میگوید گرچه مقایسه دقیق مشکل است اما عوارض جانبی در کودکان ششماهه تا چهارساله نسبت به بزرگسالان کمتر بوده است. او همچنین میگوید تناوب عوارض جانبی در این گروه سنی یا کمتر یا یکسان با کودکان پنج ساله تا ۱۱ ساله یا ۱۲ ساله تا ۱۵ ساله بود.
این اطلاعات ۷ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
357. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۲) تاثیر واکسیناسیون
ژاپن واکسیناسیون سراسری کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله را از اکتبر (سال ۲۰۲۲) آغاز کرد. در این قسمت، نگاهی به تاثیر واکسیناسیون این گروه سنی داریم.
انتظار میرود واکسیناسیون کودکان در پیشگیری از بروز علائم بیماری در آنها موثر باشد. شرکت داروسازی فایزر بر روی کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله آزمایشهای بالینی انجام داد. این شرکت دریافت پس از تزریق ۳ نوبت واکسن، سطح پادتن در بدن این کودکان با سطح پادتنی که طی آزمایشهای بالینی در بدن کودکان مسنتر یا بزرگسالان اندازهگیری شده بود، یکسان بود.
این شرکت همچنین در دورهای که سویه اومیکرون غالب بود، روی بیش از ۱۱۰۰ کودک ۶ ماهه تا ۴ ساله در آمریکا و اروپا آزمایشهای بالینی انجام داد. به این کودکان واکسن واقعی یا دارونمای محلول آب نمک فیزیولژیکی بیضرر تزریق شد.
فایزر پس از مقایسه وضعیت موارد ابتلا دریافت که تا ۱۷ ژوئن ۲۰۲۲، از ۷۹۴ کودکی که واکسن به آنها تزریق شده بود، ۱۳ نفر به کرونا مبتلا شده بودند و از میان ۳۵۱ کودکی که دارونما به آنها تزریق شده بود، ۲۱ نفر مبتلا شده بودند. این شرکت اثربخشی این واکسن در جلوگیری از بروز علائم پس از دریافت ۳ دوز را ۲ / ۷۳ درصد اعلام کرد.
مقامها میگویند تعداد کودکان مبتلا به کرونا برای تحلیل و بررسی میزان تاثیرگذاری این واکسن در جلوگیری از حاد شدن بیماری کافی نبوده است.
ناکایاما تِتسوئو، استاد دانشگاه کیتاساتو که کارشناس واکسنها است، میگوید انتظار دارد این واکسن به اندازه کافی در پیشگیری از حاد شدن بیماری موثر باشد زیرا از بروز علائم جلوگیری میکند. او گفت با وجود تفاوت در نتایج تحقیقات مختلف، مطالعات حاکی از اثربخشی ۴۰ تا ۸۰ درصدی واکسن در پیشگیری از حاد شدن بیماری در کودکان ۵ تا ۱۱ ساله هستند.
این اطلاعات ۴ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
356. واکسن کرونا برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله (۱) توضیح جزییات واکسیناسیون
ژاپن واکسیناسیون عمومی کووید-۱۹ برای کودکان ششماهه تا ۴ ساله را در ماه اکتبر (سال ۲۰۲۲) آغاز کرد. در مجموعه جدید، به این موضوع خواهیم پرداخت که آیا واکسیناسیون برای کودکان خردسال موثر است و آیا خطر بروز عوارض جانبی وجود دارد یا خیر؟ در اولین قسمت جزییات این واکسیناسیون را توضیح میدهیم.
این واکسن ساخت شرکت داروسازی آمریکایی فایزر است. مقدار ترکیبات فعال در هر دوز واکسن برای کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله یک دهم مقدار واکسن بزرگسالان و یک سوم مقدار واکسن کودکان ۵ تا ۱۱ ساله است. واکسن کودکان بر اساس ترکیبات سویههای معمولی ویروس ساخته شده و ترکیبات گرفته شده از نسخه اومیکرون در آن وجود ندارد.
واکسن کودکان رایگان است و هزینه آن به طور کامل از وجوه دولتی تامین میشود.
واکسیناسیون کامل کودکان سه نوبت دارد. فاصله نوبت اول و دوم سه هفته و فاصله نوبت دوم و سوم دستکم هشت هفته است.
کودکان کوپن واکسن را از شهرداری محل سکونت خود دریافت میکنند و برای تزریق آن میتوانند به کلینیکهای محلی اطفال، سایر مراکز درمانی و یا مکانهایی که شهرداریها به واکسیناسیون گروهی اختصاص دادهاند مراجعه کنند.
وزارت بهداشت با ذکر اینکه در میانه گسترش سویه اومیکرون تعداد مبتلایان و موارد حاد در میان کودکان در حال افزایش بوده است تاکید میکند که کودکان ششماهه تا چهارساله باید واکسینه شوند. البته هیچ اجبار و یا جریمهای در کار نیست و نهایتا این کودکان و والدین آنها هستند که در این خصوص باید تصمیم بگیرند.
این اطلاعات در تاریخ ۳ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
355. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۷) - چگونگی مقابله با شیوع احتمالی این دو ویروس
کارشناسان درباره امکان شیوع ویروس کرونا و آنفلوانزا بهطور همزمان در زمستان سال جاری ابراز نگرانی میکنند. در هفتمین و آخرین قسمت از این مجموعه پرسش و پاسخها درباره شیوع همزمان، درباره چگونگی جلوگیری از ابتلا به این دو ویروس صحبت میکنیم.
هر دو ویروس کرونا و آنفلوانزا مسری هستند و عمدتا روی سیستم تنفسی انسان تاثیر میگذارند و مسیر ابتلای آنها نیز مشابه است. بنابراین در اقدامات برای جلوگیری از ابتلا به این دو ویروس تفاوتی وجود ندارد.
قبل از هر چیز به شما توصیه میشود که مواقعی که در مکانهای دربسته از نزدیک در حال صحبت با افراد دیگر هستید دستها و انگشتان خود را ضد عفونی کرده و از ماسک استفاده کنید. تهویه هوای کامل رستورانها و بارها نیز بسیار مهم است.
دوم اینکه وقتی که تب و علائم دیگر دارید باید از رفتن به مدرسه و یا اداره و همچنین تماس با دیگران خودداری کنید. استراحت کافی نیز بسیار مهم است.
کارشناسان از مردم میخواهند تا در تلاش برای مهار گسترش این بیماریها در مواقعی شیوع همزمان ویروس کرونا و آنفلوانزا این اقدامات اولیه را اتخاذ کنند.
این اطلاعات روز ۲ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
354. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۶) - واکسیناسیون
کارشناسان نسبت به احتمال شیوع همزمان ویروس کرونا و آنفلوانزا در زمستان امسال (۲۰۲۲) ابراز نگرانی کردهاند. در این قسمت در مورد دیدگاه کارشناسان صحبت میکنیم در این باره که چگونه با تزریق واکسن میتوانیم از خود در برابر شیوع همزمان این دو ویروس محافظت کنیم.
واکسنهای هر دو ویروس کرونا و آنفلوانزا به این شناخته شده که میتوانند از ابتلا به این بیماریها جلوگیری کنند. حتی اگر فرد واکسینه شده به این بیماریها مبتلا شود، واکسن تا حد زیادی خطر بروز علائم حاد بیماری را کاهش میدهد.
ما نظر پروفسور اوساکا کِن از دانشگاه توهوکو، که یکی از اعضای هیئت کارشناسی وزارت بهداشت است، را جویا شدیم. اوساکا گفت تزریق همزمان هر دو واکسن آنفلوانزا و کرونا مشکلی ندارد. او گفت برخی از موسسات پزشکی هر دو واکسن را تزریق میکنند و مساله مهم این است که پیش از شروع زمستان هر دو واکسن را تزریق کنیم. او از همه مردم خواست که نوبت سوم یا چهارم واکسن کرونا را تزریق کرده و واکسن آنفلوانزا هم بزنند.
واکیتا تاکاجی، که ریاست این هیئت وزارت بهداشت را بر عهده دارد، گفت بسیار حائز اهمیت است که تزریق واکسن سویه اومیکرون کرونا و همینطور واکسن آنفلوانزا را به پیش بریم. او گفت با انجام این کار میتوانیم شیوع این دو ویروس را به حداقل برسانیم و شمار بیمارانی که دچار علائم حاد میشوند را محدود کنیم.
این اطلاعات در تاریخ ۱ نوامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
353. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۵) - هنگامیکه تب بالا داریم چکار کنیم؟
کارشناسان در مورد یک شیوع بالقوه همزمان ویروس کرونا و آنفلوانزا در فصل زمستان نگران هستند. در این قسمت در مورد آنچه میتوانیم هنگام داشتن تب طی این شیوع همزمان انجام بدهیم صحبت میکنیم.
دولت ژاپن در روز ۱۳ اکتبر برای اینکه هنگامیکه احساس بیماری و تب داریم چهکاری باید انجام دهیم توصیههایی را ارائه داد. مراجعه فوری به یک کلینیک تب یا ویزیت بیمار توسط پزشک در منزل برای افرادی توصیه میشود که دارای ریسک بالای بروز علایم شدید بیماری هستند مانند کودکان زیر ۱۲ سال، زنان باردار، افراد با بیماری زمینهای و سالمندان. به این افراد توصیه میشود تا آزمایش کرونا و آنفلوانزا بدهند و آنگاه بسته به نتایج، درمان مناسب مانند دریافت نسخه برای داروهای مورد نیاز انجام گیرد.
اما به افراد با ریسک پایین بروز علايم شدید بیماری مانند جوانان توصیه میشود تا در منزل یا جاهای دیگر با استفاده از کیتهای آزمایش آنتیژنی که توسط دولت تأیید شده تست کرونا بدهند. اگر این آزمایش منفی بود، به آنها توصیه میشود با دکتر از طریق تلفن یا خدمات آنلاین مشورت کرده یا از طریق دکتر خانوادگیشان در صورت لزوم نسخه داروهای ضد آنفلوانزا دریافت کنند.
اگر آزمایش مثبت بود، توصیه میشود تا به مراکز پیگیری سلامت گزارش داده و در منزل استراحت کنند. اما اگر علایم شدید باشد و بخواهند به دکتر مراجعه کنند، توصیه میشود به یک کلینیک تب یا پزشک خانواده مراجعه کنند.
کارشناسان داشتن کیتهای آزمایش و داروهای تببر در منزل را توصیه میکنند تا بتوان خود را در منزل درمان کرد.
این اطلاعات ۳۱ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
352. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۴) - انتظار چه وضعیتی را میتوان داشت؟
در ژاپن، نگرانیهایی نسبت به شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا ایجاد شده است. در این بخش از این مجموعه، نگاهی خواهیم انداخت به این که در صورت شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا انتظار چه وضعیتی را میتوان داشت.
ژاپن از ژوئیه تا سپتامبر سال جاری (۲۰۲۲) با هفتمین موج شیوع کرونا مواجه بود. این گستردهترین موج شیوع تاکنون بود و نزدیک به ۱۲ میلیون مبتلا و حدود ۱۳۵۰۰ فوتی بر جای گذاشت. در همین حال، موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن تخمین میزند که از پاییز سال ۲۰۱۸ تا بهار سال ۲۰۱۹ حدود ۱۲ میلیون نفر به آنفلوانزا مبتلا شدهاند.
طی موج هفتم شیوع کرونا در ژاپن، درمانگاههایی که به افراد دارای تب خدمات سرپایی ارائه میدادند، مملو از بیمار شدند. این مسئله تماس افراد با درمانگاهها و مراکز بهداشت عمومی را دشوار کرد. در بسیاری از مناطق، مردم به سختی میتوانستند در بیمارستانها پذیرش شوند. حتی افرادی که خطر حاد شدن بیماریشان بالا بود برای انتقال اضطراری به بیمارستانها با دشواری روبرو بودند.
کارشناسان نگران هستند که در صورت شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا ممکن است وضعیتی مشابه یا حتی بدتر ایجاد شود.
مبتلایان به کووید-۱۹ و آنفلوانزا علائم مشابهی همچون تب بالا، سرفه، گلودرد و درد مفاصل دارند. بنابراین گفته میشود که تشخیص این دو بیماری بدون انجام آزمایش دشوار است. انتظار میرود که تعداد بسیار زیادی از بیماران دارای تب برای تشخیص به مراکز بهداشتی سرپایی مراجعه کنند و به شبکه خدمات پزشکی فشار وارد کنند.
پروفسور تاتِدا کازوهیرو استاد دانشگاه توهو یکی از اعضای هیئت مشاوران دولت ژاپن در زمینه ویروس کرونا است. او میگوید که مقامهای ذیربط باید انتظار بدترین سناریوی ممکن را داشته باشند که طی آن مراکز ارائه خدمات سرپایی حتی بیش از آنچه که طی موج هفتم با آن روبرو شدند، مملو از مراجعین شوند.
این اطلاعات ۲۸ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
351. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۳) - بررسی علت این پیشبینی
کارشناسان بیماریهای واگیردار در مورد احتمال شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا در فصل زمستانِ پیش رو در ژاپن هشدار میدهند. در این قسمت علت چنین پیشبینی را توضیح میدهیم.
کارشناسان بیماریهای واگیردار که پیشبینی میکنند امسال (۲۰۲۲) در فصل زمستان ژاپن شاهد شیوع مجدد آنفلوانزا پس از سه سال خواهد بود، دلایل خود را چنین عنوان میکنند:
دلیل اول، آمریکا، اروپا و بسیاری از کشورها از بهار تا تابستان ۲۰۲۲ شروع به لغو یا کاهش محدودیتهای مقابله با کرونا کردهاند. در نتیجه تعداد سفرهای خارجی بیشتر شده است.
از آنجایی که ژاپن هم محدودیتهای ورود به کشور را از اکتبر بهطور چشمگیری کاهش داده است، افزایش رفت و آمد مردم احتمالا باعث میشود هر دو بیماری کرونا و آنفلوانزا به راحتی شیوع پیدا کنند.
دلیل دوم، ژاپن در دو زمستان گذشته شاهد شیوع گسترده آنفلوانزا نبوده است که نشان میدهد بیشتر مردم در حال حاضر فاقد ایمنی کافی در برابر این ویروس هستند.
کارشناسان در سندی که منتشر کردند، هشدار میدهند که سطح پایین آنتیبادی در بدن مردم میتواند منجر به شیوع گسترده آنفلوانزا شود.
به همین دو دلیل ممکن است زمستان امسال آنفلوانزا همزمان با احتمال بروز موج هشتم کرونا در کشور شیوع پیدا کند.
ولی از سوی دیگر با توجه به اینکه تماسهای رو در رو و مستقیم مردم با یکدیگر در ژاپن هنوز کاملا به سطح قبل از همهگیری کرونا برنگشته است، ممکن است وضعیت همهگیری آنفلوانزا به بدی فصلهای قبل نشود.
این اطلاعات ۲۷ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
350. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۲) - وضعیت در دو فصل زمستان گذشته
کارشناسان بیماریهای واگیردار در مورد احتمال شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا در فصل زمستانِ پیش رو در ژاپن هشدار میدهند.
از زمان آغاز همهگیری جهانی کرونا، هیچ گزارشی مبنی بر شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا طی دو زمستان گذشته وجود نداشته است. در این قسمت دلیل این موضوع را بررسی میکنیم.
قبل از شیوع کرونا، هرساله در فصل زمستان آنفلوانزای فصلی در ژاپن شیوع پیدا میکرد. مسئولان بهداشت تخمین میزنند که هرساله بین ۱۰ تا ۲۰ میلیون نفر به آنفلوانزا مبتلا میشوند.
اما پس از شیوع کرونا این رقم کاهش شدیدی داشته است. موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن میگوید طبق گزارشات از حدود ۵۰۰۰ مرکز درمانی در سراسر کشور، تعداد مبتلایان به آنفلوانزا در بازه زمانی زمستان سال ۲۰۲۰ تا اوایل سال ۲۰۲۱ حدود ۱۴ هزار نفر و در زمستان بعدی حدود ۳۰۰۰ نفر بوده است.
در ژاپن، آنفلوانزا در فصل زمستان بیماری شایعی است اما در مناطق پرجمعیت کشورهای حارهای یا نیمهحارهای جنوب شرق آسیا و آفریقا این بیماری در تمام سال شایع است.
گفته میشود که ویروس آنفلوانزا از طریق مسافرت مردم به کشورهای دیگر سرایت میکند و در ژاپن به دلیل شرایط فصلی این ویروس به آسانی شیوع پیدا میکند.
کارشناسان میگویند عدم شیوع آنفلوانزا در دو زمستان گذشته احتمالا به دلیل محدودیتهای وضع شده برای کرونا مانند کنترلهای مرزی و رعایت فاصلهگذاری اجتماعی بوده است.
این اطلاعات تا ۲۶ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
349. شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا (۱) - هشدار کارشناسان
تعداد روزانه مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن از تابستان سال ۲۰۲۲ رو به کاهش بوده است. محدودیتهای مرزی برای کرونا از ۱۱ اکتبر بهطور چشمگیری کاهش یافت. دولت هم یک برنامه یارانه سفر برای رونق گردشگری در داخل کشور را دوباره آغاز کرد. اما کارشناسان بیماریهای واگیردار نسبت به احتمال شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا در فصل زمستانِ پیش رو هشدار میدهند. در این مجموعه جدید، اطلاعاتی درباره این که چه وضعیتی مورد تصور است و چگونگی مقابله با آن، و همچنین اقدامات دولت برای رسیدگی به این وضعیت را مطرح خواهیم کرد.
در طول زمستانهای هر دو سال گذشته پس از آغاز این همهگیری، گزارشی از شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا نبوده است، پس چه تفاوتی بین زمستان امسال (۲۰۲۲) با سالهای قبل وجود دارد؟
پنجم اکتبر چندین کارشناس که تلاشها برای مقابله با همهگیری کرونا را هدایت میکنند، بهطور مشترک گزارشی را از چشمانداز شیوع این بیماری به هیئت کارشناسان وزارت بهداشت ارائه دادند. در این گزارش آمده است که به احتمال زیاد در طول شش ماه از اکتبر امسال تا مارس ۲۰۲۳ کرونا بهطور همزمان با آنفولانزای فصلی شیوع پیدا خواهد کرد.
این کارشناسان خاطر نشان کردند که لازم است اقداماتی برای رسیدگی به احتمال این شیوع انجام شود.
هئیت مشاوره دولت در مورد کرونا روز ۱۳ اکتبر مجموعهای از اقدامات برای آمادگی در برابر احتمال شیوع همزمان کرونا و آنفلوانزا را تدوین کرد. این اقدامات بر اساس این فرضیه تهیه شدهاند که شمار مبتلایان به کرونا به ۴۵۰ هزار نفر در روز و تعداد مبتلایان به آنفلوانزا به ۳۰۰ هزار نفر در روز برسد که در زمان اوج شیوع، مجموع تعداد بیماران ۷۵۰ هزار نفر در روز باشد.
این اطلاعات ۲۵ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
348. واکسن کرونا برای ۲ زیرسویه اومیکرون (۳) جدول زمانی
واکسیناسیون علیه زیرنسخه BA5 اومیکرون ویروس کرونا در ژاپن از ماه اکتبر ۲۰۲۲ آغاز شد. هم زمان، برخی افراد نیز واکسنهایی علیه زیرسویه BA1 اومیکرون دریافت میکنند. در این مجموعه، اطلاعاتی را پیرامون واکسیناسیون علیه این دو زیرنسخه تقدیم میکنیم. در بخش سوم و نهایی، به جدول زمانی واکسیناسیون میپردازیم.
همه افراد ۱۲ ساله به بالا که نوبت دوم واکسن متداول کرونا را دستکم ۳ ماه پیشتر دریافت کرده باشند، میتوانند علیه زیرسویههای اومیکرون واکسینه شوند. برآورد وزارت بهداشت ژاپن نشان میدهد حدود ۱۰۰ میلیون نفر میتوانند انواع جدید واکسن اومیکرون را تا پایان سال جاری (۲۰۲۲) دریافت کنند.
این وزارتخانه در نظر دارد تا اواخر نوامبر ۲۰۲۲، کلا حدود ۹۹ میلیون دوز متشکل از واکسنهای فایزر برای زیرسویههای BA1 و BA5 و واکسن مدرنا برای زیرسویه BA1 را به شهرداریهای سراسر کشور تحویل دهد.
علاوه بر این، ۵ میلیون دوز واکسن مدرنا برای زیرسویه BA1 برای واکسیناسیون افراد در محل کار اختصاص داده شدهاند. با نزدیک شدن به پایان سال و تعطیلات سال نوی میلادی، وزارت بهداشت در تدارک برای موج احتمالی هشتم ابتلا به کرونا میگوید اطمینان حاصل خواهد کرد افرادی که مایل به دریافت این واکسنها هستند، حتما واکسینه شوند.
این اطلاعت ۲۴ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
347. واکسن کرونا برای ۲ زیرسویه اومیکرون (۲) کدام نوع واکسن موثرتر است؟
ژاپن در ماه اکتبر واکسیناسیون کرونا برای زیرسویه BA.5 اومیکرون را آغاز کرد. همزمان با آن، واکسن کرونا برای زیرسویه BA.1 اومیکرون هم موجود است. در این مجموعه اطلاعات لازم در مورد این دو نوع واکسن را در اختیار شما قرار میدهیم.
کدام واکسن را باید بزنید، BA.5 یا BA.1؟ وزارت بهداشت ژاپن میگوید که هر دوی این واکسنها حاوی اجزاء سویه اومیکرون هستند و این که اثر این واکسنها در مقابل این دو زیرسویه به مراتب بیشتر از واکسنهای قبلی است. این وزارتخانه باور دارد که واکسنهای جدید در مقابل زیرسویههای آینده نیز موثر خواهند بود. این وزارتخانه میافزاید از آنجا که در حال حاضر دادههایی که اثربخشی این دو واکسن را مقایسه کرده باشند وجود ندارند، مردم باید هر کدام از این واکسنها که در دسترسشان قرار دارد را در اسرع وقت تزریق کنند.
پروفسور ناکایاما تِتسوئو استاد دانشگاه کیتاساتو که در زمینه واکسنها تخصص دارد، گفت: «واکسنهای جدید در پیشگیری از ابتلا به زیرسویه BA.5 که در حال حاضر ویروس غالب است، و نیز در جلوگیری از بروز علائم بیماری در مبتلایان موثرتر هستند. تفاوت میان زیرسویههای BA.5 و BA.1 به اندازه تفاوت میان نوع عادی این ویروس با سویههای قبلی نیست. واکسنی که در مقابل زیرسویه BA.1 موثر است، باید به همان اندازه در جلوگیری از بروز علائم حاد موثر باشد. به عقیده من اگر کسی از قبل برای تزریق واکسن BA.1 وقت گرفته است، بهتر است همان واکسن را بزند.»
این اطلاعات ۲۱ اکتبر به روز شده است.
346. واکسن کرونا برای ۲ زیرسویه اومیکرون (۱) کدام نوع واکسن را انتخاب کنیم؟
ژاپن در ماه اکتبر ۲۰۲۲ واکسیناسیون کرونا برای زیرسویه BA.5 اومیکرون را آغاز کرد. همزمان با آن واکسن کرونا برای زیرسویه BA.1 اومیکرون هم موجود است. در این مجموعه اطلاعات لازم درمورد این دو نوع واکسن را در اختیار شما قرار میدهیم.
وزارت بهداشت ژاپن از دولتهای محلی میخواهد که در اجرای برنامه واکسیناسیون اول از واکسنهایی استفاده شود که تاریخ انقضایشان رو به پایان است. این به معنی آن است که وقتی واکسن زیرسویه BA.5 به محل واکسیناسیونی ارائه میشود که از قبل در آنجا واکسن زیرسویه BA.1 هم موجود است، از پزشکان خواسته میشود ابتدا واکسنهایی را تزریق کنند که تاریخ انقضایشان نزدیکتر است تا از هدر رفتن واکسنها جلوگیری شود.
حال پرسش این است که آیا متقاضیان میتوانند انتخاب کنند که کدام واکسن را بزنند یا خیر؟
وزارت بهداشت تصمیمگیری در این مورد را که آیا به متقاضیان در موقع رزرو نوبت گفته شود که کدام نوع واکسن را دریافت میکنند یا خیر، به دولتهای محلی واگذار کرده است.
البته وزارت بهداشت تاکید دارد که طبق برنامهاش برای واکسیناسیون، هر کدام از دولتهای محلی بتوانند مقدار کافی واکسن برای شهروندان خود دریافت کنند و در واقع میزان کل واکسنهایی که ارائه میشود ترکیبی از هر دو نوع واکسن مخصوص زیرسویه BA.1 و زیرسویه BA.5 است.
این اطلاعات ۲۰ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
345. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۷) موضع دولت
در ژاپن، نظام ساده شدهای برای گزارش موارد ابتلا به کرونا از ۲۶ سپتامبر ۲۰۲۲ در سراسر کشور اجرایی شد. در این مجموعه، به چگونگی تغییر این نظام گزارش موارد ابتلا و نیز نگرانیهای احتمالی مربوطه میپردازیم. در این قسمت نگاه دقیقتری به موضع دولت در این رابطه داریم.
کاتو کاتسونوبو وزیر بهداشت ژاپن به خوبیها و بدیهای این شیوهی سادهشدهی گزارش موارد ابتلا اشاره کرده است. او می گوید: «شهرهایی که زودتر از سایرین این شیوه را به کار گرفتند، کاهش فشار بر مراکز درمانی را گزارش کردهاند. اما از سوی دیگر، این شیوه جدید ضرورت گردآوری اطلاعات پیرامون وضعیت سلامت و شماره تماس با افراد مبتلا را از بین برده است. بدون این اطلاعات، ارائه درمان مناسب یا بستری کردن مبتلایان در زمان بدتر شدن حالشان احتمالا زمان بیشتری خواهد برد.» کاتو در ادامه گفت که در راستای اجرای بدون مشکل اقدام علیه کرونا، وزارتخانه تحت امرش در صورت لزوم با شهرداریها همکاری کرده و این شیوه را بهتر خواهد کرد.
یاماگیوا دایشیرو وزیر مسئول اقدامات علیه کرونا میگوید احتمال دارد در پاییز و زمستان امسال (۲۰۲۲)، موج هشتم ابتلا به کرونا ژاپن را در بر گیرد. او هشدار میدهد که در این دوره احتمال دارد موارد ابتلای همزمان به کرونا و آنفلوانزا رخ دهند. او خواستار آمادگی دقیق برای تضمین رسیدگی مناسب در صورت بروز این موارد شد. او میگوید: «لازم است تبادل نظر کاملی انجام شده و طرحهای جامعی تهیه شوند.» او میافزاید که در ادامهی کار، با کارشناسان مشورت کرده و تاثیرات اجتماعی را مد نظر قرار خواهد داد.
این اطلاعات ۷ اکتبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
344. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۶) نگرانی یک کارشناس نسبت به تغییرات سیستم
ژاپن از روز ۲۶ سپتامبر ۲۰۲۲ یک سیستم ساده برای گزارش موارد ابتلا به ویروس کرونا اجرا کرده است. در این مجموعه، درباره اینکه این سیستم گزارشدهی چگونه تغییر کرده و چه نگرانیهایی ممکن است وجود داشته باشد، صحبت میکنیم. در این قسمت نگرانیهای یک کارشناس را مطرح میکنیم که به عقیده او این تغییرات ممکن است تحلیل دقیق وضعیت شیوع بیماری را مشکل کند.
قبل از تغییر یافتن این سیستم، اطلاعات مربوط به همه افرادی که آزمایش کرونای آنها مثبت میشد از جمله محل زندگی، زمان بروز علائم و مسیر احتمالی ابتلای آنها در پایگاه دادههای «هِر-سیس» (HER-SYS) وزارت بهداشت ثبت میشد. کارشناسان با استفاده از این دادهها وضعیت شیوع بیماری را دقیق و با جزئیات تحلیل و بررسی میکردند. مثلا بیشترین تعداد مبتلایان در کجا هستند، مسیر مشترک ابتلا به بیماری به چه صورت است و سرعت گسترش ویروس در هر منطقه چقدر است. دولت نیز اقدامات خود برای مقابله با کرونا را بر اساس این تحلیل و بررسی تدوین کرده است.
اما در استانهایی که سیستم گزارشدهی ساده شده را قبل از آنکه به طور سراسری اجرا شود آغاز کردهاند، تعداد مبتلایان به کرونا که در سیستم ثبت شدهاند بسیار کمتر از تعداد واقعی کسانی است که نتیجه آزمایش آنها مثبت شده است.
پرفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو دادههای ویروس کرونا را تجزیه و تحلیل کرده است. او میگوید غیرممکن شده است که بتوان نرخ سرایت ویروس را که نشان میدهد هر فرد مبتلا میتواند ویروس را به چند نفر منتقل کند، مشخص کرد. او میگوید که دیگر قادر نیست اثربخشی اقدامات مقابله با کرونا را بررسی کند و دریابد که تردد مردم تا چه میزان بر وضعیت گسترش این بیماری تاثیر دارد.
نیشیئورا همچنین میگوید که سابقه واکسیناسیون افراد مبتلا هم دیگر در این سیستم سادهشده گزارش نمیشود و همین امر بررسی اثربخشی واکسنها را هم غیرممکن میکند. او میافزاید این روند میتواند بر تصمیمهای مربوط به زمانبندی واکسنهای نوبت یادآور هم تاثیر بگذارد.
پرفسور نیشیئورا میگوید نیاز به یک سیستم چندلایه جمعآوری اطلاعات و همچنین تصمیمگیری درباره ارزیابی خطرات احتمالی وجود دارد.
این اطلاعات ۶ اکتبر به روز شده است.
343. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۵) تغییرات خطمشی دولت در مبارزه با کرونا
ژاپن از روز ۲۶ سپتامبر یک سیستم ساده برای گزارش موارد ابتلا به ویروس کرونا اجرا کرده است. در این مجموعه، درباره اینکه این سیستم گزارشدهی چگونه تغییر کرده و چه نگرانیهایی ممکن است وجود داشته باشد، صحبت میکنیم. در این قسمت به این موضوع میپردازیم که عملکرد دولت در مقابله با این همهگیری به مرور زمان چه تغییراتی داشته است.
دولت ژاپن خطمشی خود برای مبارزه با کرونا را متناسب با تغییرات در سویههای غالب و رفتار ویروس و نیز پیشرفت واکسیناسیون تغییر داده است. به عنوان مثال، دولت ضوابط مقابله با کرونا را تغییر داد تا افراد بدون علائم ابتلا، بتوانند دوران بهبودی را در منزل بگذرانند و نیز با تغییر وضعیت شیوع، محدودیتهای تردد افراد به محل کار و فعالیت کسبوکارها را بازنگری کرد.
وقتی که در ژاپن سویه اومیکرون غالب شد، دولت تصمیم گرفت که محدودیتهای جدید وضع نکند. علت چنین تصمیمی این بود که کارشناسان دریافتند در صورت ابتلای جوانان به اومیکرون خطر بروز علائم حاد در آنها پایین است و دیگر اینکه موارد ابتلا عمدتا در منازل، مدارس و مراکز مراقبت از سالمندان اتفاق میافتد نه در بارها و رستورانها. بنابراین دولت بر آن شد که در حالیکه از گسترش بیشتر ویروس پیشگیری میکند فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی هم ادامه داشته باشد.
از آن زمان ژاپن واکسیناسیون افراد با واکسنهای موثر دربرابر سویه اومیکرون را شروع کرد و بسیاری از کشورها هم بهتدریج در حال احیاء فعالیتهای اقتصادی به سطح قبل از همهگیری بودهاند. این اقدامات دولت را ترغیب کرد که سیستم گزارشدهی کرونا را ساده کند، خدمات درمانی را بر روی سالمندان و سایر افرادی که خطر ابتلای آنها به ویروس بالاست متمرکز کند، دوران قرنطینه مبتلایان را کوتاه کند و محدودیت ورود مسافران از خارج را کاهش دهد.
دولت میگوید حتی در صورت شیوع گسترده دیگری، قصد دارد در حالیکه مراکز درمانی و بهداشت عمومی کشور را فعال نگه میدارد، سطح کنونی فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی را نیز حفظ کند. دولت با توجه به نظرات کارشناسان و وضعیت گسترش کرونا در جهان، به بازنگری خطمشی مقابله با کرونا برای یک برهه همزیستی با این ویروس ادامه خواهد داد.
این اطلاعات تا ۵ اکتبر به روز شده است.
342. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۴) فشار بر مراکز بهداشت عمومی
یک سیستم ساده برای گزارش موارد ابتلا به ویروس کرونا از روز ۲۶ سپتامبر به اجرا درآمد. در این سری ما درباره این که این سیستم گزارشدهی چگونه تغییر کرده است و چه نگرانیهایی ممکن است وجود داشته باشد، صحبت میکنیم. در این قسمت نظرات رئیس یک مرکز بهداشت عمومی در توکیو را درباره این که آیا سیستم جدید فشار بر نهادهای پزشکی و مراکز عمومی بهداشت را کاهش خواهد داد یا خیر، جویا شدیم.
مائدا هیدئو رئیس مرکز عمومی بهداشت منطقه کیتا در توکیو است. او همچنین عضو هیئت کارشناسان دولت در زمینه ویروس کرونا است. او میگوید که در موج هفتم شیوع کرونا، تعداد مبتلایان بسیار زیاد بود ولی همه آنها نتوانستند توسط دکتر معاینه شوند. مائدا همچنین میگوید یکی از نکات مثبت سادهسازی سیستم گزارشدهی مبتلایان به کرونا این است که مراجعه سالمندان و کسانی که بیماری زمینهای دارند به درمانگاهها و بیمارستانها راحتتر خواهد شد.
مائدا در مورد فشار بر مراکز بهداشت عمومی نیز میگوید که حجم کارهای ساده به شدت کاهش خواهد یافت. اما چون جزئیات مربوط به بیماران با علائم خفیف دیگر ثبت نمیشود، مراکز بهداشت ملزم هستند در صورتی که شرایط بیمار حاد شود و نیاز به حمایت پیدا کند، وظایف پیچیده بررسی جزئیات را انجام دهند. بنابراین به نظر او نمیتوان گفت که واقعا از حجم کارها کاسته خواهد شد یا خیر.
در سیستم ساده شده گزارشدهی، کسانی که جزئیات بیماریشان گزارش نمیشود، میتوانند در «مراکز پیگیری سلامت» نام خود را ثبت کنند. در این صورت اگر در زمانی که در خانه قرنطینه هستند، شرایط بیماریشان حاد شود میتوانند با یک مرکز بهداشت تماس گرفته و مشورت کنند تا به یک نهاد پزشکی ارجاع داده شوند.
در توکیو افرادی که ۶۴ سال سن یا کمتر دارند و نتیجه آزمایش کرونای آنها مثبت شده باشد، میتوانند از طریق اینترنت در سیستم دولت کلانشهر توکیو نیز برای دریافت حمایت ثبت نام کنند.
اما مائدا میگوید کسانی که برقراری ارتباط از طریق اینترنت برایشان مشکل باشد، باید بدون فوت وقت تماس بگیرند و به نهادهای پزشکی یا درمانگاههای پذیرش بیماران تبدار مراجعه کنند.
این اطلاعات ۴ اکتبر به روز شده است.
341. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۳) نحوه رسیدگی به مبتلایان کرونا با علایم خفیف
یک سیستم ساده برای گزارش موارد ابتلا به ویروس کرونا از روز ۲۶ سپتامبر به اجرا درآمد. در این سری ما درباره اینکه این سیستم گزارشدهی چگونه تغییر کرده است و چه نگرانیهایی ممکن است وجود داشته باشد، صحبت میکنیم. در این قسمت به بررسی اینکه مقامات برای پیگیری افرادی با علائم خفیف یا بدون علائم تحت این سیستم ساده چه برنامهای دارند میپردازیم.
تحت این سیستم ساده شده افرادیکه خودشان تست کرونا را انجام داده و نتیجه تستشان مثبت بوده اما علایم خفیفی از بیماری را از خود نشان میدهند و یا علایمی ندارند میتوانند در «مراکز پیگیری سلامت» نام خود را ثبت کنند و بدون مشورت با یک موسسه پزشکی، این دوره ابتلا را بگذرانند.
آنها میتوانند از حمایتهایی مانند اسکان دور از خانه خود یا تحویل غذا بهرهمند شوند. در صورت بدتر شدن وضعیت سلامتشان طی مدت بهبودی در خانه، افراد میتوانند با این مراکز پیگیری تماس بگیرند یا با آنها مشورت کنند. آنها به یک موسسه پزشکی ارجاع داده خواهند شد.
از آنجاییکه مراکز بهداشت عمومی مانند قبل دیگر قادر به نظارت بر وضعیت این افراد نخواهند بود، در صورت بدتر شدن وضعیت بیماران در خانه، مقامات تلاشها برای ایجاد ارتباط سریع بین این بیماران و موسسات پزشکی را افزایش خواهند داد.
مقامات با چالش انتشار اطلاعات تماس با افراد برای «مراکز پیگیری سلامت» و موسسات حمایتکننده دیگر و ترویج اقدامات پیشگیری از ابتلا نظیر درخواست از افراد برای خودقرنطینگی روبرو خواهند بود.
وزارت بهداشت اشاره میکند که تسهیل الزاماتی که برای دادن گزارش درباره جزییات وجود دارد میتواند شناسایی ابتلا خوشهای را دشوار کند. این وزارتخانه به درخواست از استانها برای ادامه تلاشها جهت جلوگیری از گسترش این ویروس در مراکز مراقبت از سالمندان و مراکز دیگری که از ریسک بالایی برخوردار هستند ادامه میکند.
این اطلاعات در روز سوم اکتبر به روز رسانی شده است.
340. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۲) چگونه میتوان شمار بیماران را رهگیری کرد؟
از ۲۶ سپتامبر، یک سامانه ساده شده گزارشدهی کرونا در ژاپن به اجرا درآمده است. در این مجموعه، تغییرات ایجاد شده در این سامانه و نگرانیهای محتمل را توضیح خواهیم داد. در بخش دوم، نگاهی داریم به این که مسئولان چگونه قصد دارند شمار مبتلایان جدید را رهگیری کنند.
دولت ژاپن در بحبوحه گسترش سویه اومیکرون، برای کاهش فشار بر مراکز بهداشتی و درمانی و تمرکز بر ارائه کمکهای پزشکی به سالمندان و دیگر بیمارانی که احتمال دارد بدحال شوند، سامانه سادهشدهای برای گزارشدهی کرونا راهاندازی کرد.
مراکز پزشکی برای گزارش اسامی تمام بیماران و جزئیات دیگری همچون زمان آغاز بروز علائم بیمار و اطلاعات تماس آنها، از یک سامانه دولتی با نام «هِر-سیس» (HER-SYS) استفاده میکنند. بر اساس این سامانه جدید، مراکز بهداشتی و درمانی تنها باید بیمارانی که احتمال دارد بدحال شوند، همچون افراد ۶۵ سال به بالا، و نیز افراد نیازمند بستری شدن را گزارش دهند.
سامانه «هِر-سیس» همچنان تعداد کل مبتلایان در هر گروه سنی از جمله کسانی که احتمال ندارد بدحال شوند را رهگیری خواهد کرد.
در همین حال، اقدامات متعددی برای کمک به بهبودی بیماران در خانه اتخاذ شده است. برای مثال، منع فروش اینترنتی کیتهای آزمایش کرونای پادتنی لغو شده است. استانداریها «مراکز پیگیری سلامت» راهاندازی کردهاند و تزریق واکسنهای مخصوص سویه اومیکرون را آغاز کردهاند. مسئولان امیدوارند که این اقدامات به جلوگیری از شیوع این ویروس در آینده کمک کنند.
این اطلاعات ۳۰ سپتامبر به روز شده است.
339. سادهسازی سیستم گزارشدهی کرونا (۱) چه مواردی سادهتر شده است؟
بر اساس سیستم ساده شده گزارشدهی کرونا که از ۲۶ سپتامبر به اجرا درآمده است، دولت ژاپن از نهادهای پزشکی در سراسر کشور میخواهد که صرفا جزئیات مربوط به بیمارانی را گزارش دهند که در خطر وخیم شدن حالشان هستند.
در این مجموعه تغییرات ایجاد شده در این سیستم و نگرانیهای محتمل را توضیح خواهیم داد. در بخش اول نگاهی داریم به مواردی که در سیستم گزارشدهی ابتلا به کرونا ساده شدهاند.
دولت مرکزی جهت کاهش فشار بر نهادهای پزشکی، شرایط گزارشدهی موارد ابتلا را محدودتر کرده است و از این پس نهادهای پزشکی صرفا موارد زیر را گزارش خواهند داد:
بیمارانی که ۶۵ سال سن یا بیشتر داشته باشند
بیمارانی که نیاز به بستری شدن دارند
زنان باردار و کسانی که در خطر وخیم شدن حالشان قرار دارند
برای سایر بیمارانی که در این تقسیم بندی قرار نمیگیرند، موسسات پزشکی صرفا ملزم هستند که تعداد کل این بیماران و گروه سنی آنها را گزارش دهند.
سیستم قبلی گزارشدهی از نهادهای پزشکی میخواست که مشخصات همه کسانی که بیمار تشخیص داده شدهاند را در شبکه کامپیوتر دولتی ثبت کنند. استانهایی که سیستم تسهیل شده را به کار گرفتهاند، میگویند که فشار بر نهادهای پزشکی آنها کمتر شده است.
اما پزشکان و سایر کارشناسان میگویند که باید شبکههایی ایجاد شوند که بیمارانی که علائم خفیف دارند هم بتوانند در صورت بدتر شدن حالشان به سرعت توسط پزشک معاینه شوند.
دولت مرکزی از استانداریها میخواهد که چنین ترتیباتی را انجام دهند و از بیماران، حتی کسانی که علائم خفیف دارند هم بخواهند برای مدت مشخصی خود را قرنطینه کنند.
این اطلاعات ۲۹ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
338. کوتاه شدن مدت خودقرنطینگی: خطرات و نکات احتیاطی (۵) به حداقل رساندن خطر انتقال ویروس
دولت ژاپن از هفتم سپتامبر ۲۰۲۲ مدت خودقرنطینگی مبتلایان به کرونا را از ۱۰ روز به ۷ روز کاهش داده است. در این مجموعه برخی از دادههایی که بر اساس آن این تصمیم گرفته شد را در میان میگذاریم. در این قسمت به این موضوع می پردازیم که برای به حداقل رساندن خطر انتقال ویروس به دیگران چه کارهایی باید انجام دهیم.
واکیتا تاکاجی، سرپرست هیئت کارشناسی وزارت بهداشت، گفت مهم است که به عموم مردم هشدار بدهیم که پس از کوتاه شدن دوره خودقرنطینگی خطر انتقال ویروس باز وجود دارد. او همچنین گفت هر یک از ما باید راهکارهای ابتکاری خود را در مقابله با کرونا داشته باشیم و به آنها عمل کنیم تا بتوانیم خطر انتقال را کاهش دهیم.
متخصصین داوطلب حاضر در این نشست تاکید کردند که افراد مبتلا به کرونا ممکن است تا روز دهم ابتلا ناقل باشند؛ بنابراین لازم است زمانی که بیرون میرویم اقدامات پیشگیری از سرایت ویروس را رعایت کنیم. این کارشناسان از کسانی مانند کارکنان مراکز درمانی و مراکز مراقبت از سالمندان که روزانه با افرادی که خطر ابتلای آنها بالاست تماس دارند خواستند که اقدامات احتیاطی بیشتری را رعایت کنند. آنها همچنین گفتند که این افراد باید قبل از بازگشت به محل کار خود اطمینان حاصل کنند که آزمایش کرونایشان منفی است.
وزارت بهداشت همچنین از شهرداریهای مناطق سراسر کشور خواسته است که از افراد مبتلا به کرونا بخواهند که تا روز دهم ابتلا اقدامات محافظتی را کنار نگذارند. کنترل وضعیت سلامتی از جمله کنترل دمای بدن، خودداری از تماس با افرادی مانند سالمندان که خطر ابتلای آنها زیاد است، اجتناب از مراجعات غیرضروری به مراکز مختلف، دوری از مکانهای پرخطر و گردهماییهایی که در آنها خوردنی سرو میشود و نیز استفاده از ماسک از جمله مواردی است که باید رعایت شوند.
مدت خودقرنطینگی کوتاه شده است اما این ربطی به رفتار ویروس کرونا ندارد. ما باید توجه داشته باشیم که خطر انتقال ویروس حتی پس از هفت روز هم وجود دارد.
این دادهها ۲۸ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
337. کوتاه شدن مدت خودقرنطینگی: خطرات و نکات احتیاطی (۴) نظرات کارشناسان
دولت ژاپن از هفتم سپتامبر ۲۰۲۲ مدت خودقرنطینگی مبتلایان به کرونا را کاهش داده است. در حال حاضر بیماران دارای علائم به جای ۱۰ روز کافی است که هفت روز خود را قرنطینه کنند. در این مجموعه مبانی علمی و مسائل ایمنی درباره مقررات جدید را توضیح میدهیم. در این قسمت به نظرات کارشناسان میپردازیم.
در نشست وزارت بهداشت در روز هفتم سپتامبر، کارشناسان نظرات موافق و مخالفی درباره کوتاه شدن مدت قرنطینه داشتند.
کسانی که موافق بودند، گفتند که مشخص است ویروس کرونا در طول هفت روز اول از زمان بروز علائم در فرد مبتلا بیشترین سرایتپذیری را دارد. به عقیده آنها برای ادامه داشتن خدمات پزشکی و فعالیتهای اجتماعی، کوتاه شدن مدت زمان قرنطینه ضروری است.
اما کسانی که مخالف با چنین تغییری هستند، گفتند بحث و تبادل نظرهایی که بر اساس برآورد احتمال خطر چنین تصمیمی باشد، انجام نشده است. آنها معتقدند که تصمیمگیری برای لغو مدت قرنطینه در زمانی که احتمال خطر ابتلا بیش از ۱۰ درصد باشد، فراتر از حدی است که مطابق تاییدات علمی باشد.
بعضی از کارشناسان هم گفتند که مدت قرنطینه در بیمارستانها و مراکز نگهداری از سالمندان نباید کوتاه شود.
پرفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو ضمن ابراز نگرانی در این مورد گفته است که بسته به اینکه که اقدامات مقابله با ویروس از روز هشتم تا چه حد رعایت شود، وضعیت گسترش بیماری خیلی فرق خواهد کرد. بنابراین محاسبه و ارزیابی عددیِ تاثیرات وضعیت گسترش بیماری دشوار است. اما او همچنین گفته است که دستکم میتوان گفت که «نرخ سرایت ویروس» که نشاندهنده تعداد کسانی است که یک فرد مبتلا میتواند بیماری را به آنها سرایت دهد، افزایش خواهد یافت. پرفسور نیشیئورا گفت در نتیجه هنگام بروز موجهای بعدی کرونا، تعداد بیماران سریعتر از قبل افزایش خواهد یافت و خدمات پزشکی و درمان تحت فشار قرار میگیرند یا امکان دسترسی به آمبولانس دشوارتر میشود.
این اطلاعات ۲۷ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
336. کوتاهشدن مدت خودقرنطینگی: خطرات و نکات احتیاطی (۳) خطر انتقال ویروس پس از روز هشتم
دولت ژاپن از هفتم سپتامبر ۲۰۲۲ محدودیتهایی که برای مبتلایان به کرونا اعمال میشد را تسهیل کرده که شامل کوتاهتر شدن مدت خودقرنطینگی از ۱۰ روز به ۷ روز میشود. در این مجموعه برخی از دادههایی که بر اساس آنها این تصمیم گرفته شد را توضیح میدهیم. در این قسمت بر خطر سرایت این ویروس پس از روز هشتم تمرکز میکنیم.
در پژوهشی که توسط موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن بین نوامبر ۲۰۲۱ تا ژانویه ۲۰۲۲ انجام شد (که در قسمت قبلی این مجموعه نیز نگاهی به آن داشتیم)، مدت زمانی که این ویروس در افراد دارای علائم این بیماری قابل تشخیص بود، بررسی شد.
با درنظرگرفتن روزی که علائم این بیماری بروز میکنند به عنوان روز صفر، این ویروس در ۳ / ۹۶ درصد از افراد در روز یکم، ۳ / ۶۰ درصد افراد در روز چهارم، و ۹ / ۲۳ درصد در روز هفتم تشخیص داده شد. این نرخ در روز هشتم به ۰ / ۱۶ درصد افت کرد، در روز نهم به ۲ / ۱۰ درصد و در روز دهم به ۲ / ۶ درصد رسید. کاهش این عدد در روز یازدهم هم ادامه یافت و به ۶ / ۳ درصد رسید، در روز دوازدهم به ۰ / ۲ درصد، روز سیزدهم به ۱ / ۱ درصد و روز چهاردهم به ۶ / ۰ درصد رسید.
به بیان دیگر، زمانی که دوره خودقرنطینگی بر اساس قانون جدید به پایان رسید، در روز هشتم، بروز علائم در بیش از ۱۰ درصد مبتلایان تشخیص داده شد.
پرفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو در یک جلسه کارشناسی در روز ۷ سپتامبر، نتایج پژوهشی که توسط یک گروه شامل دانشگاه هاروارد آمریکا انجام شده بود را ارائه کرد. این نتایج نشان میدهند که این ویروس در روز پنجم در بیش از ۵۰ درصد مبتلایان و در روز هشتم در ۲۵ درصد مبتلایان تشخیص داده شد. نیشیئورا هشدار میدهد که خطر سرایت این ویروس حتی پس از گذشت دوره زمانی مشخص از بروز علائم همچنان وجود دارد.
این اطلاعات در ۲۶ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
335. کوتاه شدن مدت خودقرنطینگی: خطرات و نکات احتیاطی (۲) مبانی علمی
دولت ژاپن از هفتم سپتامبر ۲۰۲۲ مدت خودقرنطینگی مبتلایان به کرونا را کاهش داده است. در این مجموعه مبانی علمی، مسائل ایمنی و نظرات کارشناسان درباره مقررات جدید را توضیح میدهیم.
طول مدت خودقرنطینگی برای افراد دارای علائم کرونا از ۱۰ روز به ۷ روز کاهش یافته است. این تصمیم بر اساس چه دادههایی اتخاذ شده است؟
در نشست هیئت کارشناسان وزارت بهداشت ژاپن در ۷ سپتامبر، دادههای ویروسیِ ۵۹ بیمار مبتلا به کرونا که دارای علائم بودند، ارائه شد.
اگر روزی که علائم بروز میکنند را روز صفر در نظر بگیریم، میزان ویروس از روز ۷ تا روز ۱۳ نسبت به میزان ویروس تا پایان روز سوم حدود یک ششم بود. این دادهها بر اساس مطالعهای به دست آمدهاند که موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن در فاصله نوامبر ۲۰۲۱ تا ژانویه ۲۰۲۲ که زیرسویه BA.1 اومیکرون در حال شیوع بود انجام داده است.
محققان میگویند علیرغم این که بعد از روز ۷ همچنان در بیماران ویروس وجود دارد، خطر انتقال بیماری به دیگران پس از این مدت به احتمال زیاد کاهش خواهد یافت.
این اطلاعات ۲۳ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
334. کوتاه شدن مدت خودقرنطینگی: خطرات و نکات احتیاطی (۱) تغییر مقررات قبلی
دولت ژاپن از هفتم سپتامبر ۲۰۲۲ محدودیتهایی که برای مبتلایان به کرونا اعمال میشد را تسهیل کرده است که شامل کوتاهتر شدن مدت خودقرنطینگی هم میشود. در حال حاضر بیماران دارای علائم به جای ۱۰ روز کافیست که هفت روز خود را قرنطینه کنند. در این مجموعه اساس علمی، مسائل ایمنی و نظرات کارشناسان درباره مقررات جدید را توضیح میدهیم.
از هفتم سپتامبر مقررات جدیدی برای خودقرنطینگی آغاز شده است که به شرح زیر است:
بیماران دارای علائم
مدت قرنطینه هشت روز پس از بروز علائم بیماری به پایان میرسد، در صورتی که دستکم ۲۴ ساعت گذشته باشد و علائم حادی نداشته باشد.
بیماران بدون علائم
مدت قرنطینه شش روز پس از اولین آزمایش مثبت کرونا به پایان میرسد، در صورتی که در روز پنجم نتیجه آزمایش آنها منفی باشد. ولی کسانی که با سالمندان تماس دارند و یا همراه با دیگران غذا صرف میکنند باید اقدامات مقابله با کرونا را به طور کامل انجام دهند. بیماران دارای علائم ممکن است تا مدت ۱۰ روز از زمان بروز علائم، این ویروس را به سایرین منتقل کنند و بیماران بدون علائم تا هفت روز ناقل ویروس هستند.
بیماران بستری در بیمارستان و سالمندان در مراکز مراقبت
برای این افراد مقررات تغییری نکرده است. مدت قرنطینه ۱۱ روز پس از بروز علائم به پایان میرسد، در صورتی که دستکم ۷۲ ساعت گذشته باشد و علائم حادی نداشته باشد.
این اطلاعات ۲۲ سپتامبر ۲۰۲۲ به روز شده است.
333. جدیدترین اطلاعات در مورد داروهای مقابله با ویروس کرون (۵) تاثیر داروهای تولید شده برای دیگر بیماریها
در این مجموعه، تازهترین اطلاعات مربوط به داروها و روشهای درمان کووید-۱۹ و نیز اثربخشی آنها را به شما معرفی میکنیم. در این قسمت به داروهایی میپردازیم که در اصل برای مداوای بیماریهای دیگر ساخته شدهاند.
داروی ضد ویروس «رِمدسیویر» Remdesivir ابتدا برای مداوای ابولا ساخته شد. در ماه مه سال ۲۰۲۰ این دارو نخستین دارویی شد که استفادهی اضطراری از آن برای بیماران مبتلا به کرونا در ژاپن مجوز گرفت. این دارو در ابتدا برای بیمارانی استفاده شد که علائم متوسط تا حاد داشتند. در مارس ۲۰۲۲، وزارت بهداشت ژاپن استفاده از آن را به بیمارانی که علائم خفیف تا متوسط دارند اما خطر حاد شدن بیماریشان وجود دارد نیز تعمیم داد.
در ژوئیه ۲۰۲۰ وزارت بهداشت داروی استروئیدی «دگزامتازون» Dexamethasone را برای بیماران مبتلا به کرونا ترویج کرد. تا آن زمان، از این دارو برای بیماران مبتلا به ذاتالریه شدید یا روماتیسم استفاده میشد. از این دارو برای بیمارانی استفاده خواهد شد که پس از ابتلا به ذاتالریه و نیاز به اکسیژن مکمل، به علائم متوسط تا حاد کووید دچار میشوند.
داروی ضد التهاب «باریسیتینیب» Baricitinib که در آوریل ۲۰۲۱ مجوز گرفت، نیز برای بیماران دارای علائم متوسط تا حادتر تجویز میشود. این دارو ابتدا به شکل یک قرص خوراکی برای مصرف بیماران مبتلا به رماتیسم مفاصل بود. مصرف آن در ژاپن محدودیت دارد. این دارو تنها میتواند همراه با «رمدسیویر» مصرف شود.
داروی ضد رماتیسم مفاصل «آکتِمرا» Actemra که با نام «توسیلیزوماب» Tocilizumab نیز شناخته میشود، در ژانویه ۲۰۲۲ برای مداوای کرونا مجوز گرفت. این دارو باید همراه با استروئید برای مداوای بیماران مبتلا به کرونا با علائم متوسط تا حاد استفاده شود.
این اطلاعات روز دوم سپتامبر به روز شده است.
332. جدیدترین اطلاعات در مورد داروهای مقابله با ویروس کرونا (۴) «آنتیبادی درمانی»
در این مجموعه، تازهترین اطلاعات مربوط به داروها و روشهای درمان کووید-۱۹ از جمله اثربخشی آنها را به شما معرفی میکنیم. در این قسمت به آنتیبادی درمانی میپردازیم.
آنتیبادیهای ساخت انسان داروهایی هستند که به پروتئینهای تاجی روی سطح ویروس کرونا میچسبند و مانع از ورود این ویروس به سلولهای بدن انسان میشوند. هیئت کارشناسی وزارت بهداشت ژاپن در ژوئیه ۲۰۲۱ یک کوکتل پادتن (آنتیبادی ترکیبی) برای درمان کووید-۱۹ به نام Ronapreve را تائید کرد. این دارو اولین دارویی بود که در ژاپن برای درمان بیماران مبتلا به کووید-۱۹ که علائم خفیفی داشتند تائید میشد. این دارو ترکیبی است از دو آنتیبادی خنثیکننده ویروس به نامهای «کاسیریویماب» Casirivimab و «ایمدِویماب» Imdevimab که میشود آن را هم با سرنگ تزریق کرد و هم از طریق سرم وارد بدن کرد.
در ماه سپتامبر ۲۰۲۱ هیئت کارشناسی وزارت بهداشت اجازه استفاده از یک داروی آنتیبادی دیگر به نام Xevudy را داد که عموما با نام «سوترویماب» Sotrovimab شناخته میشود. این دارو حاوی یک نوع آنتیبادی است و از طریق سرم به بیماران داده میشود.
هر دوی این داروها به بیماران سالمند و یا بیمارانی با بیماریهای زمینهای که علائم خفیف تا متوسط کووید-۱۹ دارند داده میشود. این دارو ظرف هفت روز پس از بروز علائم کووید-۱۹، یک بار به بیمار داده میشود. این هیئت کارشناسی همچنین استفاده پیشگیرانه از این دارو برای کسانی که در تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا هستند و به دلیل ضعیف بودن سیستم ایمنی در صورت ابتلا با خطر حاد شدن بیماری مواجهند را تائید کرد.
نتایج آزمایشهای بالینی نشان داد که در بیمارانی که از داروی Ronapreve استفاده کردند، خطر بستری شدن و یا مرگ حدود ۷۰ درصد کمتر بوده است. این آزمایشها همچنین نشان داد خطر بستری شدن و یا مرگ در بیمارانی که از داروی Xevudy استفاده کردند، حدود ۸۵ درصد کمتر بوده است.
اما داروهای آنتیبادی نواقصی نیز دارند. این داروها اغلب در مقابل سویههای جدید ویروس جهشیافته اثربخشی کمتری دارند. گزارشهایی وجود دارد مبنی بر اینکه داروهای آنتیبادی فعلی در مقابل این ویروس در موج جدید شیوع سویه اومیکرون بطرز چشمگیری تاثیر کمتری دارند. جدیدترین شیوهنامه درمان کووید-۱۹ وزارت بهداشت ژاپن به پزشکان توصیه میکند که فقط زمانی که گزینه دیگری وجود ندارد از این داروها استفاده کنند.
روز ۳۰ اوت ژاپن همچنین یک داروی جدید برای آنتیبادی درمانی به نام Evusheld که توسط شرکت داروسازی بریتانیایی آسترازنکا ساخته شده است را تائید کرد. قرار است این دارو عمدتا برای جلوگیری از حاد شدن بیماری و یا بروز علائم شدید در بیمارانی با سیستم ایمنی ضعیف استفاده شود.
این اطلاعات روز اول سپتامبر به روز شده است.
331. جدیدترین اطلاعات در مورد داروهای مقابله با ویروس کرونا (۳) «زوكووا»
در این مجموعه، تازهترین اطلاعات مربوط به داروهای کووید-۱۹ از جمله اثربخشی آنها را به شما معرفی میکنیم. در این قسمت به داروی «زوكووا» (Xocova) میپردازیم.
شرکت داروسازی «شیونوگی» ژاپن، برای داروی زوكووا ساخت خود درخواست تاییدیه کرده است. از این دارو برای بیماران مبتلا به کرونا با علائم خفیف میتوان استفاده کرد، حتی اگر احتمال حاد شدن بیماریشان کم باشد.
این دارو آنزیم عامل کپیبرداری از آر ان ای (RNA) که مشخصه ویژه ویروس کرونا است را مسدود میکند.
این شرکت در ماه آوریل سال جاری، نتایج یک آزمایش بالینی که از ماه ژانویه تا فوریه انجام شده بود را منتشر کرد. در این آزمایش ۴۲۸ بیمار ۱۲ تا ۷۰ ساله که علائم خفیف تا متوسط داشتند شرکت کردند.
بنابه گفته این شرکت، این بیماران روزی یک دوز از این دارو را دریافت کردند و بعد از سه روز بیمارانی که پنج علامت از جمله سرفه، گلودرد، آبریزش بینی و تب داشتند در مقایسه با گروهی که دارونما دریافت کرده بودند، بهبودی نشان دادند.
شرکت شیونوگی همچنین گفت نسبت بیمارانی که حجم ویروس در بدن آنها زیاد بود در مقایسه با گروهی که دارونما دریافت کرده بودند، تا ۹۰ درصد کاهش یافت.
البته این شرکت گفت در مورد ۱۲ علامت از جمله اسهال و استفراغ هیچ تفاوت معناداری میان گروه دریافتکننده این دارو و گروه دریافتکننده دارونما مشاهده نشد.
یک هیئت کارشناسی وزارت بهداشت برای ارزیابی اثربخشی و ایمنی این دارو در ماههای ژوئن و ژوئیه جلسه داشت. در حالیکه بعضی اعضای این هیئت گفتند که اثربخشی این دارو در پیشگیری از حادشدن بیماری را میتوان مد نظر قرار داد، در مورد اثربخشی این دارو در برابر علائم نسخههای اومیکرون تردیدهایی وجود داشت.
این هیئت تصمیم خود برای تایید این دارو را به تعویق انداخت و موافقت کرد که ارزیابی دارو را ادامه بدهد. شیونوگی گفت دادههای بالینی مرحله نهایی آزمایش را تا آخر ماه سپتامبر منتشر خواهد کرد.
این دادهها تا روز ۳۱ اوت به روز شده است.
330. جدیدترین اطلاعات در مورد داروهای مقابله با ویروس کرونا (۲) «پاکسلووید»
دولت ژاپن برای درمان بیماران مبتلا به ویروس کرونا از جمله بیماران دارای علائم خفیف، تاکنون دو داروی خوراکی را تائید کرده است: «لاگِوریو» که توسط شرکت داروسازی آمریکایی مِرک ساخته شده و «پاکسلووید (Paxlovid)» که توسط شرکت آمریکایی فایزر ساخته شده است. هر دوی این داروها برای درمان بیمارانی که با خطر بروز علائم حاد این بیماری مواجه هستند، استفاده میشود. این دو دارو همچنین برای جلوگیری از تکثیر ویروس در سلولها هم موثر هستند.
شرکت فایزر میگوید که تجزیه و تحلیل آزمایشهای بالینی نشان میدهد که «پاکسلووید» خطر بستری شدن بیمار در بیمارستان را کاهش میدهد. این دارو همچنین در بیمارانی که ظرف مدت سه روز از بروز علائم شروع به درمان میکنند، خطر مرگ را ۸۹ درصد و در بیمارانی که ظرف پنج روز از بروز علائم درمان را شروع میکنند، ۸۸ درصد کاهش میدهد.
شرکت فایزر همچنین میگوید که عوارض و پیامدهای ناخواسته درمانی در افرادی که داروی «پاکسلووید» استفاده کردهاند و افرادی که دارونما استفاده کردهاند، یکسان و عمدتا از نظر شدت خفیف بوده است.
توضیح نوشته شده بر روی بسته این دارو میگوید که این دارو برای درمان بیماران بزرگسال و کودکان ۱۲ ساله به بالا با علائم خفیف تا متوسط کووید-۱۹ که در معرض خطر حاد شدن بیماری قرار دارند، استفاده میشود و میزان مصرف آن دو بار در روز برای مدت پنج روز تجویز شده است.
استفاده همزمان «پاکسلووید» با ۴۰ نوع داروی دیگر ممنوع است. به همین دلیل این دارو چندان تجویز نمیشده است. همچنین در بعضی از بیماران دارای نارسایی کلیوی، میزان دوز مصرفی این دارو باید تنظیم شود.
وزارت بهداشت میگوید مقدار داروی کافی برای مصرف دو میلیون نفر تهیه شده است و از ۲۶ ژوئیه این دارو برای حدود ۱۷ هزار و ۶۰۰ بیمار تجویز شده است. باور بر این است که «پاکسلووید» نیز مانند «لاگوریو» بدون آنکه تحت تاثیر ویروس جهش یافته قرار گیرد، میتواند اثربخشی خود را حفظ کند.
این اطلاعات ۳۰ اوت به روز شده است.
329. جدیدترین اطلاعات در مورد داروهای مقابله با ویروس کرونا (۱) «لاگوریو»
در این قسمت مجموعه جدیدی در مورد داروهای مقابله با ویروس کرونا را آغاز میکنیم. در اولین قسمت از این مجموعه، درباره جدیدترین داروهایی که در ژاپن تأیید شدهاند و اثربخشی آنها توضیح میدهیم.
دولت ژاپن برای درمان بیماران مبتلا به ویروس کرونا، از جمله بیماران با علائم خفیف، تاکنون دو داروی خوراکی را تأیید کرده است: «لاگِوریو (Lagevrio)» که توسط شرکت داروسازی آمریکایی مرک تولید شده، و «پاکسلووید (Paxlovid)» که توسط شرکت آمریکایی فایزر ساخته شده است. هر دوی این داروها برای درمان بیمارانی که خطر بروز علائم حاد این بیماری در آنها هست، استفاده میشود.
«لاگوریو» که نام عمومی آن «مولنوپیراویر (Molnupiravir)» است، در ۲۴ دسامبر ۲۰۲۱ بطور اضطراری توسط دولت ژاپن تأیید شد. این دارو با مهار توانایی یک آنزیم که مسئول کپی کردن آرانای است و به عنوان مشخصه خاص ویروس کرونا محسوب میشود، از پخششدن این ویروس در بدن جلوگیری میکند.
مطابق توضیحات داخل بستهبندی و دیگر منابع، هدف این دارو بیمارانی با علائم خفیف تا متوسط هستند که ۱۸ سال و یا بیشتر سن دارند و این خطر برایشان وجود دارد که دچار علائم حاد این بیماری شوند. این بیمارن شامل سالخوردگان و افراد چاق و یا مبتلا به دیابت میشود.
توصیه شده که این دارو دو بار در روز برای پنج روز مصرف شده و مصرف آن طی پنج روز از شروع علائم این بیماری آغاز شود. اما این دارو، به دلیل تاثیر احتمالی بر جنین، نباید برای زنان باردار و یا زنانی که ممکن است باردار باشند تجویز شود.
گفته میشود لاگوریو زمانی که برای بیماران با شرایط خطرناک تجویز شود، خطر بستریشدن در بیمارستان و مرگ را ۳۰ درصد کاهش میدهد. مشخص شده که فراوانی عوارض جانبی برای گروهی که این دارو را مصرف کرده و گروه دیگری که دارونما مصرف کرده بودند، یکسان بوده است.
«لاگوریو» تاکنون در ژاپن برای بیش از ۳۸۰ هزار نفر تجویز شده است. تولیدکننده این دارو میگوید اکنون که خط تولید آن مستقر شده، میتواند این دارو را بطور باثبات تامین کند. دولت همه هزینههای این دارو را میپردازد و بار مالی آن بر دوش بیماران نیست.
این اطلاعات در ۲۹ اوت به روز شده است.
328. واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون (۵) اثربخشی واکسن نوبت چهارم (۲)
در این مجموعه، نگاهی داریم به واکسنهای جدید برای زیرنسخههای اومیکرون. در این قسمت درباره اثربخشی نوبت چهارم واکسنهای فعلی گزارشی را تقدیم میکنیم.
«مؤسسه علوم پزشکی کلانشهر توکیو» دادههای مربوط به سطوح پادتنهای خنثیساز موجود در نمونههای خون گرفته شده از کادر مراکز درمانی که نوبت چهارم واکسن کرونا را دریافت کردهاند، ژوئیه امسال منتشر کرد.
تجزیه و تحلیل نمونههای خون این قبیل افراد در سنین دهه ۶۰ و ۷۰ سالگی نشان میدهد میانه سطوح پادتنها ۴ ماه پس از دریافت نوبت سوم واکسن ۸۵۵ بود اما پس از دریافت نوبت چهارم، به ۳۹۴۲ افزایش یافت.
به طور میانگین، سطوح پادتنهای خنثیساز موجود در خون افراد پس از دریافت نوبت سوم واکسن در مقایسه با سطوح پس از دریافت نوبت دوم، نسبتا بالا ماند. اما این سطوح بین افراد اختلاف زیادی داشت. با این حال، پس از دریافت نوبت چهارم واکسن، همه آنها شاهد افزایش شدید سطوح این پادتنها بودند.
تاتِدا کازوهیرو، استاد دانشگاه توهو که عضو هیئت کارشناسی دولت در مورد شیوع جهانی کرونا است، میگوید احتمال دارد زیرسویهای به غیر از اومیکرون، رشته غالب بعدی باشد. او میگوید اهمیت دارد کسانی که نوبت سوم واکسن را دریافت نکردهاند و نیز افرادی که کوپن دریافت نوبت چهارم واکسن را در اختیار دارند، هرچه سریعتر واکسینه شوند تا گسترش فعلی کرونا را بتوان مهار کرد.
باور بر آن است که دریافت چندین نویت از واکسنهای موجود در پیشگیری از بدحال شدن مبتلایان به کرونا و نیز جلوگیری از ابتلا تا میزانی معین، مؤثر است. ایمنیشناسان، ویروسشناسان و کارشناسان بیماریهای مسری توافق دارند که مردم باید دریافت هرچه سریعتر واکسنهایی که واجد شرایطشان هستند را مد نظر قرار دهند و خیلی نگران این که کدام واکسن را دریافت کنند، نباشند.
این اطلاعات ۲۶ اوت به روز شده است.
327. واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون (۴) اثربخشی واکسن نوبت چهارم (۱)
در این قسمت از مجموعهای درباره واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون به بررسی دادهها درباره اثربخشی نوبت چهارم واکسن میپردازیم که در اسرائیل و آمریکا جمع آوری و تهیه شده است.
گزارشهایی از سراسر دنیا نشان میدهند که واکسن نوبت چهارم در کاهش خطر بستری شدن و مرگ در صورت ابتلا به کرونا بسیار اثربخش است.
گروهی از پژوهشگران در اسرائیل میزان اثربخشی نوبت چهارم واکسن را بر روی بیش از ۲۹ هزار نفر از کارکنان بخش بهداشت و درمان بررسی کردند. نتایج این بررسی روز دوم اوت در ژورنال پزشکی «JAMA نتورک اوپن» چاپ شده است. این گزارش نشان میدهد که از میان بیش از ۵۳۰۰ نفر از کارکنان بخش بهداشت و درمان که در ماه ژانویه، زمان گسترش سریع زیرسویههای اومیکرون، نوبت چهارم واکسن را دریافت کردند، فقط ۳۶۸ نفر مبتلا به این بیماری شدند. اما از میان بیش از ۲۴ هزار نفری که سه نوبت واکسن زده بودند، ۴۸۰۲ نفر مبتلا به این ویروس شدند. به طور خلاصه، میزان ابتلا در میان کسانی که سه نوبت واکسن زده بودند ۸ / ۱۹ درصد بود ولی در میان کسانی که چهار نوبت واکسن زده بودند کمتر و ۹ / ۶ درصد بود.
مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) در هنگام شیوع زیرسویههای اومیکرون از جمله زیرسویه BA.2 اثربخشی واکسنهای ساخته شده با فناوری پیامرسان آر ان اِی را در میان بزرگسالان در ۱۰ ایالت مختلف بررسی کرد. یافتههای این مرکز که در ماه ژوئیه گزارش شد، حاکی از آن است که در میان افراد ۵۰ سال به بالا، چهار ماه پس از دوز سوم اثربخشی واکسن در جلوگیری از بستری شدن در صورت ابتلا ۵۵ درصد بیشتر بود؛ اما یک هفته پس از واکسن نوبت چهارم اثربخشی آن به ۸۰ درصد افزایش پیدا کرده بود.
این اطلاعات ۲۵ اوت به روز شده است.
326. واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون (۳) زمان تزریق واکسن
در ادامه مجموعه مربوط به واکسنهایی که برای زیرسویههای نسخه اومیکرون کارآیی دارند در این قسمت بر زمان تزریق نوبت بعدی واکسن یادآور تمرکز میکنیم.
دولت ژاپن قرار است ارائه واکسنهای ویروس کرونا که ویژه زیرسویههای اومیکرون هستند را در اواسط ماه اکتبر شروع کند. بنابراین افرادی که هنوز نوبت سوم و چهارم واکسن خود را نزدهاند ممکن است ندانند که آیا باید منتظر این واکسن جدید بمانند و یا از همان واکسنهای موجود استفاده کنند.
وبسایت دفتر نخستوزیری میگوید تا ۲۲ ماه اوت حدود ۸۱ میلیون و ۱۰ هزار نفر، ۶۴ درصد جمعیت کشور، سه نوبت واکسن خود را زده بودند. این وبسایت همچنین میگوید نوبت چهارم را، که برای افرادی مانند سالمندان توصیه شده است، ۲۱ میلیون و ۵۴۰ هزار نفر تزریق کردهاند.
مدیرکل موسسه ملی بیماریهای عفونی، واکیتا تاکاجی، که سرپرست هیئت کارشناسان واکسیناسیون کرونا است، روز ۱۰ اوت به خبرنگاران گفت که حتی اگر واکسن ویژه زیرسویههای اومیکرون در اواسط ماه اکتبر هم قابل دسترسی باشد، مشخص نیست که آیا میزان آن برای استفاده فوری همه افراد کافی خواهد بود یا خیر؟ او گفت واکسنهای موجود از حاد شدن بیماری مبتلایان به اومیکرون پیشگیری میکند، بنابراین افراد در صورت امکان باید هرچه سریعتر به فکر تزریق واکسن نوبت سوم و چهارم باشند.
این اطلاعات در ۲۴ اوت بروز شده است.
325. واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون (۲) میزان اثربخشی واکسنهای جدید
در قسمت دوم از این مجموعه که درباره واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون است، به میزان اثربخشی این واکسنهای جدید میپردازیم.
شرکت فایزر گزارش کرد که در آزمایشهای بالینی که بر روی بیش از ۱۲۰۰ نفر از سن ۵۶ سال به بالا انجام داد، واکسن جدید اومیکرون به عنوان دوز چهارم استفاده شد. این واکسن در مقایسه با واکسن فعلی فایزر سطح آنتیبادی در برابر زیرسویه BA.1 را ۵۶ / ۱ برابر افزایش داد. این شرکت میگوید واکسن جدید هیچ خطر ایمنی ایجاد نمیکند.
در یک گزارش شرکت مدرنا که قبل از نظارت کارشناسی منتشر شده است، گفته شده که آزمایشهای بالینی در آمریکا نشان میدهد که واکسن جدید اومیکرون ساخت این شرکت که به عنوان دوز چهارم استفاده شده است، سطح آنتیبادی در برابر BA.1 را ۷۵ / ۱ برابر در مقایسه با واکسن فعلی مدرنا افزایش میدهد.
مدرنا گفت عوارض جانبی این واکسنها عمدتا خفیف تا متوسط بود، ۷۷ درصد درد در ناحیه ترزیق واکسن در بازو، ۵۵ درصد خستگی مفرط و ۴۴ درصد سردرد داشتند.
باور بر آن است که این واکسنها آنتیبادی در برابر زیرسویه BA.5 اومیکرون که در حال حاضر علت زیاد شدن تعداد مبتلایان است را افزایش دهد.
این اطلاعات ۲۳ اوت به روز شده است.
324. واکسن کرونا برای زیرسویههای اومیکرون (۱) واکسن جدید چگونه عمل میکند؟
وزارت بهداشت ژاپن تصمیم گرفته است در زودترین زمان از اواسط اکتبر شروع به ارائه واکسن جدیدی کند که زیرسویههای اومیکرون کرونا را هدف قرار دهد. در این مجموعه نگاهی داریم به مکانیسم این واکسن جدید، کارایی آن و فاصله زمانی که بین تزریق این واکسن و واکسن نوبت قبلی باید لحاظ شود. در این قسمت به نحوه عملکرد این واکسن جدید میپردازیم.
این واکسن را شرکتهای فایزر و مدرنا ساختهاند. این واکسن دوگانه ترکیبی از مواد مورد استفاده در واکسنهای موجود و مواد گرفته شده از زیرسویههای نوع BA.1 سویه اومیکرون است.
با تزریق واکسنهای موجود که ساخت شرکتهای فایزر و مدرنا هستند، بدن وادار به تولید «پروتئینهای تاجی» میشود. سپس سیستم ایمنی بدن آنتیبادیهای زیادی در برابر این پروتئینهای تاجی تولید میکند و وقتی ویروس واقعی وارد بدن شود، به آن حمله میکند.
اما از آنجایی که ویروس کرونا دائما در حال جهش است، پروتئینهای تاجی هم تغییر شکل دادهاند. همین باعث شده است که کارایی واکسنها در جلوگیری از ابتلا و بروز علائم بیماری در برابر زیرسویههای اومیکرون کاهش یابد.
باور بر این است که واکسنهای جدید ساخته شده با استفاده از اطلاعات ژنتیکی سویه اومیکرون برای تنظیم پروتئینهای تاجی بتوانند کارایی بهتری در ایمنسازی بدن داشته باشند.
این اطلاعات ۲۲ اوت به روز شده است.
323. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۹) اقدامات احتیاطی برای مقابله با اوجگیری مجدد بیماری
در این مجموعه، به افرادی میپردازیم که با مبتلایان به کرونا تماس نزدیک داشتهاند. در این قسمت بر اموری تمرکز میکنیم که در صورت اوج گرفتن مجدد تعداد مبتلایان باید مراقبشان باشیم.
گفته میشود که راههای ابتلای نسخه اومیکرون کرونا همانند سایر نسخههای این ویروس است. اومیکرون میتواند هم از طریق قطرکها و هم از طریق ریز قطرههای معلق در هوا به ویژه در مکانهایی که به خوبی تهویه نمیشوند، منتقل شود.
میتوان با انجام کامل اقدامات ضد ابتلا، از مبتلا شدن جلوگیری کرد. آشکار است که نسخه اومیکرون بیشتر بین اعضای خانواده ابتلا ایجاد میکند. بنابراین، اهمیت دارد در خانه اقدامات ضد کرونا به طور کامل انجام شوند.
از زمان غالب شدن نسخه اومیکرون، محدودیتها برای افرادی که با مبتلایان تماس نزدیک دارند، کاهش داده شدهاند. با این حال، ضرورت دارد که همه به اقدامات ضد کرونا ادامه دهند. اومی شیگرو، رئیس هیئت مشاور دولت ژاپن در امور مربوط به کرونا، در مصاحبهای با اناچکی گفت وضعیت و شرایطی که مردم را در معرض خطر زیادی برای ابتلا قرار میدهند، تغییری نکردهاند. او از مردم خواست از مکانهای شلوغ یا مکانهایی که افراد معمولا با صدای بلند صحبت میکنند، دوری کنند.
او در ادامه از مردم خواست پیش از دیدار با سالمندان، آزمایش کرونا بدهند. او افزود هر فردی باید با بهرهگیری از دانش آموخته شده از تجربیات در خلال شیوع فراگیر کرونا، اقدامات برای پیشگیری از ابتلا را انجام دهد.
این اطلاعات در تاریخ ۱۹ اوت به روز شده است.
322. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۸) «تماس نزدیک» با «تماس نزدیک»
در این مجموعه به مسئله «تماس نزدیک» با مبتلایان به کرونا میپردازیم. موضوع قسمت هشتم این است که در صورت تماس نزدیک با افرادی که با مبتلایان به کرونا تماس نزدیک داشتهاند، چه باید انجام دهیم؟
اگر یکی از اعضای خانواده بدر گروه «تماس نزدیک» قرار گیرد، چه باید بکنیم؟ مقامات نهاد مسئول اقدامات مقابله با کرونا در استانداری توکیو میگویند هیچ قانونی در مورد «تماس نزدیک» با افراد گروه «تماس نزدیک» وجود ندارد و استانداری محدودیتی برای سایر اعضای خانواده به جز همان فرد مذکور اعمال نمیکند.
اما این مقامات میافزایند افراد باید با محل کار یا تحصیل خود تماس بگیرند و مراتب امر را جویا شوند چون ممکن است هر محل با توجه به شرایطش، مقررات خاص خود را در مورد «تماس نزدیک» داشته باشد.
مقامات همچنین میگویند از افرادی که در خانواده مصداق «تماس نزدیک» پیدا میکنند، میخواهند که اقدامات احتیاطی که در زیر گفته میشود را رعایت کنند بویژه در صورتی که فرد مبتلا هیچ علامت بیماری نداشته باشد.
از استفاده اشتراکی از حوله خودداری کنید و غذای خود را جدا از دیگران صرف کنید. سعی کنید حتیالمقدور از سایر اعضای خانواده فاصله بگیرید.
در منزل هم ماسک بزنید و دستهای خود را با دقت بشوئید و ضدعفونی کنید.
سطح اجسامی که با دست شما تماس دارند، مثل دستگیره در و دستگاه کنترل لوازم برقی را مرتب ضدعفونی کنید.
هوای اتاق را دائما تهویه کنید.
با توجه به اینکه گفته میشود احتمال شدید شدن بیماری در مبتلایان به سویه اومیکرون در مقایسه با سایر سویههای کرونا کمتر است، ممکن است در رعایت اقدامات احتیاطی سهلانگاری کنیم. اما اگر افراد سالمند یا دارای بیماریهای زمینهای در خانواده داریم، حتما باید احتیاط لازم را داشته باشیم.
این اطلاعات ۱۸ اوت به روز شده است.
321. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۷) بایدها و نبایدهای دوران قرنطینه خانگی
در این مجموعه، به موضوع «تماس نزدیک» با افراد مبتلا به کرونا میپردازیم و بر بایدها و نبایدهایی که این باید در دوران قرنطینه خانگی رعایت شود، تمرکز میکنیم.
افرادی که با مبتلایان به کرونا در تماس نزدیک هستند، باید از بیرون رفتنهای غیرضروری تا حد ممکن اجتناب کنند. در صورت ضرورت خروج از منزل باید اقدامات مقابله با ویروس مانند زدن ماسک و شستن دستها را رعایت و از تماس با افراد دیگر خودداری کنند. این افراد در دوران قرنطینه نباید به سرکار و یا به مدرسه بروند.
شیوهنامه دولت کلانشهر توکیو میگوید:
این افراد باید از بیرون رفتنهای غیرضروری، رفتن به سرکار و مدرسه خودداری کنند و در منزل بمانند.
آنها باید دمای بدن خود را هر روز صبح و شب چک کنند.
در صورت بروز علائمی مانند تب و سرفه، آنها باید با پزشک خانوادگی خود و یا مراکز پزشکی که آزمایش کرونا و مراقبتهای پزشکی به بیماران مبتلا به کرونا ارائه میدهند، تماس گرفته و مشاوره بگیرند.
ساکاموتو فومیه، کارشناس بیماری های عفونی در بیمارستان بین المللی «سنت لوک» در توکیو به این افراد توصیه میکند که اقلام زیر را تهیه کنند. او میگوید این وسایل مفید هستند زیرا ممکن است به دلیل افزایش شدید تعداد بیماران، مراجعه فوری به پزشک امکانپذیر نباشد.
داروهای تببر و مسکن از داروخانهها بدون نسخه پزشک
نوشیدنیهای ایزوتونیک برای تامین آب بدن
غذاهای آماده مانند نوشیدنیهای ژلهای
تهیه مقدار بیشتری از مایحتاج روزانه
تهیه مقدار بیشتری از داروهای درمانی خود در صورت داشتن بیماریهای زمینهای
این کارشناس همچنین از مردم میخواهد که واکسن بزنند و شماره تماس مسئولین بهداشتی که ممکن است در دوران قرنطینه لازم باشد از آنها مشاوره بگیرند را یاداشت کنند.
این اطلاعات تا ۱۷ اوت به روز شده است.
320. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۶) تماس نزدیک در محل کار
در این قسمت از مجموعه درباره «تماس نزدیک» با افراد مبتلا به کرونا، به مسئله ابتلا و تماس نزدیک در محل کار میپردازیم.
وزارت بهداشت میگوید، اگر کسی در محل کار مبتلا به کرونا شود، لزومی ندارد همکاران او خود را در منزل یا مراکز مخصوص قرنطینه کنند. اما از کسانی که با فرد مبتلا تماس نزدیک داشتهاند خواسته میشود که برای مدت هفت روز از زمان تماس نزدیک با فرد مبتلا از انجام فعالیتهای پرخطر مثلا دیدار با سالمندان و یا رفتن به مراکز نگهداری از سالمندان، خوردن و آشامیدن با تعداد زیاد افراد و کلا شرکت در هر نوع رویداد بزرگ خودداری کنند.
اگر با فرد مبتلا در محل کار بدون رعایت اقدامات احتیاطی مثل پوشیدن ماسک غذا خوردهاید، از شما خواسته میشود که برای جلوگیری از گسترش ویروس یک سری کارها مثل قرنطینه پنج روزه یا تست کرونا را داوطلبانه انجام دهید.
اما در مکانهایی که افراد زیادی با خطر ابتلای شدید به بیماری حضور دارند، از جمله مراکز پزشکی یا مراکز نگهداری از سالمندان، در صورت ابتلای فرد در محل کار، مراقبتهای خیلی بیشتری باید انجام شود. در چنین موردی، کسانی که با فرد مبتلا تماس نزدیک داشتهاند باید برای پنج روز خود را قرنطینه کنند. اگر نتیجه آزمایش آنتی ژن آنها در روز دوم و روز سوم منفی باشد، در این صورت در روز سوم دیگر قرنطینه برای آنها به پایان میرسد.
این دستورالعمل برای همه افراد و نه فقط کارکنان خاص به کار میرود.
وزارت بهداشت میگوید که کارکنان بخش پزشکی و پرستاران حتی اگر جزو مصادیق تماس نزدیک هم باشند، میتوانند سر کار بروند فقط در صورتیکه هر روز آزمایش دهند و نتیجه آن منفی باشد.
این اطلاعات ۱۶ اوت به روز شده است.
319. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۵) دوره بعد از خودقرنطینگی
اخیرا در بحبوحه طولانیشدن شیوع ویروس کرونا، دولت ژاپن شیوهنامههای مربوط به افراد دارای تماس نزدیک با شخصی که به این ویرس مبتلا شده را بازبینی کرده است. در این مجموعه، «تماس نزدیک» با فرد مبتلا به این ویروس را توضیح میدهیم. در این قسمت در مورد دوره بعد از خودقرنطینگی توضیحاتی ارائه میکنیم.
کسانی که به عنوان افراد دارای «تماس نزدیک» در نظر گرفته میشوند باید خود را قرنطینه کنند. اما پس از آنکه دوره این محدودیتها به اتمام رسید، آنها میتوانند به محل کار و یا مدارس خود بازگردند.
در گزارشی که روز ۱۳ ژانویه منتشر شد، موسسه ملی بیماریهای واگیردار اعلام کرد وقتی فردی به نسخه اومیکرون این ویروس مبتلا میشود احتمال بروز علائم طی سه روز اول ۰۵ / ۵۳ درصد، طی پنج روز اول ۶۵ / ۸۲ درصد، و طی هفت روز اول ۵۳ / ۹۴ درصد است.
این بدان معنی است که قرنطینه پنج روزه کنونی ممکن است برای اطمینان از اینکه فرد به این ویروس مبتلا نشده، کافی نباشد. بنابراین توصیه میشود کسانی که به عنوان افراد دارای «تماس نزدیک» در نظر گرفته میشوند، به دقت دمای بدن و دیگر شرایط سلامتی خود را تحت نظر داشته باشند و تا زمانی که این هفت روز سپری شود، اقدامات مقابله با ویروس همچون حضورنیافتن در مکانهای پرخطر و غذانخوردن گروهی بیرون از منزل را بطور کامل رعایت کنند. نیازی به تاکید نیست که حتی پس از این دوره، باید اقدامات مقابله با ویروس را رعایت کرد.
این اطلاعات در تاریخ ۱۵ اوت به روز شده است.
318. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۴) اگر یک عضو دیگر خانواده مبتلا شد، چکار کنیم؟
در این قسمت وضعیتی را توضیح میدهیم که در آن یک عضو خانواده مبتلا میشود و یک عضو دیگر خانواده را مبتلا میکند.
طبق شیوهنامه دولت ژاپن، در صورتی که سرایت از یک عضو به عضو دیگر خانواده شناسایی شود، همه اعضای دیگر باید دوره قرنطینه خودخواسته را دوباره آغاز کنند. تصور کنید کودکی در یک خانواده مبتلا میشود، علائم خفیفی دارد و در خانه دوران نقاهت را میگذراند. شیوهنامه دولت در این باره میگوید:
- حتی اگر نتایج آزمایش هنوز مشخص نشده باشند، تا زمانی که اقدامات ضد ابتلا در این خانواده از روزی که علائم ابتلا در کودک بروز میکنند آغاز شوند، آن روز، روز صفر در نظر گرفته میشود و سایر اعضای خانواده باید تا روز پنجم قرنطینه خودخواسته انجام دهند.
- در صورتی که هیچ اقدام ضد ابتلایی تا زمان تایید بیماری انجام نشده باشد، روزی که نتیجه آزمایش مثبت شود، روز صفر محسوب میشود و سایر اعضای خانواده باید برای ۵ روز پس از آن، قرنطینه خودخواسته انجام دهند.
- دوره نقاهت کودک مبتلا از روز بعد از بروز اولین علائم، پس از ۱۰ روز، حتی بدون آزمایش ابتلا، پایان مییابد. اما از زمان ناپدید شدن علائم ابتلا باید دستکم ۷۲ ساعت گذشته باشد تا دوره نقاهت پایان یافته تلقی شود. در صورت وخامت علائم، توصیه میشود که والدین با مراکز بهداشت و درمان تماس بگیرند تا ببینند چه کار باید کرد.
- اگر کودک هیچ علائمی از ابتلا نداشته باشد، روز نمونهگیری برای آزمایش روز صفر در نظر گرفته میشود و دوره نقاهت تا روز هفتم ادامه خواهد داشت. لازم به ذکر است اگر هیچ اقدام ضد ابتلا تا روز تایید ابتلا انجام نگیرد، در محاسبه دوره قرنطینه خودخواسته سایر اعضای خانواده، روز تایید ابتلا روز صفر محسوب میشود.
این اطلاعات ۱۲ اوت به روز شده است.
317. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۳) زمان لازم برای قرنطینه خود در هنگام ابتلای یکی از اعضای خانواده
در این مجموعه درباره «تماس نزدیک» با مبتلایان به کرونا توضیح میدهیم. در قسمت سوم به این نکته میپردازیم که وقتی یکی از اعضای خانواده مبتلا به کرونا میشود، سایر افراد خانواده که با او تماس نزدیک داشتهاند تا چه مدت باید خود را در خانه قرنطینه کنند؟
وقتی نتیجه آزمایش کرونای یکی از اعضای خانواده مثبت میشود و سایر اعضای خانواده هم به عنوان افراد دارای تماس نزدیک با بیمار تشخیص داده میشوند، از آنها خواسته میشود که خود را در خانه قرنطینه کنند.
کسانی که در گروه افراد دارای تماس نزدیک با بیمار تلقی میشوند، قبلا باید خود را هفت روز قرنطینه میکردند. اما از ۲۲ ژوئیه وزارت بهداشت این دوره را به پنج روز کاهش داد تا مانع از فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی نشود.
این سه روز به عنوان «روز صفر» در نظر گرفته میشوند:
روزی که علائم بیماری در فرد مبتلا بروز میکند
روزی که نمونه آزمایش فرد مبتلا که علائم بیماری ندارد برای تست کرونا گرفته میشود
روزی که اقدامات مقابله با کرونا پس از اعلام نتیجه مثبت آزمایش فرد مبتلا به اجرا در میآید
کسانی که با فرد بیمار تماس نزدیک داشتهاند باید تا روز پنجم خود را قرنطینه کنند و از روز ششم این محدودیت برداشته خواهد شد.
اما اگر نتیجه آزمایش آنتی ژن که مورد تایید دولت باشد، در فرد دارای تماس نزدیک با بیمار هم در روز دوم و هم در روز سوم منفی باشد، محدودیت قرنطینه از روز سوم برداشته خواهد شد.
اقدامات مقابله با کرونا در چنین مواردی شامل زدن ماسک، شستن دستها و تهویه مرتب هوای اتاقها میشود. اعضای خانواده لزوما نیازی نیست که مثلا در اتاقهای کاملا جدا باشند و هیچ ارتباطی با فرد بیمار نداشته باشند.
اگر بچههای کوچک نمیتوانند ماسک بزنند، اقدامات دیگر از جمله شستن کامل دستها و پرهیز از استفاده اشتراکی از حوله را برای آنها انجام دهید. علاوه بر این، اقدامات اساسی مقابله با کرونا هم باید رعایت شوند، از جمله تهویه هوای اتاقها و پرهیز از تماس با فرد مبتلا تا حد ممکن.
این اطلاعات ۱۱ اوت به روز شده است.
316. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۲) تشخیص این نوع افراد
دولت ژاپن اخیرا در بحبوحه شیوع طولانیمدت کووید-۱۹ دستورالعملهای خود در ارتباط با افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا را بازبینی کرده است. در این قسمت از این مجموعه که درباره «تماس نزدیک» است، درباره نحوه تشخیص و تعیین افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا توضیح میدهیم.
در مواقع شیوع گسترده ویروس کرونا، وزارت بهداشت در مورد تشخیص و تعیین اینکه آیا فردی با یک بیمار مبتلا به کرونا تماس نزدیک داشته است یا خیر به شهرداریها اختیار عمل میدهد. طبق این وزارتخانه، این تشخیص بسته به محل شیوع بیماری متفاوت خواهد بود.
اگر فرد مبتلا یکی از اعضای خانواده باشد، مقامات بهداشت تشخیص خواهند داد که چه کسانی در آن خانواده در دسته افراد دارای تماس نزدیک با بیمار تلقی میشوند و از آنها خواهد خواست که فعالیتهای خود را محدود کنند زیرا احتمال زیادی دارد که کل خانواده مبتلا شود. اما مقامات با تک تک این افراد تماس نخواهند گرفت.
در عین حال، باور بر این است که خطر ابتلا در محل کار در مقایسه با ابتلا در خانواده نسبتا کمتر است. به همین دلیل انتظار نمیرود که مقامات بهداشت همه افراد در محل کار را به عنوان افراد دارای تماس نزدیک در نظر بگیرند. هر کسی باید خودش تشخیص دهد که آیا با فرد مبتلا تماس نزدیک داشته است یا خیر.
اما از طرف دیگر، مقامات بهداشت فورا موارد تماس نزدیک را در موسسات پزشکی، مراکز نگهداری از سالمندان و معلولان تعیین خواهند کرد زیرا بسیاری از افراد در این مکانها در خطر بالای وخیم شدن بیماری قرار دارند.
وزارت بهداشت میگوید شهرداری ها و شوراهای آموزشی باید درباره دستورالعملهای مربوط به مهدکودکها، کودکستانها، دبستانها و مدارس راهنمایی و دبیرستانها تصمیمگیری کنند. اقدامات لازم، از قبیل لزوم استفاده از ماسک ممکن است برای مهدکودکها و کودکستانها با مدارس متفاوت باشد.
این اطلاعات ۱۰ اوت به روز شده است.
315. افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا (۱) تعریف این دسته از افراد
در مواقع شیوع گسترده ویروس کرونا، هرکسی ممکن است فارغ از این که چقدر مراقب باشد، به آن مبتلا شود. مقامهای بهداشت و درمان ژاپن شرایط «افرادی که دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا تعیین میشوند» را تغییر دادهاند تا تاثیر این امر بر فعالیتهای اجتماعی و اقتصادی را به حداقل برسانند. در این مجموعه توضیح خواهیم داد که چه کسانی دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا تعیین میشوند و این که این افراد ملزم به انجام چه اقداماتی هستند. موضوع این قسمت این است که چه کسانی در این گروه قرار میگیرند.
«افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا» افرادی هستند که در نزدیکی فردی مبتلا به این ویروس بوده یا مدت زمانی را با حضور چنین فردی سپری کردهاند. گمان میرود که این افراد در معرض این ویروس بوده و در نتیجه ممکن است مبتلا به کرونا شده باشند.
برای تعیین این که آیا در دسته افراد دارای تماس نزدیک با مبتلایان به کرونا قرار دارید یا خیر، چند معیار وجود دارد.
- در بازه زمانی بین دو روز پیش از آغاز علائم و ۱۰ روز پس از آغاز علائم در فرد مبتلا در فاصله نزدیکی با او بودهاید. اما اگر علائم آن فرد هفت روز پس از آغاز از بین نرفت، این بازه زمانی طولانیتر شده و تا سه روز پس از از بین رفتن علائم ادامه خواهد یافت. در مواقعی که فرد مبتلا بدون علامت است، این بازه زمانی از دو روز قبل از آزمایش کرونای او شروع میشود و تا هفت روز پس از آزمایش ادامه مییابد.
- بدون ماسک با فرد مبتلا یا با شیئی آلوده به مایعات بدن فرد مبتلا تماس داشتهاید. قرار گرفتن در فاصلهای که دست بیمار به شما برسد برای مدت بیش از ۱۵ دقیقه نیز میتواند باعث شود شما دارای تماس نزدیک با او تلقی شوید.
- حتی اگر در خانواده خود فردی مبتلا به کرونا دارید یا در حال مراقبت از فردی مبتلا به کرونا هستید نیز لزوما دارای تماس نزدیک با فرد مبتلا تلقی نمیشوید. با رعایت اقدامات پیشگیرانه همچون اقداماتی که در مراکز بهداشتی و درمانی و خانههای سالمندان اتخاذ میشوند، میتوان از تعیین شدن به عنوان فردی دارای تماس نزدیک با بیمار اجتناب کرد.
- حتی اگر برای مدت بیش از ۱۵ دقیقه در نزدیکی فردی مبتلا به کرونا قرار داشتهاید نیز لزوما در دسته افراد دارای تماس نزدیک با مبتلا قرار نمیگیرید. این تصمیم با در نظر گرفتن عواملی اتخاذ میشود همچون این که آیا در حال صحبت کردن بودهاید، آیا اتاق تهویه خوبی داشته، و این که آیا ماسک بر صورت داشتهاید یا خیر.
این اطلاعات ۹ اوت به روز شده است.
314. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۶) زیرسویههای نگرانکنندهی دیگر
در قسمت ششم از این مجموعه با موضوع زیرسویه BA.5 اومیکرون به زیرسویههای نگرانکننده دیگر سویه اومیکرون ویروس کرونا میپردازیم.
روز ۱۲ ژوئیه، شهر کوبه در غرب ژاپن اولین ابتلای داخلی به زیرسویه BA.2.75 اومیکرون را گزارش کرد که ارتباطی با موارد یافت شده در قرنطینه در مبادی ورودی کشور نداشت. این زیرسویه که ابتدا در ژوئن در هند دیده شده بود در بریتانیا، آلمان و آمریکا هم مشاهده شده است.
این زیرسویه طبق گزارشها مانند BA.5 قابلیت فرار از سیستم ایمنی بدن را دارد. گزارشها حاکی از آن است که در هند این زیرسویه از BA.5 سریعتر گسترش یافته است.
هامادا آتسوئو استاد دانشگاه علوم پزشکی توکیو میگوید که BA.2.75 قادر است بهتر از BA.2 از سیستم ایمنی بدن فرار کند. او میگوید که این یعنی افرادی که در برابر کرونا ایمنی دارند هم در معرض خطر بیشتر ابتلا قرار دارند. سازمان جهانی بهداشت این ویروس را جزو «سویههای نگرانکننده دودمانهای تحت نظر» (VOC-LUM) طبقهبندی کرده است. این استاد دانشگاه میگوید که مقامات بهداشت ژاپن باید با دقت خصوصیات این زیرسویه جدید را تحت نظر داشته باشند.
این اطلاعات ۲۰ ژوئیه به روز شده است.
313. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۵) اثربخشی واکسن
در قسمت پنجم از این مجموعه با موضوع زیرسویه BA.5 اومیکرون، به اثربخشی واکسنهای کرونا میپردازیم.
در گزارشی که روز ۲۴ ژوئن توسط مقامات بهداشت بریتانیا منتشر شد، تحلیل دادههای مبتلایان به کرونا ظرف یک ماه تا پایان ماه مه نشان داد که تفاوت بین اثربخشی واکسن بین مبتلایان به زیرسویههای BA.5 و BA.2 نسبتا نامحسوس بوده است.
از سوی دیگر، سازمان غذا و داروی آمریکا در ۳۰ ژوئن اعلام کرد که به شرکتهای داروسازی پیشنهاد میکند پروتئینهای تاجی که برای مقابله با BA.4 و BA.5 تنظیم شده باشند را به واکسنهای یادآور خود اضافه کنند. اما این سازمان از واکسنسازان نخواسته که واکسنهای فعلی را تغییر دهند زیرا اساس کار این واکسنها جلوگیری از بدحال شدن بیماران است.
هامادا آتسوئو استاد دانشگاه علوم پزشکی توکیو هشدار داده است که ژاپن ممکن است از پاییز امسال (۲۰۲۲) شاهد موج بزرگتری از کرونا باشد و از دولت خواسته تا بحث راهاندازی یک برنامه واکسیناسیون برای فصل پاییز را ادامه دهد و برای تامین واکسن کافی اقدام کند.
این اطلاعات ۱۹ ژوئیه به روز شده است.
312. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۴) آیا BA.5 بیماریزاتر است؟
در قسمت چهارم از این مجموعه درباره زیرسویه BA.5 اومیکرون بررسی میکنیم که آیا این ویروس بیماریزایی بیشتری دارد یا خیر.
گروهی به نام G2P-Japan تحت هدایت پرفسور ساتو کِی از موسسه علوم پزشکی دانشگاه توکیو یافتههای خود از نسخه اولیه یک مقاله که در اینترنت منتشر کردهاند را گزارش کرد.
این محققان به صورت مصنوعی ویروسی ایجاد کردند که ویژگیهای زیرسویه BA.5 را دارد و یک ویروس دیگر هم ساختند که دارای ویژگیهای زیرسویه BA.2 است.
آنها سپس سلولهای کشت یافته را با هر کدام از این زیرسویهها آلوده کردند تا ببیند ویروس چقدر رشد میکند.
آنها دریافتند که ۲۴ ساعت بعد، سطح ویروس آلوده به BA.5 معادل ۳۴ برابر سلولهایی بود که به BA.2 آلوده شده بودند.
این گروه گفت که آزمایش دیگر آنها با همستر هم نشان داد که حیواناتی که مبتلا به زیرسویه BA.2 شده بودند تنها کمی وزن کم کردند، اما همسترهای دیگر که به زیرسویهBA.5 مبتلا شده بودند حدود ده درصد وزن خود را از دست دادند.
به گفته این محققان، سطح التهاب ریه در ابتلا به BA.5 به مقدار قابل توجهی بیشتر از BA.2 بود.
آنها گفتند آنکه به مطالعات بیشتر در مورد علائم بیماری در انسانها نیاز است اما آزمایشات آنها نشان میدهد که BA.5 اصطلاحا پاتوژنیکتر از BA.2 است یعنی بیماریزایی بالاتری دارد.
پروفسور ساتو گفت که میزان سمی بودن ویروس همیشه کم نخواهد شد. او گفت که ویروس به جهش ادامه خواهد داد و باید محتاط باشیم.
این اطلاعات ۱۸ ژوئیه به روز شده است.
311. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۳) خطر بدحالی مبتلایان
در سومین قسمت از مجموعه جدید درباره زیرسویه BA.5 اومیکرون به احتمال بدحال شدن در اثر ابتلا به این زیرسویه میپردازیم.
سازمان جهانی بهداشت در گزارش هفتگی خود در ۶ ژوئیه در مورد این پرسش گفت که هیچ شواهدی مبنی بر اینکه BA.5 نسبت به BA.2 تغییرات قابل توجهی کرده باشد وجود ندارد. اما این سازمان گفت که تعداد مبتلایان در بسیاری از کشورها افزایش یافته و تعداد افراد بستری شده و افرادی که در بخش مراقبتهای ویژه هستند و همینطور تعداد مرگ و میر در حال بالا رفتن است.
علاوه بر آن، مرکز پیشگیری و کنترل بیماری اروپا در گزارش خود در ۱۳ ژوئیه گفت با آنکه دادهها محدود است اما هیچ شواهدی که نشان بدهد این زیرسویه باعث بدحال شدن افراد بیشتری میشود نیست. در عین حال، این سازمان گفت که این احتمال وجود دارد که در صورت افزایش تعداد مبتلایان، تعداد جانباختگان و بستریشدگان در بیمارستان هم بالا برود.
هامادا آتسوئو استاد دانشگاه پزشکی توکیو که کارشناس بیماریهای عفونی خارج از کشور است گفت که BA.5 کمی مسریتر از زیرسویههای قبلی است و ممکن است افرادی که ایمنی دارند را هم مبتلا کند. مسئله این نیست که فقط زیرسویه BA.2 در حال جایگزین شدن با زیرسویه جدید است بلکه افزایش تعداد مبتلایان گریزناپذیر است. او گفت که باید هشیار باشیم زیرا اگر تعداد مبتلایان بیشتر شود تعداد بیماران بدحال هم افزایش خواهد یافت.
این اطلاعات ۱۵ ژوئیه به روز شده است.
310. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۲) ویژگیهای زیرسویه BA.5
دومین قسمت از مجموعه جدید درباره زیرسویه BA.5 اومیکرون به معرفی ویژگیهای این زیرمجموعه اختصاص دارد.
زیرسویه BA.5 در پروتئینهای تاجی خود جهش L452R و تغییرات دیگری دارد. پروتئینهای تاجی که روی سطح ویروس هستند نقش مهمی در آغاز سرایت بیماری به سلول میزبان را ایفا میکنند. جهش L452R به ویروس کمک میکند تا از سیستم ایمنی بدن انسان فرار کند. گزارش سازمان جهانی بهداشت که اوایل ژوئیه به روز شد، نشان میدهد که کارایی آنتیبادیهای خنثیکننده بدن در برابر زیرسویه BA.5 کمتر از یک هفتم اثربخشی آن در برابر BA.1 است.
کارشناسان همچنین این ظن را دارند که ظرفیت ایمنیسازی که با واکسیناسیون کسب میشود احتمالا با گذشت زمان ضعیف شده و همین باعث گسترش اخیر این ویروس شده است.
پرفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو ژاپن در نشست سیام ژوئن هیئت کارشناسان وزارت بهداشت دادههایی را ارائه کرد که نشان میداد درصد کسانی که در برابر سویه اومیکرون مصون هستند، در حال کاهش است. این دادهها حاکی از آن است که تا اواخر ماه ژوئن ۶ / ۴۴ درصد از افراد ۲۰ تا ۲۹ ساله در برابر اومیکرون مصونیت داشتند ولی این رقم برای افراد ۷۰ تا ۷۹ ساله ۴ / ۳۷ درصد بود.
این اطلاعات ۱۴ ژوئیه به روز شده است.
309. زیرسویه BA.5 اومیکرون چیست؟ (۱) گسترش زیرسویه BA.5
در این بخش مجموعه جدیدی درباره زیرسویه BA.5 اومیکرون را شروع میکنیم. در قسمت اول، نگاهی به این ویروس جهشیافته میاندازیم که در آمریکا و اروپا در حال غالب شدن است. این ویروس در ژاپن هم در حال گسترش است.
زیرسویه «بی ای ۵» اومیکرون ابتدا در فوریه ۲۰۲۲ در کشور آفریقای جنوبی شناسایی شد. این ویروس از ماه مه به بعد، عمدتا در آمریکا و اروپا گسترش یافت. سازمان جهانی بهداشت میگوید از اواسط ژوئن این سویه حدود ۴۰ درصد تمام موارد کرونا در جهان را تشکیل داده است.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا در گزارش هفتگی خود گفت که تا ۲ ژوئیه این زیرسویه ۶ / ۵۳ درصد مبتلایان جدید در این کشور را تشکیل میداد. باور بر این است که این زیرسویه بخشی از علت خیزش موج جدید مبتلایان باشد.
مقامات بهداشت بریتانیا روز ۲۴ ژوئن گزارش کردند که معتقدند زیرسویه BA.5 از زیرسویه BA.2 که تا آن زمان زیرسویه غالب بود ۱ / ۳۵ درصد سریعتر گسترش مییابد.
کارشناسان هیئت مشاور دولت کلانشهر توکیو، که وضعیت کرونا را تحلیل میکنند گفتند که معتقدند ۴ / ۳۳ درصد از مبتلایان در پایتخت ژاپن در هفته منتهی به ۲۷ ژوئن، مبتلا به این زیرسویه بودهاند.
این اطلاعات ۱۳ ژوئیه به روز شده است.
308. کووید بلندمدت (۸) اهمیت مراقبت از بیماران پساکرونا
در آخرین قسمت از این مجموعه به اهمیت مراقبت درمانی مناسب از بیمارانی میپردازیم که علائم آنها پس از پایان بیماری کرونا نیز ادامه دارد.
با آنکه هنوز نکات بسیاری در مورد بیماری کووید بلندمدت از لحاظ دامنه علائمی که به عنوان عوارض پساکرونا بروز میکنند، و علت این علائم نمیدانیم، دو کارشناس که به درمان بیماران کووید بلندمدت مشغول بودهاند بر اهمیت مراقبت از بیمارانی که دچار این وضعیت هستند تاکید میکنند.
یوکویاما آکیهیتو استاد دانشگاه کوچی میگوید که فارغ از این که علت این علائم چه باشد، واقعیت این است که افرادی هستند که بعد از ابتلا به ویروس کرونا علائم بیماری آنها ادامه مییابد. او بر ضرورت مراقبت مناسب از این بیماران تاکید میکند.
شیموهاتا تاکایوشی استاد دانشگاه گیفو هم میگوید در برخی بیماران التهاب سلولهای مغزی مشاهده میشود اما برخی دیگر ممکن است از تداوم علائم بیماری دچار مشکلات روحی شوند، که ممکن است خود به وخیمتر شدن علائم آنها منجر شود. شیموهاتا میگوید پزشکان باید به طور کامل از این بیماران حمایت کنند فارغ از اینکه علت علائمشان چه باشد. او تاکید کرد که برای ارائه خدمات درمانی لازم و کافی به این بیماران و آموزش جامعه در این شرایط، دولت باید در تحقیقات این بخش سرمایهگذاری کاملی کند و یک مرکز تخصصی درمان کووید بلندمدت راهاندازی کند.
این اطلاعات ۱۲ ژوئیه به روز شده است.
307. کووید بلندمدت (۷) احتمال کمتر بروز عوارض بلندمدت کرونا پس از ابتلا به اومیکرون
در این مجموعه روی علائم میانمدت و بلندمدت بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز داریم. در این قسمت به علائم کووید بلندمدت ناشی از ابتلا به سویه اومیکرون نگاه میکنیم.
دولت کلانشهر توکیو فهرستی از علائم بیماری کووید بلندمدت از بیش از ۲۰۰۰ بیمار مبتلا به سویه اومیکرون، که ظرف چهار ماه منتهی به آوریل به کرونا دچار شدند، را تهیه کرده است.
این فهرست نشان میدهد ۶ / ۳۸ درصد این افراد از سرفه و ۳۴ درصد از خستگی مفرط شکایت داشتند در حالی که ۶ / ۱۰ درصد در حس چشایی و ۵ / ۹ درصد در بویایی دچار مشکل بودند.
کارشناسان میگویند با تحلیل این دادهها متوجه شدهاند که در این افراد علائمی مثل اختلال در چشایی و بویایی و ریزش مو نسبت به مبتلایان به دلتا و سویههای دیگر کرونا بسیار کمتر بوده است.
گروهی از محققان مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی نیز تحقیقات خود را منتشر کرد که در آن بیماران مبتلا به اومیکرون و بیماران سویههای قبلی آن را از نظر سن، جنس و وضعیت واکسیناسیون مقایسه کرده است.
نتایج نشان داد که در مقایسه با سویههای دیگر، بیماران مبتلا به سویه اومیکرون یک دهم علائمی که مربوط به کووید بلندمدت در نظر گرفته میشوند را بروز دادند.
اما کارشناسان هشدار میدهند از آنجا که تعداد مبتلایان به سویه اومیکرون به طور قابل توجهی بیشتر از سویههای دیگر است، بیمارانی که بعد از ابتلا به این سویه به کووید بلندمدت دچار میشوند هم احتمالا بیشتر خواهد بود.
دادههای منتشر شده توسط دولت بریتانیا نشان میدهد که در بین افرادی که ۲ دوز واکسن را دریافت کردند، تعداد کسانی که بعد از ابتلا به سویه اومیکرون علائم کووید بلندمدت داشتند حدود ۵۰ درصد کمتر از کسانی است که به دنبال ابتلا به دلتا چنین علائمی داشتند.
این دادهها تاکنون گزارشی مبنی بر این که علائم بیماری پساکرونا در مبتلایان اومیکرون طولانیتر خواهد بود نداشته است.
این اطلاعات ۱۱ ژوئیه به روز شده است.
306. کووید بلندمدت (۶) مه مغزی چیست؟
در این مجموعه روی علائم میان مدت و بلندمدت بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز داریم. در این قسمت میبینیم که مه مغزی چیست؟
«مه مغزی» یکی از شایعترین علائم کووید بلندمدت است که در آن افراد حس میکنند مغزشان به درستی کار نمیکند انگار که حالت گیجی، سردرگمی و فراموشی به آنها دست میدهد. شیموهاتا تاکایوشی استاد دانشگاه گیفو و عصبشناس مغز که در تهیه دستورالعملهای درمانی وزارت بهداشت ژاپن برای کووید بلندمدت شرکت داشته، میگوید که تشخیص «مه مغزی» دشوار است زیرا اغلب در تصویر ام آر آی (MRI) یا آزمایش خون هیچ نشانهی غیرعادی مشاهده نمیشود.
او گفت با این حال تحقیقات درباره علت این عوارض قطعا پیشرفتهایی داشته است. شیموهاتا میگوید که آزمایشها روی حیوانات در کشورهای دیگر نشان داده که به دنبال التهاب تمام بدن که در اثر ابتلا به ویروس ایجاد شده مادههایی مانند خودپادتنها (اتوآنتیبادی) یا «سیتوکین» تشکیل میشوند. خودپادتنها به بدن خود فرد حمله میکنند و سیتوکین باعث التهاب میشود. شیموهاتا میگوید که بسیاری از کارشناسان معتقدند چنین مادهای از طریق جریان خون به مغز میرسد و باعث التهاب در آن میشود.
او اضافه کرد که در حال حاضر هیچ راهی برای درمان این عارضه وجود ندارد و پزشکان تنها میتوانند علائم ناشی از آن را کنترل کنند. او بر اهمیت رسیدن به درک بهتری از این که چطور این عارضه پدید میآید و یافتن راههای درمانی بهتر برای آن تاکید کرد.
این اطلاعات ۸ ژوئیه به روز شده است.
305. کووید بلندمدت (۵) خطر بروز عوارض در بیماران کرونای بدون علامت یا خفیف
در این مجموعه روی علائم میانمدت و بلندمدت بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز داریم. در قسمت پنجم به خطر بروز این بیماری میپردازیم.
ایواساکی آکیکو، استاد ایمنیشناسی در دانشگاه ییل در آمریکا، ابراز نگرانی کرده است که بروز عوارض مختلف محدود به کسانی که مبتلا به کرونای حاد شده بودهاند، نمیشود.
یک مطالعه که در آمریکا انجام شده است، نشان میدهد که ۷۵ درصد از کسانی که دچار پساکرونا شدهاند، زمانی که به کرونا مبتلا شده بودند نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشتند. محققان معتقدند حتی افراد بدون علائم یا با علائم خفیف هم احتمال دارد به کووید بلندمدت مبتلا شوند.
ایواساکی میگوید محتملترین توضیح برای این وضعیت این است که ویروس کرونا جایی در داخل بدن خفته باقی میماند و التهابی ایجاد میکند که منجر به بروز علائم در سایر اندامهای بدن میشود.
خانم ایواساکی میگوید مواردی بوده است که در مبتلایان کرونای بدون علامت دو یا سه ماه بعد از ابتلا نشانههایی بروز کرده است که شبیه به کووید بلندمدت بوده است. گزارشهایی هم بوده که نشان میدهد درصد کمی از مبتلایان به کووید بلندمدت کسانی بودهاند که واکسن کرونا زده بودهاند اما این درصد در گزارشهای مختلف تفاوت دارد. او گفت که نمیتوانیم فقط به این دلیل که واکسن زدهایم، خود را کاملا مصون بدانیم.
این اطلاعات ۷ ژوئیه به روز شده است.
304. کووید بلندمدت (۴) علائم کووید بلندمدت چطور پدید میآیند؟
در این مجموعه روی علائم بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز داریم. در قسمت چهارم به این پرسش میپردازیم که علائم بیماری پساکرونا چطور اتفاق میافتد؟
ما تا چه حد در مورد نحوه بروز علائم بیماری پساکرونا اطلاع داریم؟ ایواساکی آکیکو، استاد ایمنیشناسی در دانشگاه ییل در آمریکا چهار فرضیه را پیشنهاد داده است.
۱) حتی اگر علائم اولیه مانند سرفه یا تب بالا از بین رفته باشد تکههای ویروس در بلندمدت باعث التهاب میشوند.
۲) سیستم ایمنی که وظیفهاش محافظت از بدن است به آنها حمله میکند.
۳) اندامهایی که در اثر عفونت آسیب دیدهاند به کندی بهبود مییابند.
۴) ویروسهایی که از قبل از شروع کووید-۱۹ در بدن بودهاند مانند ویروسهای تبخال دوباره فعال میشوند.
ایواساکی میگوید ترکیبی از این عوامل ممکن است منجر به انواع علائم مختلف کووید بلندمدت شود.
این اطلاعات ۶ ژوئیه به روز شده است.
303. کووید بلندمدت (۳) ابهام در تعریف بیماری پساکرونا
در این مجموعه روی علائم بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز داریم. در قسمت سوم به این پرسش میپردازیم که تعریف بیماری پساکرونا چیست؟
سازمان جهانی بهداشت بیماری پساکرونا را بیماریای تعریف میکند که در افرادی که سابقه قطعی یا احتمالی ابتلا به کرونا دارند معمولا ظرف حدود سه ماه پس از شروع کووید-۱۹ اتفاق میافتد و علائم و عوارض آن دستکم دو ماه طول میکشد. سازمان جهانی بهداشت میگوید که علائم و آثار این بیماری را نمیتوان با تشخیص بیماری دیگری توضیح داد.
اما در تعریف سازمان جهانی بهداشت انواع علائم مختلف بیمایر وجود دارد در حالی که بعضی از کارشناسان تردید دارند که آیا همه آنها ناشی از ابتلا به کرونا است یا خیر؟
یوکویاما آکیهیتو استاد دانشگاه کوچی که یک تیم پژوهشی وزارت بهداشت را هدایت میکند میگوید «مطالعه ما دریافته است که تعیین این که این علائم عوارض ناشی از ابتلا به کرونا هستند یا خیر بسیار دشوار است زیرا داده و آماری از علائم مشابه در افرادی که به کرونا مبتلا نشدهاند نداریم.
در بیمارانی که عکس ریه آنها غیرعادی است و در تنفس مشکل دارند احتمال این که دچار عوارض این بیماری باشند خیلی زیاد است. اما نمیتوان به آسانی گفت که علائمی مثل اختلال خواب و مشکلات سلامت روان مربوط به کرونا هستند یا خیر. ممکن است که چنین علائمی مربوط به دلایل دیگر باشند و اگر نتوانیم برای بیمار به تشخیص درستی برسیم ممکن است او دچار مشکل شود. او گفت، بعضی از علائمی که تحت بیماری پساکرونا تعریف شده میتوانند از بیماریهای دیگری ناشی شده باشند که قابل درمان هم هستند. به نظر من، لازم است در آینده با مقایسه علائم افرادی که به کرونا مبتلا شدهاند و علائم افراد سالم یا کسانی که ذاتالریه دارند ولی کرونا نگرفتهاند، به درک درستی از بیماری پساکرونا برسیم.
این اطلاعات ۵ ژوئیه به روز شده است.
302. کووید بلندمدت (۲) نتایج تحقیق وزارت بهداشت ژاپن؛ قسمت دوم
در این مجموعه روی علائم بیماری که بیماری پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشود تمرکز میکنیم. در قسمت دوم نتایج یک مطالعه توسط وزارت بهداشت ژاپن را مرور میکنیم.
یک تیم پژوهشی از وزارت بهداشت به ریاست فوکوناگا آکیهیتو استاد دانشگاه کِیاو تحقیقی روی بیش از ۱۰۰۰ بیمار کرونا در سراسر کشور انجام دادند که به دلیل علائم متوسط یا شدید در بیمارستان بستری شده بودند. محققان در طول یک سال از آنها میپرسیدند که چه علائمی دارند.
این محققان دریافتند که ۸ / ۱۲ درصد از آنها یک سال بعد از ابتلا به کرونا هنوز از خستگی مفرط رنج میبرند. ۶ / ۸ درصد مشکل تنفسی داشتند، ۵ / ۷ درصد از ضعف عضلانی و اختلال در تمرکز شکایت داشتند، ۲ / ۷ درصد شاهد اختلال در حافظه خود بودند، ۷ درصد از اختلال خواب، ۴ / ۶ درصد از درد مفاصل، ۵/۵ درصد از درد عضلانی، ۴ / ۵ درصد از مشکل بویایی، ۲ / ۵ درصد از خلط، ۱ / ۵ درصد از ریزش مو، ۵ درصد از سردرد و ۷ / ۴ درصد از اختلال در حس چشایی شکایت داشتند. همچنین ۶ / ۴ درصد هنوز سرفه میکردند، ۹ / ۳ درصد دچار بیحسی دست یا پا و ۶ / ۳ درصد شاهد کمبود قوه بینایی شده بودند. در مجموع، افرادی که نوعی مشکلات و علائم را گزارش کردند ۳۳ درصد جمعیت آماری را تشکیل میدادند.
مانند گزارشی که در قسمت قبل به آن پرداختیم، محققان مقایسهای بین افرادی که به ویروس مبتلا نشدهاند انجام ندادند. آنها میگویند به همین دلیل نمیتوانیم تایید کنیم که هر کدام از این علائم واقعا از عوارض کووید بلندمدت بوده است یا خیر.
برای هر کدام از این علائم از روشهای درمانی مختلفی استفاده شده اما تمام این علاجها فقط برای کنترل و کاهش علائم بوده است نه درمان.
این اطلاعات ۴ ژوئیه به روز شده است.
301. کووید بلندمدت (۱) نتایج تحقیق وزارت بهداشت ژاپن؛ قسمت اول
تا ژوئن سال ۲۰۲۲ بیش از ۹ میلیون و ۳۰۰ هزار مبتلا به ویروس کرونا در ژاپن شناسایی شده است. تعدادی از بیماران حتی بعد از بهبود از کرونا هم دچار عوارضی بودهاند. این عوارض به گفته کارشناسان عوارض پساکرونا یا کووید بلندمدت نامیده میشوند. در این قسمت و قسمتهای آینده جزییاتی از آنچه که درباره علائم کووید بلندمدت میدانیم و اینکه چطور این علائم بروز میکنند در اختیار شما میگذاریم.
یک تیم پژوهشی از وزارت بهداشت به ریاست یوکویاما آکیهیتو استاد دانشگاه کوچی تحقیقی روی بیش از ۱۰۰۰ بیمار کرونا در سراسر کشور انجام دادند که از سپتامبر ۲۰۲۰ تا سپتامبر ۲۰۲۱ به دلیل علائم متوسط یا شدید در بیمارستان بستری شده بودند. محققان علائم آنها را هر سه ماه یک بار بررسی میکردند.
سه ماه بعد از ابتلا، حدود ۵۰ درصد از بیماران در این مطالعه ضعف عضلانی را گزارش کردند. ۳۰ درصد گفتند که در تنفس مشکل دارند، ۲۵ درصد گفتند که احساس خستگی مفرط میکنند، بیش از ۲۰ درصد از اختلال خواب و ۱۸ درصد از اختلال تمرکز، درد عضلانی و سرفه شکایت داشتند. بعضی از آنها هم چندین علامت را باهم داشتند.
تعداد افرادی که از چنین علائمی شکایت داشتند در طول زمان رو به کاهش بود. و سرانجام یک سال بعد از ابتلا به کرونا، علائم این بیماران به این شرح بود:
۱ / ۱۰ درصد افراد گفتند دچار اختلال خواب شدهاند. ۳ / ۹ درصد از ضعف عضلانی شکایت داشتند. ۶ درصد گفتند دچار تنگی نفس شدهاند. ۳ / ۵ درصد اختلال در تمرکز داشتند. ۵ درصد هنوز سرفه میکردند. ۹ / ۴ درصد از خستگی مفرط و ۶ / ۴ درصد از درد عضلانی شکایت داشتند.
افرادی که نوعی از علائم بیماری را داشتند ۶ / ۱۳ درصد کل بیماران را تشکیل میدادند. محققان میگویند که کسانی که هنگام ابتلا به کرونا علائم شدید تنفسی داشتهاند نسبت به دیگر بیماران بیشتر در معرض علائم طولانیمدت و شدید کووید بلندمدت بودند.
این اطلاعات ۱ ژوئیه به روز شده است.
300. ماسک زدن و پیشگیری از گرمازدگی ۳- خطر کمآبی بدن
زدن ماسک در هوای داغ تابستان برای جلوگیری از ابتلا به کرونا میتواند اذیتکننده باشد. در این قسمت میبینیم که چطور تصمیم بگیریم که ماسک بزنیم یا نه.
از هیراتا آکیماسا، پروفسور دانشگاه صنعتی ناگویا و عضو تیم پژوهشی خطرات گرمازدگی در سازمان جهانی بهداشت این سوال را پرسیدیم. هیراتا میگوید که باید همیشه مراقب گرمازدگی باشیم مخصوصا در فصلی که هم دمای هوا و هم رطوب بسیار بالاست. او هشدار میدهد که مردم معمولا وقتی که ماسک به صورت دارند فراموش میکنند که چقدر تشنه هستند که میتواند منجر به کاهش مصرف مایعات شود. هیراتا میگوید که گرمازدگی وقتی اتفاق میافتد که بدن آب خود را از دست میدهد و دمای بدن بالا میرود. او توصیه میکند که آگاهانه مصرف مایعات را بالا ببرید زیر وقتی که مایعات کافی ننوشید خطر گرمازدگی بیشتر میشود و بدن در وضعیت کمآبی قرار میگیرد.
هیراتا میگوید که اگر با افراد دیگر به اندازه کافی فاصله دارید برداشتن ماسک هیچ مشکلی ندارد، اما وقتی که در جایی خطر ابتلا بالا است باید ماسک زد. به گفته او، باید بسته به شرایط و محل تصمیم بگیرید.
این اطلاعات ۱۴ ژوئن به روز شده است.
299. ماسک زدن و پیشگیری از گرمازدگی ۲- آیا پوشیدن ماسک در گرما خطر دارد؟
زدن ماسک در هوای داغ تابستان برای جلوگیری از ابتلا به کرونا میتواند اذیتکننده باشد. در این قسمت میبینیم که زدن ماسک چطور خطر گرمازدگی را افزایش میدهد.
از هیراتا آکیماسا، پروفسور دانشگاه صنعتی ناگویا و عضو تیم پژوهشی خطرات گرمازدگی در سازمان جهانی بهداشت این سوال را پرسیدیم. او میگوید که مطالعات قبلی نشان میدهند که ماسک زدن به جز در نقاطی که با ماسک پوشیده میشود و ناحیه اطراف آن، اثر کمی روی دمای بدن انسان دارد. او میگوید که کسی که ماسک میزند دمای داخل بدنش به میزان شش صدم تا هشت صدم درجه سلسیوس بالا میرود که بسیار کمتر از حد یک درجه است. افزایش یک درجهای مقیاسی تخمینی برای خطر گرمازدگی است.
هیراتا میگوید که این نشان میدهد که زدن ماسک منجر به افزایش چشمگیر خطر گرمازدگی نمیشود. اما او ادامه داد که اگر فرد ماسک بزند و فعالیت بدنی شدید انجام دهد خطر گرمازدگی بالا میرود.
او همچنین گفت که دادههای کمی در مورد خطر گرمازدگی در کودکان و خردسالان در رابطه با ماسک زدن وجود دارد. او گفت که سرپرستان و مربیان باید مطابق توصیههای دولت احتیاط زیادی نسبت به خطر گرمازدگی کودکان به خرج دهند.
این اطلاعات ۱۳ ژوئن به روز شده است.
298. ماسک زدن و پیشگیری از گرمازدگی ۱- در فصل گرما چه کنیم؟
زدن ماسک بخشی از اقدامات پیشگیرانه در مقابل کرونا است. اما با گرم شدن هوا، زدن ماسک میتواند اذیتکننده باشد. در این سری، اطلاعاتی در مورد نحوه استفاده موثر از ماسک در هوای گرم تابستان و در عین حال پیشگری از گرمازدگی ارائه خواهیم کرد.
روز ۲۳ مه، دولت ژاپن تغییراتی در سیاست کلی خود در مقابل کرونا ایجاد کرد.
مقامات میگویند زدن ماسک هنوز بخش مهمی از مقابله با کرونا است اما نزدن آن در شرایط خاص مشکلی ایجاد نمیکند.
در فضای باز، هنگامی که فاصله فرد از دیگران ۲ متر یا بیشتر است میتوان ماسک را برداشت. حتی اگر افراد در فاصله نزدیکتر باشند ولی قرار نباشد با یکدیگر صحبت کنند میتوانند ماسک نزنند. دولت توصیه میکند که مخصوصا در ماههای تابستان در فضای باز مردم ماسک نزنند تا گرمازده نشوند.
در فضاهای سربسته، اگر افراد فاصله ۲ متر یا بیشتر را رعایت کنند یا چندان با یکدیگر صحبت نکنند میتوانند ماسکشان را درآورند.
در مدارس، در کلاس تربیت بدنی میتوان ماسک نزد. این توصیه برای فعالیتهای باشگاههای فوقبرنامه مدارس هم صدق میکند. در رقابتهای ورزشی که افراد با یکدیگر در تماس نزدیک هستند، باید توصیههای فدراسیونهای ورزشی را دنبال کرد.
ماسک صورت برای کودکان زیر دو سال توصیه نمیشود. برای کودکان پیشدبستانی دو سال به بالا هم زدن ماسک در مهدکودک یا کودکستان لازم نیست، حتی بدون رعایت فاصله.
این اطلاعات ۱۰ ژوئن به روز شده است.
297. واکسیناسیون کودکان (۹) نظر یک کارشناس
در این سری اطلاعاتی از قبیل دادههای به دست آمده جدید ارائه میکنیم تا به کودکان و سرپرستان آنها کمک کنیم بتوانند در مورد زدن یا نزدن واکسن کرونا تصمیم بگیرند. در این قسمت به نظر کارشناسان در مورد واکسیناسیون کودکان علیه ویروس کرونا میپردازیم.
پروفسور ناکایاما تِتسوئو از دانشگاه کیتاساتو که اطلاعات خوبی در زمینه واکسیناسیون کودکان دارد نظراتش را با اناچکی در میان گذاشت. ناکایاما میگوید علیرغم آنکه او به کودکان دارای بیماریهای زمینهای مثل آسم شدید توصیه میکند واکسن بزنند، به نظرش خانوادههایی که کودکشان هیچ مشکل سلامتی ندارد باید بر اساس سبک زندگی کودک و وضعیت خانواده خود در این مورد تصمیم بگیرند.
ناکایاما برای کودکانی که اغلب برای فعالیتهای خارج از مدرسه یا باشگاههای ورزشی مدرسه به محلهای شلوغ میروند یا ورزش میکنند توصیه میکند واکسن بزنند. او همچنین برای کودکانی که با پدربزرگ یا مادربزرگشان در یک خانه زندگی میکنند توصیه میکند برای محافظت از عزیزانشان واکسن دریافت کنند.
ناکایاما میگوید که واکسنها در کل به سلامت زندگی ما کمک کردهاند. مثلا از هر هزار نفری که به سرخک مبتلا شوند تنها یک نفر دچار علائم شدید مثل انسفالیت میشود. با این حال مردم هنوز واکسن سرخک را میزنند و به ندرت دچار این بیماری میشوند.
او میگوید که ما باید واکسن کرونا را مثل همه واکسنهای دیگر در نظر بگیریم و تاکید میکند که مردم باید اطلاعات خود را در مورد واکسنها و بیماریهای عفونی بالا ببرند.
این اطلاعات ۱۸ مه به روز شده است.
296. واکسیناسیون کودکان (۸) آیا باید نگران فناوری جدید واکسن فایزر و مدرنا باشیم؟
در این سری اطلاعاتی از قبیل دادههای به دست آمده جدید ارائه میکنیم تا به کودکان و سرپرستان آنها کمک کنیم بتوانند در مورد زدن یا نزدن واکسن کرونا تصمیم بگیرند. در این قسمت به این نکته میپردازیم که آیا باید از اینکه در واکسنهای فایزر و مدرنا فناوری جدیدی استفاده شده نگران باشیم؟
واکسنهای کرونای ساخت فایزر و مدرنا برای اولین بار در دنیا از فناوری پیام رسان آر ان اِی (mRNA) استفاده میکنند. این فناوری بیش از ۳۰ سال برای استفاده احتمالی در درمان بیماریها مورد مطالعه و بررسی قرار داشته است. پیام رسان آر ان ای مادهای است که به آسانی تجزیه میشود. این ماده ظرف چند روز پس از تزریق واکسن ازهم میپاشد و از بین میرود و اثری از آن باقی نمیماند.
وزارت بهداشت ژاپن میگوید که این ماده در بدن باقی نمیماند که عوارض جانبی به جا بگذارد. این وزارتخانه همچنین میگوید که بسیار بعید است که این واکسنها سالها بعد باعث بیماری در فرد واکسینه شده شوند.
این اطلاعات ۱۷ مه به روز شده است.
295. واکسیناسیون کودکان (۷) احتمال عوارض جانبی شدید برای کودکان چقدر است؟
وزارت بهداشت ژاپن میگوید که در موارد بسیار نادری پس از تزریق واکسن کرونا التهاب عضلات قلب که روی عملکرد آن اثر منفی میگذارد مشاهده شده است. تا یکم آوریل امسال (۲۰۲۲)، ۵۳۴ هزار واکسن به کودکان ۵ تا ۱۱ ساله تزریق شده بود که تنها یک کودک در میان آنها چنین عوارضی نشان داد.
آمریکا تزریق واکسن کرونا به کودکان را قبل از ژاپن شروع کرد و تحقیقات بیشتری روی عوارض جانبی در آنجا انجام شده است. بنا به گفته مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (سی دی سی) پس از تزریق دوز اول واکسن به پسران، به ازای هر یک میلیون نفر هیچ موردی از عوارض جانبی قلبی مشاهده نشد. این رقم بعد از تزریق دوز دوم به طور میانگین ۳ / ۴ مورد بود.
برای دختران دادهها در مورد دوز اول ناقص بود اما بعد از تزریق دوز دوم ۲ مورد از چنین عوارضی به ازای هر یک میلیون نفر گزارش شد. در تمام موارد، علائم خفیف بودند و حال کودکان خوب شد.
آمریکا گزارش کرده است که تاکنون دو کودک پس از تزریق واکسن فوت کردهاند اما هر دو بیماریهای زمینهای داشتند و حتی قبل از تزریق واکسن نیز حال مساعدی نداشتند. هیچ اطلاعاتی هم مبنیبر ارتباط مرگ آنها با واکسن وجود ندارد.
این اطلاعات ۱۶ مه به روز شده است.
294. واکسیناسیون کودکان (۶) در کودکان چه عوارض جانبی پس از تزریق واکسن کرونا رایج است؟
واکسیناسیون کرونا ممکن است با عوارض جانبی همراه باشد. بعد از تزریق واکسن، افراد ممکن است دچار تب شوند یا در ناحیه تزریق احساس درد داشته باشند. این مسئله زمانی که سیستم ایمنی به واکسن واکنش نشان میدهد یا در حالی که «یاد میگیرد» چطور ویروس کرونا را تشخیص دهد اتفاق میافتد. بیایید به برخی عوارض واکسن کرونا در کودکان نگاهی داشته باشیم.
بنا به یک تحقیق توسط شرکت داروسازی آمریکایی فایزر روی کودکانی که واکسینه شدهاند، درد در اطراف ناحیه تزریق در ۷۴ درصد موارد بعد از دوز اول و در ۷۱ درصد موارد پس از دوز دوم مشاهده شد. احساس خستگی در ۳۴ درصد کودکان بعد از تزریق دوز اول و در ۳۹ درصد بعد از دوز دوم دیده شد. تب ۳۸ درجه یا بالاتر نیز در ۳ درصد از کودکان بعد از دریافت نوبت اول و در ۷ درصد پس از نوبت دوم ثبت شد.
این تحقیق نشان میدهد احتمال آنکه کودکان بین ۵ تا ۱۱ ساله دچار عوارض جانبی واکسن کرونا شوند در مقایسه با بزرگسالان کمتر است. بیشتر کودکان عوارض خفیفی دارند، مانند درد عضلانی یا سختی در حرکت دادن بازو اما این علائم اغلب ظرف یک یا دو روز برطرف میشود.
این اطلاعات ۱۳ مه به روز شده است.
293. واکسیناسیون کودکان (۵) واکسیناسیون تا چه حد موثر است؟
سال ۲۰۲۱ شرکت داروسازی آمریکایی فایزر آزمایش بالینی واکسنهایش بر روی کودکان ۵ تا ۱۱ ساله را انجام داد و گفت نتایج این آزمایش نشان داده است که واکسن فایزر هفت روز یا بیشتر پس از تزریق نوبت دوم ۷ / ۹۰ درصد در جلوگیری از بروز علائم کرونا در کودکان موثر بوده است.
اما مشخص شده است که این واکسن در برابر اومیکرون که یکی از سویههای ویروس کرونا است و در حال حاضر در ژاپن و سایر کشورها در حال گسترش است، تاثیر کمتری دارد.
در گزارشی که ۱۱ مارس امسال (۲۰۲۲) منتشر شد، پژوهشگران آمریکایی گفتند که مطالعات آنها نشان میدهد که دو نوبت واکسن فایزر خطر ابتلا به اومیکرون را در کودکان ۵ تا ۱۱ ساله ۳۱ درصد کاهش میدهد.
در گزارش تحقیقاتی که ۳۰ مارس چاپ شد، پژوهشگران آمریکایی گفتند که تاثیر این واکسن در جلوگیری از بستری شدن کودکان ۵ تا ۱۱ ساله مبتلا به اومیکرون ۶۸ درصد است. آنها گفتند تقریبا همه کودکانی که مبتلا به عوارض شدید کرونا شدند، واکسن نزده بودند.
این اطلاعات نشان میدهد علیرغم آنکه واکسیناسیون در برابر ابتلا به بیماری مصونیت کامل ایجاد نمیکند، اما در جلوگیری از بروز علائم شدید در کودکان که باعث بستری شدن آنها در بیمارستان شود، موثر است.
این اطلاعات ۱۲ مه به روز شده است.
292. واکسیناسیون کودکان (۴) علائم کرونا در کودکان چیست؟
وزارت بهداشت ژاپن میگوید در هفته منتهی به ۱۹ آوریل در سراسر کشور در مجموع ۳۱۴ هزار و ۳۷۰ مبتلای جدید به ویروس کرونا شناسایی شد. تعداد ۴۷۶۵۹ نفر از آنها کودکان زیر ۱۰ سال بودند که ۲ / ۱۵ درصد از کل و بیشترین رقم در تمام گروههای سنی را تشکیل میدهد.
در طول دو سال گذشته از ابتدای همهگیری جهانی کرونا، در ژاپن ۹۵۹ هزار و ۶۶۲ کودک زیر ده سال به ویروس کرونا مبتلا شدهاند و چهار کودک جان باختند.
اما تنها در هفته منتهی به ۱۹ آوریل حال چهار کودک وخیم بود.
بیشتر بیماران خردسال علائم خفیف دارند با آنکه علائم آنها شامل تب، استفراغ، و تنگی نفس به دلیل التهاب گلو میشود.
گروهی از پزشکان اطفال (انجمن پزشکان اطفال ژاپن) میگویند که کودکان دارای بیماریهای قلبی یا ریوی در معرض خطر بیشتر بروز علائم شدید هستند. حتی مبتلایانی که هیچ علامتی ندارند هم ممکن است عوارضی مثل سرفه و تنگی نفس را تجربه کنند.
این اطلاعات ۱۱ مه به روز شده است.
291. واکسیناسیون کودکان (۳) آیا کودکان باید واکسن کرونا بزنند؟
هر خانوادهای شرایطی متفاوت و طرز فکر خود را دارد. بنابراین هنگام تصمیمگیری در مورد واکسیناسیون کودکان باید چه نکاتی را مد نظر قرار دهیم؟ نکته مهم این است که مزایا و معایب تزریق واکسن را سبک و سنگین کنیم.
مزایای آن شامل جلوگیری از بیمار شدن کودکان و بدحال شدن در صورت ابتلا، جلوگیری از انتشار ویروس به دیگران، و رفتن به مدرسه و جاهای دیگر با خیال راحتتر است. معایب آن هم شامل احتمال بروز عوارض جانبی ناخوشایند بعد از تزریق واکسن میشود. کارشناسان میگویند که مسئله دیگری که باید در نظر گرفته شود این است که ویروس کرونا به صورت گسترده در میان کودکان شیوع پیدا کرده است ولی تعداد کودکان مبتلا که علائمشان حاد شود در ژاپن بسیار کم بوده است. آنها میگویند که باید در نظر گرفت که واکسن در جلوگیری از ابتلا به سویه اومیکرون، که در ژاپن و دنیا سویه غالب شده، اثربخشی کمی دارد.
واکسیناسیون کرونا برای کودکان ۵ تا ۱۱ ساله مثل گروههای دیگر سنی رایگان است. اما برخلاف واکسیناسیون سرخک، آبله مرغان و انسفالیت ژاپنی تزریق این واکسن وظیفه قانونی والدین یا قیم کودک نیست.
خانوادهها باید با فرزندشان به دقت بررسی کنند که میخواهند چه کنند. در قسمت بعدی به دادههای به دست آمده میپردازیم تا به تصمیمگیری این افراد بیشتر کمک کنیم.
این اطلاعات ۱۰ مه به روز شده است.
290. واکسیناسیون کودکان (۲) واکسن کرونا چطور عمل میکند؟
ژاپن در فوریه ۲۰۲۲ واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در مقابل ویروس کرونا را آغاز کرد. در سری جدید ما اطلاعاتی از جمله دادههای به دست آمده جدید ارائه میکنیم تا به کودکان و والدینشان کمک کنیم با یکدیگر تصمیم بگیرند که آیا واکسن بزنند یا خیر. در این قسمت به نحوه عملکرد واکسن میپردازیم.
واکسن با تحریک واکنش سیستم ایمنی بدن باعث محافظت در برابر ویروس میشود. «سیستم ایمنی» به مهاجمان بیرونی نظیر ویروسها و باکتریها حمله میکند. ویروسهای کرونا «پروتئینهای تاجی» دارند که مانند شاخک از سطح آنها بیرون زده است. واکسنهای کرونا از نوع mRNA (پیام رسان ام آر ان ای) مادهای دارند که دستورات چگونگی تولید این «پروتئینهای تاجی» را در خود دارد. هنگامی که این ویروس تزریق میشود، شاخکهای پروتئینی بر اساس آن دستورات در داخل بدن ساخته میشود. این پروتئینهای تاجی بخشی از ویروس کرونا هستند و سیستم ایمنی بدن ما آنها را به عنوان چیزی که نباید در بدن باشد تشخیص میدهد و در مقابل مادهای به نام «آنتی بادی» یا پادتن تولید میکند که به مثابه سلاحی برای حمله به ویروسها عمل میکند. به این ترتیب، بدن ما یاد میگیرد در صورت ورود ویروس واقعی به بدنمان چطور باید با آن مقابله کند.
اگر فرد واکسن نزده باشد و به ویروس کرونا مبتلا شود، سیستم ایمنی بدن تلاش میکند با تولید پادتنی که با شکل ویروس کرونای وارد شده در بدن مطابقت دارد با آن بجنگد. اما احتمال دارد که بدن ما نتواند به سرعت به اندازه کافی از این پادتنها بسازد یا ممکن است ویروس آنقدر قوی باشد که سیستم ایمنی ما از پس آن برنیاید. در این حالت است که علائم بیماری مثل سرفه و خستگی مفرط بروز میکند و گاهی فرد به شدت بدحال میشود. واکسینه شدن به بدن ما این قدرت را میدهد که از قبل پادتنهای مقابله با ویروس را بسازد. با آماده کردن بدن خود برای حمله ویروس در آینده میتوانیم از مبتلا شدن یا بروز علائم بیماری و بدحال شدن در اثر ورود ویروس به بدن جلوگیری کنیم.
این اطلاعات ۹ مه به روز شده است.
289. واکسیناسیون کودکان (۱) در ژاپن چه تعداد واکسن به کودکان تزریق شده؟
ژاپن در فوریه ۲۰۲۲ واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در مقابل ویروس کرونا را شروع کرد. حدود ۹ درصد کودکان در این گروه سنی تاکنون (ماه مه) دو دوز واکسن دریافت کردهاند. کودکان معمولا در اثر این ویروس حالشان وخیم نمیشود. اما با این وجود این نگرانی وجود دارد که تعداد مبتلایان در سنین کودکی کاهش نیافته است. آیا مزایای واکسیناسیون برای کودکان از ضررهای آن بیشتر است؟
در سری جدید ما اطلاعاتی از جمله دادههای جدید ارائه میکنیم تا به کودکان و والدینشان کمک کنیم با یکدیگر تصمیم بگیرند که آیا واکسن بزنند یا خیر.
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در ژاپن در فوریه ۲۰۲۲ شروع شد. واکسن مورد استفاده برای آنها واکسن فایزر ساخت یک شرکت داروسازی آمریکایی است. کودکان دو نوبت واکسن به فاصله سه هفته دریافت میکنند و هر دوز واکسن آنها حاوی یک سوم دوز واکسن بزرگسالان است.
تا ۲ مه ۲۰۲۲ بیش از ۹۹۸ هزار کودک ۵ تا ۱۱ ساله دستکم یک دوز واکسن دریافت کردهاند. این یعنی حدود ۵ / ۱۳ درصد از ۷ میلیون و ۴۱۰ هزار کودک در این گروه سنی در ژاپن. حدود ۶۶۰ هزار کودک یا ۹ / ۸ درصد هم دو نوبت واکسن زدهاند.
برخی کشورها واکسیناسیون کودکان را زودتر از ژاپن شروع کردند. در آمریکا، بیش از ۲۸ درصد کودکان تا ۲۰ آوریل دو بار واکسینه شدهاند و در کانادا، تا ۱۰ آوریل بیش از ۴۰ درصد کودکان دو نوبت واکسن تزریق کردهاند.
این اطلاعات ۶ مه ببه روز شده است.
288. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۶) اقدامات اولیه برای مقابله با سویههای مختلف یکسان است
در این سری به نسخههای مختلف ویروس کرونا و این که باید چه اقداماتی در برابر آنها انجام داد میپردازیم. در قسمت آخر، روی اقدامات لازم برای مقابله با آنها در زندگی روزمره تمرکز میکنیم.
علاوه بر سویههای نوترکیب و زیرسویهها که در قسمتهای قبل مطرح کردیم، زیرسویههای BA.4 و BA.5 اومیکرون هم وجود دارند که در آفریقای جنوبی و مناطق دیگر شناسایی شدهاند. اما کارشناسان هنوز میزان سرایتپذیری یا مرگبار بودن آنها را تشخیص ندادهاند.
سازمان جهانی بهداشت هشدار میدهد که ما هنوز با خطر بالای ظهور سویههای جدید ویروس کرونا از ترکیب چند سویه مختلف مواجه هستیم. مقامات این سازمان میگویند به همین علت کارشناسان باید همچنان ویروس کرونا را از نظر ژنتیک تجزیه و تحلیل کنند و دادههای دریافتی را به اشتراک بگذارند.
پرفسور هامادا آتسورو از بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو میگوید که BA.4 و BA.5 نیز مانند BA.2 زیرسویه اومیکرون هستند. او میگوید همه این زیرسویهها زمانی ایجاد شدند که نسخه اومیکرون ویروس کرونا در هنگام ابتلا و تکثیر جهش پیدا کرد.
او میگوید ما باید هرکدام از نسخههای نوظهور را بدون در نظر گرفتن اینکه آیا یک خطر بزرگ محسوب میشوند یا خیر به دقت بررسی کنیم. او میگوید با وجود آنکه کارشناسان نسبت به اینکه سویه XE ممکن است در میان سویههای نوترکیب سرایتپذیری بیشتری داشته باشد، اما ما هنوز نمیتوانیم بگوییم که آیا این سویه باعث بروز موج بزرگی از ابتلا خواهد شد یا خیر.
پرفسور هامادا میافزاید ما باید احتمال ایجاد یک سویه کاملا متفاوت را هم در نظر بگیریم و به همین علت است که باید همچنان مطالعات و بررسی ساختار ژنی این ویروس را ادامه دهیم.
وادا کوجی، استاد دانشگاه بینالمللی بهداشت و رفاه، میگوید سویههای مختلف ویروس کرونا که تا کنون یافت شدهاند جهشهای فراتر از تصور ما نداشتهاند. او میگوید همچنان که تغییر و تحولات مربوط به این ویروس را تحت نظر دارد فکر نمیکند که اقدامات برای مقابله با ابتلا به این بیماری تغییر بزرگی پیدا کند.
پرفسور وادا میگوید اکنون زیرسویه غالب در میان مبتلایان BA.2 است ولی ممکن است به XE تغییر کند. او میگوید بااینحال تغییر در سویهها نباید در اقدامات مقابله با ابتلا که در زندگی روزمره خود انجام میدهیم تغییری ایجاد کند و از لزوم زدن واکسن یادآور کووید-۱۹ هم نمیکاهد.
این اطلاعات ۲۸ آوریل به روز شده است.
287. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۵) سویههای نوترکیب کووید-۱۹ چه هستند؟
در این سری به نسخههای مختلف ویروس کرونا و این که باید چه اقداماتی در برابر آنها انجام داد میپردازیم. در این قسمت روی سویههایی که ترکیبی از چند سویه مختلف هستند تمرکز میکنیم.
در قسمت قبلی، درباره سویه نوترکیب XE صحبت کردیم، که ترکیبی از زیرسویههای BA.1 و BA.2 اومیکرون است. اما ایکس ای تنها سویه نوترکیب کرونا نیست.
سویههای XD و XF نیز هر دو ترکیبی از سویه دلتا و اومیکرون BA.1 هستند. دلتا در موج پنجم کرونا ژاپن در تابستان ۲۰۲۱ سویه غالب بود.
سویه «ایکس دی» بیشتر شبیه به دلتا است و پروتئینهای تاجی BA.1 را دارد. گزارشهای مقامات بهداشت بریتانیا میگوید که ایکس دی اولین بار در ۱۳ دسامبر ۲۰۲۱ مشاهده شد. این اسناد میگوید که تا ۱ آوریل ۲۰۲۲، تعداد ۶۶ مبتلا به ایکس دی در فرانسه، ۸ مبتلا در دانمارک و یک نفر در بلژیک گزارش شده بود.
سازمان جهانی بهداشت ایکس دی را به عنوان سویه تحت نظر تعیین کرده است. سویه تحت نظر به سویهای اطلاق میشود که آثار آن مشخص نیست، و نمیدانیم چه میزان باعث بیماری حاد میشود و این که آیا واکسن روی آن اثر میکند یا خیر. سازمان جهانی بهداشت میگوید شیوع سویه ایکس دی محدود بوده است.
پروتئینهای تاجی سویه «ایکس اف» و بیشتر صفات دیگر آن شبیه به BA.1 است و تعدادی از عناصر سویه دلتا را در خود دارد. مقامات بهداشت بریتانیا میگویند ۳۹ مبتلا به ایکس اف از هفتم ژانویه امسال (۲۰۲۲) در این کشور یافت شده است. اما آنها گفتند که هیچ مبتلایی بعد از ۱۴ فوریه با سویه ایکس اف شناسایی نشده است.
این اطلاعات ۲۷ آوریل به روز شده است.
286. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۴) سویه XE چیست؟
در این سری به نسخههای مختلف ویروس کرونا و این که باید چه اقداماتی در برابر آنها انجام داد میپردازیم. در این قسمت روی نسخه XE اومیکرون تمرکز میکنیم.
مواردی از ابتلا به سویه XE، که ترکیبی از نسخههای مختلف ویروس کرونا است، در بریتانیا و کشورهای دیگر گزارش شده است.
وزارت بهداشت ژاپن روز ۱۱ آوریل گزارش کرد که اولین فرد مبتلا به سویه XE را در قرنطینه فرودگاه شناسایی کرده است.
ویروسها با تکرار جهشهای کوچک، ویژگیهای جدیدی کسب میکنند اما سویههای نوترکیب جدید وقتی به وجود میآیند که نسخههای مختلف یک شخص را مبتلا کنند و مواد ژنتیکی خود را در بدن او باهم ترکیب کنند.
XE ترکیب تازهای از زیرسویههای BA.1 و BA.2 است. بیشتر قسمتهای XE، شامل پروتئینهای تاجی سطح ویروس که نقش اصلی در مبتلا کردن سلولهای بدن انسان را دارند، مشابه BA.2 هستند در حالی که باقی آن شبیه به BA.1 است.
سازمان جهانی بهداشت میگوید نوعی از اومیکرون است. مقامات بهداشتی بریتانیا در گزارشی گفتهاند که از زمان شناسایی اولین مبتلا به سویه XE در ۱۹ ژانویه ۲۰۲۲ تا روز ۵ آوریل، تعداد ۱۱۷۹ مبتلا به این سویه نوترکیب در این کشور گزارش شده است.
خوشههای ابتلای کوچکی از این ویروس مشاهده شده اما در مجموع این سویه کمتر از یک درصد مبتلایانی را که مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتهاند تشکیل میدهد.
مقامات بهداشتی بریتانیا با استفاده از مدل ریاضی بر اساس داده های قبل از ۳۰ مارس تحلیلی انجام دادند و تخمین زدند که نرخ ابتلای سویه ایکس ای ۶ / ۱۲ درصد سریعتر از BA.2 است.
این اطلاعات ۲۶ آوریل به روز شده است.
285. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۳) آیا BA.2 در موج هفتم غالب میشود؟
در این سری به نسخههای مختلف ویروس کرونا و این که باید چه اقداماتی در برابر آنها انجام داد میپردازیم. در این قسمت روی شیوع احتمالی زیرنسخه BA.2 اومیکرون در ژاپن در آینده تمرکز میکنیم.
سوزوکی موتویی رئیس مرکز تحقیقاتی نظارت، ایمنسازی و همهگیرشناسی موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن است. به گفته او، اعتقاد بر این است که BA.2 به نسخه غالب در موج هفتم کرونا تبدیل میشود. او میگوید از آنجا که BA.2 کمی مسریتر از BA.1 است آماده شدن برای تقویت شبکه بهداشت با این احتمال که ممکن است موج هفتم کرونا شدیدتر از قبلی باشد ضروری است.
هنگامی که نسخه BA.1 اومیکرون در موج ششم شیوع پیدا کرد، به نظر میرسید که احتیاط مردم کمتر شده زیرا گفته میشد که خطر بیماری حاد توسط اومیکرون کمتر از نسخه دلتا است. اما تعداد مبتلایان در موج ششم به مراتب بیشتر از موجهای قبلی بود که باعث مرگ تعداد افراد بیشتری شد. این نگرانی وجود دارد که همین اتفاق ممکن است با BA.2 نیز بیفتد.
هامادا آتسوئو، استاد بیمارستان دانشگاه علوم پزشکی توکیو گفت که باور بر آن است که زیرسویه BA.2 در اکثر کشورهای جهان جایگزین نسخههای دیگر شده و عامل اصلی ابتلا به کووید است. او گفت که این زیرسویه اکنون در برخی کشورهای اروپایی بیش از ۹۰ درصد موارد ابتلا را تشکیل میدهد.
به گفته او ژاپن هم باید اقدامات مقابله با کرونا را کمی جدیتر دنبال کند تا تماسهای فردی افراد کاهش یابد و واکسیناسیون با دوز یادآور بیشتر ترویج شود.
او اضافه کرد که با افزایش تعداد مبتلایان جدید به ویژه در میان گروه سنی ۲۰ تا ۲۹ سال، اقدامات هدفمند برای این رده سنی ممکن است کلید جلوگیری از جهش مجدد تعداد مبتلایان باشد.
این اطلاعات روز ۲۵ آوریل به روز شده است.
284. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۲) ویژگیهای BA.2 و اثربخشی واکسن روی آن
در این سری نگاهی میاندازیم به سویههای جدید ویروس کرونا و اقداماتی که باید برای جلوگیری از ابتلا و گسترش آنها اتخاذ شود. در این قسمت بر خصوصیات سویه BA.2 که یک سویه فرعی و مسریتر اومیکرون است و تاثیر واکسنها تمرکز میکنیم.
سازمان جهانی بهداشت میگوید سویه BA.2 از سویه BA.1 مسریتر است که طی موج ششم اصلیترین سویه در سراسر جهان بود. یک تجزیه و تحلیل دادهها از دانمارک نشان داد که گسترش سویه BA.2 نسبت به سویه BA.1 مدت ۱۵ درصد زمان کمتری میبرد و دریافت که نرخ تکثیر موثر، یعنی میانگین تعداد افرادی که هر فرد ناقل میتواند مبتلا کند، احتمالا ۲۶ درصد بیشتر از BA.1 است.
از طرف دیگر خطر حاد شدن به نظر میرسد پائین باشد. سازمان جهانی بهداشت میگوید تجزیه و تحلیلها از بریتانیا نشان میدهد که بین نرخ بستری شدن کسانی که به سویههای BA.1 یا BA.2 مبتلا میشوند تفاوتی نیست و میافزاید کسانی که به سویه BA.1 مبتلا شدهاند احتمال مبتلا شدن به سویه BA.2 را هم دارند.
پژوهشگران در بریتانیا دریافتند کسانی که حداقل یک هفته پس از دریافت واکسن یادآور مبتلا به سویه BA.1 میشوند در ۳ / ۷۱ درصد موارد علائمی ندارند. این رقم برای سویه BA.2 فقط کمی افزایش یافت و به ۲ / ۷۲ درصد رسید. بنا به نتایج این تحقیق، بعد از گذشت ۱۵ هفته از تزریق واکسن یادآور اثربخشی آن به ۵ / ۴۵ درصد برای BA.1 و ۴ / ۴۸ درصد برای BA.2 کاهش می یابد.
این اطلاعات روز ۲۲ آوریل به روز شده است.
283. درباره سویههای BA.2 و XE ویروس کرونا (۱) شیوع BA.2 در جهان
یکی از زیرسویههای مسری تر سویه اومیکرون کرونا BA.2 است. روز ۱۱ آوریل ژاپن اولین مورد ابتلا به XE را در زنی که از آمریکا به ژاپن آمده بود تایید کرد که سویه متفاوتی از اومیکرون است. این اولین مورد از سری جدید سویههای جدید ویروس کرونا است و برای جلوگیری از گسترش و شیوع آن در جامعه اقداماتی باید انجام شود.
ویروس کرونا همزمان با گسترش در دنیا بارها جهش یافته است. در حال حاضر سویه غالب آن در جهان زیرسویه BA.2 اومیکرون است که از زیرسویه BA.1 جهش یافته است. در بخشی از ژن پروتئین تاجی سطح این ویروس جهشی مشاهده شده است. پروتئینهای تاجی نقش اصلی در مبتلا کردن سلولهای انسان به این ویروس را دارند.
درصد کسانی که به BA.2 مبتلا میشوند در حال افزایش است. مقامات وزارت بهداشت بریتانیا گفتهاند که ۹ / ۹۳ درصد بیماران در هفته منتهی به ۲۷ مارس مبتلا به این زیرسویه بودهاند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا تخمین زده است که ۲ / ۷۲ درصد از بیماران این کشور در هفته منتهی به دوم آوریل مبتلا به BA.2 شدهاند.
طبق برآورد موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن تا اواسط مارس حدود ۳۰ درصد از بیماران مبتلا به زیرسویه BA.2 شده بودند. با اینحال به اعتقاد این موسسه درصد مبتلایان به این زیرسویه در هفته اول ماه مه ۹۳ درصد و تا هفته اول ماه ژوئن نزدیک به ۱۰۰ درصد خواهد شد.
سرایت با منشا نامعلوم به زیرسویه BA.1 در ژاپن اولین بار پایان ماه دسامبر ۲۰۲۱ تایید شد. در مدت دو هفته تا اواسط ژانویه امسال (۲۰۲۲)، عملا این زیرسویه جایگزین سویه دلتا کرونا شد که آن زمان سویه غالب محسوب میشد. سرایت با منشا نامعلوم به BA.2 در توکیو اولین بار اواسط فوریه تایید شد. روند جایگزین شدن این زیرسویه بهجای BA.1 اگرچه به سرعت تغییر از دلتا به BA.1 نیست ولی همچنان ادامه دارد.
این اطلاعات ۲۱ آوریل به روز شده است.
282. بررسی تاثیرات بلندمدت علائم کرونا در ۴۲۲ بیمار (۵) استفاده از نتایج مطالعات در درمانهای آتی
در قسمت آخر از این مجموعه درباره عوارض جانبی بلندمدت بیماری کووید، نگاهی خواهیم داشت به استفاده از این نتایج در درمانهای آتی.
مقامات در استان سایتاما و انجمن پزشکی سایتاما، بیمارانی که علائم بلندمدت داشتند را مورد بررسی قرار دادند. بیشتر آنها پیش از شیوع سویه اومیکرون به ویروس کرونا مبتلا شده بودند. آنها نتایج این تجزیه و تحلیلها را بصورت دستورالعملی برای تشخیص و درمان درآوردند. این مقامات قصد دارند که علائم درازمدت برای سویه اومیکرون را نیز بررسی کنند.
مقامات سایتاما میخواهند تعداد مراکز درمانی در این استان که میتوانند به بیماران با علائم بلندمدت ویروس کرونا رسیدگی کنند را به بیش از ۱۴۰ مرکز افزایش دهند. آنها میخواهند پراکندگی این مراکز در سراسر این استان یکنواخت باشد. ماروکی یووایچی، یک مقام ارشد در انجمن پزشکی سایتاما، پیشبینی میکند که تعداد بیماران با علائم بلندمدت در موج بعدی شیوع این ویروس نسبت به موج پنجم به دو برابر و یا بیشتر برسد.
او گفت اطلاعات جدید بدست آمده از بررسی چنین بیمارانی به این دستورالعمل اضافه خواهد شد. او امیدوار است که این پزشکان را قادر کند تا با درک بهتری از اوضاع بیماران، آنها را مداوا کنند.
این اطلاعات در روز بیستم آوریل به روز شده است.
281. بررسی تاثیرات بلندمدت علائم کرونا در ۴۲۲ بیمار (۴) نتایج مثبت توانبخشی بیماری پساکرونا
در قسمت چهارم از این مجموعه به عوارض جانبی بلندمدت بیماری کووید، به مورد یک بیمار میپردازیم که به لطف تلاشهای مستمر حالش بهتر شد.
این بیمار یک دختر دانشآموز ۱۶ ساله در استان سایتاما بود. او در مه ۲۰۲۱ مبتلا به کرونا شد، یعنی درست بعد از ورودش به دبیرستان. او دچار سردرد شدید، تنگی نفس و تب نزدیک به ۳۹ درجه بود. بعد از گذران دوران قرنطینه خود در یک هتل تعیین شده، او به مدرسه بازگشت. اما خیلی زود علائم تازهای مانند سرگیجه، سردرد، خستگی مفرط و تغییر در حس چشایی و بویایی سراغش آمد. تا پاییز آن سال، کار به جایی رسید که او دیگر از سرگیجه شدید نمیتوانست روی پای خود بایستد یا به مدرسه برود. دختر به ناچار بیشتر روزهایش را در بستر میگذراند. او به چهار مرکز درمانی مختلف مراجعه کرد اما بهبودی حاصل نشد.
این دانشآموز سپس به یک درمانگاه گوش، حلق و بینی مراجعه کرد که یک بخش تخصصی برای بیماریهای پس از کووید داشت. پزشک آنجا پیشنهاد کرد که او برای کاهش سرگیجه و تقویت حس بویایی خود تمرینات توانبخشی را شروع کند.
از بیمار خواسته میشد تا به نقطهای روی دیوار خیره شود و بدون تکان دادن سر یا بدن چشمهایش را طبق دستور پزشک به بالا و پایین یا چپ و راست حرکت دهد. این تمرینات برای تقویت حس تعادل انجام میشود.
در تمرین دیگری برای بهبود حس بویایی، او باید اسانسهای مختلف مثلا با رایحه اسطوخودوس یا لیمو را همزمان با دیدن تصاویر این گیاهان بو میکرد. این تمرین برای برقراری دوباره اتصال عصبی بین بوها و حافظه فرد است.
او این تمرینات را هر روز در خانه ادامه داد و به تدریج حالش بهتر شد.
رئیس درمانگاهی که این دانشآموز به آنجا میرفت آقای ساکاتا هیدهآکی به ما گفت، بیمارانی که فورا به پزشک مراجعه کنند و تحت درمان مناسب قرار بگیرند نسبتا زود بهبود مییابند. اما او اضافه کرد که در بعضی بیماران که سه تا شش ماه منتظر ماندند و دیر اقدام کردند بهبود کمی در حالشان دیده شده است.
او گفت که شرایط فعلی جایی برای خوشبینی باقی نمیگذارد و او پیشبینی میکند که تعداد بیماران دارای علائم پساکرونا از موج ششم شیوع ویروس بیشتر هم شود.
این اطلاعات ۱۹ آوریل به روز شده است.
280. بررسی تاثیرات بلندمدت علائم کرونا در ۴۲۲ بیمار (۳) پس از گذشت بیش از ۶ ماه
در سومین بخش از این سری درباره تاثیرات بلندمدت پس از ابتلا به کرونا گزارشی را درباره بیماری میشنویم که حتی پس از گذشت بیش از شش ماه از بهبودیش هنوز دچار عوارض ناشی از آن است.
این بیمار یک مرد ۶۰ ساله ساکن استان سایتاما است. او در ماه اوت سال ۲۰۲۱ به کرونا مبتلا شد. او دچار خستگی، ذاتالریه شد و نزدیک به ۳۹ درجه تب داشت. او در خانه تحت درمان قرار گرفت و بهبود یافت اما حس بویایی و چشایی خود را از دست داد و قادر نبود که زیاد غذا بخورد و بیش از ۱۰ کیلوگرم وزنش کم شد. پس از بهبودی، او به کارش که ساختمانسازی است، بازگشت. اما از ادامه خستگی و کمخوابی شکایت میکرد. او نتوانست به کارش ادامه دهد و در دسامبر سال ۲۰۲۱ کارش را ترک کرد.
این مرد میگوید وقتی که برای خوابیدن به رختخواب میرود شاید یک ساعت بخوابد ولی بعد از آن تا سپیده دم نمیتواند بخوابد. او میگوید در هنگام کار بنظر میرسید که او طاقتش کم است. او میگوید میدانست باید چهکار کند، اما زود گیج میشد و پاهایش از حرکت میایستاد. او میگوید میدانست که نمیتواند در چنین وضعیتی کار کند.
یک کارشناس علائم بعد از کرونا به این مرد گفت که او دچار عوارض «مه مغزی» شده که شامل کاهش هوشیاری و فراموشی و از دست رفتن تمرکز میشود. او زیر نظر دکتر تحت درمان است اما حتی پس از گذشت هفت ماه شرایطش بهبود نیافته است. او هنوز از خستگی و کاهش هوشیاری شکایت میکند. این مرد میگوید فکر نمیکرد که عوارضش تا این حد طولانی شود و میگوید نسبت به آیندهاش نگران است.
کودایرا ماکوتو، دکتر این مرد به ما گفت که خستگی و «مه مغزی» دو عارضه اصلی پس از ابتلا به کووید است که گاهی اوقات برای شش ماه یا بیشتر طول خواهد کشید. او گفت حمایت مداوم از بیماران دارای این وضعیت ضرورت دارد.
این اطلاعات ۱۸ آوریل به روز شده است.
279. بررسی تاثیرات بلندمدت علائم کرونا در ۴۲۲ بیمار (۲) توصیههای پزشکان
در دومین بخش از این سری درباره آثار بلندمدت پس از ابتلا به کووید-۱۹ راههای تشخیص و درمان آن را که پزشکان خط مقدم مقابله با کرونا تهیه کردهاند به شما معرفی میکنیم.
استان سایتاما و انجمن پزشکی سایتاما گزارشی را منتشر کردند که بین اکتبر سال ۲۰۲۱ و ژانویه سال ۲۰۲۲ بر روی ۴۲۲ بیمار که از اثرات بلندمدت ویروس کرونا رنج میبردند، انجام شده بود. پزشکانی که این گزارش را تهیه کردند، نشانههای جدی پس از ابتلا به کووید را فهرست و به آنچه که برای بهبود حال این بیماران میتوان انجام داد نیز اشاره کرده بودند.
نخست به توصیههای ارائه شده توسط پزشکان داخلی میپردازیم:
۱- بیماران معمولا دچار چند علامت از جمله خستگی و «مه مغزی» میشوند که در آن حالت کاهش هوشیاری، فراموشی و از دست رفتن تمرکز دیده میشود.
۲- ممکن است برای بهبود شش ماه یا بیشتر زمان لازم باشد. علائم پس از ابتلا به کووید ممکن است به دفعات در زندگی روزمره بیمار اختلال ایجاد کند.
۳- پزشکان باید به بیماران در حال بهبود توصیه کنند تا بین استراحت و کارهای روزانه خود تناسب ایجاد کنند.
۴- پزشکان باید به بیماران کمک کنند تا علائم بیماری را مدیریت کرده و با آن زندگی کنند.
پزشکان گوش و حلق و بینی توصیههای زیر را ارائه کردند:
۱- علائم پس از ابتلای کووید بیشتر در میان نوجوانان رایج است.
۲- به دلیل تغییر در حس بویایی و یا چشایی از کیفیت زندگی بیماران کاسته میشود. کمک روحی و روانی پزشکان نقش مهمی در بهبودی ایفا میٔکند.
۳- این پزشکان به «تمرین بویایی» به عنوان یک روش درمان اشاره کردهاند که روشی برای بهبود حس بویایی از راه بو کردن رایحههای مختلف است.
این اطلاعات در ۱۵ آوریل تهیه شده است.
278. بررسی تاثیرات بلندمدت علائم کرونا در ۴۲۲ بیمار (۱) علائم شایع
در این سری پاسخ به سوالات درباره ویروس کرونا به تاثیرات بلندمدت این بیماری در مبتلایان میپردازیم.
استان سایتاما و انجمن پزشکی سایتاما نتایج یک بررسی که در فاصله اکتبر ۲۰۲۱ تا ژانویه ۲۰۲۲ انجام شده است را منتشر کردند. در این بررسی بیمارانی که دچار عوارض بلندمدت ویروس کرونا بودند مورد مطالعه قرار گرفتند. علائم بیماری در ۴۲۲ بیمار سرپایی در هفت بیمارستان در این استان بررسی شد.
آزمایشها نشان دادند که ۶ / ۲۵ درصد از این بیماران دچار مشکلات بویایی، ۶ / ۱۶ درصد دچار مشکلات تنفسی از جمله تنگی نفس و ۶ / ۱۵ درصد دچار خستگی مفرط شده بودند. از بین این بیماران ۷ / ۱۴ درصد هم از سرفه و خلط شکایت داشتند.
همچنین ۷ / ۹ درصد از آنها دچار ریزش مو، ۹ درصد مبتلا به تب، سردرد یا درد در ناحیه پشت سر و ۱ / ۷ درصد هم دچار مشکلات در حس چشایی شده بودند.
محققان همچنین متوجه شدند که تعدادی از بیماران حتی یک سال بعد از تشخیص بیماری هم همچنان دچار علائم بلندمدت این بیماری بودند.
این اطلاعات ۱۴ آوریل به روز شده است.
277. چرا تعداد مبتلایان موج ششم همچنان بالاست؟ (۵) چهکاری میتوان انجام داد؟
ژاپن ششمین موج ویروس کرونا را پشت سر گذاشته است، اما هنوز روند کاهشی تعداد مبتلایان جدید آهسته است. در این سری ما بر علت کندی این روند تمرکز میکنیم. در پنجمین و آخرین قسمت از این مجموعه نگاهی داریم به اینکه برای آمادگی در برابر آن چهکاری میتوانیم انجام دهیم و ابتلای بعدی چه میتواند باشد.
اومی شیگرو، رئيس هیئت مشورتی ویروس کرونا به دولت ژاپن در روز ۱۷ مارس گفت که پس از لغو اقدامات نیمه اضطراری احتمال افزایش تعداد مبتلایان جدید وجود دارد. او گفت نکته مهم آن است که تعداد بیماران بدحال را پایین نگه داریم و از فشار بر شبکه بهداشت و درمان جلوگیری کنیم.
اومی گفت واکسیناسیون ضروری است اما کافی نیست. او گفت مانند برخی از کشورهای اروپایی تعداد جان باختگان کووید افزایش خواهد یافت، مگر آنکه به اجرای پروتکلهای مقابله با ویروس پایبند باشیم. او از افراد خواست که همچنان برای محافظت از خودشان و دیگران ماسک بزنند زیرا تعداد مبتلایان بر اثر قطرات ریز و ذراتی که در هوا معلق میمانند در حال افزایش است.
پروفسور وادا کوجی از دانشگاه بینالمللی بهداشت و رفاه تاکید میکند که برای حفاظت از خود و خانواده و دوستان دریافت هرچه زودتر واکسن یادآور اهمیت دارد. او از همه از جمله جوانان میخواهد که خود را به طور کامل واکسینه کنند زیرا پس از کاهش محدودیتها با خطر بیشتر ابتلا رو به رو میشوند. او همچنین گفت دولت باید مشخص کند که بعد از لغو اقدامات نیمه اضطراری خواستهاش از افراد و کسبوکارها چیست.
تاکایاما یوشیهیرو از بیمارستان اوکیناوا چوبو گفت احتمال زیادی وجود دارد که ما شاهد وقوع موج هفتم شیوع این بیماری باشیم زیرا تعداد مبتلایان پس از تعطیلات بهاری مدارس در سال گذشته و در سال ۲۰۲۰ افزایش یافت. او گفت بهتر است که آماده باشیم.
تاکایاما گفت امیدوار است که بتوانیم موج هفتم شیوع را بدون اجرای محدودیتهای سختگیرانه در جامعه پشت سر بگذاریم. در پایان او به دو نکته اشاره کرد. اول آنکه بلافاصله پس از مشاهده فرد مبتلا در مراکز سالمندان برای درمان او اقدام شود تا از شیوع ویروس جلوگیری شود. و دیگر آنکه تزریق دوزهای یادآور با سرعت انجام شود.
این اطلاعات در روز اول آوریل به روز شده است.
276. چرا تعداد مبتلایان موج ششم همچنان بالاست؟ (۴) آیا زیرسویه BA.2 اومیکرون جایگزین زیرسویه اولیه این ویروس میشود؟
ژاپن ششمین موج ویروس کرونا را پشت سر گذاشته است اما هنوز روند کاهشی تعداد مبتلایان جدید آهسته است. در این سری ما درباره علت کندی این روند و همچنین قدمهای بعدی صحبت میکنیم. در قسمت چهارم این مجموعه نگاهی داریم به اینکه آیا زیرسویه BA.2 اومیکرون جایگزین زیرسویه اولیه این ویروس خواهد شد؟
زیرسویه BA.2 اومیکرون عامل نگرانی دور جدید ابتلاها در ژاپن است. هیئت کارشناسان وزارت بهداشت در جلسه روز ۱۵ مارس پیشبینی خود از نحوه گسترش زیرسویه BA.2 در کشور را مطرح کرد.
نیشیئورا هیروشی، استاد دانشگاه کیوتو، با تجزیه و تحلیل دادههای آزمایشهای انجام شده در توکیو تخمین زد که تا اول آوریل ۸۲ درصد از بیماران اومیکرون مبتلا به زیرسویه BA.2 خواهند بود و این زیرسویه جایگزین زیرسویه اصلی این ویروس در پایتخت میشود.
سوزوکی موتویی رئیس مرکز تحقیقاتی نظارت، ایمنسازی و واگیرشناسی موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن است. او نمونههای نتایج آزمایشهای دو موسسه خصوصی آزمایشگیری را بررسی و پیشبینی کرد که در هفته اول آوریل ۷۰ درصد و در هفته اول ماه مه ۹۷ درصد از بیماران کرونا مبتلا به زیرسویه BA.2 خواهند بود.
گفته میشود که سرایت پذیری BA.2 تقریبا ۲۰ درصد بیشتر از BA.1 است که در حال حاضر زیرسویه غالب محسوب میشود. اگر BA.2 شروع به جایگزینی BA.1 کند، ممکن است اقدامات کنونی برای کنترل این بیماری کافی نباشند.
این اطلاعات ۳۱ مارس به روز شده است.
275. چرا تعداد مبتلایان موج ششم همچنان بالاست؟ (۳) نگرانی درباره احتمال شیوع مجدد کرونا
در ژاپن ششمین موج ویروس کرونا که با گسترش سویه اومیکرون همراه بود مرحله اوج را پشت سر گذاشه است. اما روند کاهش مبتلایان جدید همچنان آهسته است. نگرانیهایی وجود دارد که این وضعیت ممکن است منجر به موج هفتم شیوع کرونا شود. در این سری ما درباره اینکه چرا موارد جدید ابتلا بسرعت کاهش نمییابد و همچنین قدمهای بعدی صحبت میکنیم.
در قسمت سوم از این سری ما درباره امکان شیوع مجدد ویروس کرونا بدون اینکه شاهد کاهش قابل ملاحظهای در تعداد مبتلایان باشیم، صحبت میکنیم.
یک گروه تحقیقاتی به سرپرستی هیراتا آکیماسا، استاد دانشگاه صنعتی ناگویا، با وارد کردن دادههای گوناگون به سیستم هوش مصنوعی وضعیت آینده توکیو را شبیهسازی کرده است. این دادهها شامل جریان رفتوآمدهای مردم، دادههای جمعآوری شده از شیوع این ویروس در گذشته و تاثیر واکسیناسیون بود.
یک پیشفرض این بود که با پایان یافتن وضعیت نیمه اضطراری در ژاپن، میزان تردد مردم به سطح قبلی در همین دوره از سال گذشته برسد. در این صورت پیشبینی میشود که تعداد مبتلایان جدید در توکیو در اوایل ماه آوریل به حدود ۵ هزار و ۴۰۰ نفر کاهش یابد و سپس افزایش یافته و در همان سطح باقی بماند و در اواخر آوریل به کمی بیش از ۵ هزار و ۶۰۰ مبتلا در روز برسد.
در شبیهسازی که فرض بر این باشد که رفتوآمد مردم نسبت به سال گذشته به میزان ۲۰ درصد افزایش یاید انتظار میرود که تعداد مبتلایان از اوایل ماه آوریل افزایش یافته و در اواسط ماه آوریل به بیش از ۷ هزار و ۷۰۰ نفر در روز برسد.
این شبیهسازی همچنین با این فرض که جریان رفتوآمد مردم افزایش یابد و همچنین با این تصور که تجمعاتی که مردم در آن باهم غذا میخورند و مینوشند به سطحی که در اوایل سال نو میلادی بود برسد، تکرار شد. در چنین شرایطی، تخمین زده میشود که تعداد مبتلایان از اواخر ماه مارس افزایش یافته و در اواسط ماه آوریل به ۱۳ هزار نفر برسد.
این محققان میگویند با در نظر گرفتن تاثیر دوز یادآور واکسن کرونا، احتمال آن نمیرود که تعداد افرادی که حالشان وخیم میشود افزایش قابل ملاحظهای داشته باشد. اما آنها میگویند ممکن است برای مهار شیوع مجدد ویروس کرونا، لازم باشد تعداد افرادی که با یکدیگر غذا میخورند را محدود کرد.
هیراتا میگوید جریان رفتوآمد مردم و غذا خوردن در گروههای بزرگ در این وقت از سال که همزمان با تعطیلات بهاری مدارس است، افزایش مییابد که ممکن است کاهش تعداد مبتلایان را با مشکل مواجه کند.
این اطلاعات ۳۰ مارس به روز شده است.
274. چرا تعداد مبتلایان موج ششم همچنان بالاست؟ (۲) شیوع ویروس در میان کودکان
در ژاپن ششمین موج ویروس کرونا که با گسترش سویه اومیکرون همراه بود مرحله اوج خود را پشت سر گذاشه است. نگرانیهایی وجود دارد که این وضعیت ممکن است منجر به وقوع موج هفتم کرونا شود.
در این سری ما درباره اینکه چرا روند کاهشی تعداد مبتلایان جدید آهسته است و همچنین قدمهای بعدی صحبت میکنیم. در قسمت دوم این مجموعه به شیوع ویروس در میان کودکان نگاه میکنیم.
وزارت بهداشت ژاپن میگوید در هفته منتهی به ۱۵ مارس با آنکه ژاپن قله موج ششم را پشت سر گذشته بود بیش از ۶۵ هزار کودک در سنین زیر ۱۰ سال به کرونا مبتلا شدند. این تعداد در مقایسه با ۱۰۳۸۰ نفری که در هفته منتهی به ۳۱ اوت سال گذشته (۲۰۲۱) در موج پنجم، مبتلا شده بودند بسیار بالاست.
درصد کودکان در میان کل مبتلایان بالا رفته است. در اوایل ژانویه کودکان حدود ۵ درصد مبتلایان را تشکیل میدادند اما این رقم در هفته منتهی به ۱۵ مارس به ۲۱ درصد رسیده و از همه گروههای سنی پیشی گرفته است.
تعداد ابتلاهای خوشهای در مراکز نگهداری از اطفال مانند مهدکودکها هم به رکورد ۲۲۹ مورد در هفته منتهی به ۱۴ مارس رسید که نسبت به هفته قبل، ۵۶ مورد بیشتر بوده است. ابتلاهای خوشهای در مدارس نیز با ۵۹ مورد افزایش در همین بازه به ۳۱۸ مورد رسید.
کارشناسان میگویند سویه اومیکرون نسبت به سویه دلتا راحتتر در مهدکودکها و مدارس گسترش مییابد. آنها همچنین اشاره میکنند که نرخ واکسیناسیون کرونا در کودکان پایینتر از همه گروههای سنی دیگر است.
این اطلاعات ۲۹ مارس به روز شده است.
273. چرا تعداد مبتلایان موج ششم همچنان بالاست؟ (۱) دلایل کندی کاهش مبتلایان و شیوع ویروس در سالمندان
در ژاپن ششمین موج ویروس کرونا که با گسترش سویه اومیکرون همراه بود مرحله اوج را پشت سر گذاشه است. اما روند کاهشی شیوع همچنان آهسته و تعداد مبتلایان روزانه هنوز بالا است. نگرانیهایی وجود دارد که این وضعیت ممکن است منجر به موج هفتم شیوع کرونا شود. در این سری جدید ما درباره اینکه چرا موارد جدید ابتلا به سرعت کاهش نمییابد و همچنین درباره تحولات اوضاع در آینده صحبت میکنیم.
کارشناسان به دلایل اصلی که در پس کاهش آهسته مبتلایان به کرونا وجود دارد، اشاره میکنند. دلیل اول از نظر آنها این است که تاخیر در دوز سوم واکسن موجب ادامه شیوع ویروس در میان سالمندان شد. آنها میگویند دلیل دیگر این است که ویروس کرونا در مقیاسی وسیع که تاکنون بیسابقه بوده در میان کودکان شیوع یافته است.
با نگاهی به شیوع ویروس کرونا در میان سالمندان در موج پنجم، بیش از ۷۰ درصد از افراد ۶۵ سال و بالاتر تا اواخر ژوئیه ۲۰۲۱ زمانی که شیوع این ویروس شدت یافت، نوبت دوم واکسن کرونا را زده بودند. در آن زمان ویروس کرونا بطور گستردهای در میان نسلهای جوانتر شیوع یافته بود اما سالمندان دچار نشدند و کارشناسان اینطور نتیجه گرفتند که این امر منجر به کاهش سریع مبتلایان شد.
از طرف دیگر تا اوایل ژانویه ۲۰۲۲ در بحبوحه موج ششم، مصونیت ناشی از واکسن به دلیل فاصله زمانی که از نوبت دوم واکسن تا آن موقع بوجود آمده بود، کاهش یافت. همچنین تنها کمتر از یک درصد از افراد ۶۵ سال و بالاتر تا آن زمان دوز سوم واکسن را دریافت کرده بودند.
نرخ واکسیناسیون تا روز پنجم فوریه زمانی که بالاترین تعداد مبتلایان گزارش شد، تنها ۱۵ درصد بود. تحت چنین شرایطی به نظر میرسد که این ویروس پس از شیوع در بین نسل جوان در میان سالمندان نیز گسترش یافت.
شیوع ویروس کرونا در میان سالمندان همچنان ادامه دارد. وزارت بهداشت میگوید طی هفتهای که تا روز چهاردهم ماه مارس ادامه داشت ۳۴۱ ابتلا خوشهای در مراکز مراقبت از سالمندان در سراسر کشور تایید شد.
این اطلاعات در روز ۲۸ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
272. آلرژی یا کرونا؟ (۸) در صورت داشتن علائم حساسیت به پزشک مراجعه کنید
با آغاز فصل گرده افشانی گیاهان در ژاپن، سویه اومیکرون ویروس کرونا همچنان در حال پخش شدن است. در بخش هشتم و آخرین این قسمت، به اهمیت معاینه زودهنگام توسط پزشک در زمانی که نشانههای مشکوک به حساسیت به گرده گیاهان در خود میبینیم میپردازیم.
اگر شما به طور ناگهانی نشانههایی از احتمال حساسیت به گرده گیاهان در خود دیدید، در صورتی که سال گذشته چنین مشکلی نداشتید، باید محتاط باشید و فرض نکنید که اینها علائم حساسیت هستند. بنا به پیشبینی گرده افشانی سازمان هواشناسی ژاپن برای فصل جاری، انتشار گرده درخت سدار (درختی کاج مانند به نام cedar) در بسیاری از مکانها به خصوص شرق ژاپن نسبت به فصل پیش از آن بیشتر یا خیلی بیشتر است.
اگر بیرون از خانه زیاد عطسه میکنید یا آبریزش بینی دارید، مردم در اطراف شما شاید نگران شوند زیرا نمیدانند که اینها نشانههایی از حساسیت هستند یا کووید-۱۹. بهتر است در صورت داشتن علائم در زودترین زمان ممکن برای درمان حساسیت به گرده گیاهان مورد مداوا قرار بگیرید.
این اطلاعات ۲۵ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
271. آلرژی یا کرونا؟ (۷) تردید بین علائم آلرژی و کووید-۱۹
ژاپن همزمان با شیوع گسترده سویه اومیکرون وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای گیاهان شده است. در قسمت هفتم از این مجموعه، بررسی میکنیم در زمانی که تردید داریم علائم بیماری ما ناشی از حساسیت به گرده گیاهان است یا به علت ابتلا به کووید-۱۹، چه کارهایی باید انجام دهیم.
کیمورا یوریکا پزشکی است که هدایت گروه اقدامات مقابله با کرونا در انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن ژاپن را بر عهده دارد. خانم کیمورا میگوید اگر علائمی که دارید همیشه در زمان حساسیت داشتهاید و علائم متفاوتی مثل تب بالا ندارید و هیچ فرد مبتلا به کرونا هم در نزدیکتان نیست، پس میتوانید برای درمان آلرژی معمول بدون نگرانی به پزشک مراجعه کنید.
اما اگر امسال دچار عطسه و آبریزش بینی هستید و علائم دیگری مثل تب بالا، گلودرد یا سردرد هم دارید، بهتر است قبل از رفتن به درمانگاه آن را با پزشک درمیان بگذارید. خانم کیمورا میگوید کسانی که به گرده گیاهان حساسیت دارند بهتر است در این فصل زودتر برای درمان اقدام کنند تا از خود و اطرافیانشان مراقبت کرده باشند.
این اطلاعات ۲۴ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
270. آلرژی یا کرونا؟ (۶) اگر علائمی مثل عطسه و آبریزش بینی داشتیم چکار کنیم؟
ژاپن همزمان با شیوع گسترده سویه اومیکرون ویروس کرونا وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای گیاهان شده است. در قسمت ششم از این مجموعه در مورد اینکه هنگام عطسه کردن و یا آبریزش بینی چکار باید بکنید، صحبت میکنیم.
انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن ژاپن، از افرادی که به گرده گیاهان حساسیت دارند خواسته است تا زودتر به پزشک مراجعه کنند. پزشکان میگویند که درمان سریع میتواند علائم حساسیت به گرده را کاهش دهد. آنها میگویند که مطالعات نشان داده که آغاز درمان پیش از ظاهر شدن علائم و یا زمانی که علائم هنوز خفیف هستند میتواند بعدا در تسکین علائم آلرژی تاثیر داشته باشد.
روشهای زیادی برای درمان حساسیت به گرده وجود دارد. متخصصان میگویند اگر افرادی که به گرده گیاهان حساسیت دارند به یک پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنند میتوانند تحت درمانی قرار گیرند که مناسب علائم حساسیت و وضعیت سلامت آنها باشد.
اگر تحت درمان حساسیت به گرده قرار دارید و علائم آن کاهش یافته اما باز علائمی مانند گلودرد، سردرد و یا خستگی شدید دارید این احتمال وجود دارد که شما مبتلا به ویروس کرونا شده باشید. همچنین اگر پس از درمان آنچه که شما فکر میکردید علائم حساسیت به گرده است، بهبودی حاصل نشود نیز این احتمال وجود دارد که شما به ویروس کرونا مبتلا شده باشید.
این اطلاعات در روز ۲۳ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
269. آلرژی یا کرونا؟ (۵) خطر انتشار ندانستهی ویروس
ژاپن همزمان با شیوع گسترده سویه اومیکرون وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای گیاهان شده است. در قسمت پنجم از این مجموعه، احتمال پخش شدن ویروس به علت ناآگاهی افراد از ناقل بودنشان را بررسی میکنیم.
انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و سر و جراحی گردن، در توصیه نامه خود مشکلاتی که در فصل آلرژی به گرده افشانی گیاهان ممکن است رخ دهد فهرست کرده است.
یکی از آنها خطر پخش کردن ویروس توسط افرادی است که باور دارند علائمشان به دلیل حساسیت فصلی است نه ابتلا به کرونا، و به این ترتیب اقدامات پیشگیرانه لازم را انجام نمیدهند. افرادی که هم دچار حساسیت فصلی و هم ابتلا به اومیکرون میشوند باید به خصوص هنگام عطسه کردن مراقب باشند. این انجمن میگوید که عطسه کردن میتواند ده برابر سرفه قطرات ریز را در هوا منتشر کند.
این انجمن همچنین نسبت به افزایش خطر ابتلا در صورت عدم مداوای آلرژی هشدار داده است. علت این خطر آن است که افراد ممکن است با دستهای آلوده به ویروس، چشمها و بینیشان را به علت علائم آلرژی بخارانند و از طریق مخاط و غشاهای بدن به کرونا مبتلا شوند.
این اطلاعات در ۲۲ مارس تهیه شده است.
268. آلرژی یا کرونا؟ (۴) نگرانی از اینکه نمیتوان تشخیص داد به کدام مبتلا شدهایم
در حالی که سویه اومیکرون در ژاپن به شدت پخش شده است، این کشور وارد فصل گرده افشانی گیاهان میشود. در قسمت چهارم از این مجموعه ما به نگرانیهای ناشی از دشواری در تشخیص حساسیت از ابتلا به امیکرون میپردازیم.
انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و جراحی گردن ژاپن در توصیه نامهای که منتشر کردند فهرستی از مشکلاتی که مردم ممکن است در فصل حساسیت به گرده گیاهان همزمان با گسترش سویه امیکرون با آن مواجه شوند را نوشتهاند.
در این توصیه نامه، نخست به نگرانی ای که مردم ممکن است بابت ناتوانی در تشخیص اینکه حساسیت دارند یا به کووید-۱۹ مبتلا شدهاند، اشاره شده است. کارشناسان میگویند در صورتی که شخص به گرده گیاهان حساسیت داشته باشد، تشخیص آنکه به ویروس کرونا مبتلا شده دشوار است. حتی برای پزشک متخصص نیز تشخیص اینکه بیمار به خاطر حساسیت ناخوش است یا به علت ابتلا به سویه امیکرون، کار دشواری است.
روال معمول این است که اگر به دلیل حساسیت به گرده گیاهان دچار آبریزش بینی شوید میتوانید به مدرسه یا سر کار بروید و در صورتی که احتمال ابتلا به سویه امیکرون وجود داشته باشد، باید در خانه بمانید و مورد معاینه پزشک قرار بگیرید. اما ندانستن اینکه چه کاری باید کرد سبب اضطراب و نگرانی مردم میشود.
این اطلاعات در ۱۸ مارس تهیه شده است.
267. آلرژی یا کرونا؟ (۳) نمیتوان از همه افراد دارای حساسیت فصلی آزمایش کرونا گرفت
ژاپن همزمان با شیوع گسترده سویه اومیکرون وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای درختان شده است. در قسمت سوم این مجموعه نگاهی داریم به نظرات یک گروه پزشکان متخصص گوش و حلق و بینی. گروهی شامل انجمن ژاپنی ایمنی و آلرژی شناسی گوش و حلق در سال ۲۰۱۹ یک نظرسنجی در سطح کشور انجام دادند. از میان پاسخدهندگان، ۵ / ۴۲ درصد گفتند که به برخی از گردههای گیاهان حساسیت دارند و ۸ / ۳۸ درصد هم گفتند که به گرده درخت سدر آلرژی دارند.
نتیجه این بررسی نشان میدهد که از هر سه نفر در ژاپن بیش از یک نفر به گرده گیاهان حساسیت دارد. اما گرفتن آزمایش کووید-۱۹ از همه افرادی که علائمی مانند عطسه و آبریزش بینی دارند، به علت تعداد بسیار زیاد آنها غیرممکن است.
انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن ژاپن با پیشبینی این سردرگمی، روز ۲۵ ژانویه توصیه نامهای را روی وبسایت خود قرار داد.
در این توصیه نامه گفته شده است که علائمی که افراد دارای حساسیت به گرده گیاهان دارند، مانند آبریزش بینی، عطسه، گرفتگی بینی، از دست دادن حس بویایی و خستگی، مشابه علائم معمول کووید-۱۹ بویژه سویه اومیکرون است. این انجمن میگوید به همین دلیل تشخیص بین حساسیت فصلی و کووید-۱۹ در کسانی که چنین علائمی دارند، دشوار است.
این اطلاعات ۱۷ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
266. آلرژی یا کرونا؟ (۲) دشواری تشخیص بین حساسیت فصلی و کرونا برای پزشکان
ژاپن همزمان با شیوع گسترده سویه اومیکرون وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای درختان شده است. در قسمت دوم این مجموعه نظرات یک پزشک که با بیماران دارای علائم حساسیت سروکار دارد را جویا شدهایم.
کیمورا یوریکا، یک پزشک است که ریاست تیم ویروس کرونای انجمن پزشکان گوش و حلق و بینی و جراحی سر و گردن ژاپن را برعهده دارد. او میگوید که تشخیص بین حساسیت فصلی و سویه اومیکرون حتی برای متخصصان نیز دشوار است. کیمورا گفت که مثلا یک بیمار جهت دریافت داروی معمول حساسیت برای درمان علائم عطسه و آبریزش بینی به او مراجعه کرده بود. اما دو روز بعد به دلیل گلو درد دوباره پیش او آمد و مشخص شد که مبتلا به کرونا است. کیمورا میگوید که این مورد باعث شده به دشواری تشخیص علائم کرونا در مراحل اول بیماری پی ببرد.
او گفت که علائم حساسیتهای فصلی اصولا با سفید شدن غشای مخاطی بینی همراه است اما در بسیاری از موارد این علائم در مراحل اولیه حساسیت دیده نمیشوند. او افزود که تشخیص بین حساسیت فصلی و کووید-۱۹ بدون انجام تست کرونا حتی برای پزشکان نیز دشوار است.
این اطلاعات ۱۶ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
265. آلرژی یا کرونا؟ (۱) علائم مشابه اومیکرون و حساسیت فصلی به گرده افشانی
ژاپن همزمان با شیوع سویه اومیکرون وارد فصل گرده افشانی حساسیتزای درختان سدر و سرو پاکوتاه شده است. وقتی که در این روزها عطسه میکنید یا آبریزش بینی دارید، شاید با خود فکر کنید که آیا این حساسیت به گرده افشانی گیاهان است یا کووید-۱۹؟ در این مجموعه جدید درباره اینکه اگر علت علائم خود را ندانیم چه باید کنیم، اطلاعاتی در اختیار شما میگذاریم.
پزشکان گوش، حلق و بینی علائم زیر را به عنوان علائم اصلی حساسیت فصلی عنوان میکنند: عطسه، آبریزش بینی، گرفتگی بینی، خارش چشم، خستگی، اختلال در بویایی، تب، گلودرد، خارش در گلو، سرفه، سردرد جزئی و خارش گوش.
از سوی دیگر، موسسه ملی بیماریهای عفونی ژاپن میگوید افراد مبتلا به سویه اومیکرون هم این علائم را نشان میدهند. برای مثال ۶ / ۶۶ درصد افراد تب داشتند، ۶ / ۴۱ درصد سرفه میکردند، ۵ / ۲۲ درصد خستگی عمومی و ۱ / ۲۱ درصد مبتلایان به اومیکرون سردرد را تجربه کردند.
یک مطالعه دیگر توسط این موسسه ملی نشان میدهد که ۱ / ۴۵ درصد بیماران سرفه میکردند در حالی که ۸ / ۳۲ درصد تب داشتند و همین مقدار از افراد هم گلودرد داشتند و ۵ / ۲۰ درصد افراد آبریزش بینی داشتند.
یک مطالعه دیگر هم که توسط محققان در بریتانیا انجام شده میگوید که ۶۰ درصد از مبتلایانِ دارای علائم اومیکرون عطسه میکردند.
در حالی که علائم از شخص به شخص فرق میکند هم کسانی که به گرده افشانی حساسیت دارند و هم کسانی که به اومیکرون مبتلا هستند ممکن است علائم مشابهی مانند عطسه و آبریزش بینی را نشان دهند.
در قسمت بعدی از پزشکانی که بیماران دارای این علائم را معاینه میکنند سوال میپرسیم.
این اطلاعات ۱۵ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
264. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۱۰) نظر یک کارشناس در مورد فواید و مضرات واکسن
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در ژاپن آغاز شده است. در این مجموعه، تمرکز ما روی واکسیناسیون کودکان است و در این قسمت در دهمین قسمت از این مجموعه نظر یک کارشناس را در این باره میپرسیم.
ناکایاما تِتسوئو استاد دانشگاه کیتاساتو یک پزشک اطفال است که درباره واکسیناسیون اطلاعات زیادی دارد. او میگوید که افراد باید فواید واکسیناسیون و همینطور مضرات آن مثل عوارض جانبی و یا این که اگر کودک به کرونا مبتلا شود چه اتفاقی میافتد را خوب بدانند.
ناکایاما به موارد زیادی اشاره کرد که میگوید باید در نظر گرفته شوند. او میگوید اگر کودکان مبتلا شوند حتی اگر علائم بیماری آنها خفیف باشد باید برای مدت زیادی در خانه بمانند و به همین دلیل از لحاظ جسمی و روحی اذیت خواهند شد.
ناکایاما میگوید که واکسن به کلی احتمال ابتلا را به صفر نمیرساند بلکه بیشتر علائم بیماری را خفیف نگه میدارد. او میگوید که واکسن میتواند از این که کودک ویروس را با خود به خانه بیاورد و والدین یا پدربزرگ و مادربزرگی که با آنها زندگی میکنند بیمار کند پیشگیری کند.
ناکایاما میگوید که کودکانی که دچار بیماریهای زمینهای هستند و احتمال وخیم شدن حالشان وجود دارد را باید فعالانه به دریافت واکسن تشویق کرد. اما او توضیح میدهد که نظرات کارشناسان در این مورد که آیا باید واکسیناسیون را به همه توصیه کرد یا خیر متفاوت است.
به گفته این کارشناس، بعضی کارشناسان ممکن است بگویند با این که شیوع کرونا در میان کودکان افزایش داشته اما اکثر آنها بدحال نمیشوند بنابراین نیاز به واکسینه کردن آنها نیست. اما به گفته او مشکل آنجاست که از قبل معلوم نیست چه کسی به کرونای شدید مبتلا خواهد شد.
او میگوید که واکسن را نباید به اجبار به مردم تزریق کرد و مهم است که مردم خودشان این مسئله را درک کنند و در مورد آن تصمیم بگیرند. او امیدوار است مردم بتوانند اطلاعات دقیق و نقطه نظرات علمی را دریافت کنند و بتوانند خودشان قضاوت کنند.
این اطلاعات ۱۴ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
263. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۹) نظر والدین در مورد واکسیناسیون کودکان
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ سال در ژاپن آغاز شده است. در این مجموعه، تمرکز ما بر روی واکسیناسیون کودکان بوده و در این بخش در نهمین بخش به بررسی نظر والدین و سرپرستان در این خصوص میپردازیم.
منطقه کوتو توکیو از طریق اپلیکیشن لاین از خانوارهایی که کودکان ۵ تا ۱۱ ساله دارند یک نظرسنجی انجام داده است. این بررسی بین ۱۰ تا ۱۳ ماه فوریه ۲۰۲۲ انجام شد و بیش از ۲۰۰۰ نفر به آن پاسخ دادند.
در پاسخ به این پرسش که آیا مایل هستند که فرزندانشان واکسینه شوند، ۳ / ۳۱ درصد پاسخ دادند «بله، در اسرع وقت» و ۷ / ۴۸ درصد پاسخ دادند «بعد از اینکه قدری صبر کنند و ببینند مشکلی پیش نمیآید، بله» در حالیکه ۲۰ درصد گفتند که نمیخواهند فرزندانشان واکسن بزنند.
در پاسخ به این پرسش که آیا در مورد واکسن زدن فرزندانشان نگران هستند، ۶ / ۳۹ درصد پاسخ دادند «بسیار زیاد» و ۷ / ۴۹ درصد گفتند «کمی». این نظرسنجی نشان میدهد شمار زیادی از مردم در مورد واکسن زدن فرزندانشان نگران هستند.
این داده ها ۱۱ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
262. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۸) تاثیر واکسن در جلوگیری از بستری شدن کودکان و نوجوانان
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در ژاپن آغاز شده است. در بخش هشتم از این مجموعه در مورد واکسیناسیون کودکان، به بررسی کارایی واکسن میپردازیم. روز اول مارس ۲۰۲۲، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (CDC) نتایج یک بررسی درباره کارایی واکسن فایزر-بیونتک بر روی کودکان و نوجوانان ۵ تا ۱۷ ساله را منتشر کرد. این مطالعه در فاصله اوایل آوریل سال میلادی گذشته (۲۰۲۱) تا اواخر ژانویه امسال انجام شده است. این مطالعه روی حدود ۴۰ هزار کودک و نوجوان مبتلا به کووید-۱۹ انجام شد که تحت درمان اورژانسی قرار گرفته بودند یا در مراکز درمانی در سراسر آمریکا بستری شده بودند.
طبق مطالعات انجام شده، ۷۴ درصد از کودکان ۵ تا ۱۱ ساله که دو نوبت واکسن زده بودند، نیازی به بستری شدن در بیمارستان نداشتند. در گروه سنی ۱۲ تا ۱۷ ساله، بسته به زمان دریافت واکسن، ۷۳ تا ۹۴ درصد از آنها نیازی به بستری شدن در بیمارستان پیدا نکردند.
مرکز CDC همچنان واکسیناسیون برای این گروه سنی را توصیه میکند. این سازمان میگوید درست است که کارایی واکسن با گذشت زمان کاهش پیدا میکند اما هنوز در جلوگیری از بستری فرد مبتلا بسیار موثر است.
این اطلاعات ۱۰ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
261. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۷) اهمیت واکسن برای کودکان در پیشگیری از علائم شدید
ژاپن واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله را آغاز کرده است. در بخش هفتم از این مجموعه به اهمیت واکسیناسیون برای کودکان میپردازیم.
مقامات بهداشت در ایالت نیویورک آمریکا مطالعهای را در مورد اثربخشی واکسن فایزر منتشر کردند که نشان میدهد با غالب شدن سویه اومیکرون توانایی واکسن در جلوگیری از ابتلا و بستری شدن کودکان ۵ تا ۱۱ ساله به طور چشمگیری کاهش یافته است. پروفسور ناکایاما تِتسوئو از دانشگاه کیتاساتو یک متخصص اطفال است که در مسئله واکسیناسیون اطلاعات خوبی دارد. او میگوید که مقدار دوز تزریق شده به کودکان ۵ تا ۱۱ ساله یک سوم دوز افراد ۱۲ ساله به بالاست. او میگوید که اغلب در جثه کودکان ۱۱ ساله و ۱۲ ساله تفاوت چندانی وجود ندارد. به گفته او، دوز کمتر واکسن به معنی اثربخشی کمتر واکسن است. بنابراین، به راحتی میتوان فرض کرد که مدت اثربخشی واکسن برای کودکان خردسال کوتاهتر خواهد بود.
روفسور ناکایاما میگوید هدف اصلی واکسیناسیون پیشگیری از بدحال شدن افراد هنگام ابتلا است. به همین دلیل، به نظر او واکسن فایزر قطعا اثرات مثبتی دارد زیرا کارایی آن در برابر خطر بستری شدن در بیمارستان دستکم حدود ۵۰ درصد تعیین شده است. به گفته او، بهتر است از طریق واکسن ایمن شد تا اینکه کودک بدون هیچ محافظتی به بیماری مبتلا شود.
او اضافه کرد که تصمیمگیری در مورد مقدار دوز مناسب برای کودکان دشوار است. به گفته این کارشناس، باید به دقت بررسی شود که چه مقدار از دوز بزرگسالان باید برای کودکان کم شود و این کاهش بر چه مبنایی صورت گیرد. او میگوید نه تنها سن، بلکه جثه کودک هم میتواند در نظر گرفته شود و یک گزینه میتواند این باشد که با پایینتر رفتن سن دوز را کمتر کرد.
این اطلاعات روز ۹ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
260. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۶) احتمال کاهش اثربخشی واکسن در کودکان به مرور زمان
ژاپن واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله را آغاز کرده است. در بخش ششم از این مجموعه در مورد واکسیناسیون کودکان، به این مسئله میپردازیم که ایمنی در برابر ویروس چطور با گذر زمان تغییر میکند.
مقامات بهداشت در ایالت نیویورک آمریکا روز ۲۸ فوریه مطالعهای را در مورد اثربخشی واکسن فایزر در جلوگیری از ابتلا و بستری شدن کودکان ۵ تا ۱۷ ساله منتشر کردند.
این گزارش نشان میدهد که ایمنی ایجاد شده توسط واکسن در برابر بیماری در کودکان ۱۲ تا ۱۷ ساله از ۶۶ درصد در اواسط دسامبر که سویه اومیکرون غالب شد به ۵۱ درصد در اواخر ژانویه افت کرد.
اما اثربخشی واکسن در کودکان ۵ تا ۱۱ ساله نمایانگر کاهش چشمگیرتری بود و از ۶۸ درصد به ۱۲ درصد رسید.
محققان میگویند این کاهش در بین خردسالان احتمالا به این مسئله بر میگردد که آنها تنها یک سوم دوز واکسن افراد ۱۲ سال به بالا را دریافت میکنند.
تا اواخر ژانویه ۲۰۲۲، اثربخشی واکسن فایزر در برابر خطر بستری در بیمارستان برای کودکان ۱۲ تا ۱۷ ساله ۷۳ درصد بود و برای کودکان ۵ تا ۱۱ ساله ۴۸ درصد.
محققان میگویند دادههای کافی برای ارزیابی دقیق ندارند زیرا اکثر کودکان به علائم شدید کرونا مبتلا نمیشوند.
با آنکه این نتایج هنوز باید توسط یک گروه ثالث تایید شود، کارشناسان میگویند این دادهها ضرورت بررسی دوزهای متفاوت برای کودکان و همینطور دوز سوم برای آنها را نشان میدهد.
این اطلاعات ۸ مارس ۲۰۲۲ به روز شده است.
259. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۵) گزارش CDC در مورد ایمنی، کارایی و خواص واکسن
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در ژاپن آغاز شده است. در بخش پنجم از این مجموعه در مورد واکسیناسیون کودکان، به ارزیابی مقامات بهداشت و درمان آمریکا در مورد این اقدام میپردازیم.
مقامات بهداشت و درمان با توجه به بیشتر بودن فواید واکسن از خطرات احتمالی آن از جمله عوارض جانبی، واکسیناسیون کودکان را توصیه میکنند. مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا (سی دی سی) با توصیه واکسیناسیون کرونا برای کودکان پنج تا ۱۱ ساله، می گوید این کار ایمن و موثر است و فواید آن بیش از مضراتش است.
مقامات بهداشت و درمان در کانادا و فرانسه هم همین نظر را دارند. ولی مقامات بریتانیا و آلمان می گویند فقط کودکانی که در معرض خطر بالای ابتلا به این بیماری هستند و کودکانی که اعضای خانواده شان دچار ضعف در سیستم ایمنی بدن هستند باید واکسینه شوند.
در نوامبر ۲۰۲۱، کمیته مشورتی ایمن سازی وابسته به مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا فواید واکسیناسیون کودکان را اعلام کرد. به گفته این نهاد، از جمله فواید واکسیناسیون این است که مانع از ابتلای کودکان به کرونا یا بروز علائم شدید در آنها در صورت ابتلا به این بیماری میشود و همچنین از گسترش این بیماری از طریق کودکان در جامعه جلوگیری میکند و باعث میشود کودکان بتوانند با آسودگی خاطر به مدرسه بروند. از جمله مضرات واکسیناسیون کودکان هم، عوارض کوتاه مدت پس از واکسن و موارد نادری از عوارض جدی همچون میوکاردیت یا التهاب عضله قلب ذکر شده است.
این اطلاعات روز ۷ مارس به روز شده است.
258. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۴) گزارش آمریکا در مورد عوارض جانبی
در بخش چهارم از این مجموعه در مورد واکسیناسیون کودکان، به گزارشی از آمریکا در مورد عوارض جانبی میپردازیم.
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در آمریکا از ماه نوامبر آغاز شد. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (سی دی سی) تحلیلی از ۴۲۴۹ گزارش مربوط به عوارض جانبی کودکان واکسینه شده تا ۱۹ دسامبر را منتشر کرد. در این مدت حدود ۸ میلیون و ۷۰۰ هزار نوبت واکسن به کودکان این گروه سنی تزریق شد.
در آمریکا هر فردی که پس از دریافت واکسن دچار مشکل شود میتواند آن را به عنوان عوارض جانبی احتمالی گزارش کند. بر اساس تحلیل مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا ۴۱۴۹ مورد یعنی ۶ / ۹۷ درصد از موارد گزارش شده حاد نبودند. در ادامه به برخی از این عوارض جانبی اشاره میکنیم.
۳۱۶ گزارش یعنی ۶ / ۷ درصد از کل موارد مربوط به استفراغ بود. در ۲۹۱ گزارش یعنی ۷ درصد از موارد به تب و در ۲۵۵ گزارش یعنی ۲ / ۶ درصد به سردرد اشاره شده بود. تعداد گزارشهای غش نیز به اندازه موارد سردرد بود. ۲۴۴ گزارش یعنی ۹ / ۵ درصد مربوط به سرگیجه و ۲۰۱ گزارش یعنی ۸ / ۴ درصد مربوط به خستگی مفرط بود. در ۱۰۰ گزارشی که این مرکز به عنوان عوارض حاد دستهبندی کرد ۲۹ درصد مربوط به تب، ۲۱ درصد مربوط به استفراغ و ۱۲ درصد مربوط به تشنج بود.
در ۱۱ کودک واکسینه شده علائم میوکاردیت تشخیص داده شد که نوعی التهاب عضلات قلب است. اما طبق گزارشها همه آنها بهبود پیدا کردند. تعداد کودکان ۵ تا ۱۱ ساله ای که علائم میوکاردیت را نشان دادند بسیار کمتر از گروه سنی بالای ۱۲ سال بود.
دو کودک پس از دریافت واکسن جان خود را از دست دادند. اما مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری می گوید که هر دو آنها سابقه پزشکی پیچیدهای داشتند و وضعیت جسمیشان قبل از دریافت واکسن ضعیف بود.
این اطلاعات چهارم مارس به روز شده است.
257. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۳) عوارض آزمایشهای بالینی
ژاپن تزریق واکسن کرونا به کودکان ۵ تا ۱۱ ساله را آغاز کرده است. در این مجموعه روی واکسیناسیون کودکان تمرکز داریم. در قسمت سوم به عوارض جانبی پس از تزریق در آزمایشهای بالینی میپردازیم.
شرکت داروسازی فایزر و بیونتک بر روی ۲۲۰۰ کودک پنج تا ۱۱ ساله در آمریکا، اسپانیا و مناطق دیگر آزمایش بالینی انجام داده است. بعضی از عوارض جانبی مانند درد در محل تزریق و خستگی پس از تزریق واکسن در این افراد گزارش شد اما در بیشتر موارد این عوارض خفیف تا متوسط بود و بعد از یک تا دو روز برطرف شد.
نگاهی بیندازیم به عوارض پس از تزریق واکسن به طور خاص.
درد در محل تزریق در ۷۴ درصد از موارد پس از نوبت اول و در ۷۱ درصد پس از نوبت دوم واکسن گزارش شد.
خستگی در ۳۴ درصد از موارد پس از نوبت اول و ۳۹ درصد پس از نوبت دوم واکسن بروز کرد.
سردرد در ۲۲ درصد افراد پس از نوبت اول و ۲۸ درصد پس از نوبت دوم واکسن ایجاد شد.
قرمز شدن جای تزریق واکسن در ۱۵ درصد افراد پس از نوبت اول و در ۱۹ درصد پس از نوبت دوم ایجاد شد.
ورم جای تزریق واکسن در ۱۰ درصد افراد پس از نوبت اول و در ۱۵ درصد پس از نوبت دوم گزارش شد.
درد عضله در ۹ درصد افراد پس از نوبت اول و ۱۲ درصد افراد پس از نوبت دوم واکسن ایجاد شد.
لرز در پنج درصد افراد پس از نوبت اول و در ۱۰ درصد افراد پس از نوبت دوم ترزریق واکسن بروز کرد.
تب ۳۸ درجه سانتیگراد و بالاتر در سه درصد افراد پس از نوبت اول و در هفت درصد پس از نوبت دوم واکسن ایجاد شد.
طبق گزارشها، داروی تب بر برای ۱۴ درصد موارد پس از تزریق نوبت اول واکسن و در ۲۰ درصد پس از نوبت دوم واکسن تجویز شد.
این اطلاعات سوم مارس به روز شده است.
256. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۲) کارایی ۷ / ۹۰ درصدی فایزر در کارآزمایی بالینی
واکسیناسیون کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در ژاپن از آخر ماه فوریه آغاز شد. در بخش دوم از این مجموعه در مورد واکسیناسیون کودکان، به اثربخشی واکسن میپردازیم.
شرکت فایزر روی بیش از ۲۲۰۰ کودک ۵ تا ۱۱ ساله در کشورهایی مانند آمریکا و اسپانیا کارآزمایی بالینی انجام داد. به گفته این شرکت داروسازی نتایج نشان داده است که واکسن در جلوگیری از بروز علائم ابتلا به میزان ۷ / ۹۰ درصد موثر است. فایزر همچنین می گوید که این واکسن برای کودکان ایمن است زیرا عوارض جانبی آن برای آنها عمدتا ملایم تا متوسط بوده است.
در این کارآزماییهای بالینی بیش از ۱۵۰۰ کودک در هر دوز ۱۰ میکروگرم یعنی یک سوم دوز تزریق شده به بزرگسالان را در دو نوبت به فاصله سه هفته دریافت کردند. به ۷۵۰ کودک نیز دارونما تزریق شد.
محققان دریافتند که سطح آنتیبادی خنثی کننده در بدن کودکان واکسینه شده به اندازه افراد ۱۶ تا ۲۵ ساله ای است که میزان معمول واکسن را دریافت کرده اند.
تعداد کودکانی که بیش از هفت روز پس از دریافت نوبت دوم واکسن علائم کووید نشان دادند در گروه واکسینه شده سه نفر و در گروهی که دارونما دریافت کردند ۱۶ نفر بود. محققان نتیجه گیری کردند که این واکسن ۷ / ۹۰ درصد در جلوگیری از علائم کرونا موثر است.
این اطلاعات دوم مارس به روز شده است.
255. آغاز واکسیناسیون کودکان در ژاپن (۱) سیاست دولت برای واکسیناسیون اطفال
ژاپن تزریق واکسن کرونا به کودکان ۵ تا ۱۱ ساله را از اواخر ماه فوریه شروع کرد. در این مجموعه روی واکسیناسیون کودکان تمرکز داریم و به عوارض جانبی احتمالی و روند پیشرفت واکسیناسیون در این گروه سنی میپردازیم. ابتدا در قسمت اول به این تصمیم دولت نگاهی نزدیکتر میکنیم.
دولت ژاپن رسما تزریق واکسن کرونا به سنین ۵ تا ۱۱ سال را در روز ۲۱ فوریه تایید کرد. واکسن این گروه سنی حاوی یک سوم دوز تعیین شده برای افراد ۱۲ سال به بالا است. کودکان دو نوبت واکسن را به فاصله سه هفته دریافت میکنند. دولت برای این گروه سنی واکسیناسیون جمعی در مدارس را توصیه نمیکند. کودکان به صورت انفرادی در مراکز واکسیناسیون شهرداریها یا کلینیکهای خصوصی اطفال واکسینه خواهند شد.
بر خلاف افراد ۱۲ سال به بالا، برای کودکان ۵ تا ۱۱ سال الزام یا توصیهای به دریافت واکسن وجود ندارد زیرا هنوز دادههای کافی برای تایید اثربخشی آن در برابر سویه اومیکرون در دسترس نیست. قبل از دریافت واکسن برای این گروه سنی رضایت والدین الزامی است. وزارت بهداشت از پدر و مادرها می خواهد تا از قبل در مورد این مسئله بر اساس دادههای اثربخشی و ایمنی واکسن برای کودکانشان توضیح دهند و قبل از تصمیمگیری با پزشک خانواده خود نیز مشورت کنند.
این وزارتخانه توصیه میکند که کودکان دارای بیماریهای تنفسی و سایر بیماریهای زمینه ای واکسینه شوند زیرا آنها برای بروز علائم شدید کرونا در معرض خطر بیشتری هستند.
این اطلاعات روز ۱ مارس به روز شده است.
254. یافتههای پژوهشگران درباره تزریق واکسن متفاوت برای نوبت یادآور کرونا (۳) در انتخاب دوز سوم هم اثربخشی و هم اثرات جانبی آن را در نظر بگیرید
یک تیم تحقیقاتی دولت ژاپن برای اولین بار یافتههای خود درباره کارایی و ایمنی استفاده از واکسن یادآوری که با دو دوز قبلی واکسن متفاوت باشد را منتشر کرد. در این سری ما درباره استفاده نوع متفاوتی از واکسنهای یادآور به جای استقاده از همان نوع واکسنهایی که افراد در ابتدا دریافت کرده بودند، گزارش میدهیم. در این قسمت که بخش سوم و پایانی این مجموعه است ما نظر کارشناسان را در این باره مطرح میکنیم.
ایتو سومینوبو، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه جونتِندو، که ریاست این تیم تحقیقاتی را بر عهده دارد، گفت که سطح آنتی بادی تولید شده پس از تزریق دوزهای یادآور متفاوت و استفاده از واکسن مدرنا بعنوان دوز سوم در مقایسه با دریافت سه نوبت از واکسن فایزر بالاتر بوده است. گرچه اثرات جانبی بیشتری گزارش شد اما در تعداد افرادی که بعد از تزریق واکسن برای استراحت مرخصی گرفتند تغییر زیادی وجود نداشت. او گفت که افراد در هنگام انتخاب واکسن باید به هر دو مسئله کارایی واکسن و اثرات جانبی آن توجه داشته باشند.
هامادا آتسوئو، استاد بیمارستان دانشگاه پزشکی توکیو، که یک کارشناس در زمینه بیماریهای عفونی است، گفت آمریکا و کشورهای اروپایی به سرعت در حال تغییر به سمت بازگرداندن زندگی و شرایط اجتماعی اقتصادی به دوره قبل از این همهگیری جهانی هستند. در عین حال او گفت که تعداد مبتلایان در ژاپن تازه از اوج خود گذشته است و تنها کمی بیش از ده درصد از مردم دوز یادآور را دریافت کرده اند. او گفت برای مناطقی که مبتلایان زیادی ندارند بازگشت به وضعیت عادی مشکلی ندارد اما برای توکیو و اوساکا که همچنان روزانه تعداد زیادی مبتلای تازه دارند مقامات باید پیش از لغو وضعیت نیمه اضطراری، اوضاع شبکه بهداشت و درمان به ویژه درصد افراد سالمندی که دوز یادآور را دریافت کرده اند را در نظر بگیرند.
این اطلاعات در روز ۲۸ فوریه به روز شده است.
253. یافتههای پژوهشگران درباره تزریق واکسن متفاوت برای نوبت یادآور کرونا (۲) اثرات جانبی واکسنهای یادآور
یک گروه پژوهشی وابسته به دولت ژاپن برای اولین بار یافتههای خود را در مورد میزان اثربخشی و ایمنی استفاده از یک واکسن یادآور کرونا متفاوت با دو واکسنی که افراد قبلا دریافت کرده اند، اعلام کرده است.
در این مجموعه، در رابطه با استفاده از واکسن یادآور متفاوت با دو واکسن قبلی به جای استفاده از واکسن یادآور مشابه دو واکسن قبلی، گزارشی را تقدیم میکنیم. در قسمت دوم، به اثرات جانبی احتمالی میپردازیم.
در گزارش این گروه پژوهشی وزارت بهداشت ژاپن فهرستی از اثرات جانبی که افراد پس از دریافت واکسن یادآور دچارشان شدند، درج شده است. از میان کسانی که ۳ نوبت واکسنشان فایزر بود ۴ / ۲۱ درصد دچار تب ۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر شدند، ۱ / ۶۹ درصد از خستگی مفرط شکایت داشتند و ۵۵ درصد نیز دچار سردرد شدند. از میان کسانی که واکسن ۲ نوبت اولشان فایزر اما واکسن یادآورشان مدرنا بود ۲ / ۴۹ درصد دچار تب ۳۸ درجه سانتیگراد یا بالاتر شدند، ۷۸ درصد احساس خستگی مفرط کردند و ۶ / ۶۹ درصد نیز از سردرد شکایت داشتند. در تمام موارد، شدیدترین اثرات جانبی یک روز پس از دریافت واکسن یادآور ظاهر و ظرف ۲ یا ۳ روز برطرف شدند.
از میان افرادی که ۳ نوبت واکسنشان فایزر بود، ۲ مورد مشکوک التهاب عضله قلب وجود داشت اما طبق گزارش، وخیم نبود. در میان کسانی که ۲ واکسن اولشان فایزر اما واکسن یادآورشان مدرنا بود هیچ اثر جانبی جدی مشاهده نشد.
این اطلاعات روز ۲۵ فوریه به روز شده است.
252. یافتههای پژوهشگران درباره تزریق واکسن متفاوت برای نوبت یادآور کرونا (۱) کارایی واکسنهای یادآور
یک گروه پژوهشی دولت ژاپن برای اولین بار یافتههای خود درباره کارایی و ایمنی استفاده از واکسنی متفاوت از دو نوبت قبلی برای واکسن نوبت یادآور منتشر کرده است. در این مجموعه گزارشی داریم درباره تزریق واکسن یادآور ترکیبی به جای واکسن یادآور مشابه با دو نوبت اول. در قسمت اول این مجموعه نگاهی داریم به کارایی چنین واکسنهایی.
تیم پژوهشی وزارت بهداشت داده های مربوط به کادر درمان که قبل از همه نوبت یادآور واکسن کرونا را دریافت کرده اند را تجزیه و تحلیل کرد. همه این افراد دو نوبت واکسن فایزر دریافت کرده بودند. تا ۲۸ ژانویه، ۲۸۲۶ نفر از آنها واکسن فایزر و ۷۷۳ نفر واکسن مدرنا برای نوبت سوم دریافت کردند.
این پژوهشگران سطح آنتی بادی در بدن این افراد در برابر نسخه اولیه ویروس را اندازه گیری و عوارض جانبی واکسن را بررسی کردند. آنها درباره نتایج بدست آمده از تحقیقاتشان در جلسه ۱۸ فوریه هیئت کارشناسی وزارت بهداشت توضیحاتی ارائه دادند.
آنها سطح آنتی بادی در بدن این افراد را یک ماه پس از دریافت نوبت یادآور واکسن بررسی کردند. هیچ آنتی بادی که از ابتلا به ویروس به وجود آمده باشد در بدن آنها مشاهده نشد. سطح آنتی بادی کسانی که نوبت یادآور فایزر دریافت کرده بودند به طور میانگین ۱ / ۵۴ برابر بیشتر از سطح آنتی بادی درست قبل از دریافت نوبت سوم واکسن بود. در عین حال سطح آنتی بادی در کسانی که برای نوبت یادآور واکسن مدرنا دریافت کرده بودند، بیشتر بود و به طور میانگین ۹ / ۶۷ برابر شده بود.
این پژوهشگران می گویند با احتساب نتایج تحقیقات کشورهای دیگر، ظاهرا واکسن یادآور مدرنا در برابر سویه اومیکرون موثرتر است.
این اطلاعات ۲۴ فوریه به روز شده است.
251. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۴) کارآیی واکسن
در این مجموعه از آنچه که درباره سویه اومیکرون آموخته ایم از جمله قدرت سرایت و خطر بدحال شدن بیماران گزارش می کنیم. در قسمت چهارم به تاثیر واکسن در برابر اومیکرون می پردازیم.
مواردی گزارش شده است که حتی کسانی که دو نوبت واکسن هم زده اند، به سویه اومیکرون مبتلا شده اند. سازمان جهانی بهداشت در گزارش هفتگی خود که یازدهم ژانویه منتشر کرد، خطر بالای ابتلای دوباره به کرونا را هشدار داد.
در این گزارش گفته شده است که واکسنها در برابر ابتلا به سویه اومیکرون در مقایسه با سایر سویهها مصونیت کمتری ایجاد می کنند. همچنین در برابر بروز علائم بیماری و وخیم شدن حال بیمار مبتلا به اومیکرون هم کارایی کمتری دارند.
مقامات بهداشت بریتانیا در گزارش خود در روز ۳۱ دسامبر گفتند که دو نوبت واکسن از نوع پیام رسان آر ان ای، مانند واکسنهای فایزر و مدرنا، در فاصله دو تا چهار هفته بعد از تزریق نوبت دوم ۶۵ تا ۷۰ درصد در پیشگیری از ابتلا به اومیکرون همراه با علائم بیماری کارآیی دارند. اما تاثیر این واکسن با گذشت ۲۰ هفته از تزریق نوبت دوم به حدود ۱۰ درصد می رسد.
دادههای موجود نشان می دهند که در کسانی که دو نوبت واکسن فایزر زده اند، با گذشت دو تا چهار هفته از تزریق نوبت سوم ۶۵ تا ۷۵ درصد در پیشگیری از ابتلای همراه با علائم بیماری تاثیر دارد. تاثیر آن پس از پنج تا ۹ هفته به ۵۵ تا ۷۰ درصد و پس از ۱۰ هفته به ۴۰ تا ۵۰ درصد کاهش پیدا می کند.
در عین حال، دانشمندان متوجه شده اند که واکسیناسیون در کاهش خطر بروز علائم شدید بیماری و بستری شدن تاثیر بیشتری دارد. در مورد کسانی که واکسنهای فایزر، مدرنا یا آسترازنکا زده اند، دو نوبت واکسن می تواند بین دو تا ۲۴ هفته پس از تزریق، ۷۲ درصد و پس از ۲۵ هفته ۵۲ درصد در پیشگیری از بستری شدن در بیمارستان موثر باشد. دادهها نشان می دهند که تزریق دو نوبت واکسن و نوبت یادآور پس از گذشت دو هفته از آخرین تزریق، ۸۸ درصد در جلوگیری از بستری شدن در بیمارستان موثر است.
این اطلاعات ۲۰ ژانویه به روز شده است.
250. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۳) لزوم احتیاط علیرغم کمتر بودن تعداد مبتلایان بدحال - ۲
در این مجموعه از آنچه که درباره این سویه آموخته ایم از جمله قدرت سرایت و خطر بدحال شدن بیماران گزارش می کنیم. در قسمت سوم به این مسئله می پردازیم که آیا اومیکرون باعث وخامت حال بیماران می شود یا خیر.
مسئولان بهداشت در بریتانیا روز ۳۱ دسامبر گفتند که خطر بستری شدن در بیمارستان برای افراد مبتلا به سویه اومیکرون حدود یک سوم بیماران مبتلا به سویه دلتا بود. آنها همچنین گفتند که احتمال بستری شدن افرادی که از دریافت نوبت دوم واکسنشان بیش از ۱۴ روز گذشته ۶۵ درصد کمتر از افرادی است که واکسینه نشده اند. طبق گزارشها احتمال بستری شدن افرادی که ۱۴ روز از تزریق نوبت سوم واکسن آنها گذشته ۸۱ درصد کمتر از افراد واکسینه نشده است.
اما ما باید این دادهها را با احتیاط تفسیر کنیم. مسئولان بریتانیایی می گویند که تزریق واکسن یادآور در جلوگیری از بدحال شدن بیماران مبتلا به اومیکرون موثر است. تا روز دهم ژانویه ۳ / ۶۲ درصد از جمعیت بریتانیا واکسن یادآور را دریافت کرده اند.
از سوی دیگر تا روز ۱۷ ژانویه در ژاپن تنها ۱ / ۱ درصد از جمعیت نوبت سوم را دریافت کرده اند. سازمان جهانی بهداشت اشاره می کند که علیرغم کاهش خطر بستری شدن، سویه اومیکرون شبکه بهداشت کشورها را تحت فشار شدید قرار داده است زیرا افزایش شدید مبتلایان باعث بالا رفتن تعداد بیماران بدحال و نیز موارد فوت شده است.
این اطلاعات در روز ۱۹ ژانویه به روز شده است.
249. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۲) لزوم احتیاط علیرغم کمتر بودن تعداد مبتلایان بدحال - ۱
سویه اومیکرون با سرعت بی سابقه ای در حال گسترش است. در این مجموعه جدید از آنچه که درباره این سویه آموخته ایم گزارش می کنیم، مانند قدرت سرایت، خطر بدحال شدن بیماران و بار احتمالی آن بر دوش شبکه بهداشت. در قسمت دوم به این مسئله می پردازیم که آیا اومیکرون باعث وخامت حال بیماران می شود یا خیر.
شواهد زیادی وجود دارد که سویه اومیکرون نسبت به سویههای دیگر خفیف تر است.
سازمان جهانی بهداشت روز ۱۱ ژانویه در گزارش هفتگی خود گفت که در طول دوره ای که اومیکرون غالب شده است ظاهرا نرخ بستری شدن در بیمارستان کمتر بوده و تعداد کمتری از بیماران بدحال شده اند.
روز ۴ ژانویه مقامات سازمان جهانی بهداشت گفته بودند که در مقایسه با سویههای دیگر احتمال بیشتری دارد که سویه اومیکرون بخش فوقانی مجرای تنفسی از جمله بینی و حلق را درگیر کند اما احتمال آن که به ریهها برسد و باعث بیماری شدید شود کمتر است. اما این مقامات هشدار دادند که هنوز برای اثبات این نظرات به مطالعات بیشتر نیاز است.
در ژاپن، دادههای اولیه تهیه شده در اوکیناوا اطلاعاتی در مورد وخامت بیماری ناشی از سویههای مختلف در اختیار ما گذاشته است.
مقامات این استان در زمانی که تعداد مبتلایان در برحه ای به ۶۵۰ نفر رسید روی بیماران کووید-۱۹ مطالعاتی انجام دادند.
آنها دریافتند که تا اول آوریل سال گذشته یعنی زمانی که سویه اصلی کرونا هنوز غالب بود ۸ / ۸۴ درصد از بیماران علائم خفیف داشتند یا بدون علامت بودند و ۶ / ۰ درصد دارای علائم شدید بودند.
در ۱۸ ژوئیه، در دوره ای که سویه آلفا غالب بود، ۸ / ۷۲ درصد از مبتلایان دارای علائم خفیف یا بدون علامت بودند در حالی که ۹ / ۰ درصد بدحال شده بودند.
سپس، در چهارم ژانویه امسال (۲۰۲۲)، هنگامی که سویه اومیکرون غالب شد ۳ / ۹۲ درصد از مبتلایان دارای علائم خفیف یا بیعلامت بودند در حالی که هیچ شخصی بدحال نشده بود.
اما کارشناسان هشدار می دهند که در حال حاضر بیشتر بیماران در اوکیناوا جوان هستند و اگر بیماری بین سالمندان گسترش پیدا کند، این احتمال وجود دارد که تعداد بیماران بدحال بالا برود.
این اطلاعات ۱۸ ژانویه به روز شده است.
248. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۱) گزارش سازمان جهانی بهداشت درباره قابلیت سرایت بیشتر اومیکرون
سویه اومیکرون در سطح بیسابقه ای به سرعت در حال گسترش است. گزارشهای متوالی از سراسر جهان حاکی از قابلیت بالای سرایت این سویه است.
در ژاپن نیز سویه اومیکرون به شدت در حال گسترش بوده و تعداد مبتلایان روزانه به کرونا از ۲۰ هزار تن فراتر رفته است. خطرات ناشی از سرایت آن و علائم جدی آن چیست، و چطور بر شبکه بهداشت و درمان تاثیر خواهد گذاشت؟ در این سری اینکه از اومیکرون چه چیزی آموخته ایم را گزارش می کنیم. در اولین بخش نگاهی می کنیم به قدرت سرایت پذیری اومیکرون.
سازمان جهانی بهداشت (WHO)، در روز یازدهم ژانویه در مقاله هفتگیش، «قابلیت بالای سرایت پذیری» سویه اومیکرون را گزارش کرد.
در این گزارش نتایج تحقیق انجام شده ماه دسامبر سال ۲۰۲۱ در دانمارک نشان می دهد که نرخ سرایت پذیری ثانویه در میان اعضای خانوارها در مقایسه با نسخه دلتا که ۲۱ درصد بود برای اومیکرون ۳۱ درصد بود.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا می گوید دریافته است که قابلیت سرایت پذیری اومیکرون حداکثر سه برابر بیشتر از سویه دلتا است.
در آمریکا و کشورهای اروپایی، سویه اومیکرون به سرعت جانشین نسخه دلتا شده و به سویه غالب تبدیل شده است.
در بریتانیا، تا ۳۰ دسامبر سال ۲۰۲۱، حدود ۹۵ درصد از موارد جدید ابتلا به ویروس کرونا در اغلب مناطق در انگلیس سویه اومیکرون بوده است.
مرکز کنترل بیماری آمریکا می گوید که در این کشور تا هشتم ژانویه حدود ۳ / ۹۸ درصد از مبتلایان جدید به سویه اومیکرون بوده که حاکی از آن است که سویه اومیکرون به سویه غالب تبدیل شده است و تقریبا جانشین تمامی نسخه های دیگر ویروس کرونا شده است.
این اطلاعات روز ۱۷ ژانویه به روز شده است.
247. چطور بفهمیم که به کرونا مبتلا شده ایم؟ (۴) کیتهای آزمایش آنتی ژن
اگر علائمی مانند سرماخوردگی داشتیم و خواستیم بدانیم به کرونا مبتلا شده ایم یا خیر چه کار باید بکنیم؟ در این قسمت به شیوه استفاده از کیت آزمایش آنتی ژن در زمان بروز این علائم می پردازیم.
کارشناسان می گویند شبهنگام یا زمانی که در مورد مراجعه به پزشک تردید داریم، کیتهای آزمایش آنتی ژنی که در داروخانهها عرضه می شوند، می توانند کمک بزرگی باشند. اما استفاده از این کیتها در زمانی که هیچ علائمی ندارید توصیه نمی شود چرا که گفته می شود آنها در چنین مواقعی دقت زیادی ندارند.
گفته می شود در افراد دارای علائم بیماری، کیت آزمایش آنتی ژن در صورتی نتیجه قابل اعتمادی دارد که ظرف ۹ روز از بروز علائم استفاده شود. اما در این صورت، حتما از کیتهایی استفاده کنید که برچسب «تشخیص برون تن (IVD) » داشته باشند. کارشناسان توصیه میکنند که محض احتیاط، یکی از این کیتها را در دسترس داشته باشیم.
لازم به ذکر است که کیت آزمایش آنتی ژن می تواند نتیجه منفی کاذب نیز داشته باشد. در صورت ادامه علائم به رغم نتیجه منفی این کیتها باید به پزشک مراجعه کرد. اوتسوکا یوشیهیتو از مرکز درمانی کامِدا می گوید بهای کیتهای آزمایش آنتی ژن تایید شده توسط دولت کمی کمتر از ۲ هزار ین، ۲۰ دلار، است و به وفور در دسترس همگان است. او می افزاید داشتن این کیت در منزل فکر خوبی است اما هشدار می دهد زمانی که ابتلا به کرونا به سطح خاصی نرسیده باشد، این کیتها می توانند نتیجه منفی کاذب داشته باشند. او از مردم می خواهد اگر علائم فروکش نکرد و نگران بودند، حتما به پزشک مراجعه کنند.
این اطلاعات روز ۱۴ ژانویه به روز شده است.
246. چطور بفهمیم که به کرونا مبتلا شده ایم؟ (۳) اگر دچار علائم خفیف شدیم و یا هیچ علائمی نداشتیم چه باید بکنیم؟
دولت ژاپن از استانداریها در مناطقی که نیاز ویژه به اقدامات مقابله با کرونا دارند خواسته است که امکان انجام آزمایش رایگان کرونا حتی برای کسانی که فاقد علائم بیماری هستند را فراهم کنند. علاوه بر این، دولتهای محلی از قبل، امکان آزمایش رایگان کرونا برای کسانی که نمی توانند واکسن بزنند را فراهم کرده بودند. اما این آزمایشها برای کسانی است که علائم بیماری کرونا را ندارند.
در مورد کسانی که علائم خفیف دارند باید چه کار کرد؟
هیئت کارشناسان وزارت بهداشت از مردم می خواهد که در صورت بروز تب خفیف، خستگی یا کسالت به مراکز بهداشتی مراجعه کنند.
به گفته اوتسوکا یوشیهیتو از مرکز درمانی کامِدا که یکی از اعضای این هیئت کارشناسان است که شیوهنامه آزمایش کرونا را تهیه کرده اند، کسانی که علائمی شبیه به سرماخوردگی دارند مثل گلودرد، آبریزش بینی، تب، سردرد یا بیحالی باید آزمایش بدهند.
این اطلاعات ۱۳ ژانویه به روز شده است.
245. چطور بفهمیم که به کرونا مبتلا شده ایم؟ (۲) علائم سویه اومیکرون
ژاپن در میانه سرماخوردگی های معمول فصل زمستان با گسترش سریع سویه اومیکرون هم روبروست. پرسش این است که وقتی دچار علائم خفیف سرماخوردگی می شویم، از کجا بدانیم که آیا کرونا گرفته ایم یا نه؟ امروز علائم ابتلا به سویه اومیکرون را مرور می کنیم.
هیئت کارشناسی وزارت بهداشت در جلسه ای که روز ششم ژانویه داشت، درباره ۵۰ بیمار استان اوکیناوا که تا روز اول ژانویه ابتلای آنها به سویه اومیکرون تایید شده بود، گزارشی دریافت کرد.
این گزارش می گوید ۷۲ درصد از این بیماران تب ۵ / ۳۷ درجه یا بیشتر داشتند در حالیکه ۵۸ درصد آنها سرفه می کردند و ۵۰ درصدشان احساس خستگی مفرط داشتند. در این گزارش همچنین آمده است که ۴۴ درصد آنها گلودرد، ۳۶ درصد گرفتگی یا آبریزش بینی، ۳۲ درصد سردرد و ۲۴ درصد هم درد مفاصل داشتند. هشت درصد این بیماران دچار حالت تهوع، شش درصد دچار نفس تنگی و دو درصد هم دچار اختلال در حس چشایی و یا بویایی شده بودند. بنا به این گزارش تنها چهار درصد این بیماران بدون علامت بودند.
واکیتا تاکاجی، رئیس این هیئت و مدیرکل موسسه ملی بیماری های عفونی، می گوید با اینکه گفته می شود که بیماران مبتلا به کرونا دچار اختلالات گوارشی یا از دست دادن حس بویایی و چشایی می شوند، اما گزارش اوکیناوا نشان می دهد که در مورد مبتلایان به سویه اومیکرون این گونه نبوده است. او همچنین می گوید علائم اومیکرون بیشتر شبیه علائم سرماخوردگی معمولی است.
این اطلاعات تا روز ۱۲ ژانویه به روز شده است.
244. چطور بفهمیم که به کرونا مبتلا شده ایم؟ (۱) علائم رایج کووید-۱۹
ژاپن شاهد افزایش سریع تعداد مبتلایان به سویه اومیکرون ویروس کرونا است. ابتلا به سرماخوردگی معمولی نیز در زمستان زیاد است. مردم ممکن است زمانی که علائم خفیف سرماخوردگی دارند، دلواپس شوند که به کووید-۱۹ مبتلا شده اند یا خیر. در چنین مواقعی باید چه کاری انجام دهیم؟
علائم کووید-۱۹ در هر فرد با فرد دیگر متفاوت است. سازمان جهانی بهداشت از موارد زیر به عنوان علائم رایج در افرادی که به ویروس کرونا مبتلا شده اند، یاد می کند. این علائم تب، سرفه خشک، احساس خستگی مفرط و از دست دادن حس چشایی یا بویایی است. علائم دیگری که ممکن است در برخی از بیماران بروز کند شامل گلودرد، سردرد، اسهال، جوشهای پوستی، بیرنگ شدن انگشتان دست و پا و قرمز شدن چشم است.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا نیز تنگی نفس یا مشکل در تنفس، دردهای عضلانی یا بدن درد، گرفتگی یا آبریزش بینی، حالت تهوع یا استفراغ و لرز را به عنوان علائم کووید-۱۹ عنوان کرده است.
مساله این است که آیا سویه اومیکرون نیز منجر به بروز علائم مشابهی می شود یا خیر.
یکی از مقامات سازمان جهانی بهداشت در چهارم ژانویه گفت که مطالعات بسیار زیادی اشاره کرده اند که این سویه، بر خلاف سویههای دیگر که ریهها را درگیر می کنند و منجر به ذاتالریه می شوند، بخش فوقانی دستگاه تنفس را درگیر می کند. او اشاره کرد التهابی که اومیکرون ایجاد می کند به طور عمده در بینی و گلو باقی می ماند. این بیان می کند که علائم غالب ممکن است در سویههای مختلف، متفاوت باشند.
این اطلاعات در ۱۱ ژانویه به روز شده است.
243. افزایش شدید مبتلایان در توکیو در تعطیلات سال نو (۲) شیوع سویه اومیکرون
توکیو در آغاز سال نو میلادی شاهد افزایش مبتلایان بود. مواردی که گفته می شود ابتلا به سویه اومیکرون از راه سرایت در جامعه با منشأ نامعلوم بوده نیز در حال افزایش است. در این قسمت نگاهی می اندازیم به سرایت سویه اومیکرون در بین افراد جامعه.
توکیو نخستین مورد از ابتلا به سویه اومیکرون را روز ۱۶ دسامبر ۲۰۲۱ گزارش کرد. از آن زمان تا ۲۸ دسامبر در مدت دو هفته شمار کل مبتلایان به این سویه ۱۳ نفر بود. در مقایسه شمار مبتلایان روزانه به سویه اومیکرون در ۳۰ دسامبر ۹ نفر و در ۳ ژانویه ۲۵ نفر بود.
با وجود اینکه تا ۲۸ دسامبر در بین مبتلایان تنها یک مورد به نظر می آمد که سرایت با منشأ نامعلوم بود، شمار اینگونه مبتلایان در ۳۰ دسامبر و ۳ ژانویه به ۱۲ نفر جهش یافت.
یکی از مقامهای دولت کلانشهر توکیو گفت که افزایش تند سویه اومیکرون پس از کریسمس بوده و این احتمال وجود دارد که این سویه از تعطیلات آخر سال تا آغاز سال نو به سرعت پخش شده باشد.
شبکه بهداشت ژاپن حداکثر ۶۹۱۹ تخت بیمارستان برای مبتلایان کرونا کنار گذاشته است. نرخ اشغال این تختها در ۳ ژانویه تنها ۵ / ۳ درصد بود. کارشناسان دولت کلانشهر توکیو می گویند که در شرایط کنونی موسسههای درمانی می توانند بین درمان مبتلایان به کرونا و رسیدگی به سایر بیماران توازن برقرار کنند. اما آنها هشدار داده اند که بسته به میزان گسترش سویه اومیکرون ممکن است آنها با کمبود تختهای بیمارستانی مواجه شوند.
این اطلاعات در ۷ ژانویه تهیه شده است.
242. افزایش شدید مبتلایان در توکیو طی تعطیلات سال نو (۱) شتاب گرفتن گسترش ویروس
در طول روزهای پایانی سال (۲۰۲۱) و آغاز سال جدید میلادی، توکیو شاهد افزایش تعداد مبتلایان به کرونا بوده است. تعداد کسانی که از طریق انتقال ویروس در جامعه احتمالا به سویه اومیکرون مبتلا می شوند هم رو به افزایش است. در این قسمت نگاهی داریم به روند رشد تعداد مبتلایان از ۲۹ دسامبر تا پنجم ژانویه.
توکیو روز ۲۹ دسامبر ۷۶ مبتلا به کرونا داشت. اعلام این رقم رکورد ۷۳ روزه تعداد کمتر از ۵۰ مبتلا در روز را پایان داد. روز ۳۰ دسامبر تعداد مبتلایان ۶۴ نفر و روز ۳۱ دسامبر ۷۸ نفر اعلام شد که بیشترین تعداد در ماه دسامبر بود. تعداد مبتلایان در همه این روزها در مقایسه با روزهای مشابه در هفته قبل از آن تقریبا دو برابر شده بود.
شمار روزانه مبتلایان در روزهای آغازین سال جدید حتی بیشتر هم شد. تعداد موارد تایید شده در روز اول ژانویه ۷۹ نفر و در روز دوم ژانویه ۸۴ نفر بود. روز سوم ژانویه تعداد مبتلایان به ۱۰۳ نفر رسید که برای اولین بار از هشتم اکتبر ۲۰۲۱ از ۱۰۰ نفر بیشتر بود. روز پنجم ژانویه تعداد مبتلایان به ۳۹۰ نفر رسید. یکی از مقامات دولت کلانشهر توکیو گفت که سرعت افزایش تعداد مبتلایان در حال شتاب گرفتن است و مسئولان برای مواجهه با یک بحران آماده می شوند.
در طول این مدت تعداد کسانی که در میان خانواده خود مبتلا به ویروس شدند به ویژه چشمگیر بود. از ۴۸۴ نفری که در طول شش روز تا سوم ژانویه مبتلا شدند، مسیر انتقال ویروس فقط برای ۱۷۵ نفر یا ۲ / ۳۶ درصد از آنها تشخیص داده شد. از میان آنها بیشترین تعداد که ۱۰۱ نفر یا ۷ / ۵۷ درصد بود، از یکی از اعضای خانواده خود مبتلا به ویروس شده بودند. پس از آن ۱۲ درصد این بیماران در محل کار خود مبتلا به ویروس شده بودند و بعد از آن ۱ / ۹ درصد این بیماران در رستورانها و ۴ / ۷ درصد هم در اماکن دیگر مبتلا به ویروس شده بودند.
این اطلاعات روز ۶ ژانویه به روز شده است.
241. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۲) نسبت به وخامت سویه اومیکرون محتاط باشیم
برخی بر این باورند که اگر به سویه اومیکرون مبتلا شوند احتمالا علائم ضعیفتری از سویه های قبل خواهند داشت. اما سازمان جهانی بهداشت هشدار داده است که افراد باید نسبت به شدت سویه اومیکرون محتاط باشند.
گزارش ها از اروپا، آمریکا و کره جنوبی می گویند که بیشتر بیماران مبتلا به این سویه بدون علائم بیماری هستند و یا علائم خفیف بروز می دهند.
مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا می گوید: «داده های اولیه نشان می دهند که ابتلا به اومیکرون ممکن است خفیف تر از ابتلا به سویه های قبلی باشد اما داده های قابل اعتماد بالینی در مورد شدت بیماری هنوز کم است. حتی اگر نسبت مبتلایان بد حال کمتر از سویه های قبلی باشد باز هم با افزایش احتمالی تعداد مبتلایان به این سویه، ممکن است تعداد نهایی افرادی که حالشان وخیم می شود رقم قابل توجهی شود.»
علاوه بر این، معمولا بین افزایش تعداد مبتلایان و افزایش تعداد بیماران بدحال و بالا رفتن فوتی ها تاخیر وجود دارد.
سازمان جهانی بهداشت روز ۲۱ دسامبر در اطلاعیه هفتگی خود گفت که هنوز اطلاعات بالینی کمی در مورد شدت وخامت سویه اومیکرون وجود دارد. این سازمان اضافه کرد: «تعداد بیماران بستری در بریتانیا و آفریقای جنوبی به روند افزایشی خود ادامه می دهد و با توجه به سرعت بالا رفتن تعداد مبتلایان، این احتمال وجود دارد که شبکه های بهداشت از پا دربیایند.»
این اطلاعات ۲۸ دسامبر به روز شده است.
240. درباره سویه اومیکرون چه می دانیم؟ (۱) گزارش ها حاکی از قدرت انتقال بالای این سویه است
اومیکرون جدیدترین نسخه ویروس کرونا است که به فهرست «سویه های نگران کننده» اضافه شده است. این سویه در جوامع آمریکا و کشورهای اروپایی در حال گسترش است و با سبقت گرفتن از دلتا به سرعت به سویه غالب تبدیل شده است. انتقال اومیکرون درون جامعه ژاپن نیز تایید شده است. در سری جدید نگاهی خواهیم داشت به آنچه که تاکنون درباره سویه اومیکرون ویروس کرونا دریافته ایم.
گزارش ها از سراسر جهان حاکی از آن است که سویه اومیکرون نسبت به سویه های قبلی قدرت انتقال بالاتری دارد. در کشورهایی نظیر آمریکا و بریتانیا، که تقریبا تمام موارد ابتلا به کرونا را سویه دلتا تشکیل می دهد، اومیکرون بسرعت در حال تبدیل شدن به سویه غالب است.
سازمان جهانی بهداشت می گوید در کشورهایی که انتقال اومیکرون در جامعه گزارش شده است موارد ابتلا ظرف یک و نیم تا سه روز دو برابر می شود. تِدروس آدانوم گبریسوس، مدیر کل سازمان جهانی بهداشت، روز بیستم دسامبر در یک کنفرانس خبری گفت که اکنون شواهد پایداری وجود دارد که سویه اومیکرون بسیار سریعتر از سویه دلتا گسترش می یابد. او همچنین گفت که احتمال بیشتری نیز وجود دارد که افرادی که واکسن زده اند و یا قبلا کرونا گرفته اند نیز به این ویروس مبتلا شوند.
این اطلاعات در روز ۲۷ دسامبر به روز شده است.
239. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۷) شرکت داروسازی مدرنا
در این سری، نظر کارشناسان را در مورد میزان اثربخشی واکسن های یادآور برای نسخه اومیکرون این ویروس جویا می شویم.
شرکت داروسازی آمریکایی مدرنا می گوید به نظر می رسد در شرایط آزمایشگاهی، واکسن یادآور این شرکت اثربخشی بسیار خوبی علیه اومیکرون دارد.
یافته های اولیه منتشر شده توسط مدرنا در روز ۲۰ دسامبر نشان می دهد که سطح پادتن های خنثی ساز اومیکرون در بدن افرادی که دو نوبت واکسن کرونای ساخت این شرکت را زده اند، پایین است.
دوز ۵۰ میکروگرمی مجاز واکسن یادآور مدرنا که در ژاپن و آمریکا به افراد تزریق شده است، سطح پادتن های خنثی ساز اومیکرون را حدود ۳۷ برابر نسبت به پیش از تزریق این واکسن بیشتر کرد.
در مورد واکسن یادآور ۱۰۰ میکروگرمی مدرنا که دوز مشابه دو نوبت اول واکسن آن است، سطح این پادتن ها به تقریبا ۸۳ برابر سطح پیش از تزریق آن رسید.
مدرنا می گوید خط اول دفاع در برابر اومیکرون واکسن یادآور موجود است. این شرکت در ادامه می گوید در حالی که به مراحل ساخت واکسن ویژه اومیکرون ادامه می دهد، در حال حاضر، نیازی به واکسن خاص اومیکرون نیس.
این اطلاعات روز ۲۴ دسامبر به روز شده است.
238. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۶) توصیه آنتونی فاوچی
در این مجموعه از کارشناسان پرسیده ایم که واکسن های یادآور تا چه حد می توانند در برابر سویه جدید اومیکرون موثر باشند. در ششمین قسمت از این مجموعه به اقدامات آمریکا می پردازیم.
آنتونی فاوچی، مشاور ارشد پزشکی کاخ سفید، روز ۱۵ دسامبر گفت که نوبت سوم نمونه های فعلی واکسن به اندازه کافی در برابر سویه اومیکرون موثر هستند.
فاوچی گفت که قدرت دو دوز اولیه واکسن فایزر-بیون تک یا مدرنا از لحاظ جلوگیری از ابتلا و جلوگیری از بیماری حاد به شدت توسط این سویه تضعیف شده است. اما او اضافه کرد که برخی مطالعات اخیر نشان داده است که واکسن دوز سوم به طور چشمگیری سطح آنتی بادی های خنثی کننده ویروس و در نتیجه ایمنی را در برابر این سویه بسیار بالا می برد.
او گفت که در حال حاضر او فکر نمی کند که نیازی به واکسن های مخصوص سویه اومیکرون باشد. اما فایزر و مدرنا اعلام کرده اند که در حال ساخت واکسن های جدید مخصوص این سویه هستند. فاوچی بار دیگر از مردم آمریکا خواست تا واکسینه شوند و دوز سوم واکسن های موجود را تزریق کنند.
این اطلاعات روز ۲۳ دسامبر به روز شده است.
237. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۵) یک تحقیق از آفریقای جنوبی
یک تحقیق آزمایشگاهی به رهبری پروفسور الکس سیگال (Alex Sigal) از مرکز تحقیقات سلامت آفریقا با یقین نشان می دهد که سویه اومیکرون تاثیر آنتی بادی هایی که با تزریق واکسن فایزر-بیون تک در سیستم ایمنی بدن ایجاد می شود را به شدت کاهش می دهد. این تحقیق که روی پلاسمای خون ۱۲ فرد واکسینه شده انجام شده نشان می دهد که توانایی آنتی بادی های ایجاد شده در اثر واکسن برای خنثی کردن این سویه ۴۰ برابر نسبت به نوع اصلی کرونا کمتر (یک چهلم) است.
محققان این مرکز اخیرا تخمین زده اند که واکسن فایزر احتمالا تنها ۵ / ۲۲ درصد در برابر علائم بیماری سویه اومیکرون موثر است.
نتایج این تحقیق نشان می دهد که از میان نمونه های خون شش نفر که پس از ابتلا به کرونا دو نوبت واکسن دریافت کرده اند، پنج نمونه سطح بالایی از آنتی بادی خنثی کننده داشته اند. سخنگوی این مرکز می گوید که احتمال زیادی وجود دارد که افراد بتوانند با تزریق نوبت سوم واکسن سطح آنتی بادی بدنشان را بالا ببرند و از وخیم شدن بیماری در صورت ابتلا جلوگیری کنند.
این اطلاعات در روز ۲۲ دسامبر به روز شده است.
236. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۴) طبق مطالعات دوز سوم واکسن سطح ایمنی بدن را بالا می برد
فایزر، شرکت بزرگ داروسازی آمریکایی و شریک آلمانیش بیون تک در هشتم دسامبر نتایج اولیه یک مطالعه روی اثربخشی واکسنشان در مقابل سویه اومیکرون را منتشر کردند. این نتایج نشان داد که دوز سوم واکسن سطح پادتن بدن را نسبت به دو نوبت اولیه ۲۵ برابر افزایش داد و به این ترتیب به همان میزان محافظت که در برابر سویه اصلی ایجاد می کرد رسید.
در این مطالعات، این شرکت ها نمونه خون های گرفته شده از افرادی که یک ماه بعد با دوز سوم واکسینه شده بودند را آزمایش کردند تا میزان پادتن های خنثی کننده سویه اومیکرون را در آن بررسی کنند. آنها دریافتند که سطح پادتن نمونه ها در برابر اومیکرون قابل مقایسه با سطح پادتن خنثی کننده سویه اصلی ویروس در بدن کسانی است که سه هفته از واکسن دوم آنها گذشته باشد. به گفته این محققان، انتظار می رود دوز سوم واکسن سطح بالایی از ایمنی در برابر سویه اومیکرون ایجاد کند.
این شرکت ها می گویند ۸۰ درصد پروتئین تاجی که توسط سلول های ایمنی بدن به عنوان هدف مهاجم شناسایی می شود در جهش های سویه اومیکرون بدون تغییر باقی مانده است. به گفته آنها، این یعنی دو دوز اولیه واکسن هنوز در برابر بیماری شدید از افراد محافظت می کند. به گفته آنها، دوز سوم تعداد سلول های ایمنی را بالا می برد و کمک می کند بیماران کرونا بدحال نشوند.
این اطلاعات ۲۱ دسامبر به روز شده است.
235. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۳) حمله سلول های ایمنی به ویروس از وخیم شدن بیماری جلوگیری می کند
در این سری ما از کارشناسان درباره اینکه واکسن یادآور تا چه حد می تواند در برابر سویه نوظهور اومیکرون موثر باشد، پرسیدیم. در سومین قسمت از این گزارش بر عملکرد سلول های ایمنی بدن تمرکز می کنیم.
پروفسور ناکایاما تِتسوئو از دانشگاه کیتاساتو که درباره ویروس ها و واکسیناسیون اطلاعات خوبی دارد می گوید گرچه سویه اومیکرون در پروتئین تاجی خود که از سطح آن بیرون زده و به سلول های بدن می چسبد ۳۰ جهش دارد اما این جهش ها تنها در سه درصد از کل پروتئین تاجی اتفاق افتاده است. بنابراین او استدلال می کند بعید است که واکسن ها به کلی در برابر اومیکرون بی اثر شوند. به گفته او، ممکن است تاثیر واکسن ها در جلوگیری از ابتلا به سویه اومیکرون تا حدی کاهش یابد اما توانایی آنها در جلوگیری از وخیم شدن حال فرد مبتلا چندان کاهش نمی یابد.
ناکایاما می گوید واکسن یادآور این توانایی را دارد که سطح آنتی بادی ها در بدن را افزایش داده و همچنین توانایی سلول های ایمنی برای حمله به ویروس هایی که وارد بدن می شوند را افزایش دهد.
او می گوید گرچه جهش ها ممکن است به ویروس کمک کنند که از آنتی بادی ها فرار کنند اما حفاظت ایجاد شده توسط سلول های ایمنی که به انواعی از جهش ها پاسخ می دهند با واکسن یادآور در سطح بالایی نگه داشته خواهد شد که منجر به کاهش موارد حاد بیماری می شود.
این اطلاعات در تاریخ بیستم دسامبر به روز شده است.
234. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۲) استراتژی آموزش و یادآوری بدن با واکسن
تانیگوچی کیوسو ریاست پژوهش بالینی را در بیمارستان ملی میه بر عهده دارد و یکی از اعضای هیئت کارشناسان دولت ژاپن برای ویروس کرونا است. او می گوید زدن واکسن یادآور نه تنها مقدار پادتن ها را در بدن افزایش می دهد بلکه نقش مهمی در تثبیت قاطع حافظه سیستم ایمنی بدن دارد.
زمانی که نوبت اول واکسن موسوم به «واکسن آموزش (prime)» زده می شود، بدن ویروس را به عنوان دشمن شناسایی کرده و آن را هدفی برای حمله از سوی سیستم ایمنی تعیین می کند. سپس، واکسن دوم بدین منظور زده می شود که حافظه سیستم ایمنی در مورد آن دشمن تثبیت شود. هدف از واکسن سوم موسوم به «واکسن یادآور (boost)» تقویت و پایدارتر کردن این حافظه است. بدین ترتیب، هدف از رویکرد «آموزش و یادآوری» آموزش دادن به سیستم ایمنی در مورد دشمن و تقویت حافظه آن است.
تانیگوچی می گوید هدف از رویکرد دستیابی به ایمنی کافی از طریق واکسن، پیشگیری از بروز علائم شدید است. این رویکرد اصولا باید علیه هر نسخه جدید کرونا از جمله اومیکرون کارایی داشته باشد. او بر اهمیت پیشبرد اقدامات برای زدن واکسن یادآور تاکید دارد.
این اطلاعات روز ۱۷ دسامبر به روز شده است.
233. تاثیر واکسن یادآور بر اومیکرون (۱) افزایش آنتی بادی به مقابله با سویه جدید کمک می کند
نگرانی ها از این که واکسن های موجود در برابر نسخه اومیکرون اثربخشی کمی دارد رو به افزایش است. این اضطراب در زمانی به وجود آمده که در سراسر جهان افرادی که هر دو نوبت واکسن را تزریق کرده اند در حال زدن واکسن های یادآور هستند. واکسن های سوم هم مانند واکسن های اول و دوم هستند که برای مقابله با نسخه های شایع قبلی ویروس ساخته و تنظیم شده بودند. ما از کارشناسان در مورد اثربخشی و میزان تاثیر واکسن سوم در برابر سویه اومیکرون پرسیدیم.
سویه اومیکرون تعدادی جهش در پروتئین های تاجی خود دارد. این پروتئین ها نقش مهمی در مبتلا کردن سلول های میزبان بازی می کنند. این جهش ها می تواند منجر به این شود که اتصال پادتن های خنثی کننده به تاج ویروس برای جلوگیری از ابتلای فرد با اختلال مواجه شود.
تانیگوچی کیوسو رئیس تحقیقات بالینی در بیمارستان میه و عضو هیئت کارشناسی دولت در مقابله با کرونا است. او می گوید واکسینه شدن با دوز سوم کار مفیدی است حتی اگر واکسن در برابر سویه اومیکرون اثربخشی پایینی داشته باشد.
تانیگوچی می گوید که برای مثال حتی اگر جهش های این سویه اثربخشی پادتن های خنثی کننده ویروس را به یک چهارم تقلیل دهند باز هم اگر بعد از دریافت دوز یادآور سیستم ایمنی بدن تقویت شود و میزان پادتن ها چهار برابر شود همان سطح ایمنی را خواهیم داشت.
به گفته او با دریافت دوز سوم و افزایش سطح کلی آنتی بادی ها در بدن، ما می توانیم تعداد بیشتری پادتن داشته باشیم که به ویروس های سویه اومیکرون بچسبند و آن ها را از بین ببرند.
این اطلاعات ۱۶ دسامبر به روز شده است.
232. تاثیر داروهای موجود بر سویه اومیکرون (۴) داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی بدن برای درمان اومیکرون
«دگزامِتازون» و «باریسیتینیب» داروهایی هستند که جلوی واکنش بیش از حد سیستم ایمنی بدن در مقابل افزایش میزان ویروس را می گیرند. بنابراین متخصصان معتقدند که این داروها در برابر کووید- ۱۹ فارغ از نوع جهش آن، موثر هستند.
پروفسور موریشیما سونه ئو از دانشگاه پزشکی آیچی می گوید بعید است که درمان با آنتی بادی در برابر این سویه جدید کاملا بی اثر باشد. البته او می گوید تا وقتی که میزان تاثیر این دارو در درمان بیماران مبتلا به این سویه را تایید نکرده ایم، نمی توانیم درک دقیقتری از اینکه اثربخشی آن چقدر کم خواهد شد، داشته باشیم.
او درباره داروهای خوراکی که در دست ساخت است می گوید با توجه به اینکه در برابر سویه های قبلی کرونا موثر هستند و مانع تکثیر ویروس در درون سلول های بدن انسان می شوند، بنابراین انتظار می رود که در برابر اومیکرون هم موثر باشند.
موریشیما می گوید راهبرد کنونی این است که در مراحل اولیه بیماری از داروهای خوراکی، در صورت گرفتن مجوز، و از آنتی بادی استفاده شود. او می گوید این استراتژی حتی در صورتی که اثربخشی داروها در مقابل سویه اومیکرون متفاوت باشد، باز هم ادامه خواهد یافت.
این اطلاعات روز ۱۵ دسامبر به روز شده است.
231. تاثیر داروهای موجود بر سویه اومیکرون (۳) داروهای مقابله با رشد ویروس درون سلول های بدن
در بین داروهای ساخته شده برای درمان بیماران مبتلا به کرونا هدف بعضی از داروها جلوگیری از تشکیل آنزیم های مورد نیاز برای رشد ویروس درون سلول است. «رِمدِسیویر» که استفاده از آن توسط مقامات بهداشتی ژاپن تایید شده است یکی از چنین داروهایی است که از طریق سرم برای درمان بیماران دارای علائم متوسط تا شدید استفاده می شود.
همچنین داروهای خوراکی دیگر عمدتا برای استفاده بیماران دارای علائم خفیف که در منزل استراحت می کنند در دست ساخت هستند. این داروها عبارتند از : «مولنوپیراویر» ساخت شرکت داروسازی آمریکایی مِرک که در ژاپن نیز درخواست مجوز کرده است، «پاکسلووید» ساخت شرکت داروسازی آمریکایی فایزر که برای استفاده اضطراری در آمریکا درخواست داده است، و یک داروی مشابه خوراکی دیگر که اکنون توسط شرکت داروسازی ژاپنی شیونوگی در دست ساخت است.
موریشیما تسونه ئو از دانشگاه پزشکی آیچی می گوید از آنجا که این داروها ویروس هایی که وارد سلول های بدن انسان شده اند را هدف قرار می دهند و باید در مقابل سویه اومیکرون نیز همان اثربخشی را داشته باشند.
این اطلاعات روز ۱۴ دسامبر به روز شده است.
230. تاثیر داروهای موجود بر سویه اومیکرون (۲) نگرانی از خنثی شدن داروهای جلوگیری از ورود ویروس به سلول
در میان داروهای تایید شده در ژاپن، کوکتل پادتن (آنتی بادی ترکیبی) و «سوتروویماب» جزو داروهای آنتی بادی دسته بندی می شوند. آنها با هدف قرار دادن پروتئین تاج ویروس، مانع از حمله آن به بدن می شوند. ویروس کرونا از این برجستگی های شاخک مانند برای ورود به سلول های انسان استفاده می کند. این داروها به صورت سرم به بیمارانی که علائم خفیف بیماری را دارند تزریق می شود تا از شدید شدن بیماری در آنها جلوگیری کند.
کارشناسان می گویند که سویه اومیکرون تقریبا ۳۰ جهش در پروتئین تاجی خود داشته است و این می تواند باعث کاهش تاثیر دارو در جلوگیری از ورود ویروس به سلول های بدن شود.
موریشیما تسونه ئو، از دانشگاه پزشکی آیچی، می گوید داروی آنتی بادی پروتئین تاج ویروس را هدف قرار می دهد بنابراین جهش های جدید ویروس تاثیر منفی زیادی بر کارآیی دارو خواهد داشت. در عین حال او می گوید اگر جهش ها با پروتئین تاجی هدف دارو همپوشانی نداشته باشند احتمالا تاثیری بر کارایی دارو نخواهد داشت.
باور بر این است که داروی «سوتروویماب» در برابر سویه اومیکرون موفق عمل می کند زیرا شرکت عظیم داروسازی بریتانیایی گلاکسو اسمیت کلاین که سازنده این دارو است، آن را روی ویروس های مشابه با این سویه آزمایش کرده و موثر بودن آن را تایید کرده است.
این اطلاعات روز ۱۳ دسامبر به روز شده است.
229. تاثیر داروهای موجود بر سویه اومیکرون (۱) تفاوت سرم و قرص
در روزهای اخیر افراد مبتلا به سویه اومیکرون در سراسر جهان شناسایی شده اند. آیا داروها در درمان این سویه جدید موثر هستند؟ ما از کارشناسان در مورد تاثیر داروهایی که اکنون از آنها استفاده می شود یا در حال ساخته شدن هستند برای درمان افراد مبتلا به سویه اومیکرون سوال کرده ایم.
در حال حاضر (دسامبر ۲۰۲۱) سه نوع دارو برای درمان مبتلایان به کرونا وجود دارد. داروهایی که از ورود ویروس به سلول های انسان جلوگیری می کنند، داروهایی که از تکثیر ویروسی که وارد سلول ها شده جلوگیری می کنند و داروهایی که واکنش شدید سیستم ایمنی به ویروس های تکثیر شده را کاهش می دهند.
موریشیما تسونه ئو، کارشناس درمانی ویروس کرونا از دانشگاه پزشکی آیچی می گوید که تاثیر سرم هایی که «پروتئین تاج» ویروس را هدف قرار می دهند بسته به محل جهش ویروس متفاوت است، اما قرص های مخصوص بیماران دارای علائم خفیف که از تکثیر ویروس جلوگیری می کنند احتمالا همچنان موثر خواهند بود. در قسمت های بعدی دقیق تر به این موضوع می پردازیم.
این اطلاعات روز ۱۰ دسامبر به روز شده است.
228. آغاز تزریق واکسن یادآور در ژاپن (۳) آیا شهرداری ها آماده هستند؟
تزریق نوبت سوم برای پرسنل کادر درمان در سراسر ژاپن از روز اول دسامبر آغاز شد. در این مجموعه اطلاعاتی را در مورد واکسن یادآور به شما ارائه می دهیم. در این قسمت به این مسئله می پردازیم که شهرداری ها چطور در حال آماده شدن برای تزریق نوبت سوم واکسن هستند.
شهرداری ها و بخشداری ها در سراسر کشور مسئول تزریق واکسن به ساکنان ژاپن هستند. وقتی که مردم می خواستند برای دوز اول واکسن ثبت نام کنند، شهرداری ها با مشکل مواجه شدند زیرا خطوط تلفن مدام اشغال بود و وبسایت ها به دلیل حجم بالای درخواست ها از دسترس خارج شده بود.
روز ۲۶ نوامبر، ان اچ کی از ۲۳ منطقه توکیو پرسید که برای طرح تزریق دوز سوم چطور برنامه ریزی کرده اند. نوزده منطقه گفتند که آنها برای جلوگیری از وضعیت سردرگمی مشابه دوز اول اقداماتی انجام داده اند. شش منطقه گفتند که از قبل تاریخ، ساعت و مکان تزریق دوز سوم را تعیین می کنند و سپس به مردم اطلاع می دهند. هشت منطقه گفتند که تعداد خطوط تلفن برای رزرو و همینطور مکان های مراجعه برای دریافت اطلاعات و کمک در رزرو را افزایش خواهند داد.
منطقه اِدوگاوای توکیو قصد دارد دوز سوم سالمندانی که در مراکز جمعی واکسیناسیون واکسن دوم خود را زده بودند دقیقا هشت ماه بعد در همان ساعت و تاریخ تزریق کند. آنها واکسن خود را در همان مکان قبلی یا در مکان های نزدیک آن تزریق خواهند کرد.
کسانی که می خواهند تاریخ یا مکان واکسن خود را جابجا کنند می توانند با تماس تلفنی یا در وبسایت شهرداری این منطقه این کار را انجام دهند. مقامات این منطقه می گویند در صورتی که این طرح برای سالمندان خوب جواب بدهد ممکن است برنامه مشابهی را برای افراد گروه های سنی دیگر نیز در نظر بگیرند.
این اطلاعات در روز ۹ دسامبر به روز شده است.
227. آغاز تزریق واکسن یادآور در ژاپن (۲) تزریق واکسن متفاوت با نوبت اول و دوم
تزریق نوبت سوم برای پرسنل کادر درمان در سراسر ژاپن از روز اول دسامبر آغاز شد. در این مجموعه اطلاعاتی را در مورد واکسن یادآور به شما ارائه می دهیم. در این قسمت روی تزریق واکسن متفاوت با نوبت اول و دوم تمرکز می کنیم.
دولت تصمیم گرفته است تا برای نوبت سوم اجازه تزریق واکسن متفاوت با نوبت اول و دوم را بدهد. مسئولان به این دلیل این تصمیم را گرفته اند که مطمئن نیستند بتوانند به زودی برای همه کسانی که دو نوبت واکسن فایزر دریافت کرده اند به اندازه کافی واکسن فایزر آماده کنند.
وزارت بهداشت می گوید که برای حدود ۴ میلیون نفری که واجد شرایط دریافت واکسن در دسامبر و ژانویه هستند واکسن فایزر تهیه کرده است. اما در ماه فوریه و مارس احتمالا تنها می تواند برای ۲۰ میلیون نفر واکسن فایزر تهیه کند در حالی که در این مدت حدود ۳۴ میلیون نفر واجد شرایط دریافت نوبت سوم خواهند شد.
وزارت بهداشت می گوید به شرط آنکه ایمنی و کارایی واکسن مدرنا تایید شود و برای تزریق نوبت سوم مجوز بگیرد، افرادی که در نوبت اول و دوم واکسن فایزر دریافت کرده اند برای نوبت سوم می توانند مدرنا تزریق کنند.
به گفته این وزارتخانه مشخص نیست برای همه کسانی که در نوبت اول و دوم واکسن فایزر زده اند و می خواهند ۸ ماه پس از نوبت دوم واکسن یادآور دریافت کنند واکسن فایزر موجود باشد یا خیر. در این صورت این افراد باید به فکر تزریق واکسن مدرنا باشند.
این اطلاعات در روز ۸ دسامبر به روز شده است.
226. آغاز تزریق واکسن یادآور در ژاپن (۱) چه زمانی نوبت ما می شود؟
تزریق دوز سوم واکسن کرونا روز اول دسامبر ۲۰۲۱ برای کارکنان کادر درمان در ژاپن آغاز شد. افراد ۶۵ ساله و بالاتر هم از ژانویه ۲۰۲۲ واجد شرایط دریافت دوز یادآور می شوند. در این مجموعه جدید روی توزیع و تزریق نوبت سوم واکسن تمرکز می کنیم.
وزارت بهداشت ژاپن در ابتدا گفته بود که افرادی که دستکم هشت ماه از نوبت دوم واکسن آنها گذشته باشد می توانند نوبت سوم را تزریق کنند. اما دولت اخیرا گفت که می خواهد فاصله زمانی بین دوز دوم و سوم را کوتاه تر کند. زمان بندی تزریق دوز سوم برای هر گروه بسته به آمادگی شهرداری ها برای تزریق و میزان واکسن موجود تعیین می شود.
شهرداری ها کوپن های واکسن را به افراد ارسال خواهند کرد.
وزارت بهداشت قبلا گفته بود که در ماه دسامبر یک میلیون و چهل هزار نفر از کادر درمان واجد شرایط دریافت واکسن یادآور هستند.
از ماه ژانویه، افراد ۶۵ ساله و بالاتر و برخی از افراد زیر ۶۵ سال که دو نوبت واکسن خود را زودتر از بقیه زده بودند می توانند برای دریافت دوز سوم اقدام کنند.
در ماه مارس، تزریق واکسن یادآور در شرکت ها و دانشگاه ها آغاز خواهد شد.
به گفته وزارت بهداشت تزریق واکسن های یادآور دستکم تا سپتامبر ۲۰۲۲ ادامه خواهد داشت.
این اطلاعات در روز ۷ دسامبر به روز شده است.
225. توجه به وضعیت کرونا در هوکایدو (۴) کارشناسان بر اهمیت اقدامات اولیه در مقابل ابتلا تاکید می کنند
تعداد مبتلایان جدید به ویروس کرونا در ژاپن اخیرا به پایین ترین سطح در سال جاری میلادی (۲۰۲۱) رسیده است اما با پایین آمدن دمای هوا معمولا شیوع بیماری در استان هوکایدو، شمالی ترین استان ژاپن، پیش از مناطق دیگر روند گسترش را نشان می دهد. کارشناسان می گویند که ما باید اوضاع در این استان را از نزدیک تحت نظر داشته باشیم.
تاتِدا کازوهیرو، استاد دانشگاه توهو، که عضو هیئت کارشناسان دولت در امور همه گیری جهانی کرونا است می گوید در سال ۲۰۲۰ هوکایدو یکی از اولین استان ها در ژاپن بود که روند گسترش شیوع کرونا در ماه های نوامبر و دسامبر در آنجا مشاهده شد.
او می گوید وقتی هوا سرد می شود ویروس هایی که توسط افراد منتشر می شوند به مدت بیشتری در هوا معلق می مانند. او همچنین می گوید غشای مجاری تنفسی نیز در هوای خشک آسیب پذیرتر است که احتمال ابتلا از طریق هوا را افزایش می دهد. علاوه بر این او می گوید که مردم در هوای سرد تمایل دارند که بیشتر در فضاهای سربسته باشند که این نیز خطر ابتلا را بالا می برد.
تاتدا می گوید ویروس کرونا هنوز در همه جا هست و می تواند درست در زمانی که انتظار آن نمی رود تکثیر یابد. او می گوید زمستان فصلی است که ابتلا به اوج خود می رسد و ما باید اقدامات اولیه برای مقابله با شیوع بیماری نظیر زدن ماسک، تهویه کافی اتاق ها و جلوگیری از وضعیت ممنوعه (Three-C’s) که عبارت است از فضای بسته، مکان های شلوغ و ارتباط نزدیک را بطور کامل رعایت کنیم.
این اطلاعات در روز ششم دسامبر به روز شده است.
224. توجه به وضعیت کرونا در هوکایدو (۳) نشانه ای از افزایش به چشم نمی خورد
در حال حاضر (۳ دسامبر ۲۰۲۱)، تعداد مبتلایان جدید در ژاپن در پایین ترین سطح سال جاری قرار دارد. اما زمانی که دمای هوا پایین باشد، تعداد مبتلایان در هوکایدو، شمالی ترین استان ژاپن، معمولا قبل از سایر مکان های کشور روند صعودی پیدا می کند. به گفته کارشناسان، افزایش تعداد مبتلایان در این استان باید دقیقا تحت نظر قرار گیرد.
کارگروه کرونا در هوکایدو می گوید به دلیل ابتلاهای خوشه ای، تعداد مبتلایان در حال افزایش است اما تا این لحظه، ابتلای محلی ایجاد نشده است و هیچ نشانه ای از افزایش سریع تعداد مبتلایان نیز به چشم نمی خورد.
به گفته این کارگروه، اکثر موارد جدید ابتلا در میان افرادی بود که واکسن کرونا نزده اند.
مسئولان مراکز بهداشت عمومی این استان با پرس و جو از مبتلایان و کسانی که با آنها تماس نزدیک داشته اند، اقدامات ضد ابتلای خوشه ای را انجام می دهند. آنها در تلاشند تا منشأ انتقال ویروس کرونا را تشخیص دهند تا از افزایش تعداد مبتلایان جلوگیری کنند و از مردم می خواهند که اقدامات معمول مقابله با ویروس را مراعات کنند.
این کارگروه می گوید اگر افزایش تعداد مبتلایان جدید ادامه یابد، احتمال دارد که آغاز موج ششم ابتلا باشد بنابراین، به نظارت دقیق وضعیت ادامه خواهد داد.
این اطلاعات روز ۳ دسامبر به روز شده است.
223. توجه به وضعیت کرونا در هوکایدو (۲) تهویه هوا و نکات مهمی که باید رعایت شود
تعداد مبتلایان جدید در ژاپن به پایین ترین سطح در سال جاری (۲۰۲۱) رسیده اما با سردی هوا شیوع بیماری در شمالی ترین استان کشور یعنی هوکایدو معمولا قبل از جاهای دیگر اتفاق می افتد. کارشناسان می گویند که نظارت دقیق بر روند شیوع بیماری در این استان باید مورد توجه قرار بگیرد.
می دانیم که ویروس کرونا در محیط های سر بسته که هوا در آنجا ساکن است راحت تر گسترش پیدا می کند. گفته شده است که در زمستان که هوا سرد است و امکان تهویه هوای داخل کمتر وجود دارد خطر شیوع ویروس بیشتر می شود.
این که ویروس کرونا در محیط های سر بسته واگیردارتر است اولین بار بعد از آن مشخص شد که در سالن استراحتگاه جشنواره برفی ساپورو در فوریه ۲۰۲۰ مردم به کرونا مبتلا شدند و موارد مشابه دیگری نیز وجود دارد. تحلیل های کارشناسان نشان داد که قطرات ریز حامل ویروس در محیط های بسته برای مدت معینی در هوا معلق می مانند و افراد با تنفس آنها ممکن است به ویروس مبتلا شوند.
بر اساس این یافته ها، به مردم توصیه شده که مرتب دست های خود را بشویند، از محلول ضدعفونی استفاده کنند، بدون ماسک با هم صحبت نکنند و از سه ممنوعیت کرونا یعنی محیط سر بسته، شلوغ و شرایط تماس نزدیک خودداری کنند. همچنین مشخص شده که گردش هوا خطر ابتلا را کاهش می دهد.
اما وقتی که هوا در زمستان سرد می شود مردم معمولا بیشتر در محیط های داخلی فعال هستند و موقعیت تماس افراد با یکدیگر در تعطیلات آخر سال و سال نو بیشتر می شود. هیئت کارشناسان وزارت بهداشت می گوید که در این صورت خطر شیوع ویروس ممکن است افزایش یابد و از مردم خواسته تا اقدامات اولیه مقابله با ویروس مثل تهویه مناسب هوا را به دقت رعایت کنند.
این اطلاعات ۲ دسامبر به روز شده است.
222. توجه به وضعیت کرونا در هوکایدو (۱) وضعیت هوکایدو می تواند نشانه آغاز موج ششم باشد
در حال حاضر (۱ دسامبر ۲۰۲۱)، تعداد مبتلایان جدید در ژاپن در پایین ترین سطح سال جاری قرار دارد. اما شمار روزانه مبتلایان در استان هوکایدو، واقع در شمال کشور، در ماه نوامبر به طور مقطعی افزایش یافت. هنگامی که هوا سرد می شود، هوکایدو قبل از سایر نقاط کشور مستعد شیوع کرونا است. کارشناسان می گویند باید به دقت مراقب روند گسترش کرونا در هوکایدو باشیم زیرا روند گسترش در این استان می تواند نشانه آغاز موج ششم کرونا در ژاپن باشد.
شیوع کرونا در ژاپن، اول از هوکایدو و در اواخر فوریه ۲۰۲۰ شروع شد. پس از آن موارد جدید ابتلا در اواسط ماه مارس در توکیو شروع به افزایش کرد.
همچنین در جریان موج سوم در زمستان ۲۰۲۰ روند شیوع قابل توجه بود و در هوکایدو دو هفته زودتر از سایر جاهای کشور از جمله توکیو، اتفاق افتاد. در اواخر اکتبر سال گذشته (۲۰۲۰) بود که آمار مقایسه ای هفتگی حاکی از شروع افزایش تعداد مبتلایان جدید بود.
در توکیو، این افزایش در اواسط ماه نوامبر و یک ماه زودتر از مشهود شدن موج سوم شروع شد.
میانگین تعداد تازه مبتلایان در ژاپن از اواسط ماه نوامبر به وضوح رو به افزایش گذاشت. تعداد مبتلایان روزانه تا اوایل ماه نوامبر زیر هزار نفر بود اما در اواخر ماه نوامبر به دو هزار نفر و در پایان دسامبر به چهار هزار نفر و در روز هشتم ژانویه ۲۰۲۱ به حدود ۸ هزار نفر رسید.
کارشناسان می گویند به نظر می رسد که به لطف پیشرفت در روند واکسیناسیون، شیوع کرونا در زمستان امسال (۲۰۲۱) تا حدی مهار شده است. البته آنها هشدار می دهند که ماندن طولانی مدت در محیط های بسته خطر ابتلا را افزایش می دهد. آنها همچنین می گویند باید به دقت وضعیت شیوع کرونا در هوکایدو را زیر نظر داشته باشیم تا هر گونه علامت احتمالی آغاز موج ششم را سریعتر شناسایی کنیم.
این اطلاعات تا یک دسامبر به روز شده است.
221. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۹) چطور جلوی موج بعدی در زمستان را بگیریم
بخش آخر سری مصاحبه با کارشناسان در مورد امکان وقوع موج ششم کرونا و زمان احتمالی آن را خواهیم داشت.
در این مصاحبه ها تمامی کارشناسان هشدار دادند که موج ششم احتمالا در زمستان خواهد رسید. بسیاری گفتند که افزایش تماس های حضوری افراد عامل اصلی در تعیین وقوع و زمان موج بعدی ابتلا خواهد بود.
اومی شیگه رو، که ریاست هیئت مشاور دولت در مقابله با کرونا را بر عهده دارد، و واکیتا تاکاجی، رئیس هیئت کارشناسان وابسته به وزارت بهداشت، هر دو به مردم هشدار می دهند که در طول تعطیلات آخر سال و سال نو که در آن احتمالا فعالیت های اجتماعی افزایش می یابد بسیار احتیاط کنند. آنها از همه می خواهند تا به رعایت اقدامات اولیه مقابله با ویروس نظیر پوشیدن ماسک و پرهیز از محیط های بسته، شلوغ و شرایط تماس نزدیک با افراد خودداری کنند.
پروفسور وادا کوجی از دانشگاه بین المللی بهداشت و رفاه می گوید پیش بینی این که موج بعدی خواهیم داشت یا خیر مشکل است چون عوامل متعددی به شکلی پیچیده در آن دخیل هستند. با این حال، وادا می گوید که واکسن و یافتن روش های درمانی جدید برای کرونا عواملی هستند که بارقه ای از امید به ما خواهند داد.
برای جلوگیری از موج بعدی کرونا در زمستان، لازم است همه از تجربیات قبلی خود تا موج پنجم استفاده کنند و به رعایت اقدامات احتیاطی ادامه دهند.
این اطلاعات ۳۰ نوامبر به روز شده است.
220. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۸) شبیه سازی گسترش ویروس روی مدل کوچک توکیو - چیبا آساکو، قسمت دوم
در این قسمت دومین قسمت از گفتگو با چیبا آساکو، پژوهشگر فوق دکترا در بنیاد پژوهش های سیاسی توکیو را می شنوید.
خانم چیبا می گوید که موج ششم کرونا احتمالا زمانی بروز خواهد کرد که ضعیف شدن تاثیر واکسن با افزایش رفت و آمد مردم همزمان شود. از او پرسیدیم که برای مقابله با موج بعدی کرونا چه کار می توانیم انجام دهیم.
او می گوید که مهمترین کار استفاده بهینه از آن چیزی است که دولت «بسته واکسن و آزمایش پی سی آر» می نامد. دولت قصد دارد برای کاهش محدودیت های اجتماعی، همزمان از گواهی واکسیناسیون و نتیجه منفی آزمایش کرونا استفاده کند. خانم چیبا در شبیه سازی خود از مدل «نسخه کوچک توکیو» دریافته است که تعداد مبتلایان جدید احتمالا کاهش خواهد یافت، حتی اگر بیرون رفتن تعداد افراد واکسینه شده یا کسانی که نتیجه آزمایش کرونای آنها منفی است به سطح قبل از همه گیری کرونا برگردد؛ ولی این کاهش تنها به شرطی خواهد بود که مجموع تعداد کسانی که واکسینه نشده اند و آزمایش نداده اند و از منزل بیرون می روند را بتوان در سطح نصف دوران قبل از همه گیری کرونا حفظ کرد.
خانم چیبا می گوید از طریق کاهش تردد همه مردم به طور یکسان، می توان میزان ابتلا به کرونا را به طور موثر تحت کنترل قرار داد. با این حال، او می گوید در مورد برقراری توازن بین فعالیت های اقتصادی و اقدامات مقابله با کرونا، یک روش موثر این است که رفت و آمد کسانی که در معرض خطر بالای ابتلا قرار دارند، مثلا آنهایی که هنوز واکسن نزده اند را محدود کرد. او می گوید دولت باید در مورد نحوه اجرای موثر «بسته واکسن و آزمایش» بیشتر گفتگو کند.
این اطلاعات ۲۹ نوامبر به روز شده است.
219. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۷) شبیه سازی گسترش ویروس روی مدل کوچک توکیو - چیبا آساکو
در این قسمت، هفتمین بخش از سری مصاحبه ها با کارشناسان درباره احتمال و زمان بروز موج ششم کرونا در ژاپن را به شما تقدیم می کنیم. کارشناس این بخش چیبا آساکو، پژوهشگر فوق دکترا در بنیاد پژوهش های سیاسی توکیو است.
خانم چیبا نگران بالا رفتن دوباره آمار مبتلایان در زمستان است. به باور او، موج ششم بر اثر از بین رفتن تأثیر واکسن و افزایش رفت و آمد مردم ایجاد خواهد شد. چیبا به دنبال آن است که دریابد چگونه می توان موج ششم را تا حد امکان کوچک نگه داشت. او این کار را با شبیه سازی بر روی مدلی به نام «نسخه کوچک توکیو» انجام می دهد. خانم چیبا نحوه گسترش ویروس را روی یک شهر فرضی با جمعیتی حدود ۷۰ هزار نفر شبیه سازی کرد. این شهر طبق داده های سرشماری و سایر داده ها، نسخه کوچکی از توکیو با ساختار سنی، اشتغالی و خانوادگی مشابه با ساکنان پایتخت است.
او در شبیه سازی های خود شمار مبتلایان تازه در اکتبر ۲۰۲۱ و پس از آن را ۴ نفر در روز مشخص کرد که معادل حدود ۸۰۰ مبتلای تازه در روز در توکیو است. در چنین حالتی محاسبات نشان می دهد که اگر جریان رفت و آمد مردم در سطح ۳۰ درصد کمتر از آغاز همه گیری محدود شود، می توان حتی در صورت از بین رفتن اثر واکسن، شمار مبتلایان روزانه را ثابت نگه داشت. با تزریق تدریجی نوبت سوم واکسن در بین مردم، شمار مبتلایان در این حالت رو به کاهش خواهد گذاشت.
اما در صورتی که میزان رفت و آمد مردم تنها ۲۰ درصد کمتر از آغاز همه گیری باشد، حتی با تزریق نوبت سوم واکسن، شمار مبتلایان افزایش پیدا خواهد کرد. چیبا می گوید که حتی یک تغییر کوچک در سطح رفت و آمد مردم می تواند تأثیر چشمگیری بر وضعیت همه گیری بگذارد.
این اطلاعات در ۲۶ نوامبر تهیه شده است.
218. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۶) مسافرت در تعطیلات آخر سال - تاکایاما یوشیهیرو
بخش ششم از مجموعه مصاحبه ها با کارشناسان را داریم که در آنها درباره احتمال و زمان وقوع موج ششم ویروس کرونا صحبت می کنیم. در این قسمت ادامه صحبت های تاکایاما یوشیهیرو از بیمارستان چوبو اوکیناوا را می شنویم.
تاکایاما هشدار می دهد خیز دوباره تعداد مبتلایان ممکن است در تعطیلات پایان سال و سال نو میلادی رخ بدهد. او می گوید هر تمهیدی که برای مقابله با ویروس انجام بدهیم باز هم ورود ویروس تا حدی به مناطق شهری کم جمعیت و روستایی در طول تعطیلات غیرقابل اجتناب خواهد بود. او اضافه کرد، کم نیستند سالمندانی که پس از مدت زمانی طولانی چشم انتظار دیدن فرزندان و نوه هایشان و گذراندن تعطیلات سال نو با آنها هستند. مهم این است که هم سالمندان و هم فرزندانشان حتما واکسینه شده باشند و اقدامات احتیاطی را رعایت کنند تا بتوانند در آرامش و بدون نگرانی از بودن در کنار هم لذت ببرند.
تاکایاما بر تقویت تدارکات برای موج احتمالی ششم کرونا تاکید کرد. او گفت که با توجه به وضعیت فعلی شیوع کرونا در آمریکا و اروپا، ما باید با این فرض که موج بعدی حتی بزرگتر از قبل خواهد بود آمادگی خود را بالا ببریم. به گفته او افزایش تخت های بیمارستانی به خصوص در شهرهای کوچک که با سردی هوا تعداد بیماران ناشی از مریضی های دیگر بالا می رود کار ساده ای نیست. بنابراین، توصیه او این است که تعداد مکان هایی که افراد بتوانند در آن دوران نقاهت را بگذرانند اضافه شود تا مدت دوره بستری مبتلایان کاهش پیدا کند. اگر مدت بستری افراد نصف شود، اثر آن مانند این است که تعداد تخت های بیمارستانی دو برابر شوند. تاکایاما از دولت های محلی و بیمارستان ها می خواهد با یکدیگر مشورت کنند تا مطمئن شوند که برای موج های احتمالی جدید آمادگی کامل را دارند.
این اطلاعات روز ۲۵ نوامبر به روز شده است.
217. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۵) تفاوت بین شهرهای بزرگ و کوچک - تاکایاما یوشیهیرو
پنجمین قسمت از سری مصاحبه ها را تقدیم شما می کنیم که در آن از کارشناسان پرسیده ایم که آیا موج ششم روی خواهد داد و در آن صورت چه زمانی خواهد بود.
در این قسمت با تاکایاما یوشیهیرو از بیمارستان چوبو اوکیناوا صحبت کردیم. او کارشناس بیماری های واگیردار است و عضو هیئت کارشناسی وزارت بهداشت در زمینه ویروس کرونا است.
تاکایاما به تفاوت در پخش شدن ویروس در شهرهای بزرگ و کوچک اشاره می کند. به نظر تاکایاما، شهرهای بزرگ و کوچک باید رویکرد متفاوتی در مقابله با شیوع ویروس داشته باشند. در شهرهای بزرگ، مکان هایی وجود دارد که در آنها ابتلا پیوسته ادامه دارد. هنگامی که تماس مردم در چنین جاهایی بیشتر شود، همه گیری می تواند مثل روشن کردن یک جرقه گسترش یابد.
اما از سوی دیگر، شهرهای کوچک و برخی استان ها مانند اوکیناوا تا حد زیادی شاهد مهار این ویروس بوده اند و در برخی مناطق هیچ موردی از ابتلا گزارش نشده است. مردم در این مناطق باید مراقب ورود مبتلایان از شهرهای بزرگ باشند. کلید دستیابی به این نتایج، «بسته واکسن و آزمایش پی سی آر» برای گردشگران از بیرون استان است. شرط دیگر این است که در صورت گسترش ویروس آیا مقام های استان می توانند درخواست جلوگیری از سفرهای بین استانی را بکنند یا خیر.
مردم محلی نسبت به شیوع ویروس محتاط هستند و مشتاق هستند که برای جلوگیری از شیوع اقدام های احتیاطی اطلاع رسانی شود. اما اگر پیام آنها به مردم مناطق شهری بزرگ نرسد، این کار بی فایده خواهد بود.
هم اکنون که شمار مبتلایان پایین است، مردم کمتری این پیام مردم کم جمعیت را جدی می گیرند. مهم است که مسئولان در مناطق بزرگ شهری به مردم یادآوری کنند که نسبت به ویروس کرونا هوشیار باشند.
این اطلاعات در ۲۴ نوامبر تهیه شده است.
216. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۴) وادا کوجی، متخصص بهداشت عمومی
قسمت چهارم از سری مصاحبه هایی که در آن نظر کارشناسان در مورد امکان و زمان وقوع موج ششم ابتلا به کرونا را جویا می شویم، تقدیم می کنیم.
در این قسمت نظر وادا کوجی، استاد دانشگاه بین المللی سلامت و رفاه و متخصص بهداشت عمومی در زمینه هایی مانند بیماریهای مسری را خواهیم شنید. او یکی از اعضای هیئت کارشناسان وابسته به وزارت بهداشت است.
وادا مانند سایر متخصصان هشدار می دهد که در طول تعطیلات پایان سال میلادی و سال نو وقتی که رفت و آمد مردم زیاد می شود، احتیاط باید رعایت شود.
او یاد آور شد که با توجه به عوامل فصلی مانند هوای سرد و رطوبت همراه با رفت و آمد افراد، در پایان سال میلادی و آغاز سال جدید که جشن هایی برگزار می شود و مردم فعالتر می شوند، این ویروس به احتمال بسیار زیاد به سرعت شیوع پیدا می کند. شرایط کرونا درست مانند آنفولانزای فصلی است و باید مراقبت های ویژه ای اتخاذ شود.
وادا گفت حتی برای متخصصان پیش بینی احتمال وقوع موج ششم دشوار است، زیرا به عواملی مانند پیشرفت روند واکسیناسیون، کاهش محدودیت ها در فعالیت های اجتماعی و مدت تداوم اثربخشی واکسن ها بستگی دارد. علاوه بر این، عواملی هم وجود دارد که هنوز ناشناخته هستند.
اما وادا معتقد است که به علت افزایش واکسیناسیون بر خلاف موج های قبلی خطر وخیم شدن حال مبتلایان احتمالا پایین می آید.
او گفت با بررسی مبتلایان خارج از کشور، بدون شک می توان گفت که شیوع ویروس کووید-۱۹ و وخیم شدن شرایط جسمانی مبتلایان به طور عمده در میان افرادی که واکسن نزده اند خواهد بود. در توکیو از هر پنج نفر در دهه ۴۰ سالگی یک نفر هنوز واکسن نزده است. او گفت برای آنکه هم افراد و هم جامعه احساس آرامش و ایمنی کنند ضروری است که روند واکسیناسیون افزایش یابد.
این اطلاعات در تاریخ ۲۲ نوامبر به روز شده است.
215. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۳) هیراتا آکیماسا، شبیه سازی وضعیت آتی با هوش مصنوعی
در این بخش، قسمت سوم سری مصاحبه هایی را که در آنها نظر کارشناسان در مورد امکان و زمان وقوع موج ششم ابتلا به کرونا را جویا شدیم، تقدیم می کنیم. ما نظر آنها را پیرامون اقدامات برای پیش بینی وضعیت ابتلا در آینده با استفاده از هوش مصنوعی می شنویم.
هیراتا آکیماسا، استاد دانشگاه صنعتی ناگویا، شبیه سازی وضعیت آتی ابتلا به کرونا در توکیو را با وارد کردن داده های موارد قبلی ابتلا به یک سامانه هوش مصنوعی انجام داده است. در این شبیه سازی، طیف گسترده ای از داده ها شامل تغییر در تعداد مبتلایان، دمای هوا، رطوبت، رفت و آمد مردم و نیز برقرار بودن یا نبودن وضعیت اضطراری مورد استفاده قرار گرفت.
او فرض را بر آن قرار داد که رفت و آمد مردم تدریجا بیشتر می شود. سامانه هوش مصنوعی ۲۷ الگوی شبیه سازی را با شرایط مختلفی همچون نسبت افرادی که دو نوبت واکسن را دریافت کرده اند و زمان آغاز استفاده از واکسن یادآور انجام داد. در تمام موارد، نتایج نشان داد که موج ششم اوائل ماه ژانویه آینده (۲۰۲۲) رخ خواهد داد.
هیراتا گفت پیش بینی سامانه هوش مصنوعی این است که در تمام موارد، اوج موج ششم ابتلا اوائل ماه ژانویه خواهد بود. با احتساب دوره نهفتگی ویروس کرونا، رفت و آمد مردم در طول تعطیلات کریسمس تا سال نوی میلادی و تعداد دورهمی ها با خانواده و بستگان، دامنه شیوع ویروس را تعیین خواهد کرد.
در عین حال، پیش بینی سامانه هوش مصنوعی نشان داد که اگر واکسیناسیون با واکسن یادآور به سرعت انجام گیرد، تعداد مبتلایان نیز نسبتا سریعا کاهش خواهد یافت. این شبیه سازی همچنین نشان داد تعداد افرادی که بدحال می شوند نیز محدود خواهد بود.
این اطلاعات روز ۱۹ نوامبر به روز شده است.
214. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۲) دکتر فوروسه یوکی متخصص همه گیرشناسی، قسمت دوم
بخش دوم از سری مصاحبه ها با کارشناسان را داریم که از آنها می پرسیم آیا موج ششم شیوع کرونا خواهد رسید یا نه و در صورت وقوع چه زمانی باید منتظر آن بود. در این قسمت هم با فوروسه یوکی، کارشناس همه گیرشناسی بیماری های واگیردار صحبت خواهیم کرد.
به گفته آقای فوروسه اگر تماس های رو در رو را کاهش دهیم می توانیم موج ششم ابتلا را به تاخیر بیندازیم. اما شبیه سازی های او نشان می دهد که حتی اگر تماس های نزدیک بین افراد را به میزان ۴۰ تا ۶۰ درصد سطح قبل از همه گیری کرونا کاهش دهیم، باز هم موج بعدی بیماری احتمالا ظرف پنج ماه آینده شروع خواهد شد.
این شبیه سازی تاثیرات احتمالی واکسن یادآور کرونا را در نظر نگرفته است. او می گوید که دوز سوم واکسن می تواند تاثیر موج ششم را کمتر کند.
محاسبه این که تماس های رو در رو در جامعه چقدر کاهش یافته بسیار مشکل است. فوروسه به ما گفت که کلید اصلی موفقیت در این مسئله بالا بردن آگاهی و توجه مردم نسبت به فصل تعطیلات آخر سال و سال نو است.
فوروسه گفت که زمستان فصل شیوع بیماری های واگیردار تنفسی است. او می گوید که این فصلِ مهمانی ها هم هست و اگر مردم مثل دوران قبل از کرونا دور هم جمع شوند و مشروب بنوشند یا زیاد به سفر بروند این مسئله می تواند باعث شیوع مجدد بیماری شود.
به گفته این کارشناس، با آن که بعضی نگران هستند که مردم رفته رفته خیالشان راحت شده و اقدامات مقابله با کرونا را کنار گذاشته اند اما بسیاری از مردم هنوز ماسک می زنند، کمتر دور هم مشروب می نوشند و بیشتر جلساتشان را آنلاین برگزار می کنند. به گفته او، در حال حاضر بخش زیادی از زندگی ما با ارتباط های کمتر و بر اساس «سبک جدید زندگی» در دوران دنیاگیری کرونا تنظیم شده است.
او گفت که اگر بتوانیم همین طور ادامه بدهیم، ممکن است بتوانیم اثر موج بعدی کرونا را کاهش دهیم هر چند نمی توانیم به کلی از وقوع آن اجتناب کنیم. به این ترتیب می توانیم فشار روی شبکه بهداشت و درمان را هم کاهش دهیم.
این اطلاعات روز ۱۸ نوامبر به روز شده است.
213. نظر کارشناسان در مورد موج بعدی کرونا در ژاپن (۱) دکتر فوروسه یوکی متخصص همه گیرشناسی
تعداد مبتلایان به کووید-۱۹ در ژاپن (در نوامبر ۲۰۲۱) به پایین ترین سطح در سال جاری رسیده است. اما دولت در روز ۱۲ نوامبر طرحی را برای آمادگی در برابر موج احتمالی افزایش دوباره مبتلایان اعلام کرد.
ما از این قسمت یک سری مصاحبه با کارشناسان داریم که در آن از آنها پرسیده ایم: آیا موج ششمی در کار خواهد بود و اگر احتمال فرارسیدن این موج وجود دارد زمان آن کی خواهد بود؟
اولین کارشناسی که با او مصاحبه کرده ایم فوروسه یوکی، متخصص همه گیرشناسی بیماری های واگیردار و تحلیل با استفاده از مدل های ریاضی است. فوروسه که مشاور کارگروه ابتلای جمعی وزارت بهداشت است می گوید موج ششم احتمالا در زمستان امسال (۲۰۲۱) فرا می رسد.
او مسئولیت شبیه سازی وضعیت شیوع ویروس برای هیئت کارشناسان ویروس کرونای وزارت بهداشت را برعهده دارد. او عوامل مختلفی که در شیوع ویروس دخیل هستند به شکل عدد در می آورد و با قرار دادن آنها در فرمول های ریاضی وضعیت شیوع را پیش بینی می کند.
پیش فرض هایی که او برای شبیه سازی استفاده می کند عبارتند از:
۱) نرخ واکسیناسیون برای افراد بالای ۶۰ سال ۹۰ درصد، برای افراد ۴۰ تا ۶۰ ساله ۸۰ درصد و برای افراد ۲۰ تا ۴۰ ساله ۷۵ درصد است.
۲) واکسیناسیون کامل که به معنی دریافت هر دو نوبت واکسن است ۷۰ درصد در جلوگیری از ابتلا موثر است.
۳) تماس مستقیم افراد حدود ۸۰ درصد سطح پیش از همه گیری کرونا است یعنی ۲۰ درصد نسبت به زمان پیش از همه گیری کمتر است.
شبیه سازی با این پیش فرض ها نشان می دهد که تعداد مبتلایان جدید که در ابتدا کم است پس از یک ماه شروع به افزایش می کند و پس از دو ماه به شدت افزایش می یابد.
این اطلاعات در ۱۷ نوامبر به روز شده است.
212. پرداخت غرامت به مبتلایان برای عوارض بلند مدت کرونا (۲) چه کسانی مشمول غرامت می شوند؟
بسیاری از افرادی که در محل کارشان به کرونا مبتلا شدند اکنون غرامت دریافت می کنند. در ضمن، عوارض بلند مدت کووید-۱۹ نیز تحت شرایطی مشمول پرداخت غرامت می شود.
خارجیانی که در ژاپن به عنوان کارمند کار می کنند فارغ از ملیتشان تحت پوشش بیمه کار ژاپن هستند. علاوه بر کسانی که اقامت ژاپن را دارند این قانون شامل دانشجویانی که کار نیمه وقت دارند نیز می شود.
دولت ژاپن می گوید که اگر افراد در محل کار به ویروس کرونا مبتلا شوند یا به دلیل عوارض بلند مدت کرونا آنقدر حالشان بد باشد که نتوانند کار کنند واجد شرایط دریافت این غرامت هستند.
وزارت بهداشت از مردم می خواهد اگر سر کار مبتلا به ویروس شدند یا علائم آنها بعد از مدت زیادی برطرف نشد با دفتر بازرسی اداره کار محل خود مشورت کنند.
این وزارتخانه می گوید تا پایان ماه سپتامبر سال ۲۰۲۱، ۱۴ هزار ۵۶۷ نفر بعد از ابتلا در محل کار مشمول دریافت غرامت کار شده اند. از این میان ۱۱ هزار و ۲۱۴ نفر جزو کادر درمان یا مددکار اجتماعی شامل پزشکان، پرستاران و مددکاران دارای مجوز بوده اند. این افراد بیش از ۷۰ درصد این رقم را تشکیل می دهند.
در این فهرست ۳۷۶ نفر از بخش حمل و نقل و خدمات پستی، ۳۱۵ نفر از بخش تولید، و ۲۴۵ نفر از بخش خدمات مانند هتل ها و رستوران ها، نیز به چشم می خورد. در مجموع می توان گفت که کارگران در طیف وسیعی از صنایع مشمول دریافت این غرامت هستند.
یک سازمان غیرانتفاعی در استان هیوگو به کارگرانی که مبتلا به کرونا شده اند کمک می کند و تلاش می کند محیط و شرایط کاری آنها را بهبود دهد. نیشی یاما کازوهیرو دبیر کل این سازمان می گوید که کسانی که بعد از ابتلا در محل کار دچار عوارض طولانی مدت کرونا شده اند می توانند دوباره برای دریافت غرامت درخواست بدهند. او می گوید که دولت باید تلاش بیشتری برای اطلاع رسانی در این مورد انجام دهد.
این اطلاعات ۱۶ نوامبر به روز شده است.
211. پرداخت غرامت به مبتلایان برای عوارض بلند مدت کرونا (۱)
بسیاری از افرادی که در محل کارشان به کرونا مبتلا شدند اکنون در حال دریافت بیمه بیکاری هستند. در ضمن، مواردی وجود دارد که عوارض بلند مدت کووید-۱۹ مشمول پرداخت بیمه بیکاری می شود.
در این قسمت بیمه بیکاری کارکنان برای عوارض بلندمدت کووید-۱۹ را بررسی می کنیم.
مردی در دهه ۴۰ سالگی که در یک خانه سالمندان در استان هیوگو به عنوان فیزیوتراپ کار می کند واجد شرایط دریافت بیمه بیکاری برای تاثیرات بلندمدت کووید-۱۹ شده است.
این مرد پس از تماس نزدیک با یکی از ساکنان یک خانه سالمندان که به این ویروس مبتلا شده بود، خود نیز به کرونا مبتلا شد. نتیجه تست PCR او در دسامبر ۲۰۲۰ مثبت شد و او واجد شرایط دریافت بیمه بیکاری تشخیص داده شد.
این مرد پس از ۲ ماه استراحت به سر کارش بازگشت. اما از آوریل ۲۰۲۱ دوباره به دلیل علائمی مانند خستگی مفرط، تنگی نفس و مشکلات چشایی دوباره مجبور شد مرخصی بگیرد. پزشکش مشکل او را عوارض بلند مدت کووید-۱۹ تشخیص داده است.
او دوباره برای بیمه بیکاری درخواست داد و در ماه اوت، دفتر بازرسی اداره کار تایید کردند که ابتلا به ویروس کرونا در محیط کار علت مشکلات جسمی او بوده است. این مرد هنوز قادر به کار کردن نیست و در منزل با کمک همسر و دختر ۵ ساله اش روند بهبودی را طی می کند.
این مرد گفت پس از تایید دریافت بیمه بیکاری برای عوارض بلندمدت بیماری خیالش راحت شده است. او گفت ازاینکه آنقدر حالش خوب نیست که بتواند بلند شود و با دخترش بازی کند احساس بدی دارد. او گفت می خواهد هر آنچه که می تواند انجام دهد تا هر چه زودتر به سر کارش برگردد.
از آنجایی که عوارض بلندمدت کووید-۱۹ مشمول بیمه بیکاری می شود، دولت از افرادی که دارای شرایط مشابه هستند می خواهد که با دفتر بازرسی اداره کار مشورت کنند.
این اطلاعات در ۱۵ نوامبر به روز شده است.
210. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره نوبت سوم واکسن کرونا (۹) درس های آموخته شده از موج پنجم کرونا
قسمت نهم سری مربوط به واکسن های یادآور کرونا، به درس های آموخته شده از موج پنجم (در تابستان ۲۰۲۱ در ژاپن) ابتلا به کرونا اختصاص دارد.
اوکا هیده آکی، استاد دانشگاه پزشکی سایتاما، می گوید اکثر مبتلایان به کرونا در موج پنجم کسانی بودند که واکسینه نشده بودند یا تنها نوبت اول این واکسن را زده بودند. با این حال، او می گوید در اواسط ماه اوت، یک بیمار ۸۰ و چند ساله که در بیمارستان بستری شده بود، به رغم آن که ماه ژوئیه نوبت دوم واکسن کرونا را زده بود، دچار علائم شدید شد و جان باخت. سیستم ایمنی بدن این بیمار به دلیل درمان سرطان ضعیف شده بود.
اوکا می گوید متاسفانه، این فرد سالمند به رغم آن که دو نوبت واکسن کرونا زده بود، حالش شدیدا بد شد. بررسی های انجام شده در کشورهای دیگر نشان می دهد بیمارانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند نمی توانند از فواید دو نوبت واکسن بهرمند شوند. این بررسی ها به امکان کاهش اثربخشی واکسن در مورد این قبیل افراد اشاره دارند.
اوکا می افزاید این خطر نیز وجود دارد که بیمارانی که داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی برای درمان بیماری های دیگر دریافت می کنند حتی پس از دو نوبت واکسن، بدنشان احتمالا پادتن کافی تولید نکند.
او در ادامه می گوید داده ها در مورد واکسن کرونا روز به روز بیشتر می شود و آنها اکنون می دانند که دو نوبت واکسن برای کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، کافی نیست اما میزان پادتن های آنها پس از دریافت واکسن یادآور افزایش می یابد. اوکا اضافه می کند اکنون که واکسن کرونا فراگیر شده است، در تدارک برای موج بعدی ابتلا به کرونا، باید نحوه حفاظت از افرادی که در معرض دچار شدن به علائم شدید قرار دارند را مد نظر قرار داده و نقاط ضعفمان را برطرف کنیم.
این اطلاعات روز ۱۲ نوامبر به روز شده است.
209. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره نوبت سوم واکسن کرونا (۸) کسانی که نمی توانند واکسن بزنند
در هشتمین بخش از این مجموعه درباره «واکسن یادآور» ویروس کرونا، با یک شخص که می خواهد واکسن بزند اما به دلیلی نمی تواند این کار را کند صحبت کردیم.
ایکه دا ماساهیرو ۴۹ ساله متصدی یک بار است که در محله روپونگی در منطقه میناتو توکیو کار می کند. او واکسن نزده زیرا مبتلا به التهاب آتوپیک پوست و دیگر علائم آلرژیک است.
او نه سال پیش پس از تزریق واکسن آنفولانزا بدحال شد. پزشک به او گفت که واکنش او واکنش شدید آنافیلاکسی بوده است. ایکه دا به ما از تجربه وحشتناک آن روز گفت. به گفته او وقتی که بعد از تزریق واکسن بلند شد تا به خانه برود متوجه شد که نمی تواند در مسیر مستقیم حرکت کند و وقتی که قلبش شروع به تپش کرد متوجه شد مشکلی پیش آمده است.
ایکه دا از پزشکش در مورد واکسن کرونا پرسید. دکتر به او گفت که احتمالا مشکلی نخواهد بود اما این تصمیم خود اوست زیرا او قبلا واکنش آنافیلاکسی داشته است.
این متصدی بار آسم هم دارد بنابراین اگر کرونا بگیرد در معرض خطر علائم شدید این بیماری هم است. او می گوید که می خواسته برای سلامتی خودش و مشتریانش خود را واکسینه کند اما هنوز نتوانسته تصمیم خود را بگیرد.
او به ما گفت که اگر بخواهد روراست باشد به کسانی که می توانند سه دوز واکسن را بزنند غبطه می خورد. ایکه دا می گوید او هم اگر سالم بود حتما این کار را می کرد. او می گوید که وقتی می بیند محدودیت ها یکی یکی حذف می شوند و مردم می توانند با ارائه مدرک واکسیناسیون به سفر بروند احساس اضطراب و تنهایی می کند. ایکه دا می گوید که می خواهد مردم افرادی مثل او را که نمی توانند واکسن بزنند درک کنند و به این فکر کنند که چه کاری می توان برای آنها کرد.
این اطلاعات روز ۱۱ نوامبر به روز شده است.
208. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره نوبت سوم واکسن کرونا (۷) آسایشگاه سالمندان در انتظار واکسن یادآور
در هفتمین بخش از این سری درباره «واکسن یادآور» ویروس کرونا، نگاهی داریم به دیدگاه یک آسایشگاه سالمندان در این خصوص.
گفته می شود که در جریان موج پنجم کرونا در سال ۲۰۲۱، در آسایشگاه های سالمندان، برخی ابتلاهای گروهی در اثر فرار ویروس از سد واکسن در میان افرادی اتفاق افتاد که دو نوبت واکسن را دریافت کرده بودند.
در ماه نوامبر سال ۲۰۲۰، در یک آسایشگاه سالمندان در منطقه سِتاگایای توکیو که ۹۰ فرد سالمند در آن ساکن هستند و بیش از ۱۰۰ کارمند شیفتی دارد، آزمایش کرونای بیش از ۱۰ نفر، شامل ساکنان و کارکنان، مثبت بود در حالیکه در هیچیک از آنها علائم بیماری مشاهده نشده بود.
این آسایشگاه مشوق واکسیناسیون بود و بین ماه آوریل تا مه سال ۲۰۲۱ اکثر ساکنان و کارکنان آن دو نوبت واکسن را دریافت کردند. این مرکز همچنین اقدامات پیشگیرانه را افزایش داد و در نتیجه هیچ مبتلای جدیدی نداشت. تا چندی پیش، تماس با ملاقات کننده ها از پشت پنجره یا به صورت آنلاین انجام می شد.
ازماه اکتبر به بعد، ساکنان می توانند با رعایت اقدامات پیشگیرانه ملاقات حضوری هم داشته باشند.
این آسایشگاه می گوید به تاثیر واکسن یادآور در حفاظت از سالمندان، که در صورت ابتلا با خطر بالای حاد شدن بیماری روبرو هستند، بسیار امیدوار است و نیز می گوید برای آنکه ملاقات ها را در شرایطی نزدیک به وضعیت عادی فراهم کند، نوبت سوم واکسن ضروری است.
تاناکا میسا، رئیس خانه سالمندان «هاکوسویی نو ساتو»، می گوید معتقد است که واکسیناسیون در حفاظت از افراد سالمند موثر است. اعضای خانواده این افراد درخواست نوبت سوم واکسن را برای آنها دارند تا بتوانند به ملاقات با بستگان سالمند خود ادامه دهند. تاناکا می گوید تا ماه ژانویه، هشت ماه از نوبت دوم واکسن آنها خواهد گذشت و او امیدوار است که شهرداری ها سریعا برای نوبت سوم اقدام کنند.
این اطلاعات تا روز ۱۰ نوامبر به روز شده است.
207. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره نوبت سوم واکسن کرونا (۶) ترتیب تزریق دوز یادآور در ژاپن
در بخش ششم از مجموعه پرسش ها در مورد واکسن یادآور ویروس کرونا به وضعیت ژاپن نگاه می کنیم. چه افرادی و با چه ترتیبی واجد دریافت دوز سوم واکسن در ژاپن خواهند بود؟
وزارت بهداشت ژاپن قصد دارد به کسانی که دو نوبت واکسن کرونا را دریافت کرده اند و درخواست دوز سوم را دارند این واکسن را تزریق کند.
در ژاپن، تزریق دور اول واکسیناسیون از فوریه ۲۰۲۱ به کادر درمان شروع شد. سپس در آوریل ۲۰۲۱ واکسیناسیون سالمندان و بعد از آن افراد دارای بیماری های زمینه ای شروع شد.
این وزارتخانه می گوید قصد اولویت بندی برای تزریق دوز سوم را ندارد. اما واکسن یادآور را حدود هشت ماه پس از دوز دوم تزریق خواهد کرد.
این یعنی کادر درمان ژاپن از دسامبر ۲۰۲۱ و سالمندان از ژانویه سال آینده (۲۰۲۲) واجد شرایط دریافت واکسن یادآور کرونا خواهند شد.
پس از این افراد نوبت بقیه خواهد رسید که به این دو گروه تعلق ندارند.
وزارت بهداشت از دولت های محلی خواسته تا مقدمات تزریق دوز سوم را فراهم کنند. این مقدمات شامل بحث درباره نحوه رزرو نوبت، تهیه مکان تزریق و ارسال کوپن به افراد متقاضی که به زودی به موعد هشت ماه پس از تزریق واکسن خواهند رسید می شود.
این اطلاعات در روز ۹ نوامبر به روز شده است.
206. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره نوبت سوم واکسن کرونا (۵) چه کسانی در اولویت هستند؟
در پنجمین بخش از این سری درباره «واکسن های یادآور» ویروس کرونا، نظرات کارشناسی را می شنویم که می گوید کسانی که دارای بیماری های زمینه ای یا سایر عوامل خطر ابتلا به کرونا قرار دارند باید در اولویت تزریق نوبت سوم واکسن باشند.
پرفسور تاتِدا کازوهیرو از دانشگاه توهو یکی از اعضای هیئت کارشناسی دولت در مورد ویروس کرونا است. او به ما گفت کسانی که در خطر بروز علائم شدید بیماری قرار دارند باید در اولویت دریافت نوبت یادآور واکسن کرونا قرار بگیرند. او گفت که بعد از انتشار نتایج تحقیقات بیشتر می توانیم تصمیمگیری کنیم که آیا گروه هایی که در خطر کمتری هستند، از جمله جوانان، هم باید نوبت یادآور را دریافت کنند یا خیر.
پرفسور تاتِدا گفت که با گذشت زمان از تزریق واکسن گزارش هایی از «فرار ویروس» از سد واکسن در برخی افراد وجود دارد. او افزود با این حال آنها دریافته اند که واکسن همچنان در جلوگیری از بروز علائم شدید بیماری و یا مرگ موثر است. او گفت اما در صورت شیوع بیماری، سالمندان و کسانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند هنوز هم در معرض بروز علائم حاد این بیماری قرار دارند و گاهی ممکن است منجر به مرگ آنها شود.
پرفسور تاتدا گفت که کارکنان بخش بهداشت و درمان با آن که در میان گروه پر خطر نیستند ممکن است نیاز به تزریق نوبت یادآور واکسن داشته باشند تا باعث سرایت این بیماری به افراد گروه پرخطر نشوند. او گفت که دولت باید در تصمیمگیری درباره سیاست واکسیناسیون کشور، اولویت ها را مد نظر قرار دهد و به روند واکسیناسیون و نتایج مطالعات در سراسر جهان توجه داشته باشد.
این اطلاعات ۸ نوامبر به روز شده است.
205. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره دوز سوم واکسن کرونا (۴) چه نوع واکسنی باید تزریق شود؟
در چهارمین بخش از این سری درباره «واکسن های یادآور» ویروس کرونا، ما به بررسی این پرسش می پردازیم که آیا مردم باید از همان نوع واکسنی که در نوبت های پیشین تزریق کردند استفاده کنند یا نوع دیگری از واکسن.
هنوز مشخص نشده است که آیا بهتر است مردم همان نوع واکسن قبلی را تزریق کنند یا نوع دیگری را بزنند. در آمریکا و بریتانیا، آزمایش های بالینی در جریان است که در آن ترکیب های مختلفی از واکسن ویروس کرونا به مردم تزریق می شود تا دریابند که چه نوع واکسنی برای نوبت یادآور ایمنی بیشتری می دهد.
سازمان ملی سلامت آمریکا در اوایل ماه اکتبر نتایج اولیه آزمایش های بالینی بر روی ۴۵۸ بزرگسال را منتشر کرد. این افراد دو دوز از واکسن فایزر-بیونتک یا مدرنا یا جانسون اند جانسون را دریافت کرده بودند. پژوهشگران برای نوبت سوم به آنها از همان نوع یا نوع دیگری واکسن تزریق کردند و تفاوت در سطح پادتن خونشان را اندازه گیری کردند. آنها می گویند که بدون در نظر گرفتن نوع واکسنی که در آغاز به این افراد تزریق شده بود، تزریق واکسن فایزر یا مدرنا به عنوان نوبت سوم سبب شد که سطح پادتن های خنثی کننده ویروس کرونا در آنها پس از دو هفته ۱۰ تا ۳۰ برابر افزایش یابد. این نشان می دهد که تزریق نوبت سوم واکسن فایزر یا مدرنا صرف نظر از نوع واکسنی که در نوبت های اول و دوم تزریق شده بود سبب افزایش ایمنی بدن در برابر ویروس می شود.
سازمان ملی سلامت آمریکا می گوید که شمار کمی در این آزمایش شرکت داشتند اما هیچ نگرانی از نظر سلامتی وجود نداشت. این سازمان می گوید که سطح پادتن ها در برابر سویه دلتا را نیز منتشر خواهد کرد.
این اطلاعات در ۵ نوامبر تهیه شده است.
204. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره دوز سوم واکسن کرونا (۳) آیا اثر واکسن بدون دوز یادآور از بین می رود؟
در بخش سوم از این مجموعه درباره «واکسن های یادآور» به این نکته می پردازیم که آیا واکسن ها بدون دوز یادآور اثربخشی خود را حفظ خواهند کرد یا خیر.
بعضی از گزارش ها می گویند که ایمنی واکسن بعد از دوز دوم به تدریج با گذر زمان از بین می رود زیرا سطح آنتی بادی ها در بدن پایین می آید. اما مطالعات دیگر نشان می دهند که علی رغم کاهش آنتی بادی ها، واکسن ها هنوز به اندازه کافی برای جلوگیری از بستری شدن یا به شدت بدحال شدن فرد موثر هستند.
گروهی از محققان دانشگاه های آمریکا در ماه سپتامبر نتایج تحقیقات خود درباره اثربخشی واکسن ها را در گزارش هفتگی مرکز کنترل و بیماری آمریکا منتشر کردند. این تحقیق در ۲۱ بیمارستان در ۱۸ ایالت آمریکا انجام شد.
این تحقیق دریافت که واکسن فایزر بیونتک از دو هفته تا ۱۲۰ روز بعد از تزریق دوز دوم به میزان ۹۱ درصد کارایی داشت و از روز ۱۲۱ به بعد کارآیی آن ۷۷ درصد بود. این تحقیق همچنین نشان داد که واکسن مدرنا از دو هفته بعد از تزریق نوبت دوم تا ۱۲۰ روز پس از تزریق ۹۳ درصد اثربخشی داشت و از روز ۱۲۱ به بعد اثربخشی آن ۹۲ درصد بود.
در ژاپن و همینطور در دنیا، مواردی از پدیده ای موسوم به «فرار ویروس» (breakthrough infection) گزارش شده که در آن افراد دو هفته یا بیشتر بعد از تزریق هر دو نوبت واکسن به ویروس مبتلا شده اند. اما طبق گزارش ها درصد بد حال شدن چنین افرادی پایین است.
مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی داده های بیش از ۳۴۰۰ نفر که در بیش از ۶۰۰ مرکز درمانی در کشور به علت کووید-۱۹ بستری شده بودند را بررسی کرد. این تحقیق نشان داد که نسبت افراد کاملا واکسینه شده که نیاز به بستری در بخش مراقبت های ویژه داشته اند حتی در میان سالمندان یک هشتم کسانی بوده که واکسن نزده بودند. این تحقیق دریافت که نرخ مرگ در سالمندانی که کاملا واکسینه شده اند هم یک سوم کسانی بود که واکسن نزده بودند. این نتایج نشان می دهند که واکسن ها در پایین آوردن خطر بروز علائم شدید کرونا موثر هستند.
این اطلاعات ۴ نوامبر به روز شده است.
203. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره دوز سوم واکسن کرونا (۲) افزایش آنتی بادی پس از تزریق دوز یادآور
در بخش دوم از این مجموعه درباره «واکسن یادآور» سطح آنتی بادی تولید شده در بدن که توسط هر سازنده واکسن گزارش شده را بررسی می کنیم.
علت تصمیم کشورها برای تزریق دوزهای اضافه واکسن یا بررسی تزریق آن گزارش هایی است که می گویند اثربخشی واکسن در افراد کاملا واکسینه شده احتمالا با مرور زمان کاهش می یابد زیرا سطح آنتی بادی خون که در مقابله با ویروس به بدن کمک می کند پایین می آید.
شرکت های فایزر، مدرنا و آسترازنکا می گویند تزریق دوز یادآور از طریق افزایش سطح آنتی بادی یا پادتن های خنثی کننده اثربخشی واکسن را بالا می برد.
فایزر گفته است که در یک کارآزمایی برای مقایسه سطح آنتی بادی بدن علیه نسخه دلتا در افرادی که دوز سوم را دریافت کرده بودند در مقایسه با کسانی که دو نوبت واکسن تزریق کرده اند دریافته که سطح آنتی بادی افراد ۵۵ ساله به پایین بیش از پنج برابر شده بود و در بین افراد سنین ۶۵ تا ۸۵ سال این رقم بیش از ۱۱ برابر بیشتر بوده است. این کارآزمایی روی کسانی انجام شد که یک ماه از واکسینه شدن آنها گذشته بود.
مدرنا نیز می گوید که سطح آنتی بادی علیه سویه دلتا در بدنِ افرادی که دو هفته قبل از آزمایش واکسن یادآور مدرنا را دریافت کرده بودند در مقایسه با کسانی که شش تا هشت ماه قبل از آزمایش نوبت دوم واکسن را زده بودند ۴۲ برابر افزایش نشان داد.
آسترازنکا نیز دریافته است که سطح آنتی بادی بدن افراد پس از تزریق دوز سوم افزایش یافته است.
این اطلاعات در ۲ نوامبر به روز شده است.
202. اقدامات ژاپن و کشورهای دیگر درباره دوز سوم واکسن کرونا (۱) آیا تزریق واکسن یادآور باید به استاندارد تبدیل شود؟
دولت آمریکا و کشورهای دیگری که واکسیناسیون را پیش از دیگران آغاز کرده اند اکنون در حال آغاز سومین دوز واکسیناسیون هستند. آنها می گویند که کارآیی واکسن با گذشت زمان کم می شود. در این بخش به اولین قسمت از این سری به نام «دوزهای یادآوری» می پردازیم.
مشاوران سازمان جهانی بهداشت در روز یازدهم ماه اکتبر توصیه کرده اند که افراد با سیستم ایمنی ضعیف دوزهای یادآوری ویروس کرونا نظیر فایزر بیونتک، مُدِرنا و آسترازنکا را دریافت کنند.
کارشناسان می گویند افرادی که سیستم ایمنی شان کمی و یا بشدت ضعیف است حتی اگر بطور کامل واکسن شده باشند در معرض خطر بروز علائم شدید خواهند بود زیرا حفاظت ایجاد شده توسط دو دوز قبلی واکسن کافی نخواهد بود.
دولت آمریکا اعلام کرد در نظر دارد برای افرادی که بطور کامل واکسینه شده اند، پس از گذشت زمان مشخصی از دریافت دومین دوز، نوبت سوم را ارائه دهد. دولت می گوید احتمال می رود که کارآیی واکسن با گذشت زمان کم شود.
در ماه سپتامبر سازمان غذا و داروی آمریکا مجوز اضطراری دوز یادآوری نوبت سوم واکسن فایزر بیونتک علیه ویروس کرونا را صادر کرد. افراد ۶۵ ساله یا بیشتر و افراد ۱۸ ساله یا بالاتری که بیماری های حاد دارند و همچنین کادر درمانی که احتمال قرار گرفتن آنها در معرض ویروس کرونا زیاد است، واجد شرایط دریافت این دوزهای یادآوری هستند.
سازمان غذا و داروی آمریکا می گوید که دوز یادآوری نوبت سوم دستکم شش ماه پس از دوز دوم ارائه می شود. واکسیناسیون دوز یادآوری در آمریکا از پیش آغاز شده است.
هیئت مشاوره این سازمان در روز چهاردهم اکتبر توصیه مشابهی را در رابطه با واکسن مُدرنا ارائه داد که در آن پیشنهاد می شد افراد ۶۵ سال و بالاتر و افراد ۱۸ ساله و بالاتری که در خطر بیماری های حاد قرار دارند، دوز سوم واکسن را دریافت کنند.
این اطلاعات در روز اول نوامبر به روز شده است.
201. کرونا چه تاثیرات بلند مدتی باقی می گذارد؟ (۴) جلوگیری از راه واکسیناسیون
«مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی» و موسسات دیگر نظر بهبود یافتگان از کووید-۱۹ از ماه فوریه ۲۰۲۰ را جویا شدند. موریئوکا شین ایچیرو، یکی از محققان این مرکز که در این نظرسنجی شرکت داشت، گفت باور بر این است که زنان بیشتر دچار اثرات بلندمدت شوند و این مطالعه نشان داد عملا احتمال بیشتری دارد که زنان درباره ریزش مو و مشکلاتی مرتبط با حس چشایی و بویایی و همچنین خستگی مفرط گزارش کنند. در مرحله شدید بیماری، مردان سالمند چاق به دلیل ابتلا به این ویروس مستعد قرار گرفتن در معرض خطر بیماری حاد هستند. آقای موریئوکا گفت مشخص نیست که چرا تعداد بیشتری از زنان درباره اثرات بلندمدت بر حس چشایی و بویایی گزارش می دهند.
او اضافه کرد که حتی زنان جوان و لاغر نباید احتمال اثرات بلندمدت را دست کم بگیرند. در واقع این خیلی مهم است که آنها باید نتایج این نظرسنجی که نشان داد احتمال بیشتری دارد که چنین افرادی دچار اختلال حس چشایی یا بویایی شوند را جدی بگیرند. موریئوکا گفت که مشکلات مربوط به حس چشایی یا بویایی در میان جوانان شایعتر است. بنابر این، اثرات بلندمدت به مشکل بزرگی هم برای افرادی که فقط دچار علائم خفیف کووید-۱۹ می شوند و هم برای جوانان تلقی می شود.
علاوه بر این، گزارش ها درباره مقایسه افراد واکسنیه نشده با افرادی که ۲ بار واکسینه شده اند نشان میدهد که علائم در واکسینه شدگان احتمالا کمتر از ۲۸ روز ادامه خواهد داشت. این بدان معناست که واکسیناسیون احتمالا به جلوگیری از اثرات بلندمدت کمک می کند و بسیار مهم است که جوانان ۲ بار واکسینه شوند.
این اطلاعات در تاریخ ۲۹ اکتبر به روز شده است.
200. کرونا چه تاثیرات بلند مدتی باقی می گذارد؟ (۳) تأثیرات داروها و تفاوت میان جنسیت ها
«مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی» و دیگر موسسات نظر افرادی که از فوریه ۲۰۲۰ مبتلا به کووید-۱۹ شده و مداوا شدند را پرسیدند. این گروه توانست پاسخ ۴۵۷ نفر در سنین بین ۲۰ تا ۷۹ سال را تجزیه و تحلیل کند.
این محققان نگاهی به این انداختند که آیا نوع معالجه ای که این افراد هنگام داشتن علایم بیماری کووید-۱۹ داشتند مانند اینکه چه داروها یا استروئیدهایی به آنها داده شد، بر «کووید بلند مدت» تأثیر داشته یا خیر. آنها نتوانستند رابطه واضحی را بیابند. آنها به افراد توصیه می کنند تا واکسن زده و اقدام های ضد ابتلا را انجام دهند چون اگر از ابتدا مبتلا نشوند، نیازی نخواهد بود که نگران تأثیرات بلند مدت این بیماری باشند.
نتایج این نظرسنجی بر پایه تفاوت میان جنسیت ها برای کووید بلند مدت:
این داده ها نشان می دهد که احتمال بروز اختلال در حس بویایی زنان حدود ۹ / ۱ برابر بیشتر از مردان است، حدود ۶ / ۱ برابر احتمال بیشتری دارد که اختلال در حس چشایی داشته و حدود دو برابر احتمال بیشتری دارد که آنها احساس خستگی مفرط کنند و حدود سه برابر احتمال بیشتری دارد که آنها نسبت به مردان ریزش مو را تجربه کنند.
این نظر سنجی همچنین دریافت که هر چه فرد لاغرتر و جوانتر باشد، احتمال اینکه مشکلاتی در حس بویایی و چشایی داشته باشد بیشتر است و نیز احتمال بیشتری دارد که دچار تأثیرات بلند مدت کووید-۱۹ شود حتی اگر این فرد دارای علایم خفیف این بیماری باشد.
این اطلاعات در روز ۲۸ اکتبر به روز شد.
199. کرونا چه تاثیرات بلند مدتی باقی می گذارد؟ (۲) تنگی نفس، ریزش مو و از دست دادن حافظه
«مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی» و دیگر موسسات از افرادی که از ماه فوریه ۲۰۲۰ ابتلا به کووید-۱۹ را پشت سر گذاشته و مداوا شده اند، نظرسنجی کردند. این گروه توانست نظرات ۴۵۷ نفر در سنین بین ۲۰ تا ۷۹ سال را جویا شود.
اطلاعات زیر به تفکیک علایم بیماری از این نظرسنجی جمع آوری شده است.
تنگی نفس
حدود ۲۰ درصد پاسخ دهندگان ظرف یک ماه از نشان دادن علایم بیماری این مشکل را پیدا کردند. حدود ۵ درصد از آنها حدود ۱۰۰ روز پس از آغاز بیماری به آن مبتلا شدند، ۹ / ۳ درصد بعد از شش ماه و ۵ / ۱ درصد بعد از یک سال هنوز به آن مبتلا بودند.
ریزش مو
تقریبا هیچکس در آغاز ابتلا، به این مشکل دچار نشد. چند ماه بعد از ابتلا حدود ۱۰ درصد این مشکل را گزارش کردند. حدود ۸ درصد بعد از ۱۰۰ روز، ۱ / ۳ درصد بعد از شش ماه و ۴ / ۰ درصد بعد از یک سال ریزش مو داشتند.
از دست دادن حافظه و دیگر مشکلات
در زمینه فراموشی و از دست دادن حافظه، ۴ / ۱۱ درصد بعد از شش ماه، ۵ / ۵ درصد بعد از یک سال متوجه این مشکل شدند.
در مورد افت تمرکز، ۸ / ۹ درصد این مشکل را بعد از شش ماه و ۸ / ۴ درصد بعد از یک سال داشتند.
برخی دچار افسردگی شدند. ۱ / ۸ درصد بعد از شش ماه و ۳ / ۳ درصد بعد از یک سال این مشکل را پیدا کردند.
این اطلاعات در روز ۲۷ اکتبر به روز شد.
198. کرونا چه تاثیرات بلند مدتی باقی می گذارد؟ (۱) حس بویایی و چشایی و خستگی مفرط
در یک مجموعه جدید به بررسی نتایج یک نظرسنجی در ژاپن درباره اثرات بلند مدت کرونا می پردازیم که به آن کووید طولانی مدت هم گفته می شود.
«مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی» به همراه محققانی دیگر، افرادی که بعد از ماه فوریه سال ۲۰۲۰ از بیماری کووید-۱۹ بهبود یافته بودند را مورد نظرسنجی قرار داد. این گروه توانست پاسخ ۴۵۷ نفر در سنین دهه ۲۰ تا دهه ۷۰ سالگی را تجزیه و تحلیل کند.
نتایج بررسی ها نشان داد که ۳ / ۲۶ درصد آنها پس از گذشت شش ماه از بروز علائم یا تشخیص بیماری نوعی از علائم بیماری را داشتند، در حالی که ۸ / ۸ درصد پس از ۱۲ ماه نیز هنوز برخی علائم را داشتند. در ادامه بر اساس نوع علائم، نگاهی به این داده ها می اندازیم.
مشکل در حس بویایی
اندکی بیش از ۱۰ درصد از پاسخ دهندگان حدود ۱۰۰ روز بعد از بروز علائم یا تشخیص بیماری، ۷ / ۷ درصد پس از گذشت شش ماه، بیش از ۵ درصد پس از ۲۰۰ روز و ۱ / ۱ درصد بعد از گذشت یک سال نیز هنوز در حس بویایی خود مشکلاتی داشتند.
مشکل در حس چشایی
حدود ۵ درصد پس از ۱۰۰ روز، ۵ / ۳ درصد بعد از شش ماه و ۴ / ۰ درصد پس از گذشت یک سال مشکلاتی را گزارش کردند.
خستگی مفرط
در حالی که حدود ۵۰ درصد از پاسخ دهندگان گفتند که درست پس از بروز علائم بیماری خستگی مفرط داشتند، ۱۰ درصد بعد از گذشت ۱۰۰ روز، ۶ / ۶ درصد با گذشت شش ماه و ۱ / ۳ درصد بعد از یک سال هنوز هم دچار این مشکل بودند.
این اطلاعات در ۲۶ اکتبر به روز شده است.
197. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۶) نگاهی به مزیت ها و خطرات احتمالی آن
شرکت داروسازی آمریکایی فایزر و شریک آلمانی آن، بیوانتک، ایمنی و کارآیی واکسن خود برای کودکان ۵ تا ۱۱ سال را تایید کرده اند و برای اجازه استفاده فوری از آن درخواستی را به سازمان غذا و داروی آمریکا ارائه دادند. بدنبال این اقدام ژاپن ممکن است این موضوع که آیا کودکان در این رده سنی می توانند به برنامه واکسیناسیون این کشور اضافه شوند یا خیر را مد نظر قرار دهد.
ناکایاما تِتسوئو، پروفسور دانشگاه کیتاساتو، می گوید که تفاوت در روندها بین آمریکا و ژاپن در مباحثه های آتی بر سر واکسیناسیون باید در نظر گرفته شوند.
ناکایاما می گوید در آمریکا مقامات ممکن است به این دلیل در پی واکسیناسیون کودکان دبستانی باشند که در حالیکه میزان کلی واکسیناسیون افزایش آهسته ای داشته است، ابتلاهای خوشه ای در مدارس در حال افزایش بوده است. اما او می گوید که در ژاپن ممکن است نرخ واکسیناسیون در میان افراد در رده های سنی ۲۰ و ۳۰ سال و والدین کودکان دبستانی افزایش یابد، برای همین مقامات باید تا مدتی دیگر منتظر بمانند و ببینند چه پیش می آید.
در حالیکه شیوع ویروس کرونا همچنان ادامه می یابد واکسن راهی مهم برای حفاظت از مردم خواهد بود. از این رو ایده گسترش طیف سنی افرادی که می توانند واکسن دریافت کنند بعنوان راهی برای پیشگیری از ابتلا در میان کودکان در حال جلب توجهات بوده است. اینکه مقامات با در نظر گرفتن توازن بین کارایی یا مزایای دیگر و خطرات احتمالی نظیر تاثیرات جانبی، بتوانند به تصمیمی درست دست یابند، حائز اهمیت خواهد بود. اینکه آیا والدین و کودکان هم با این واکسیناسیون موافق هستند یا خیر نیز باید در نظر گرفته شود.
این اطلاعات در ۲۵ اکتبر به روز شده است.
196. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۵) عوارض جانبی واکسن
شرکت فایزر در اعلامیه مطبوعاتی اش در روز ۲۰ سپتامبر تنها گفته است که عوارض جانبی مشاهده شده در آزمایش کودکان گروه سنی ۵ تا ۱۱ سال با عوارض افراد ۱۶ تا ۲۵ ساله ای که دوزهای معمول واکسن را دریافت کرده اند یکسان بوده است.
ناکایاما تِتسوئو، پزشک متخصص کودکان و استاد دانشگاه کیتاساتو، گفت که این واکسن ها برای کودکان خطرناک نیستند اما عوارض جانبی به همراه دارند. او افزود که یکی از عوارض احتمالی تب است و برخی از کودکان مستعد تشنج هستند. ناکایاما تاکید کرد که والدین باید پیش از واکسینه کردن فرزندانشان از این نکته کاملا آگاه باشند و مهم است که پزشک خانواده که از وضعیت جسمی کودکان به خوبی اطلاع دارد، واکسن را به آنها تزریق کند.
اوکادا کِنجی، استاد دانشکده پرستاری فوکوئوکا و رئیس انجمن واکسن ژاپن، گفت که کودکان دارای بیماری های زمینه ای و دانش آموزانی که خود را برای امتحانات ورودی آماده می کنند و می خواهند واکسن بزنند باید واکسینه شوند اما واکسیناسیون کودکان زیر ۱۲ سال اولویت بالایی نخواهد داشت.
اوکادا افزود اگر کودکان عوارض جانبی شدیدی داشته باشند، ممکن است در آینده دچار مشکل شوند. او افزود که در مورد واکسیناسیون کودکانی که از لحاظ جسمی سالم هستند باید تعادل میان شدت علائم در صورت ابتلا، کارایی واکسن و ایمنی آن را در نظر داشت.
این اطلاعات در ۲۲ اکتبر به روز شده است.
195. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۴) مزایای واکسینه کردن کودکان چیست؟
با توجه به اینکه واکسن کووید-۱۹ تا حدودی عوارض جانبی دارد، مشخص شده که مزایای واکسیناسیون کودکان در مقایسه با بزرکسالان کمتر است زیرا جوانان در صورت ابتلا به کرونا به ندرت دچار شرایط حاد می شوند.
با توجه به این موضوع، پس مزایای واکسیناسیون کودکان چیست؟
-جلوگیری از ابتلا به کرونا و حاد شدن بیماری
واکسن های کووید-۱۹ که در حال حاضر مورد استفاده هستند نشان داده اند که در برابر نسخه دلتا هم، از نظر جلوگیری از ابتلا و یا حاد شدن بیماری اثربخشی بالایی دارند.
-کاهش شیوع کرونا در مدارس و کلاس های خصوصی
در جریان موج پنجم کرونا در ژاپن، بسیاری از موارد گسترش ویروس در میان کودکان در مدارس و نیز در کلاس های خصوصی مانند موسسات کلاس های تقویتی اتفاق افتاد. گفته می شود که واکسیناسیون در کاهش چنین ابتلاهای خوشه ای موثر است.
-کاهش خطر گسترش کرونا در خانواده ها
واکسیناسیون کودکان به کاهش خطر گسترش کرونا در خانواده و سرایت ویروس به کسانی که واکسن دریافت نکرده و یا به دلایلی نمی توانند واکسینه شوند، کمک می کند.
این اطلاعات تا روز ۲۱ اکتبر به روزرسانی شده است.
194. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۳) موارد شدید کرونا در کودکان بسیار نادر است
مشخص شده است که در اکثر کودکان مبتلا به کرونا علائم بیماری خفیف است و فقط تعداد بسیار کمی دچار علائم حاد می شوند. داده هایی که مرکز بهداشت ژاپن گردآوری کرده نشان می دهند که تا روز ۱۵ سپتامبر ۲۰۲۱، در حدود یک میلیون و ۶۲۵ هزار مورد ابتلا به کرونا در ژاپن گزارش شده که از این تعداد ۱۴ هزار و ۲۲۹ نفر آنها فوت کرده اند، یعنی نرخ مرگ و میر حدود ۹ / ۰ درصد بوده است. از کل تعداد مبتلایان، حدود ۸۴ هزار نفر، کودکان زیر ۱۰ سال بوده اند در حالیکه تعداد نوجوانان حدود ۱۶۳ هزار نفر گزارش شده است. از میان نوجوانان مبتلا، فقط یک نفر فوت کرده است.
مجموعه دیگری از آمار وزارت بهداشت نشان می دهد که در میان مبتلایانی که در فاصله ماه ژوئن تا اوت سال گذشته (۲۰۲۰) شناسایی شدند، موارد شدید کرونا در میان کودکان زیر ۱۰ سال، ۰۹ / ۰ درصد بوده و چنین مواردی در میان نوجوانان مشاهده نشده بود. کارشناسان می گویند کودکانی که دارای بیماری های زمینه ای هستند ممکن است دچار علائم حاد شوند. البته تا کنون تعداد کودکانی که حالشان وخیم شده بسیار کم بوده است.
هیئت کارشناسی وزارت بهداشت می گوید ابتلا به کرونا، اکثرا از بزرگسالان به کودکان و در منزل سرایت می کند. مواردی که بزرگسالان از کودکان کرونا گرفته باشند، نسبتا کم است. این هیئت همچنین می گوید در مورد آنفلوانزا شرایط متفاوت است و این کودکان هستند که پس از ابتلا در مدرسه، ویروس را به اعضای خانواده خود انتقال می دهند.
این اطلاعات در روز ۲۰ اکتبر به روزرسانی شده است.
193. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۲) بررسی ها در ژاپن آغاز می شود
به دنبال درخواست شرکت داروسازی آمریکایی فایزر و شریک آلمانی اش، بیون تک برای قرار دادن کودکان ۱۲ تا ۱۵ سال تحت پوشش واکسیناسیون کرونا، وزارت بهداشت ژاپن در ۲۸ ماه مه اعلام کرد که کودکان در این گروه سنی را نیز تحت پوشش واکسیناسیون سراسری کرونا قرار خواهد داد. در ۳۱ ماه مه، کودکان ۱۲ تا ۱۵ ساله به برنامه واکسیناسیون رسمی ژاپن اضافه شدند، و بدین ترتیب واکسیناسیون افراد در این گروه سنی آغاز شد.
در پی اعلام نتایج آزمایش های بالینی از سوی فایزر و بیونتک که نشان دهنده ایمنی و اثربخشی این واکسن برای کودکان در گروه سنی ۵ تا ۱۱ سال بودند، ممکن است ژاپن افزودن کودکان در این گروه سنی به برنامه واکسیناسیون سراسری این کشور را نیز مورد ارزیابی قرار دهد.
اما باید به واکسیناسیون کودکان دبستانی از چه دیدگاهی نگریست؟ ما این سئوال را از ناکایاما تِتسوئو پزشک اطفال و نیز استاد دانشگاه کیتاساتو پرسیدیم. ناکایاما گفت تا کنون هیچ واکسنی برای کودکان در دسترس نبوده است، لذا در شرایطی که گزارش هایی از ابتلا در مدارس، برنامه های نگهداری کودکان پس از ساعات مدرسه و کلاس های خصوصی وجود داشته است، داشتن راهی برای کنترل شیوع ویروس کرونا حائز اهمیت است.
اطلاعات فوق در ۱۹ اکتبر به روز شده است.
192. آیا کودکان هم باید واکسن کرونا بزنند؟ (۱) آمریکا مجوز تزریق واکسن کرونا به کودکان بالای پنج سال را می دهد؟
آمریکا بررسی درباره صدور مجوز واکسیناسیون برای کودکان دبستانی را شروع کرده است. در این مجموعه مواردی که در ارتباط با واکسیناسیون کودکان در حال آزمایش و بررسی است را مطرح می کنیم. در اولین قسمت نگاهی داریم به «واکسیناسیون کودکان در آمریکا».
روز ۲۰ سپتامبر شرکت داروسازی آمریکایی فایزر و شریک آلمانیش بیون تک نتایج آزمایش بالینی ویروس کرونا در آمریکا و کشورهای دیگر بر روی ۲۲۶۸ کودک بین پنج تا ۱۱ ساله را منتشر کردند. این کودکان دو نوبت واکسن هر بار یک سوم دوز بزرگسالان را دریافت کردند. یک ماه بعد وقتی که این کودکان برای آنتی بادی های خنثی کننده که فعالیت ویروس را مهار می کنند مورد آزمایش قرار گرفتند، کارشناسان واکنش ایمنی قوی را در بدن آنها تایید کردند. واکنش ایمنی و عوارض جانبی در این کودکان مشابه افراد بین ۱۶ تا ۲۵ ساله ای بود که یک دوز کامل واکسن دریافت کرده بودند. روز هفتم اکتبر این دو شرکت اعلام کردند که رسما از سازمان غذا و داروی آمریکا خواسته اند مجوز استفاده اضطراری واکسن تولید آنها برای کودکان پنج تا ۱۱ ساله را صادر کند.
واکسن فایزر در ابتدا برای افراد بالای ۱۶ سال تایید شد. در ماه مه این واکسن برای نوجوانان ۱۲ تا ۱۵ ساله هم مجوز گرفت. این دو شرکت روز ۳۱ مارس اعلام کردند که نتایج یک آزمایش بالینی ایمنی و کارایی این واکسن برای این گروه سنی را تایید کرد. روز ۹ آوریل آنها از سازمان غذا و داروی آمریکا خواستند که مجوز تزریق این واکسن برای این گروه سنی را صادر کند و در روز ۱۰ مه مجوز استفاده اضطراری این واکسن برای گروه سنی ۱۲ تا ۱۵ ساله صادر شد. از روز ۱۳ مه واکسیناسیون برای افراد بالای ۱۲ سال آغاز شد.
این اطلاعات ۱۸ اکتبر به روز شده است.
191. نظر کارشناسان درباره کاهش شدید مبتلایان جدید (۵) واکیتا تاکاجی، مدیر کل موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن
از اواخر ماه اوت، تعداد مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن روندی نزولی داشته است. در قسمت پنجم و آخر این مجموعه نظر واکیتا تاکاجی، مدیر کل موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن را درباره علت این کاهش جویا می شویم.
واکیتا ریاست هیئت کارشناسی وزارت بهداشت در مورد ابتلا به کرونا را نیز بر عهده دارد. او می گوید در حالی که متخصصان کاهش افرادی که شبانگاه به مراکز تفریح می روند و پیشرفت در واکسیناسیون کرونا را علت کاهش تعداد مبتلایان جدید معرفی می کنند، این عوامل کاهش سریع تعداد مبتلایان را به طور کافی توضیح نمی دهند.
واکیتا می گوید در تازه ترین موج ابتلا، جوانان مبتلا ویروس کرونا را به سالمندان منتقل نکردند که تا حدی به یمن واکسیناسیون کرونا است. او اضافه می کند که گسترش ابتلا در میان جوانان همیشه روند صعودی و نزولی سریعی داشته است. او در ادامه می گوید احتمال دارد که در تازه ترین موج ابتلا، این روند در بین جوانان روند معمول باشد. واکیتا می افزاید بررسی و تجزیه و تحلیل بیشتر ضرورت دارد چرا که کارشناسان نمی دانند هرکدام از این عوامل تا چه حد بر کاهش تعداد مبتلایان جدید تاثیرگذار بوده است.
او در پاسخ به این سؤال که آیا به نظر او ویروس کرونا جهش ژنتیکی یافته است یا خیر، می گوید که این طور نیست. او می گوید کارشناسان ترکیب ژنتیکی این ویروس را بررسی کرده و دریافته اند بین اکنون که تعداد مبتلایان روند نزولی دارد و زمانی که روند صعودی داشته، تفاوت ژنتیکی چندانی مشاهده نمی شود. او می افزاید فکر نمی کند که ویروس کرونا ضعیفتر از قبل شده باشد.
این اطلاعات ۱۵ اکتبر به روز شده است.
190. نظر کارشناسان درباره کاهش شدید مبتلایان جدید (۴) پروفسور نیشیئورا هیروشی، دانشگاه کیوتو
آمار روزانه مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن از اواخر ماه اوت به شدت کاهش یافت. در چهارمین قسمت از این مجموعه، نظر پرفسور نیشیئورا هیروشی از دانشگاه کیوتو را در مورد علت کاهش شدید تعداد مبتلایان جویا می شویم. پرفسور نیشیئورا یکی از اعضای هیئت کارشناسان وزارت بهداشت در مورد مبتلایان به ویروس کرونا است.
نیشیئورا می گوید یک مورد وجود دارد که او می تواند به طور قطع بگوید، و آن هم نرخ سرایت ویروس است. نرخ سرایت ویروس یعنی ویروس احتمال دارد از یک فرد مبتلا به چند نفر دیگر سرایت کند. میزان سرایت ویروس بعد از تطعیلات آخر هفته و یا تعطیلات طولانی افزایش پیدا می کند. او می گوید افزایش نرخ سرایت ویروس کرونا بعد از تعطیلات حتی در بخش هایی از کشور که تحت وضعیت اضطراری کرونا قرار داشتند هم مشاهده شده است. پرفسور نیشیئورا می گوید می تواند قطع به یقین بگوید که رفتار و فعالیت های هرکدام از ما در طول تعطیلات، مثلا دیدار با کسانی که اغلب نمی بینیمشان، یا رفتن به سفرهای دور و یا غذا خوردن در رستوران ارتباط مستقیمی با افزایش تعداد مبتلایان ثانویه دارد.
او می گوید حتی بعد از تسریع روند واکسیناسیون در ژاپن، افزایش دیدارهای کنترل نشده بین افراد مطمئنا منجر به موج بزرگ دیگر کرونا خواهد شد. به گفته نیشیئورا ما باید برای شیوع احتمالی ویروس در فصل زمستان آماده باشیم.
این اطلاعات ۱۴ اکتبر به روز شده است.
189. نظر کارشناسان درباره کاهش شدید مبتلایان جدید (۳) پروفسور یاماموتو تارو، دانشگاه ناگاساکی
آمار روزانه مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن از اواخر ماه اوت کاهش یافته است. در سومین قسمت از این مجموعه نظر پروفسور یاماموتو تارو از موسسه پزشکی گرمسیری دانشگاه ناگاساکی را در مورد علت کاهش شدید مبتلایان جویا می شویم.
پروفسور یاماموتو می گوید تا زمانی که مشخص نشود تعداد مبتلایان روزانه گزارش شده از سوی شهرداری های محلی چقدر با وضعیت واقعی مبتلایان همخوانی دارد، نمی توان به درستی عوامل این کاهش را ارزیابی کرد.
اما یاماموتو فکر می کند تعداد افرادی که از طریق واکسیناسیون یا ابتلا به کرونا در برابر آن ایمنی کسب کرده اند افزایش یافته است. او می گوید که اگر این ویروس به بخشی از زندگی روزانه مردم تبدیل شود و ما به دنبال جامعه ای باشیم که در آن ابتلا به کرونا از نظر انسانی، اجتماعی و اقتصادی تا سطحی مشخص قابل قبول باشد، باید در این مورد گفتگو کنیم که این سطح قابل قبول کجاست. او می گوید که ژاپن در حال ورود به مرحله ای جدید است که در آن معیار ارزیابی وضعیت ابتلا از تعداد مبتلایان به تعداد بیماران بدحال یا تعداد جان باختگان تغییر می یابد.
یاماموتو در مورد اقدامات آینده می گوید اگر در زمان ادامه اقدامات و محدودیت های کامل برای از بین بردن کرونا، ویروس جهش پیدا کند و میزان سرایت پذیری آن بیشتر شود، مردم ممکن است نسبت به حالا در شرایط بدتری قرار بگیرند. اگرچه فکر کردن در مورد نحوه زندگی همراه با کرونا از یک دیدگاه گسترده اهمیت دارد، اگر از دیدگاه شخصی به موضوع نگاه کنیم، خطر وخیم شدن حال افراد یا خانواده شان یا مرگ آنها در صورت ابتلا به کرونا وجود دارد. بنابراین دستکم برای جلوگیری از تلفات باید از طریق روش های درمان و شبکه درمانی مناسب یک تور ایمنی ایجاد شود.
این اطلاعات در تاریخ ۱۳ اکتبر به روز شده است.
188. نظر کارشناسان درباره کاهش شدید مبتلایان جدید (۲) پروفسور وادا کوجی، دانشگاه بین المللی بهداشت و رفاه
آمار روزانه مبتلایان جدید به کرونا در ژاپن از اواخر ماه اوت به شدت کاهش یافت. در دومین قسمت از این مجموعه، نظر کارشناسان در مورد علت کاهش شدید تعداد مبتلایان را جویا می شویم.
پروفسور وادا کوجی از دانشگاه بین المللی بهداشت و رفاه یکی از اعضای هیئت مشورتی وزارت بهداشت ژاپن در مقابله با ویروس کرونا است. او می گوید پیشروی واکسیناسیون و عواملی فصلی از جمله دلایل احتمالی کاهش تعداد مبتلایان هستند. منظور او این است که کاهش دما موجب می شود مردم کمتر در فضاهای بسته با تهویه مطبوع بمانند و این امکان پیدا می کنند که فاصله گذاری اجتماعی را راحت تر انجام دهند. اما او می گوید نسبتا مشکل است که تعیین کنیم هر کدام از این عوامل تا چه میزان در کاهش تعداد مبتلایان تاثیر داشته است.
وادا در مورد اینکه چه انتظاری می توان نسبت به ماه های آینده داشت، گفت با سرد شدن هوا در زمستان، ابتلا به این ویروس ممکن است دوباره افزایش یابد. به گفته وادا احتمالا ابتدا تعداد مبتلایان به طور عمده در بین نوجوانان و افراد ۲۰ تا ۲۹ ساله افزایش می یابد، چرا که درصد کمتری از این گروه سنی از طریق واکسیناسیون و یا ابتلا به کرونا ایمن شده اند. وادا گفت پس از آن احتمالا این ویروس از نسل جوان به میانسالان و سالمندانی که واکسن تزریق نکرده اند، منتقل می شود و ممکن است این افراد دچار علائم حاد شوند. او همچنین گفت این نگرانی وجود دارد که این ویروس در بین سالمندانی که به دلیل گذشت زمان از واکسیناسیون، سطح آنتی بادی در بدنشان کاهش یافته، شیوع پیدا کند.
وادا در مورد اقدامات پیشگیرانه گفت احتمال زیادی وجود دارد که با افزایش نرخ واکسیناسیون بتوانیم مانع شویم که شبکه بهداشت و درمان با شروع فصل زمستان تحت فشار قرار گیرد. او از کسانی که هنوز واکسینه نشده اند می خواهد تا آخر ماه اکتبر واکسن تزریق کنند. اما او همچنین می گوید پیشرفت واکسیناسیون ممکن است باعث شود که حتی اگر شمار مبتلایان تا حد مشخصی افزایش یابد، فشار بر سیستم پزشکی مثل قبل زیاد نباشد. او همچنین اشاره کرد که برای درک مفهوم ویروس کرونا و اینکه تا چه حدی باید در مقابل آن اقداماتی انجام دهیم، نیاز به بحث و گفتگو است.
این اطلاعات در تاریخ ۱۲ اکتبر به روز شده اند.
187. نظر کارشناسان درباره کاهش شدید مبتلایان جدید (۱) اومی شیگرو، رئیس هیئت مشورتی دولت
در تابستان ۲۰۲۱ در ژاپن آمار روزانه مبتلایان جدید به کرونا طی موج پنجم به سطح بی سابقه ای افزایش یافت و در اواسط ماه اوت از ۲۵ هزار نفر بیشتر شد. اما پس از اواخر ماه اوت تعداد مبتلایان کاهش یافت. این تعداد برای سه روز پیاپی تا پنجم اکتبر زیر ۱۰۰۰ نفر باقی ماند که حدود یک بیست و پنجم تعداد در زمان اوج آن است. از این قسمت علت این کاهش شدید را از کارشناسان می پرسیم.
دولت ژاپن تصمیم گرفت که در روز ۲۸ سپتامبر وضعیت اضطراری را لغو کند. اومی شیگرو، رئیس هیئت مشورتی دولت در همان روز در کنفرانس خبری چندین دلیل را برای این تصمیم اعلام کرد.
اول، تعطیلات آخر هفته یا تعطیلات طولانی مانند تابستانی که رفت و آمد مردم زیاد می شود، کمتر خواهد بود. این به معنای آن است که فرصت کمتری برای شیوع ویروس از فردی به فرد دیگر وجود دارد.
دوم، پس از اینکه بیمارستان ها به دلیل افزایش ناگهانی مبتلایان جدید تحت فشار قرار گرفتند و بسیاری از بیمارها مجبورند که در خانه بستری شوند، مردم وضعیت بحرانی را احساس کردند.
سوم، رفت و آمدها در محله های تفریحی شبانه هنگامی که شیوع ابتلا به احتمال بسیار زیاد روی می دهد، کاهش یافته است.
چهارم، واکسیناسیون به خوبی انجام شده و تعداد مبتلایان نه تنها در میان سالمندان بلکه در میان نسل های جوانتر نیز پایین آمده است.
و در پایان، تغییر در وضعیت آب و هوایی مانند دمای هوا و بارندگی است که به عنوان عوامل ریسک در نظر گرفته می شوند.
نظر اومی شیگرو این است که مردم در هوای خنک تر عادت دارند بیشتر اوقات را در فضاهای باز بگذرانند که تماس در فضاهای کوچک که احتمال شیوع ابتلا را بیشتر می کند پایین می آورد. با این حال، رئیس هیئت مشورتی دولت گفت که این امر را نمی توان از نظر علمی ثابت کرد. او گفت به بررسی درباره اینکه چه عواملی به کاهش مبتلایان جدید تا این حد کمک کرده، ادامه خواهد داد.
این اطلاعات تا روز ۱۱ اکتبر به روز شده است.
186. افراد در معرض بیماری حاد (۲) خطر بروز علائم شدید بیماری در هر گروه سنی
محققان مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی همراه با سایر موسسات، جدولی را بر اساس امتیاز درست کرده اند که خطر جدی شدن بیماری فرد مبتلا به ویروس کرونا را نشان می دهد. بیمارانی که امتیازشان بالاتر باشد امکان حاد شدن بیماری در آنها بیشتر است.
در این قسمت بیایید خطر بروز علائم شدید بیماری در هر گروه سنی را بر اساس این سیستم بررسی کنیم.
در این جدول، افراد به سه گروه سنی تقسیم شده اند: افراد ۱۸ تا ۳۹ ساله، ۴۰ تا ۶۴ ساله و ۶۵ سال به بالا.
برای افراد ۱۸ تا ۳۹ ساله، بر اساس این جدول، یک امتیاز به مردان داده می شود. افراد ۳۰ سال به بالا، چه زن و چه مرد، هم یک امتیاز می گیرند. به افراد دارای شاخص توده بدنی (بی ام آی) ۲۳ تا ۹ / ۲۹ یک امتیاز داده می شود. افرادی که بی ام آی آنها ۳۰ به بالا است دو امتیاز می گیرند. این شاخص، که با تقسیم کردن وزن یک فرد بر حسب کیلوگرم بر توان دوم قدش بر حسب متر محاسبه می شود، برای تشخیص میزان اضافه وزن استفاده می شود.
به افراد مبتلا به سرطان سه امتیاز داده می شود.
این جدول همچنین به بیماران مبتلا به کووید-۱۹ در این گروه که تب ۵ / ۳۷ درجه به بالا دارند، دو امتیاز می دهد. دو امتیاز هم به بیمارانی تعلق می گیرد که هنگام نفس کشیدن خس خس سینه دارند. افرادی که تنگی نفس دارند، یک امتیاز می گیرند.
این جدول مشخص می کند که در هنگام اوج گیری تعداد مبتلایان به کرونا، افرادی در این گروه سنی که شش امتیاز یا بیشتر گرفته اند، در معرض خطر زیادی برای بروز علائم حاد بیماری هستند. بنابراین باید به شکل مناسبی تحت کنترل و مداوا قرار گیرند.
این جدول به مردان ۴۰ تا ۶۴ سال یک امتیاز می دهد. افراد ۵۰ تا ۵۹ سال نیز یک امتیاز می گیرند. افراد ۶۰ تا ۶۴ سال سه امتیاز می گیرند. افراد دارای شاخص توده بدنی (بی ام آی) ۲۵ به بالا دو امتیاز می گیرند. بیماران مبتلا به دیابت یک امتیاز می گیرند.
درباره مبتلایان به کووید-۱۹ در این گروه سنی، جدول به افرادی که تب ۵ / ۳۷ درجه به بالا دارند دو امتیاز می دهد. بیماران دارای تنگی نفس هم دو امتیاز می گیردند. به بیمارانی که سرفه می کنند و همین طور به بیمارانی که احساس خستگی مفرط می کنند هم یک امتیاز داده می شود.
این جدول مشخص می کند افرادی در گروه سنی، یعنی گروه سنی ۴۰ تا ۶۴ سال که در هنگام اوج گیری تعداد مبتلایان به کرونا، پنج امتیاز یا بیشتر گرفته اند، در معرض خطر بالایی برای بروز علائم حاد بیماری هستند و بنابراین باید به شکل مناسبی تحت کنترل و مداوا قرار گیرند.
برای افراد ۶۵ سال به بالا، این جدول دو امتیاز به افراد ۷۵ سال به بالا می دهد. دو امتیاز هم به افراد با شاخص توده بدنی (بی ام آی) ۲۵ یا بیشتر داده می شود. دو امتیاز هم به افرادی داده می شود که سابقه ابتلا به سکته قلبی دارند. بیماران دیابتی و افرادی که فشار خون بالا دارند نیز دو امتیاز می گیرند. مبتلایان به بیماری های مغزی یک امتیاز می گیرند.
برای مبتلایان به کووید-۱۹ در این گروه سنی، این جدول به کسانی که تب ۵ / ۳۷ درجه به بالا دارند ۴ امتیاز می دهد. افرادی دچار تنگی نفس هستند نیز چهار امتیاز می گیرند. به بیمارانی که سرفه می کنند یک امتیاز داده می شود.
بر طبق این جدول، افرادی در این بازه سنی، یعنی گروه ۶۵ سال به بالا که سه امتیاز به بالا گرفته اند در معرض خطر بالایی برای بروز علائم حاد کرونا هستند، بنابراین باید به موقع به شکل مناسبی تحت کنترل و مداوا قرار گیرند، و مراکز درمانی نباید نسبت به آنها سهل انگاری کنند.
این اطلاعات در ۸ اکتبر تهیه شده است.
185. افراد در معرض بیماری حاد (۱) جدول ارزیابی بیماران
مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی همراه با سایر موسسات، جدولی را بر اساس امتیاز درست کرده اند که خطر جدی شدن بیماری فرد مبتلا به ویروس کرونا را نشان می دهد. بیمارانی که امتیازشان بالاتر باشد امکان حاد شدن بیماری در آنها بیشتر است. برای همین می توان از این جدول برای اولویت دادن به بیمارانی که نیاز به بستری شدن در بیمارستان دارند استفاده کرد.
پژوهشگران روی حدود ۴۵۰۰ بیمار که در فاصله ماه های ژوئن تا سپتامبر ۲۰۲۰ در ژاپن بستری شدند مطالعه کردند. آنها مشخصات مختلف بیماران متوسط تا شدید که نیاز به اکسیژن داشتند را بررسی کردند و یک جدول مبتنی بر امتیاز را درست کردند که شدت بیماری را نشان می دهد.
در این جدول، بیماران به رده های سنی تقسیم شده اند. به عنوان مثال اگر شخص بیمار مردی است که سنش در رده ۴۰ تا ۶۴ ساله جای می گیرد، به او یک امتیاز داده خواهد شد. اگر فردی، چه مرد و چه زن، دارای شاخص توده بدنی (BMI) ۲۵ به بالا بوده، دچار چاقی مفرط محسوب می شود و به او دو امتیاز داده می شود. شاخص توده بدنی نشان دهنده بزرگی جثه فرد است. کسی که دیابت دارد علاوه بر موارد یاد شده یک امتیاز می گیرد. تب بالای ۵ / ۳۷ درجه دو امتیاز دیگر، نفس تنگی نیز دو امتیاز دیگر و سرفه و خستگی هر یک یک امتیاز اضافه دارند.
مطالعه بر روی این جدول در موج سوم همه گیری نشان داد که ۲۳ درصد از افراد ۴۰ تا ۶۴ ساله که مجموع امتیازشان پنج بود، بیماری در آنها شدت یافت. اگر مجموع امتیازها به ۱۰ می رسید، خطر حاد شدن بیماری به ۷۶ درصد افزایش می یافت.
پژوهشگران می گویند که بیمارانی که امتیازشان پنج یا بیشتر است در زمانی که ویروس با سرعت در حال گسترش است، جزو گروه پرخطر محسوب می شوند. آنها باید از نزدیک مورد مراقبت قرار گیرند و در زودترین زمان ممکن به مراکز درمانی منتقل شوند.
یامادا گِن که در مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی کار می کند، می گوید که در صورتی که موج دیگری روی دهد و شمار کسانی که در خانه بستری هستند رو به افزایش بگذارد، او امیدوار است که این جدول به شناسایی بهتر بیمارانی که خطر حاد شدن بیماری در آنها زیاد است و رساندن مراقبت های پزشکی در بیمارستان در زودترین زمان ممکن کمک کند. او می گوید که این جدول همه ریسک های احتمالی را شامل نمی شود اما می تواند برای تشخیص آنکه آیا فرد جزو دسته پرخطر قرار می گیرد یا نه مفید باشد.
این اطلاعات در ۷ اکتبر تهیه شده است.
184. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۸) مردم از این به بعد با کرونا چه کنند؟
در این مجموعه نتایج یک نظرسنجی که در اوایل سپتامبر توسط ان اچ کی در سراسر ژاپن انجام شد، را بررسی می کنیم. این نظر سنجی از ۱۲۰۰ نفر در سنین ۱۵ تا ۶۹ سال درباره طرز فکر و رفتار آنها در برابر ویروس کرونا صورت گرفت.
در این قسمت در بخش پایانی این مجموعه نگاهی داریم به آخرین پرسش؛ مردم باید با همه گیری کرونا چگونه برخورد کنند؟
بزرگترین گروه از پاسخ دهندگان یعنی ۶ / ۶۳ درصد گفتند که مردم خواهان آن هستند که با ادامه محدودیت ها، پایان دادن به این همه گیری در اولویت قرار بگیرد، در حالیکه ۵ / ۷ درصد معتقد بودند که باید محدودیت ها کم شده و اولویت به فعالیت های اقتصادی-اجتماعی داده شود. این بدان معناست که تعداد افرادی که فکر می کنند پایان دادن به همه گیری باید در اولویت باشد حتی اگر به قیمت فداکردن فعالیت های اقتصادی-اجتماعی تمام شود، هشت برابر افرادی است که خواهان کاهش محدودیت ها هستند.
این نظرسنجی نشان می دهد علیرغم اینکه افراد بسیاری با موقعیت های متفاوت و در سنین مختلف افکار و نگرانی های گوناگونی درباره این همه گیری دارند اما آرزوی قلبی و امیدواری همه آنها این است که به زندگی آرام روزانه خود بازگردند.
این اطلاعات در روز ۶ اکتبر به روز شده است.
183. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۷) چه چیزی برای تغییر رفتار مردم ضروری است؟
در این مجموعه نتایج یک نظرسنجی که در اوایل سپتامبر توسط ان اچ کی در سراسر ژاپن انجام شد، را بررسی می کنیم. این نظرسنجی از ۱۲۰۰ نفر در سنین ۱۵ تا ۶۹ سال درباره طرز فکر و رفتار آنها در برابر ویروس کرونا صورت گرفت.
در این قسمت نگاهی داریم به اینکه از نظر مردم، چه چیزی برای تغییر رفتار در این همه گیری ضروری است.
بجز واکسیناسیون، تغییر رفتار نیز به عنوان یکی از موارد مهم در مهار همه گیری کرونا در نظر گرفته می شود. در این نظرسنجی از مردم سوال شده است که چه نوع چارچوب و یا سیستمی برای اینکه مردم رفتار خود را تغییر دهند، ضروری است. پاسخ دهندگان می توانستند چندین گزینه را انتخاب کنند.
بزرگترین گروه از پاسخ دهندگان یعنی ۲ / ۶۹ درصد، «کمک مالی» را انتخاب کردند. ۴۵ درصد گفتند «اجباری شدن رعایت اقدامات مقابله با ویروس و جریمه خاطیان». ۷ / ۴۳ درصد گفتند «ترویج دورکاری». ۲ / ۴۳ درصد «توضیحات و پیام های قانع کننده از طرف دولت و کارشناسان» را انتخاب کردند. ۹ / ۳۴ درصد نیز گفتند «آنلاین بودن کلاس های مدرسه ها».
در این نظرسنجی همچنین از مردم سوال شده بود که چه اقدامات اجباری، که در صورت رعایت نکردن جریمه خواهند شد، را می توانند بپذیرند.
۵ / ۶۶ درصد گفتند «ماسک زدن اجباری». ۴ / ۵۴ درصد «محدودیت های اجباری رویدادها و فعالیت های اوقات فراغت» را انتخاب کردند. ۳ / ۴۰ درصد گفتند «واکسیناسیون اجباری». ۸ / ۳۴ درصد گفتند «محدودیت های اجباری بر ساعات کاری رستوران ها و بارها». ۱ / ۲۴ درصد «لزوم دریافت مجوز برای بیرون رفتن از خانه» را انتخاب کردند. ۸ / ۶ درصد نیز گفتند که نمی خواهند هیچ اقدام اجباری را بپذیرند.
این اطلاعات در روز پنجم اکتبر به روز شده است.
182. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۶) نظر مردم درباره واکسن کرونا چیست؟
در این مجموعه نتایج یک نظرسنجی که در اوایل سپتامبر توسط ان اچ کی در سراسر ژاپن انجام شد، را بررسی می کنیم. این نظر سنجی از ۱۲۰۰ نفر در سنین ۱۵ تا ۶۹ سال درباره طرز فکر و رفتار آنها در برابر ویروس کرونا صورت گرفت.
در این قسمت نگاهی داریم به نظر مردم درباره واکسن کرونا.
از واکسن کرونا به عنوان یک اقدام سرنوشت ساز در جهت پایان دادن به قرنطینه و سایر محدودیت های مقابله با این ویروس انتظارات زیادی وجود دارد.
زمانی که از مردم درباره نظرشان نسبت به برنامه واکسیناسیون پرسیده شد، ۷۸ درصد گفتند که به نظرشان بهتر است واکسن را دریافت کنند. ولی ۴ / ۱۹ درصد گفتند هنوز معلوم نیست که واکسن بزنند یا خیر و ۶ / ۲ درصد هم گفتند که نظر مساعدی نسبت به واکسن زدن ندارند.
از میان کسانی که پاسخ مثبت داده بودند، تقریبا ۷۰ درصد در تمام گروه های سنی گفتند که به عقیده شان واکسن زدن بهتر است. این نظر مساعد نسبت به واکسیناسیون در میان گروه های سنی بالاتر مشهودتر بود.
در میان کسانی که نسبت به واکسیناسیون خوش بین نبودند، ۱ / ۷ درصد از نوجوان های زیر ۲۰ سال، ۶ / ۴ درصد افراد ۲۰ تا ۲۹ ساله، و چهار درصد از افراد ۳۰ تا ۳۹ ساله معتقد بودند که بهتر است واکسن نزنند. این ارقام نشان می دهند که در مقایسه با افراد سن بالاتر، تعداد زیادی از جوانان قصد ندارند واکسن بزنند.
از این افراد پرسیده شد که دلیلشان برای نزدن واکسن چیست. بعضی از آنها نسبت به ایمنی واکسن و احتمال بروز عوارض جانبی آن ابراز نگرانی کردند.
یک خانم کارمند که در دهه ۲۰ سالگی است، گفت که ایمنی واکسن و تاثیرات احتمالی آن بعد از چند سال هنوز مشخص نیست. یک دانش آموز نوجوان زیر ۲۰ سال هم گفت که نگران عوارض جانبی احتمالی واکسن و امکان وجود مواد زائد در واکسن است.
بسیاری از کسانی که در این نظرسنجی شرکت کردند همچنین گفتند که هنوز مطمئن نیستند که واکسن بزنند یا خیر. یک کارمند که در دهه ۲۰ سالگی است در پاسخ گفت که از آنجایی که برنامه واکسیناسیون تازه آغاز شده است، هنوز اطلاعات کافی در دسترس نیست. یک خانم در دهه ۵۰ سالگی هم گفت که نمی توان سرسری و نسنجیده نسبت به دریافت واکسن نتیجه گیری کلی کرد.
این اطلاعات روز چهارم اکتبر به روز شده است.
181. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۵) مردم تا کی می توانند به این وضعیت ادامه دهند؟
در این قسمت نیز سری مربوط به نتایج نظرسنجی را که ان اچ کی در اوایل ماه سپتامبر در مورد ذهنیت و رفتار مردم در قبال شیوع جهانی کرونا انجام داد، ادامه می دهیم.
در این قسمت به این مسئله می پردازیم که مردم فکر می کنند تا چه مدت دیگر می توانند محدودیت های مقابله با کرونا را ادامه دهند.
در حال حاضر مردم ژاپن تحت محدودیت های سختگیرانه ای جهت کنترل شیوع کرونا زندگی می کنند. ما از این افراد پرسیدیم که به نظر آنها چه مدت دیگر می توانند به این منوال زندگی کنند.
۵ / ۴۲ درصد آنها گفتند تا زمانی که شیوع جهانی کرونا تحت کنترل درآید، ۶ / ۱۸ درصد گفتند که تا پایان سال میلادی جاری و ۱ / ۱۸ درصد نیز گفتند که اصلا نمی دانند. ۷ / ۱۰ درصد گفتند که از این وضعیت به ستوه آمده اند، ۹ / ۵ درصد گفتند تا ۶ ماه دیگر و ۳ / ۴ درصد نیز گفتند تا ۱۲ ماه دیگر.
در حالی که تقریبا نیمی از آنها گفتند تا زمان تحت کنترل درآمدن کامل شیوع کرونا، محدودیت ها را رعایت خواهند کرد، بیش از یک چهارم شان گفتند که دیگر طاقت ادامه این وضعیت را حتی تا پایان سال میلادی جاری (۲۰۲۱) را ندارند که تنها ۴ ماه از آن باقی مانده است.
این اطلاعات در روز یکم اکتبر به روز شده است.
180. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۴) تمایل کمتر مردم به بیرون نرفتن از خانه
در این قسمت به بررسی پاسخ های برخی از کسانی می پردازیم که مانند سابق از بیرون رفتن های غیر ضروری خودداری نمی کنند.
در پاسخ به این پرسش که در مقایسه با آوریل سال گذشته (۲۰۲۰)، زمانی که نخستین وضعیت اضطراری در ژاپن اعلام شد، آیا به همان اندازه از بیرون رفتن های غیر ضروری خودداری می کنند، ۲۰ درصد از پاسخ دهندگان گفتند که در آن حد رعایت نمی کنند. ما دلیل آن را از آنها پرسیدیم و از آنها خواستیم تا پاسخ هایشان را از میان گزینه ها انتخاب کنند.
بیشتر آنها یعنی ۶ / ۴۲ درصد گفتند که از بیرون نرفتن خسته شده اند و ۶ / ۳۳ درصد گفتند که چون درصد بیشتری از مردم واکسینه شده اند، آنها کمتر از این کار خودداری می کنند. ۶ / ۳۲ درصد گفتند که به اندازه کافی اقدام های پیشگیرانه را رعایت می کنند و ۱ / ۳۱ درصد پاسخ دادند که در غیر این صورت نمی توانند امرار معاش کنند.
این اطلاعات در ۳۰ سپتامبر تهیه شده است.
179. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۳) تغییر در سطح خویشتنداری مردم
در این بخش به این مسئله که خویشتنداری مردم تا چه میزان تغییر کرده، می پردازیم.
با ادامه شیوع ویروس کرونا و اینکه بسیاری از مردم نسبت به زندگیشان نگرانی های مختلفی دارند، آیا در سطح خویشتنداری مردم تغییری روی داده است؟
وقتی از مردم پرسیده شد محدودیت های کرونا را در مقایسه با ماه آوریل سال ۲۰۲۰ که وضعیت اضطراری اول اعلام شد تا چه حد رعایت می کنند، مجموع تعداد کسانی که گفتند مثل همان زمان است و کسانی که گفتند حتی بیش از آن زمان رعایت می کنند، به حدود ۸۰ درصد رسید.
بیشترین تعداد مردم یعنی ۵۴ درصد گفتند که نسبت به قبل هیچ تغییری نکرده اند، در حالی که ۶ / ۲۶ درصد گفتند که بیشتر از آن زمان خویشتنداری می کنند و ۴ / ۱۹ درصد گفتند که به اندازه آن زمان محدودیت ها را رعایت نمی کنند.
در ضمن مشخص شد پاسخ دهندگان جوانی که به اندازه سال گذشته (۲۰۲۰) محدودیت ها را رعایت نمی کنند بیشتر از سایرین است. در حالی که ۵ / ۱۲ درصد از پاسخ دهندگان در دهه ۶۰ سالگی، ۵ / ۱۵ درصد در دهه ۵۰ سالگی و ۴ / ۱۷ درصد در دهه ۴۰ سالگی گفتند که محدودیت ها را در حد قبل رعایت نمی کنند، ۲۲ درصد در دهه ۳۰ سالگی، ۵ / ۲۸ درصد در دهه ۲۰ سالگی و ۹ / ۲۸ درصد از نوجوانان گفتند که محدودیت ها را مثل سابق رعایت نمی کنند.
این اطلاعات ۲۹ سپتامبر به روز شده است.
178. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۲) نگرانی های مردم
ان اچ کی در اوایل سپتامبر یک نظرسنجی درباره کرونا را در سراسر ژاپن انجام داد. در این بخش می بینیم که این نظرسنجی در مورد نگرانی های کنونی مردم چه نکاتی را مشخص کرد. از آنها خواسته شد در پاسخ به این سوال چند جواب را انتخاب کنند.
بیشترین تعداد افراد یعنی ۴ / ۶۱ درصد از وضعیت شبکه بهداشت و درمان نگران بودند. ۵ / ۴۹ درصد گفتند نگران گرفتن ویروس در منزل یا مبتلا شدن کودکانشان هستند و ۳ / ۳۳ درصد هم گفتند نگرانی آنها طولانی تر شدن اقدامات و محدودیت های مقابله با ویروس از جمله وضعیت اضطراری توسط دولت مرکزی و دولت های محلی است.
در بخش نظرات دیگر، بسیاری گفتند که به خصوص نگران این هستند که خودشان به ویروس مبتلا شوند.
یک کارمند مرد ۴۰ و چند ساله گفت نگران است که اگر ویروس را بگیرد آیا شبکه بهداشت او را پذیرش و درمان خواهد کرد یا خیر. یک زن کارمند پاره وقت پنجاه و چند ساله هم گفت نگران است که ویروس را از بیرون به اعضای خانواده اش منتقل کند یا مثل بسیاری از کسانی که به علت پر شدن بیمارستان ها مجبور به قرنطینه خود در منزل شده اند حالش به سرعت وخیم شود.
افراد دیگر هم گفتند که نگران شغل و درآمدشان هستند یا از طولانی شدن محدودیت های کرونا احساس اضطراب می کنند.
یک مرد در دهه ۴۰ سالگی که شغل آزاد دارد گفت که به سختی خودش را سر پا نگه داشته زیرا به دلیل کم شدن میزان کار در دوران کرونا درآمد ماهیانه اش به شدت افت کرده است.
این اطلاعات ۲۸ سپتامبر به روز شده است.
177. نظرسنجی کرونا در ژاپن (۱) چقدر از کرونا می ترسید؟
در این سری نتایج یک نظرسنجی که در اوایل سپتامبر توسط ان اچ کی در سراسر ژاپن انجام شد، را بررسی می کنیم. این نظر سنجی از ۱۲۰۰ نفر در سنین ۱۵ تا ۶۹ سال درباره طرز فکر و رفتار آنها در برابر ویروس کرونا صورت گرفت.
نتایج این نظرسنجی نشان دهنده تفکرات و نگرانی های متفاوت بین مردم بود. همچنین درباره مواردی مانند محدودیت های طولانی بر فعالیت ها و واکسیناسیون بین گروه های سنی تفاوت هایی گزارش شد.
در پاسخ به این سوال که چقدر از ویروس کرونا می ترسید ۴ / ۵۰ درصد گفتند که ترس زیادی از این بیماری دارند، ۴ / ۴۲ گفتند تا حدودی می ترسند و تنها ۱ / ۶ درصد می گویند که از کرونا نمی ترسند. این نتیجه نشان داد که نزدیک به ۹۳ درصد از پاسخ دهندگان از ویروس کرونا می ترسیدند.
این اطلاعات در روز ۲۷ سپتامبر به روز شده است.
176. عوارض بلند مدت کرونا (۲) احساس خستگی مفرط، غیر عادی بودن حس بویایی
شهرداری بخش ستاگایای توکیو از مبتلایان به کرونا در این منطقه که با اثرات بلند مدت آن دست به گریبان هستند، نظرسنجی کرد و دریافت که حدود نیمی از آنها از خستگی مفرط شکایت دارند.
بیشترین تعداد پاسخ دهندگان، ۵۴ درصد آنها، به غیر عادی بودن حس بویایی خود اشاره داشتند. ۵۰ درصد نیز گفتند که احساس خستگی مفرط می کنند. ۴۵ درصد از اختلال در حس چشایی خود شکایت داشتند. ۳۴ درصد نیز گفتند که سرفه شان بند نمی آید.
در این نظرسنجی مشخص شد که بر اساس سن فرد مبتلا، اثرات بلند مدت کرونا نیز فرق می کند.
افراد در سنین نوجوانی و دهه ۳۰ سالگی بیشترین موارد از دست دادن حس بویایی و افراد بالای سن ۴۰ سال نیز بیشترین موارد خستگی مفرط را گزارش کردند.
شماری از آنها می گفتند که اثرات بلند مدت کرونا بیش از ۶ ماه ادامه داشت که شامل اختلال در حافظه و ریزش مو می شد.
شهرداری بخش ستاگایا اثرات بلند مدت کرونا و اقدامات مقابله با آنها در آینده را تجزیه و تحلیل خواهد کرد.
هوساکا نوبوتو، شهردار بخش ستاگایا، می گوید در حالی که عده زیادی از افراد به اثرات بلند مدت کرونا در کار و زندگی روزمره دچار هستند، حمایت کافی دریافت نمی کنند. او ابراز امیدواری می کند که انتشار داده های به دست آمده از این نظرسنجی باعث این مطالبه از دولت شود که همزمان با پیشبرد ساخت داروهای بیماری کرونا روی درمان بیمارانی که به اثرات بلند مدت کووید-۱۹ دچار شده اند هم کار شود.
این اطلاعات روز ۲۴ سپتامبر به روز شده است.
175. عوارض بلند مدت کرونا (۱) نتایج یک نظرسنجی در توکیو
این سری درباره اثرات احتمالی بلندمدت ویروس کرونا است.
در آوریل ۲۰۲۱، منطقه سِتاگایای توکیو از افراد محلی که چه در بیمارستان یا در منزل از بیماری کووید-۱۹ بهبود یافته بودند، یک نظرسنجی انجام داد.
در میان ۳۷۱۰ نفری که به این نظرسنجی پاسخ دادند، حدود ۱۸۰۰ نفر که تقریبا ۵۰ درصد است، پاسخ دادند که علائم دراز مدت داشته اند. درصد این افراد در سنین ۳۰ تا ۵۹ سال بالاتر بود که بیش از نیمی از آنها گفتند عوارض جسمی دراز مدت کرونا را تجربه کرده اند.
در قسمت بعدی نگاهی می اندازیم به اینکه آنها دچار چه نوع علائمی بودند.
این اطلاعات در روز ۲۲ سپتامبر به روز است.
174. داروهای ویروس کرونا (۱۱) آزمایش داروهای موجود روی ویروس کرونا
در این قسمت به برخی داروهای بیماری های دیگر می پردازیم که کارشناسان در حال آزمایش آنها برای درمان کووید-۱۹ هستند.
دولت ژاپن تا کنون استفاده از چهار نوع دارو را برای کووید-۱۹ تایید کرده است. علاوه بر آن، کارآزمایی های بالینی روی داروهای موجود برای درمان بیماری های دیگر هم در جریان است تا مشخص شود که آیا این داروها روی کرونا هم موثر هستند یا خیر.
به خصوص، داروهایی که تحت بررسی هستند شامل «آکتِمرا»، «آویگان»، «آلوِسکو»، «فوتان» و «ایوِرمِکتین» هستند. «آکتمرا» دارویی برای درمان روماتیسم مفصلی است و «آویگان» هم برای رشته جدیدی از ویروس آنفولانزا ساخته شده است. «آلوسکو» علائم آسم را سرکوب می کند و «فوتان» برای درمان بیماری که باعث پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) می شود یا تشکیل لخته های خونی به کار می رود. «ایورمکتین» در درمان بیماری های عفونی ناشی از انگل ها موثر است.
«ایورمکتین» در فروشگاه های اینترنتی عرضه می شود و به عنوان داروی ضد کرونا مورد توجه مردم قرار گرفته است. مشتریان خودشان این دارو می خرند و مصرف می کنند. اما مسئولان بهداشتی کشورها و سازمان جهانی بهداشت و همین طور شرکت های داروسازی می گویند که اثربخشی این دارو برای ویروس کرونا از طریق آزمایش های بالینی تایید نشده است. کارشناسان می گویند که بیماران نباید شخصا اقدام به خود درمانی با این دارو کنند.
این اطلاعات در ۲۱ سپتامبر به روز شده است.
173. داروهای ویروس کرونا (۱۰) داروهای در حال ساخت Roche و شیونوگی
شرکت داروسازی بزرگ روش (Roche) سوئیس در تلاش است دریابد آیا داروی ضد ویروس AT-527 که این شرکت سرگرم ساختش برای درمان مبتلایان به هپاتیت نوع سی بوده است، می تواند در مقابله با ویروس کرونا موثر واقع شود یا خیر.
در حال حاضر، این شرکت در حال انجام آزمایش های بالینی نهایی این دارو بر روی مبتلایان به کرونا در ژاپن و چند کشور دیگر است. شرکت داروسازی چوگای که به ساخت این دارو در ژاپن کمک می کند، می گوید که قصد دارد درخواست تایید این دارو را سال میلادی آینده تسلیم وزارت بهداشت ژاپن بکند.
یک شرکت بزرگ داروسازی دیگر ژاپن به نام شیونوگی نیز سرگرم ساخت یک داروی ضد ویروس جدید برای درمان کرونا است. ماه ژوئیه امسال، این شرکت اعلام کرد که مرحله اول آزمایش این دارو را برای بررسی ایمنی آن آغاز کرده است.
این اطلاعت روز ۱۷ سپتامبر به روز شده است.
172. داروهای ویروس کرونا (۹) داروهای در حال ساخت مِرک و فایزر
در این قسمت داروهایی را که هنوز در مرحله ساخت هستند معرفی می کنیم.
بسیاری از افراد در دنیا به دلیل ابتلا به ویروس کرونا مجبور به قرنطینه کردن خود در منزل شده اند. این یعنی تقاضای زیادی برای داروهای خوراکی وجود دارد که بیماران با علائم خفیف و متوسط بتوانند به راحتی مصرف کنند و جلوی وخیم شدن حالشان را بگیرد. شرکت های داروسازی در ژاپن و کشورهای دیگر در تلاشند تا چنین داروهایی را بسازند.
مِرک، شرکت بزرگ داروسازی آمریکا (Merck)، اکنون در حال ساخت یک داروی ضد ویرس به نام «مول نو پیراویر» است. این دارو در مرحله پایانی کارآزمایی های بالینی روی بیماران خارجی از جمله ژاپن است. یک شرکت ژاپنی زیرمجموعه این شرکت دارویی آمریکایی می گوید که نتایج این آزمایش ها احتمالا در ماه سپتامبر یا اکتبر مشخص خواهد شد. بنا به گفته این شرکت زیرمجموعه، در صورتی که نتایج آزمایش ها امیدبخش باشد، مِرک می خواهد تا پایان سال جاری میلادی از سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) تقاضای مجوز اضطراری استفاده از آن را بدهد.
فایزر، یک شرکت بزرگ داروسازی دیگر در آمریکا، نیز در حال انجام مرحله پایانی کارآزمایی های بالینی در خارج از کشور برای درمانی است که شامل مصرف دو داروی ضد ویروس به صورت همزمان است. این شرکت می گوید که نتایج اولیه آن احتمالا بین اکتبر و دسامبر منتشر خواهد شد. آنها می گویند احتمالا تا پایان سال جاری درخواست استفاده اضطراری این دارو را به FDA خواهند داد. فایزر می گوید در حال انجام مقدمات است تا بیماران ژاپنی هم بتوانند در این کارآزمایی ها شرکت کنند.
این اطلاعات ۱۶ سپتامبر به روز شده است.
171. داروهای ویروس کرونا (۸) جلوگیری از پاسخ بیش از حد سیستم ایمنی
درمان های کرونای مورد تایید دولت ژاپن بر اساس مکانیزم اثربخشی عمدتا به سه نوع تقسیم می شوند.
۱) داروهای جلوگیری از نفوذ ویروس به سلول ها
۲) داروهای جلوگیری از تکثیر ویروسی که به سلول ها نفوذ کرده
۳) داروهای جلوگیری از پاسخ بیش از حد سیستم ایمنی بدن به ویروس هایی که در بدن تکثیر شده اند
«دگزامتازون» و «باریسیتینیب» جزو داروهای نوع سوم هستند که پاسخ بیش از حد سیستم ایمنی را مهار می کنند. وقتی فردی به ویروس مبتلا شود سلول های بدن او برای تقویت سلول های ایمنی مواد التهابی گوناگون ترشح می کنند. اما گاهی ممکن است همراه با تکثیر ویروس، مواد التهابی بسیار زیادی ترشح شود و سیستم ایمنی تا حد غیرقابل کنترل فعال شود. این ممکن است باعث آسیب شدید به ریه ها و بخش های دیگر بدن شده و منجر به وخیم شدن حال بیمار شود. در این مرحله به احتمال زیاد برای جلوگیری از فعالیت های سیستم ایمنی و کاهش التهاب داروهای استروئیدی تجویز می شود. گفته می شود که «دگزامتازون» و «باریسیتینیب» به خصوص برای بیمارانی که علائم حاد دارند موثر است.
این اطلاعات در تاریخ ۱۵ سپتامبر به روز شده است.
170. داروهای ویروس کرونا (۷) جلوگیری از تکثیر ویروس در سلول
درمان های ویروس کرونا مورد تایید دولت ژاپن بر اساس مکانیزم اثربخشی عمدتا به سه نوع تقسیم می شوند.
۱) داروهای جلوگیری از نفوذ ویروس به سلول ها
۲) داروهای جلوگیری از تکثیر ویروسی که به سلول ها نفوذ کرده اند
۳) داروهای جلوگیری از پاسخ بیش از حد سیستم ایمنی بدن در برابر ویروس هایی که در بدن تکثیر شده اند
رمدسیویر یک دارو از دسته دوم است که جلوی تکثیر ویروس درون سلول ها را می گیرد. ویروس وقتی که به سلول نفوذ می کند با استفاده از قدرت سلول میزبان خود را مرتب تکثیر می کند.
داروی های دسته دوم از جمله رمدسیویر با از کار انداختن یک آنزیم دخیل در تکثیر ویروس، جلوی عمل تکثیر آن را می گیرند. اکنون داروهای خوراکی دیگری هم برای بیماران کووید-۱۹ با علائم خفیف در حال ساخت هستند. بیشتر آنها به همین دسته دوم تعلق دارند. ساز و کار تکثیر ویروس در بین سلول ها مشترک است. این باعث شده که شرکت های داروسازی بتوانند بر اساس داروهایی که برای ویروسهای قبلی ساخته شده اند داروهای جدیدی برای درمان ویروس کرونا بسازند. انتظار می رود مقامات بهداشت این داروها را برای استفاده در مراحل اولیه بیماری توصیه کنند.
این اطلاعات در تاریخ ۱۴ سپتامبر به روز شده است.
169. داروهای ویروس کرونا (۶) جلوگیری از حمله به سلول
در این مجموعه بر داروهای جدید درمان ویروس کرونا تمرکز می کنیم. در این قسمت نگاهی می اندازیم به انواع مختلف درمان کووید-۱۹.
درمان های ویروس کرونا مورد تایید دولت ژاپن بر اساس مکانیزم اثربخشی عمدتا به سه نوع تقسیم می شوند.
۱) داروهای جلوگیری از نفوذ ویروس به سلول ها
۲) داروهای جلوگیری از تکثیر ویروسی که به سلول ها نفوذ کرده
۳) داروهای جلوگیری از پاسخ بیش از حد سیستم ایمنی بدن
در دسته ۱، «درمان کوکتل آنتی بادی» ( آنتی بادی ترکیبی) از حمله ویروس کرونا به سلو ل ها جلوگیری می کند.
پیش از نفوذ ویروس کرونا به سلول انسان پروتئین تاجی روی سطح آن به سلول انسان متصل می شود. در درمان آنتی بادی ترکیبی، از آنتی بادی مصنوعی برای چسبیدن به پروتئین تاجی استفاده می شود تا از اتصال آن با سلول جلوگیری شود. این درمان برای مراحل اولیه بیماری توصیه می شود.
از آنجایی که این آنتی بادی برای هدف قرار دادن این ویروس مهندسی شده است و تاثیرات جانبی کمی داشته است انتظار می رود که اثربخشی بالایی داشته باشد.
این اطلاعات در تاریخ ۱۳ سپتامبر به روز شده است.
168. داروهای ویروس کرونا (۵) سوترو ویماب
دولت ژاپن استفاده از چهار نوع دارو را برای درمان کرونا مجاز کرده است.
در حال حاضر، دولت ژاپن در حالی بررسی یک داروی جدید ساخته شده توسط شرکت های داروسازی شامل شرکت گلاکسواسمیت کلاین بریتانیا است.
داروی جدید که «سوترو ویماب» (Sotrovimab) نام دارد یک آنتی بادی خنثی کننده است که از طریق سرم به بیماران مبتلا به کرونا تزریق می شود و اثرش در کاهش سرعت تکثیر ویروس کرونا ثابت شده است.
این دارو برای بیمارانی تجویز می شود که علائم خفیف تا ملایم دارند و نیازی ندارند که اکسیژن کمکی دریافت کنند اما در معرض خطر بروز علائم شدید هستند. نتایج آزمایش های بالینی انجام شده در کشورهای دیگر حاکی از کاهش نیاز به بستری شدن و خطر مرگ تا میزان ۷۹ درصد است.
انتظار می رود وزارت بهداشت تا پایان ماه سپتامبر مجوز استفاده از داروی «سوترو ویماب» را صادر کند. این دومین دارویی خواهد بود که ژاپن استفاده از آن را برای درمان بیماران با علائم خفیف مجاز کرده است.
این اطلاعات روز ۱۰ سپتامبر به روز شده است.
167. داروهای ویروس کرونا (۴) کوکتل آنتی بادی ترکیبی
در این قسمت یک روش درمانی با استفاده از ترکیب دو آنتی بادی را معرفی می کنیم.
دولت ژاپن استفاده از چهار دارو را برای درمان ویروس کرونا تایید کرده است. داروی موسوم به «درمان آنتی بادی ترکیبی» در ژوئیه ۲۰۲۱ تایید شد.
در این روش دو آنتی بادی «کاسیریوی ماب» و «ایمدِوی ماب» از طریق سرم به صورت همزمان به بیمار تزریق می شود. این اولین درمان تایید شده در ژاپن برای بیماران دارای علائم خفیف است و گفته می شود که ویروس را سرکوب می کند. نتایج آزمایش های بالینی انجام شده در خارج از کشور نشان می دهند که اگر این آنتی بادی ها در مراحل اولیه بیماری به شخص تزریق شوند این درمان خطر بستری شدن یا مرگ را تا میزان حدود ۷۰ درصد پایین می آورد.
سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در نوامبر ۲۰۲۰ استفاده اضطراری از این درمان را تایید کرد و گفت این روش در پیشگیری از پیشرفت بیماری افراد در گروه های پر خطر و وخیم شدن حال آنها تا حدی موثر است. از این ترکیب آنتی بادی در اکتبر ۲۰۲۰ برای درمان دونالد ترامپ، رئیس جمهور سابق آمریکا، پس از تشخیص ابتلا و بستری شدن او استفاده شد.
وزارت بهداشت ژاپن قبلا استفاده از این ترکیب آنتی بادی برای بیماران بستری در بیمارستان را محدود کرده بود و می گفت بیماران باید در طول تزریق و بعد از آن توسط کارشناسان درمان تحت نظر باشند. اما موج اخیر مبتلایان باعث شد بسیاری از بیماران نتوانند در بیمارستان پذیرش شوند. این وزارتخانه روز ۱۳ اوت دستورالعمل خود را تغییر داد تا این ترکیب آنتی بادی به بیمارانی که در هتل ها و مراکز درمانی موقت در قرنطنیه هستند هم به شرط نظارت کافی تزریق شود.
در ۲۵ اوت، سوگا یوشیهیده نخست وزیر وقت ژاپن در یک نشست خبری گفت که او از این پس تزریق ترکیب آنتی بادی به بیماران سرپایی را نیز مجاز اعلام می کند.
این اطلاعات در ۹ سپتامبر به روز شده است.
166. داروهای ویروس کرونا (۳) باریسیتینیب
دولت ژاپن استفاده از چهار دارو را برای درمان ویروس کرونا تایید کرده است. داروی ضد التهاب برای درمان روماتیسم مفصلی «باریسیتینیب» از جمله این چهار دارو است که در ماه آوریل سال ۲۰۲۱ تایید شد. این دارو به شکل قرص تولید می شود و تجویز آن تنها در صورتی مجاز است که همراه با داروی «رمدسیویر» برای بیماران دارای علائم متوسط یا حاد استفاده شود.
یک آزمایش بالینی بین المللی نشان داده است که وقتی «باریسیتینیب» همراه با «رمدسیویر» استفاده شده است، بیماران به طور میانگین یک روز زودتر از وقتی که «رمدسیویر» به تنهایی تجویز شده، بهبود یافته اند.
این اطلاعات ۸ سپتامبر به روز شده است.
165. داروهای ویروس کرونا (۲) دگزامتازون
دولت ژاپن استفاده از چهار دارو را برای درمان ویروس جدید کرونا تایید کرده است. «دگزامتازون» در ژوئیه ۲۰۲۰ تاییدیه وزرات بهداشت را به عنوان یک درمان موقتی برای این ویروس دریافت کرد. داروی استروئیدی «دگزامتازون» در کاهش التهاب و حساسیت آلرژیک موثر است. این دارو برای درمان روماتیسم مفصلی و موارد شدید ذات الریه تجویز می شود.
یک کارآزمایی بالینی در بریتانیا ثابت کرده که این دارو خطر مرگ را در بین بیماران کووید-۱۹ دارای علائم شدید کاهش می دهد. «دگزامتازون» به طور گسترده ای به همراه «رمدسیویر» در ژاپن استفاده شده است. کارشناسان می گویند که این درمان علت کاهش قابل توجه مرگ و میر از زمان موج اول کرونا در بهار ۲۰۲۰ بوده است.
این اطلاعات در ۷ سپتامبر به روز شده است.
164. داروهای ویروس کرونا (۱) رمدسیویر
موسسات پژوهشی و شرکت های داروسازی در سراسر جهان در حال انجام مطالعات بالینی بر روی داروهای جدیدی هستند که انتظار می رود در برابر ویروس کرونا موثر باشند. اکنون توجه ها به این مسئله معطوف شده است که آیا این داروها می توانند به درمانی جدید منجر شوند یا خیر. در این مجموعه که از این قسمت آغاز می شود، چنین داروهایی را یک به یک بررسی می کنیم. اولین قسمت به داروی «رمدسیویر» اختصاص دارد.
دولت ژاپن استفاده از چهار دارو را برای درمان ویروس جدید کرونا تایید کرده است. در میان این چهار دارو، داروی ضد ویروسی «رمدسیویر» در ماه مه ۲۰۲۰ مجوز ویژه دولت برای استفاده اضطراری را دریافت کرد. به این ترتیب، این اولین دارو از این فهرست چهار تایی بود که مجوز دولت را کسب کرد.
رمدسیویر در اصل برای درمان بیماری ابولا ساخته شد. این دارو از طریق سرم به بیمار تزریق می شود و تنها برای بیمارانی که در وضعیت حاد هستند، مثلا برای بیمارانی که به دستگاه های تنفس مصنوعی و دستگاه های حمایت قلبی ریوی ECMO متصل هستند، تجویز می شد. اما دولت در ژانویه ۲۰۲۱ اجازه داد که این دارو برای بیماران مبتلا به کرونا که علائم متوسط ذات الریه دارند هم استفاده شود.
این اطلاعات روز ۶ سپتامبر به روز شده است.
163. تعطیلی کلاس های مدارس ژاپن چطور تعیین می شود؟
در این قسمت نگاهی داریم به شیوه نامه وزارت آموزش ژاپن در مورد نحوه قضاوت برای زمان تعطیل کردن کلاس ها.
تا کنون، زمانی که ابتلا یک دانش آموز یا یکی از کارکنان مدرسه به کرونا تایید می شد، این با هیات آموزش بود که پس از مشاوره با مراکز بهداشت عمومی که وضعیت را بررسی کرده و افرادی را که با مبتلایان تماس نزدیک داشتند، شناسایی می کردند، در مورد تعطیل کردن یا نکردن کلاس تصمیم گیری کنند.
با این حال، پیرامون بروز تاخیر در کار مراکز بهداشت عمومی در مناطق مشمول وضعیت اضطراری که تحت فشار زیادی قرار گرفته اند، نگرانی ابراز شده است. وزارت بهداشت و وزارت آموزش این مسئله را بررسی کرده و شیوه نامه ای را برای قضاوت در این مورد تهیه کرده اند.
این شیوه نامه، اقدامات مشخصی را برای نحوه واکنش مدارس در زمان شناسایی شدن یک فرد مبتلا در اختیار قرار می دهد. مدارس باید فهرستی از اسامی کسانی را که با فرد مبتلا تماس نزدیک داشته اند تهیه کرده و تعیین کنند که چه کسانی باید آزمایش ابتلا به کرونا بدهند. در این شیوه نامه آمده است هنگامی که تعیین کردن این که چه فرد یا افرادی باید مورد آزمایش ابتلا به کرونا قرار گیرند مشکل باشد، تمام دانش آموزان یک کلاس باید آزمایش بدهند.
از سوی دیگر، در این شیوه نامه درج شده است زمانی که ابتلا چندین دانش آموز یک کلاس تایید شود، کلاس باید تعطیل شود.
هنگامی که ابتلا تنها یک دانش آموز تایید شود اما چند دانش آموز دیگر علائمی شبیه به سرما خوردگی عادی داشته باشند یا تعیین شود که چند دانش آموز در تماس نزدیک با فرد مبتلا بوده اند و نگرانی از بابت گسترش ابتلا به سایر دانش آموزان کلاس زیاد باشد، کلاس باید ۵ تا ۷ روز تعطیل شو.
علاوه بر این، در این شیوه نامه آمده است در صورتی که چندین کلاس با پایه تحصیلی مشابه وادار به تعطیلی شوند و امکان زیادی وجود داشته باشد که ویروس کرونا به تمام کلاس های این پایه گسترش یافته باشد، تمام کلاس های آن پایه باید تعطیل شوند. و در صورتی که کلاس های چند پایه تعطیل شوند، تمام کلاس های مدرسه باید موقتا تعطیل شوند.
این اطلاعات روز ۳ سپتامبر به روز شده است.
162. آیا سویه دلتا کودکان را بیشتر مبتلا می کند؟
در این قسمت پرسش این است که با غالب شدن سویه دلتای ویروس کرونا در ژاپن، آیا احتمال ابتلای کودکان بیشتر شده است؟
محققان موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن داده های تمام افرادی که از ماه آوریل در ژاپن به ویروس کرونا مبتلا شده اند را بر اساس گروه سنی بررسی کرده اند. آنها متوجه شدند که نسبت مبتلایان ۱۸ سال و پایین تر تا ماه ژوئیه یعنی زمانی که سویه دلتا دیگر غالب شده بود تغییری نکرده بود. این مطالعه افراد ۶۵ سال و بالاتر را حذف کرده زیرا نرخ شیوع ویروس در این افراد به دلیل واکسیناسیون پایین آمده است. محققان می گویند که نتایج نشان می دهد که نمی توان گفت سویه دلتا برای کودکان خطرناک تر است.
ما از واکیتا تاکاجی رئیس این موسسه ملی و رئیس هیئت کارشناسان وزارت بهداشت سوال پرسیدیم. واکیتا گفت که افزایش تعداد کودکان مبتلا به ویروس به دلیل آن است که کل تعداد مبتلایان بالا رفته است و بزرگسالانی که در محیط بیرون از منزل مبتلا می شوند ویروس را در منزل به کودکان می دهند.
او سپس نوع شیوع ویروس را بین دلتا و آنفولانزای فصلی مقایسه کرد. در آنفلولانزای فصلی شیوع ویروس ناگهان زیاد می شود زیرا ویروس بین کودکان منتقل می شود. اما واکیتا گفت که پیش بینی نمی کند که وضعیت شیوع دلتا شبیه به شیوع آنفلولانزای فصلی شود.
این اطلاعات روز ۲ سپتامبر به روز شده است.
161. هرچه سن کودکان بالاتر می رود نسبت ابتلای آنها در مدرسه بیشتر می شود
گزارش جدید وزارت بهداشت ژاپن نشان می دهد که هرچه سن کودکان بیشتر می شود نسبت ابتلای آنها در مدارس نیز بالاتر می رود.
مسئولان وزارت بهداشت داده های مربوط به حدود ۶۶۰۰ کودک و نوجوان ۳ تا ۱۸ ساله که تست کرونای آنها بین ماه آوریل تا اواخر ژوئیه مثبت شده و مسیر ابتلای آنها نیز ردیابی شده را تحلیل کردند. آنها این بررسی را بر اساس ارقام موجود در سامانه مجموعه داده های مبتلایان در این وزارتخانه انجام دادند. نتایج این بررسی در نشست هیئت کارشناسان این وزارتخانه در ۲۵ اوت ارائه شد.
این گزارش نشان می دهد که در گروه سنی ۳ تا ۵ سال ۸ / ۵۹ درصد از کودکان در خانه، ۸ / ۱۹ درصد در مهدکودک و ۹ / ۱۵ درصد در کودکستان به کرونا مبتلا شده اند.
در گروه سنی ۶ تا ۱۲ سال ۶ / ۷۶ درصد در خانه و ۶ / ۱۴ درصد در مدرسه مبتلا شده اند.
در گروه سنی ۱۳ تا ۱۵ سال ۶۰ درصد در خانه و ۳۳ درصد در مدرسه مبتلا شده اند.
در آخرین گروه سنی یعنی ۱۶ تا ۱۸ سال ابتلای ۷ / ۴۵ درصد در مدرسه و ۴ / ۳۹ درصد در خانه اتفاق افتاده است.
در این گزارش خاطرنشان شده است که تحلیلگران تنها داده های کودکان و نوجوانانی که محل ابتلای آنها مشخص بوده را بررسی کرده اند که تنها ۲۰ درصد از کل این مبتلایان را تشکیل می دهد. اما طبق این ارقام مشخص است که هرچه سن کودکان بالاتر می رود نسبت ابتلای آنها در مدرسه بیشتر می شود.
این اطلاعات در روز اول سپتامبر به روز شده است.
160. شیوع ویروس کرونا در میان کودکان - توجه به شرایط محلی در تعطیلی مدارس
با افزایش شیوع کووید-۱۹ در میان کودکان ژاپن، جامعه پزشکی اطفال ژاپن و انجمن پزشکان اطفال ژاپن در روز ۲۸ اوت یک نشست آنلاین برگزار کردند و نظرات خود را در مورد فعالیت های مدارس مطرح کردند.
آنها گفتند که سویه بسیار مسری دلتا سویه غالب شده و تعداد بیشتری از کودکان به ویروس مبتلا می شوند. آنها درباره افزایش تعداد مبتلایان در مدارس ابراز نگرانی کردند و گفتند که لازم است اقدامات کامل مقابله با ویروس در موسسات آموزشی از جمله کلاس های تقویتی اجرا شود.
آنها گفتند نیاز نیست هنگام آغاز ترم جدید تمام مدارس کشور همزمان تعطیل شوند و قبل از تصمیم گیری در مورد بستن یا تغییر ساعات شروع کلاس ها، شرایط هر منطقه باید در نظر گرفته شود. متخصصان اطفال از شهرداری ها می خواهند تا برنامه های زمانی و استانداردهای مشخص دیگر را تهیه کنند.
از آنجا که اگر مدارس ابتدایی بسته شوند والدین باید از کار خود مرخصی بگیرند، پزشکان گفتند که حمایت و درک این مسئله از طرف شرکت ها ضروری خواهد بود. آنها گفتند به این دلیل که ماهیت بیماری در کودکان بالای ۱۰ سال شبیه به بیماری بزرگسالان است، آموزش از راه دور باید به خصوص در دبیرستان ها به صورت جدی مورد استفاده قرار بگیرد.
ماسک های یک بار مصرف از جنس غیربافت در جلوگیری از انتقال ویروس مهم است. اما به دلیل اینکه تعداد زیادی از این ماسک ها مورد نیاز خواهد بود این دو گروه پزشکان و متخصصان اطفال گفتند که پیشنهاد ارائه رایگان این ماسک ها برای بچه ها باید بررسی شود تا از این طریق بار مالی روی دوش خانواده ها کم شود.
رئیس جامعه پزشکی اطفال ژاپن، اوکا آکیرا، گفت که بسیار مهم است تا کودکان به مدرسه و درس خود برسند. او گفت اگر اقداماتی مثل تعطیلی مدارس انجام شود برای مدارس ابتدایی، راهنمایی و دبیرستان هر کدام اقدامات متفاوتی لازم است بنابراین برای هر کدام باید استانداردهای جداگانه ای در نظر گرفته شود.
این اطلاعات در ۳۱ اوت به روز شده است.
159. شیوع ویروس کرونا در میان کودکان - اقدامات اولیه برای مدارس
در حالی که ویروس کرونا در میان کودکان در ژاپن در حال افزایش است موسسه ملی بیماری های عفونی روز ۲۵ اوت گزارشی را منتشر کرد و در آن اقدامات اولیه مقابله با ویروس برای مدارسی که با شیوع این ویروس مواجه هستند را شرح داد. این گزارش بر اساس مطالعه این موسسه روی ابتلاهای خوشه ای در مدارس تنظیم شده است.
این گزارش می گوید در رابطه با شیوع سویه دلتا، ضمن این که تعداد مبتلایان در میان کودکان زیر ۱۹ سال رو به افزایش است، بسیاری از مدارس ابتدایی شاهد موارد نسبتا بزرگی از ابتلاهای خوشه ای بودند که توسط معلمان گسترش یافته بود در حالی که هیچ موردی از ابتلای خوشه ای که بین کودکان انتشار یافته باشد مشاهده نشد.
این گزارش به تمام مدارس از جمله مهد کودک ها و دانشگاه ها و همینطور موسسات کلاس های فوق درسی توصیه می کند که با چک کردن وضعیت جسمی تک تک کودکان فعالیت های دانش آموزان را تحت نظر داشته باشند. مدارس باید بررسی غایبان و رصد کردن رفت و آمدهای آنها در منزل، اقدامات جامعی برای رصد کسانی که احساس ناخوشی دارند انجام دهند. همچنین به تمام معلمانی که هیچ مشکلی جسمی خاصی ندارند توصیه شده فعالانه به دنبال دریافت واکسن باشند.
این گزارش همچنین به مدارس توصیه می کند تا رویدادهای فوق برنامه مانند جشنواره های فرهنگی یا ورزشی مدارس که به دلیل تجمع تعداد زیادی از افراد جزو فعالیت های پر خطر محسوب می شوند را لغو یا به آینده موکول کنند. برای فعالیت های کلاس های فوق برنامه مدارس که نیاز به سفر به استان های دیگر وجود دارد، این گزارش توصیه می کند که دانش آموزان ظرف سه روز قبل از رفتن تست پی سی آر بدهند.
این گزارش به مدارس توصیه می کند که از فناوری های اطلاعات و ارتباطات از جمله برگزاری کلاس های آنلاین، نصب حسگرهای دی اکسید کربن برای کنترل تهویه کامل مدرسه، استفاده فعالانه از اپلیکیشن هایی که وضع سلامت دانشآموزان را رصد می کنند و همینطور استفاده از تست های آنتی ژن بهره ببرند.
این اطلاعات در روز ۳۰ اوت به روز شده است.
158. عوامل مشترک ابتلاهای گروهی در فروشگاه های بزرگ
در این قسمت به اشتراکاتی که در ابتلاهای گروهی مراکز تجاری بزرگ دیده شده می پردازیم.
موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن به فروشگاه های بزرگ و مراکز خریدی که افراد زیادی در آنها به کرونا مبتلا شده اند تعدادی کارشناس اعزام کرده تا برای یافتن علت شیوع ویروس در میان کارکنانشان به آنها کمک کنند.
این مراکز خرید می گویند که کارشناسان هنوز مشغول بررسی علت وقوع ابتلای گروهی هستند و هر مرکز نیز در حال افزایش اقدامات ضد ویروس است.
آنها در مورد عوامل اصلی مشترک در میان همه این مراکز یک گزارش تهیه کرده اند و برای جلوگیری از ابتلای افراد پیشنهاداتی ارائه داده اند.
در این گزارش آمده است که بیشتر کارکنان درست ماسک می زنند، اما آنها باید بیشتر دست خود را بشویند. طبق این گزارش در بعضی از ساعت های روز برخی از طبقات فروشگاه ها شلوغ می شوند.
به علاوه در برخی از موارد، ردیابی تماس کارکنان مبتلا به کرونا به طور کامل انجام نشده و این تماس ها به درستی مدیریت نشده است.
در این گزارش همچنین آمده است که در برخی موارد کارکنان در سالن های غذاخوری یا استراحت در تماس نزدیک بوده اند.
این گزارش می گوید که جریان حرکت مردم یا تعداد مشتریان در محل هایی که احتمال شلوغی در آن ها وجود دارد باید محدود شود.
همچنین فروشگاه ها باید از طریق اندازه گیری غلطت دی اکسید کربن راه بهتری برای تهویه پیدا کنند و از کارکنانشان بخواهند که هنگام غذا خوردن در سالن های غذاخوری یا استراحت با یکدیگر صحبت نکنند.
این اطلاعات در روز ۲۷ اوت به روز شده است.
157. توصیه به زنان باردار مبتلا به کرونا در مواقع اضطراری
در ژاپن همزمان با اوج گرفتن شمار مبتلایان به کرونا، تعداد زنان بارداری که به کووید-۱۹ مبتلا می شوند نیز رو به افزایش است. در استان چیبا، پس از آن که مادری که به کرونا مبتلا شده بود به دلیل نبود بیمارستانی که او را پذیرش کند در خانه زایمان کرد، نوزاد نارسش از دنیا رفت. به دنبال این حادثه، جامعه پزشکی زنان و زایمان ژاپن و انجمن متخصصان زنان و زایمان ژاپن فهرستی از دستورالعمل ها را برای علائمی که مادران باردار باید در صورت مواجه با آنها با متخصصان یا آمبولانس تماس بگیرند تهیه کردند.
طبق این دستورالعمل ها، به زنان بارداری که آزمایش کرونایشان مثبت بوده و در خانه قرنطینه هستند توصیه می شود تا در این شرایط با پزشک خود یا مراکز محلی بهداشت عمومی تماس بگیرند:
وقتی مادر باردار بیش از دو بار در ساعت دچار مشکل در تنفس می شود.
هنگامی که فعالیت هایی مثل رفتن به توالت باعث از نفس افتادن او می شود.
اگر ضربان قلب به ۱۱۰ یا بیشتر در هر دقیقه برسد یا تعداد تنفس به ۲۰ بار یا بیشتر در هر دقیقه برسد.
اکسیژن خون مادر بین ۹۳ تا ۹۴ باشد و پس از یک ساعت استراحت به سطح نرمال برنگردد.
این دستورالعمل ها می گویند که زنان باردار مبتلا به کرونا در صورت مشاهده این علائم باید فورا با آمبولانس تماس بگیرند:
خانم باردار از شدت نفس تنگی قادر به صحبت کردن یا بیان حتی یک جمله کوتاه نباشد.
سطح اکسیژن خون مادر به ۹۲ یا پایین تر از آن افت کند.
متخصصان زنان و زایمان همچنین از نهادها و سازمان های شهری می خواهند به زنان باردار در ورود به بیمارستان هایی که بخش زایمان دارند کمک کنند، حتی اگر وضعیت آنها در فهرست علائم اورژانسی بالا نباشد. آنها از این نهادها می خواهند تا محیطی ایجاد کنند تا زنان باردار بتوانند در خانه خود را قرنطینه کنند و سطح اکسیژن خون خود را هر روز چک کنند.
این اطلاعات روز ۲۶ اوت به روز شده است.
156. اگر مبتلایان به کرونا تنها زندگی می کنند در دوران قرنطینه خانگی چه کارهایی باید انجام بدهند؟
در ژاپن همزمان با اوج گرفتن شمار مبتلایان به کرونا، تعداد بیسابقه ای از بیماران مجبور به قرنطینه خود در منزل شده اند. در این بخش به شما می گوییم که اگر تنها زندگی می کنید، آزمایش کرونایتان مثبت شده و هیچ گزینه دیگری غیر از قرنطینه خانگی ندارید چه کارهایی باید انجام بدهید.
این پرسش را با پروفسور ماتسوموتو تِتسویا از دانشگاه بین المللی بهداشت و رفاه که کارشناس مقابله با بیماری های عفونی است در میان گذاشتیم. ماتسوموتو گفت در چنین شرایطی بیمار باید به طور پیوسته با دوستان و یا افراد خانواده اش ارتباط داشته باشد تا اگر تماس بیمار قطع شد آنها متوجه شوند که شرایطش بدتر شده است. ماتسوموتو گفت منظور از ارتباط نزدیک تماس فیزیکی نیست.
او اضافه کرد برخی افراد که علائم بیماری در آنها بروز کرده و با مرکز عمومی بهداشت تماس می گیرند، در صورت اشغال بودن مکرر تلفن مرکز، ممکن است صبوری به خرج بدهند و بدون انجام هیچ کاری در همان شرایط باقی بمانند. ولی در چنین وضعیتی این خطر وجود دارد که اگر حال بیمار از این هم وخیم تر شود دیگر حتی قادر نباشد به مرکز فوریت ها برای اعزام آمبولانس تلفن بزند. به گفته این کارشناس، برای پیشگیری از چنین وضعیتی این افراد باید از قبل چندین نفر کمکی را انتخاب کنند و از آنها بخواهند که در مواقع اضطراری راه ارتباطی آنها با اورژانس شوند.
ماتسوموتو علاوه بر این از مردم خواست که غذا، آب آشامیدنی و داروی تب بر در منزل ذخیره کنند تا اگر به کرونا مبتلا و ناچار شدند در خانه خود را قرنطینه کنند، به این مایحتاج ضروری دسترسی داشته باشند. او همچنین به افرادی که قبل از ابتلا به فکر تهیه این لوازم نبوده اند توصیه کرد که از دوستان و یا اعضای خانواده خود بخواهند که غذا و سایر مایحتاج مورد نیازشان را تهیه کرده و پشت در ورودی منزلشان بگذارند.
این اطلاعات روز ۲۵ ماه اوت به روز شده است.
155. نکاتی مهم هنگام خود قرنطینگی در منزل (۲) راه های پیشگیری از سرایت کرونا در منزل
در ژاپن همزمان با افزایش شدید تعداد مبتلایان به ویروس کرونا، تعداد بی سابقه ای از مبتلایان مجبور به خودقرنطینگی در منزل شده اند. گروهی از کارشناسان علائم خطری که نیاز به توجه فوری دارد و کارهایی که برای پیشگیری از سرایت ویروس به سایر اعضای خانواده در حالی که در خانه تحت قرنطینه هستند می توان انجام داد را در توئیتر منتشر کرده اند. در بخش دوم از این سری دو قسمتی به راه های جلوگیری از سرایت بیماری به اعضای دیگر منزل می پردازیم.
یک گروه داوطلب از کادر درمان و متخصصان سلامت عمومی دست اندر کار در مقابله با کرونا فهرستی هشت نکته ای برای پیشگیری از انتقال بیماری به سایر اعضای خانواده را منتشر کردند:
۱) بیمار و اعضای خانواده باید در اتاق های مجزا بمانند.
۲) هم بیمار و هم مراقب او باید ماسک بزنند.
۳) شخصی که برای مراقبت با بیمار در تماس است باید تا حد امکان فقط یک نفر باشد.
۴) بیمار و مراقب او باید مرتب دست های خود را بشویند.
۵) در طول روز تا حد ممکن هوای اتاق را عوض کنید.
۶) سطوحی که مرتب لمس می شود را تمیز و ضد عفونی کنید.
۷) ملحفه ها و لباس های کثیف را بشویید.
۸) پلاستیک زباله ها را محکم گره بزنید و دور بیندازید.
این گروه می گوید از آنجا که تعداد بیشتری از افراد بیمار مجبورند در خانه بمانند در حالی که هیچ تماسی از مراکز درمان عمومی یا هیچ راهنمایی و دستورالعملی از کلینیک ها در مورد این که باید چه کنند دریافت نمی کنند، به همین دلیل تصمیم گرفته تا این اطلاعات ضروری را در اختیار عموم بگذارد.
این اطلاعات روز ۲۴ اوت به روز شده است.
154. نکاتی مهم هنگام خود قرنطینگی در منزل (۱) علائم خطر اورژانسی
در ژاپن با افزایش شدید اخیر مبتلایان به کرونا، تعداد بی سابقه ای از مبتلایان در خانه های خود در قرنطینه بسر می برند. گروهی از کارشناسان علائم خطری که نیاز به توجه فوری دارد و کارهایی که برای پیشگیری از سرایت ویروس به سایر اعضای خانواده در حالی که در خانه تحت قرنطینه هستند می توان انجام داد را در توئیتر منتشر کردند. در دو قسمت به بررسی نکاتی می پردازیم که در هنگام خود قرنطینگی در خانه باید مراقب آنها بود.
در روز هفدهم اوت، یک گروه داوطلب از کادر درمان و متخصصان سلامت عمومی دست اندر کار در مقابله با کرونا فهرستی از نکاتی که هنگام قرنطینه در خانه باید مراقب آن بود را در توئیتر منتشر کردند.
این گروه ۱۳ «علامت اورژانسی» را به عنوان نشانه های هشدار برای درخواست آمبولانس فهرست کردند. ۹ علامت زیر مواردی است که خود بیماران باید آنها را چک کنند.
۱) کبودی لب ها
۲) به سختی نفس کشیدن
۳) تنگی ناگهانی نفس
۴) تنگی نفس هنگام حرکات ساده
۵) درد قفسه سینه
۶) ناتوانی از تنفس در حالت دراز کشیده
۷) نفس نفس زدن و بالا و پایین افتادن شانه ها
۸) خس خس ناگهانی
۹) احساس نامنظم شدن ضربان نبض
این گروه همچنین از خانواده یا افرادی که با شخص مبتلا در یک خانه زندگی می کنند می خواهد که مراقب چهار نشانه زیر باشن.
۱۰) رنگ پریدگی آشکار
۱۱) ظاهر و رفتار متفاوت از معمول
۱۲) ضعیف شدن واکنش به صدا زدن یا تماس دست
۱۳) عدم واکنش به صدا زدن یا تماس دست
این گروه می گوید در مناطقی که شبکه بهداشت بشدت تحت فشار است، حتی در صورتی که بیمار مبتلا به کرونا دارای علائم گفته شده باشد و درخواست آمبولانس داده باشد، احتمال دارد که ساعت ها طول بکشد تا بیمار به بیمارستان منتقل شود.
این گروه توصیه می کند وقتی مردم نسبت به احتمال وخیم تر شدن وضعیتشان نگران هستند، باید با پزشکی که ابتلایشان به کرونا را تشخیص داد، مراکز بهداشت عمومی محلی یا خط تماس شبانه روزی مخصوص کرونا که توسط شهرداری های محلی ارائه می شود، تماس بگیرند.
این اطلاعات در روز ۲۳ ماه اوت به روز شده است.
153. تفاوت سویه «لامبدا» با سویه های دیگر
سازمان جهانی بهداشت می گوید سویه لامبدا اولین بار در اوت ۲۰۲۰ در کشور پرو در آمریکای جنوبی شناسایی شد. این نهاد می گوید نسخه لامبدا به طور عمده در میان کشورهای آمریکای جنوبی مثل پرو، شیلی و اکوادر در حال گسترش است.
در وبسایت GISAID که توالی ژنتیک همه نسخه های ویروس کرونا کشف شده در سراسر جهان را ثبت می کند، تا روز ۱۵ اوت ۳۴ کشور شیوع نسخه لامبدا را گزارش کرده بودند.
سویه لامبدا جهش هایی دارد که آن را مستری تر از نسخه اولیه کرونا می کند و یا ممکن است اثربخشی آنتی بادی های خنثی کننده که ویروس را از بین می برد را کاهش دهد.
بنابراین سازمان جهانی بهداشت این سویه را در رده سویه های قابل توجه قرار داده است. البته در حال حاضر شیوع لامبدا به گستردگی سویه های دلتا و آلفا نیست. سازمان جهانی بهداشت دلتا و آلفا را در رده سویه های نگرانی کننده طبقه بندی کرده است.
در واقع سویه لامبدا زودتر از سویه دلتا کشف شد. اما سرعت سویه دلتا بیشتر بوده و کشورهای بسیاری را با خطرات آن روبرو کرده است.
این اطلاعات در ۲۰ اوت به روز شده است.
152. کارایی واکسن ها در برابر سویه دلتا
در گزارشی که سازمان جهانی بهداشت در ۲۷ ژوئیه منتشر کرد آمده که پژوهش های آزمایشگاهی نشان می هد که پادتن های ایجاد شده توسط واکسن ها در برابر سویه دلتا کاهش می یابند.
اما این سازمان می گوید که این به معنی کاهش کارایی واکسن ها نیست، چرا که ثابت شده است واکسن های ساخته شده بسیار موثر هستند.
سازمان جهانی بهداشت اضافه می کند که در مورد واکسن های آسترازنکا یا فایزر، یک مطالعه تطبیقی بر روی سویه های آلفا و دلتا نشان داد که با وجود کمتر بودن تاثیر این واکسن ها در سویه دلتا در مقایسه با آلفا در جلوگیری از بروز علائم ابتلا یا انتقال ویروسا، هیچ تفاوت چشمگیری در جلوگیری از بروز بیماری حاد یافت نشد. واکسن در هر دو نسخه دلتا و آلفا تقریبا به یک نسبت جلوی بیماری وخیم را می گیرد.
این اطلاعات در ۱۹ اوت به روز شده است.
151. آیا سویه دلتا نسبت به نسخه اصلی علائم حادتری به دنبال دارد؟
هنوز مشخص نیست که سویه دلتا با علائم شدیدتری همراه است یا خیر. اما سازمان جهانی بهداشت می گوید یک تحقیق در کانادا که اطلاعات بیش از ۲۰۰ هزار فرد مبتلا به کرونا را تحلیل کرده دریافته است که سویه دلتا نسبت به نسخه اصلی خطر بستری شدن در بیمارستان را تا ۱۲۰ درصد، نیاز به مراقبت های ویژه (آی سی یو) را تا ۲۸۷ درصد و خطر مرگ را تا ۱۳۷ درصد افزایش داده است.
این اطلاعات در تاریخ ۱۸ اوت به روز شده است.
150. سویه دلتا چقدر مسری است؟
سویه دلتا نسخه ای بسیار مسری از ویروس کرونا است که در حال حاضر به شدت در جهان شیوع پیدا کرده است. در این بخش در اولین قسمت از مجموعه اطلاعات در مورد سویه دلتا، به میزان سرایت پذیری آن نگاه می کنیم.
سازمان جهانی بهداشت می گوید که سویه دلتا ابتدا در اکتبر ۲۰۲۰ در هند گزارش شد و از آن زمان در سراسر جهان مشاهده شده است. این نسخه تا اوایل اوت در بیش از ۱۳۰ کشور و منطقه شناسایی شده است. سازمان جهانی بهداشت آن را در بین «نسخه های نگران کننده (VOC)» طبقه بندی می کند، که به طور بالقوه خطرناک ترین سویه های شناخته شده این ویروس هستند.
باور بر این است سویه دلتا مستری تر از نسخه های اصلی و نسخه آلفا است، که ابتدا در بریتانیا پیدا شد. تحقیقی که در جلسه کارشناسان وزارت بهداشت ژاپن در ۲۱ ژوئیه به نمایش درآمد نشان می دهد که سویه دلتا ۸۷ / ۱ برابر مسری تر از نسخه های اصلی و ۳ / ۱ برابر مسری تر از نسخه آلفا است.
تحقیقات دیگر در ژاپن و خارج نشان می دهد که دلتا حدود دو برابر مسری تر از نسخه های عادی و حدود ۵۰ درصد مستری تر از نسخه آلفا است.
سازمان جهانی بهداشت می گوید که تحقیقات یک گروه از دانشمندان چینی نشان داده که حجم ویروس یافت شده در بدن افراد مبتلا به نسخه دلتا ۱۲۰۰ برابر بیشتر از افرادی است که به نسخه های معمولی کرونا مبتلا می شوند. این یافته می تواند با سرایت پذیری بالای این نسخه مرتبط باشد.
موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن روز ۲۶ ژوئیه تخمین زد که تا پایان ژوئیه بیش از ۸۰ درصد ابتلاهای روزانه در توکیو و سه استان مجاور آن، سایتاما، چیبا و کاناگاوا با سویه دلتا باشد در حالی که این سویه در استان های اوساکا، کیوتو و هیوگو حدود ۴۰ درصد از مبتلایان را تشکیل می دهد.
این اطلاعات در ۱۷ اوت به روز شده است.
149. آیا اشکالی ندارد برای دوز سوم یادآور از واکسن دیگری به جز واکسن دوز اول و دوم استفاده کرد؟
پرفسور هامادا آتسوئو از دانشگاه پزشکی توکیو می گوید هیچ قانونی وجود ندارد که در تزریق سوم هم حتما از واکسن های مشابه تزریق های نوبت اول و دوم استفاده شود.
دولت بریتانیا می گوید که آزمایش بالینی در حال انجام است تا بررسی شود آیا ۱۰ تا ۱۲ هفته بعد از دوز دوم واکسن، تزریق سوم باعث تقویت سیستم ایمنی بدن می شود یا خیر. به گفته دولت بریتانیا در این آزمایش کارایی هفت نوع واکسن مختلف برای تزریق سوم با هم مقایسه می شوند.
پرفسور هامادا می گوید ترکیب واکسن های فایزر و مدرنا مشکلی ندارد زیرا هر دو آنها واکسن های از نوع پیام رسان آر ان ای (mRNA) هستند. اما به علت کافی نبودن داده ها و اطلاعات، برای تزریق نوبت سوم باید مطالعات بیشتری انجام شود. او همچنین می گوید که ضروری است که برای مصون سازی در برابر سویه های مختلف این ویروس، استفاده از واکسن های موجود یا واکسن های جدید بررسی شود.
این اطلاعات در ۱۶ اوت به روز شده است.
148. آیا دوز سوم یادآور واکسن لازم است؟ - بیانیه شرکت مدرنا
در این قسمت به بیانیه شرکت آمریکایی بیوتکنولوژی مدرنا نگاهی می اندازیم. مدرنا در روز پنجم اوت اطلاعاتش در مورد تاثیر واکسن و ساخت واکسن جدید برای نسخه های دیگر کرونا را به روز رسانی کرد.
این شرکت می گوید به دلیل شیوع نسخه مسری تر دلتا احتمالا تزریق نوبت سوم برای کسانی که این واکسن را زده اند لازم خواهد بود.
مدرنا می گوید که واکسنش «شش ماه بعد از تزریق نوبت دوم، هنوز اثربخشی بالای ۹۳ درصد را دارد.»
اما این شرکت پیش بینی می کند که این میزان اثربخشی با مرور زمان کاهش پیدا کند و خصوصا به دلیل شیوع نسخه دلتا، در نیمه دوم سال میلادی جاری «احتمالا تزریق دوز سوم لازم باشد.»
این اطلاعات در ۱۳ اوت به روز شده است.
147. آیا دوز سوم یادآور واکسن لازم است؟ - یک کارآزمایی بالینی برای دوز سوم
در این قسمت نگاهی می اندازیم به یک کارآزمایی بالینی برای دوز سوم واکسن که افزایش میزان آنتی بادی را نشان می دهد.
سازندگان واکسن مشغول انجام آزمایش های بالینی برای بررسی اثربخشی دوز سوم واکسن کرونا بوده اند. فایزر نتایج کارآزمایی بالینی خود را در ۲۸ ژوئیه ۲۰۲۱ منتشر کرد. این نتایج می گوید که دوز سوم یادآور واکسن سطح آنتی بادی خنثی کننده سویه دلتا را برای افراد ۱۸ تا ۵۵ ساله به میزان پنج برابر بیشتر از دوز دوم افزایش می دهد. این نتایج نشان دادند که بین افراد ۶۵ تا ۸۵ ساله میزان آنتی بادی بدن ۱۱ برابر افزایش یافت.
هامادا آتسوئو، پرفسور دانشگاه پزشکی توکیو، می گوید که این داده ها فقط توسط یک شرکت ارائه شده و باید هنگام بررسی این داده ها احتیاط به خرج داد. اما او می گوید که ممکن است دوز سوم برای افزایش ایمنی در برابر سویه دلتا لازم باشد.
این اطلاعات در ۱۲ اوت به روز شده است.
146. آیا دوز سوم یادآور واکسن لازم است؟ - آیا اثربخشی واکسن با گذشت زمان کم می شود؟
در این قسمت نگاهی می اندازیم به گزارشی از اسرائیل که تایید می کند اثربخشی واکسن کرونا با گذشت زمان کم می شود.
اسرائیل سریعترین روند واکسیناسیون در برابر کرونا را در جهان داشته است. اما پژوهشگران در این کشور اخیرا گزارش کرده اند که در جریان گسترش سویه دلتا میزان اثربخشی واکسن در جلوگیری از ابتلای علامت دار به بیماری از ۹۴ درصد در ماه مه به ۶۴ درصد در ماه ژوئن کاهش یافت. این یافته، برخی از پژوهشگران در این کشور را متقاعد کرده است که تاثیر واکسن در طول زمان کاهش می یابد. از این رو دولت برای بالابردن سطح ایمنی در برابر ویروس، شروع به ارائه سومین دوز واکسن کرده است.
هامادا آتسوئو، پروفسور دانشگاه پزشکی توکیو، که کارشناس سویه های مختلف ویروس است می گوید باور بر این است که ایمنی ایجاد شده در برابر کرونا با واکسن های کنونی، پس از حدود شش ماه کاهش می یابد. به گفته او، واکسن های آنفلوانزا هم، که در تولید آنها از فناوری متفاوت با فناوری واکسن کرونا استفاده شده، کارایی خود را ظرف حدود شش ماه از دست می دهند. هامادا می گوید با توجه به این موارد ممکن است تزریق واکسن یادآور (سوم) در زمان مناسب اقدامی منطقی باشد.
این اطلاعات در ۱۱ اوت به روز شده است.
145. آیا دوز سوم یادآور واکسن لازم است؟ - تأثیرگذاری دو نوبت واکسن
در برخی از کشورها جنب و جوشی برای فراهم آوردن دوز سوم یادآور واکسن کرونا در جریان است. در این مجموعه به پرسش در مورد اینکه آیا دوز یادآور واکسن لازم و تأثیرگذار است، پاسخ می دهیم. در این قسمت به تأثیرگذاری دو نوبت واکسن می پردازیم.
تمامی واکسن های تأیید شده در ژاپن، یعنی فایزر-بیون تک، مدرنا و آسترازنکا، نیازمند آن هستند تا در فاصله چند هفته دو نوبت از آنها تزریق شوند. با آزمایش بر روی ویروس آزمایشگاهی تأیید شده که در بیش از ۹۰ درصد موارد واکسن های فایزر و مدرنا از ایجاد بیماری یا شدت علائم آن جلوگیری می کنند. این رقم برای واکسن آسترازنکا حدود ۷۰ درصد است.
در گزارشی در نسخه ماه ژوئیه ۲۰۲۱ ژورنال بین المللی پزشکی «ژورنال پزشکی نیوانگند» آمده که فایزر ۷ / ۹۳ درصد و آسترازنکا ۵ / ۷۴ درصد در مقابل سویه آلفای ویروس کرونا تأثیرگذار هستند. در این مقاله گفته شده که فایزر در مقابل سویه دلتای ویروس کرونا ۸۸ درصد و آسترازنکا ۶۷ درصد تأثیرگذار هستند.
در این مقاله همچنین اضافه شده در حالی که این واکسن ها به جلوگیری از موارد شدید بیماری کمک می کنند، در جلوگیری از ابتلا نیز موثر نیستند. این بدان معنی است که حتی اگر بسیاری از مردم واکسینه شوند هم این امکان وجود دارد که در برخی موارد ایمنی جمعی بدست نیاید.
دولت بریتانیا می گوید واکسن فایزر در جلوگیری از بستری شدن افراد در بیمارستان به خاطر ابتلا به سویه دلتا ۹۶ درصد و واکسن آسترازنکا ۹۲ درصد تأثیرگذارند.
این اطلاعات در ۱۰ اوت به روز شده است.
144. شیوه برخورد شرکت های خدمات اینترنتی با شایعات درباره واکسن کرونا چیست؟
اطلاعات بی اساس و شایعات نادرست درباره واکسیناسیون، بخصوص در رسانه های اجتماعی، در حال گسترش است. در این قسمت اقداماتی را مورد توجه قرار خواهیم داد که شرکت های ارائه دهنده خدمات اینترنتی در دست انجام دارند.
ارائه دهندگان خدمات اینترنتی جهت پیشگیری از گمراه شدن کاربران به واسطه اطلاعات نادرست یا شایعات، اقداماتی را در دست اجرا دارند. شرکت «یاهو ژاپن» (Yahoo Japan) تلاش دارد تا اطلاعات موثقی را جهت مقابله مستقیم با شایعات نادرست منتشر کند. اکنون، در صفحه نخست وبسایت یاهو، در بخش اخبار، ستون عناوین، قسمت پربازدیدترین ها، مقاله هایی که اطلاعات نادرست و شایعات درباره واکسن ها را بررسی می کنند و نیز مقاله هایی که توضیحات پزشکی یا نظرات متخصصان امور پزشکی را در بر دارند، نمایش داده شده اند.
هنگام جستجوی اینترنتی، یاهو در بالای صفحه، اطلاعات منتشر شده توسط سازمان های عمومی یا اطلاعاتی بر اساس شواهد علمی را نمایش می دهد. برای مثال، اگر عبارات کلیدی «جان باختگان» یا «عوارض جانبی» را همراه با کلمه «واکسن» جستجو کنید، لینک هایی که در بالای صفحه به نمایش در می آیند، یک مقاله ی پرسش و پاسخ در وبسایت وزارت بهداشت ژاپن و یک مقاله و ویدئو اثر مشترک یاهو و چندین کارشناس پزشکی درباره چگونگی برخورد با ناخوشی بعد از واکسن زدن هستند.
کاتائوکا هیروشی، مدیرعامل اجرایی یاهو ژاپن، می گوید اکنون که روند واکسیناسیون کاملا شتاب گرفته است، علاقه مردم به کسب اطلاعات درباره واکسن ها رو به افزایش است، امری که با توجه به کلمات کلیدی که آنها جستجو می کنند و تعداد افرادی که آن مقالات را باز می کنند نیز قابل برداشت است. کاتائوکا می گوید از آنجایی که تعیین میزان اعتبار اطلاعات درباره واکسن برای مردم خیلی دشوار است، ارائه چکیده ای از اطلاعات مورد اطمینان و پخش اطلاعات معتبر به شکلی قابل فهم حیاتی است. کاتائوکا گفت که شرکت یاهو امیدوار است همچنان به رفع نگرانی ها، دلواپسی ها و سوالات مردم کمک کند.
اطلاعات فوق در ۶ اوت به روز شده است.
143. شایعات واکسن: آیا واکسن های کرونا میکروچیپ دارد؟
شایعه نادرست ۵: «واکسن ها حاوی میکروچیپ هستند»
یک ادعای نادرست که در شبکه های اجتماعی و جاهای دیگر دست به دست می شود این است که واکسن ها حاوی میکروچیپ هایی برای کنترل مردم است. این در حالی است که محتویات و ترکیبات واکسن ها در وبسایت شرکت های سازنده و نهادهای بهداشت کشورهای متعدد از جمله وزارت بهداشت ژاپن و سازمان غذا و داروی آمریکا موجود است. کاملا واضح است که در واکسن ها هیچ میکروچیپی وجود ندارد.
شایعه نادرست ۶: «واکسن باعث ایجاد خاصیت آهنربایی در بدن می شود»
یک شایعه نادرست دیگر در شبکه های اجتماعی این است که واکسن باعث جذب آهنربا به بدن می شود. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (سی دی سی) می گوید که واکسن هیچ نوع ماده مغناطیسی ندارد و این ادعا کاملا نادرست است.
این اطلاعات در ۵ اوت به روز شده است.
142. شایعات واکسن: آیا واکسن باعث تغییر ژنتیک یا ابتلا به کرونا می شود؟
شایعه نادرست ۳: «واکسن اطلاعات ژنتیکی را تغییر می دهد»
یکی از اطلاعات نادرستی که به طور گسترده ای در میان مردم پخش شد این بود که محتویات واکسن پس از تزریق به مدت طولانی در بدن باقی می ماند و اطلاعات ژنتیکی را تغییر می دهد. وزارت بهداشت ژاپن در وبسایت خود نوشته است که mRNA مورد استفاده در واکسن های فایزر-بیون تک و مدرنا کمی پس از اینکه وارد بدن شد تجزیه می شود و از بین می رود. بنابر این نمی تواند با DNA ترکیب شود. این وزارتخانه می گوید این که واکسن بتواند اطلاعات ژنتیکی ما را تغییر بدهد تصور غلطی است.
شایعه نادرست ۴: «واکسن باعث ابتلا به ویروس کرونا می شود»
در یکی از شایعات گفته شده است که افراد مسنی که در خانه سالمندان زندگی می کردند پس از دریافت واکسن به کرونا مبتلا شدند و یکی پس از دیگری جان خود را از دست دادند. واکسن حاوی ویروس نیست و نمی تواند باعث ابتلا به آن شود. وزارت بهداشت می گوید هیچ اطلاعات معتبری در مورد اینکه تزریق واکسن منجر به افزایش مرگ و میر در اثر بیماری خاصی شود وجود ندارد.
وزارت بهداشت همچنین هشدار می دهد که برخی از شایعات پخش شده در رسانه های اجتماعی و محل های دیگر، واکسن را علت مرگ افرادی دانسته که پس از واکسینه شدن جان خود را از دست داده اند. این وزارتخانه از مردم می خواهد که آمار مرگ و میر پس از واکسیناسیون گزارش شده به دولت را اشتباه تعبیر نکنند چرا که این آمار موارد غیرمرتبط به تزریق واکسن را نیز شامل می شود.
این اطلاعات در تاریح ۴ اوت به روز شده است.
141. شایعات واکسن: آیا واکسن باعث نازایی یا سقط جنین می شود؟
در حالی که تعداد افراد واکسینه شده روز به روز بیشتر می شود، هنوز بسیاری نسبت به زدن واکسن نگران یا مردد هستند. اطلاعات بی پایه و شایعات نادرست درباره واکسیناسیون مخصوصا در شبکه های اجتماعی دست به دست می گردد. در این قسمت به برخی از شایعات پرتکرار درباره واکسن کرونا می پردازیم.
شایعه نادرست ۱: «واکسن باعث نازایی می شود»
یک ادعای نادرست که به طور گسترده ای پخش شده این است که واکسن زدن باعث نازایی فرد می شود. این شایعه غلط ادعا می کند که آنتی بادی های تشکیل شده بر اثر زدن واکسن روی جفت جنین اثر منفی می گذارد. یک کارشناس واکسن های کرونا می گوید که این یک مسئله کاملا مشخص است که آنتی بادی ها به پروتئین های مربوط به جفت حمله نمی کنند. همچنین، کونو تارو، وزیر مسئول واکسیناسیون ژاپن، تاکید کرده که هیچ مدرک علمی و مستدلی وجود ندارد که واکسن باعث نازایی شود.
شایعه نادرست ۲: «واکسن باعث سقط جنین می شود»
یک شایعه غلط دیگر این است که تزریق واکسن به زنان باردار باعث سقط جنین می شود. وزارت بهداشت ژاپن در وبسایت خود گفته است که هیچ داده ی علمی که نشان دهد میزان سقط جنین در میان زنان واکسینه شده بالاتر برود وجود ندارد.
از سوی دیگر نتایج یک تحقیق از یک گروه محققان مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (سی دی سی) وجود دارد که روی بیش از ۳۵ هزار زن که در طول بارداری واکسن کرونا تزریق کرده اند انجام شده است. این تحقیق نشان داد که نرخ سقط جنین، مرده زایی، زایمان زودرس و کمبود وزن نوزاد هنگام تولد در بین زنان باردار هیچ تفاوتی با دوره قبل از همه گیری جهانی کرونا نداشته است.
این اطلاعات روز ۳ اوت به روز شده است.
140. واکسن و شایعات: مسئله برخورد با شایعات بی اساس
این قسمت اول از مجموعه ای است که در آن به شایعات نادرست درباره واکسیناسیون می پردازیم. در حالی که تعداد افراد واکسینه شده روز به روز بیشتر می شود، هنوز بسیاری نسبت به زدن واکسن نگران یا مردد هستند. اطلاعات بی پایه و شایعات نادرست درباره واکسیناسیون مخصوصا در شبکه های اجتماعی دست به دست می گردد.
در ۱۵ ژوئیه یک سمینار آنلاین برای گفتگو در مورد چگونگی مقابله با این مسئله برگزار شد. یاماگوچی شین ایچی، دانشیار دانشگاه بین المللی ژاپن توضیح داد که چطور شایعات غلط و اطلاعات بی اساس درباره واکسیناسیون اوج گرفته و تعداد توییت های مرتبط با آن بین آوریل و ژوئیه ۲۰۲۱ هشت برابر شده است.
یاماگوچی همچنین بر اهمیت انتشار اطلاعات درست به صورت یک جانبه تاکید کرد و نمونه ای را نشان داد که چطور بعد از آنکه رسانه ها مقالاتی در صحت سنجی برای بررسی درستی منابع اطلاعاتی منتشر کردند تعداد مطالب شبکه های اجتماعی در رد شایعات بی اساس افزایش یافت.
سپس، اقدامات انجام شده توسط شرکت های اینترنتی معرفی شد. یک کارمند شرکت توییتر توضیح داد که چطور این شرکت سیستمی به اجرا درآورده که به پست هایی که باعث فهم نادرست در مورد ویروس کرونا می شود برچسب اضافه می کند و اجازه پاسخ، ریتوییت، یا لایک کردن چنین توییت هایی را غیرفعال می کند.
یک کارمند شرکت لاین هم گفت که چطور این شرکت ترتیبی داده تا با ارسال مستقیم اطلاعات از اکانت های رسمی مقامات دولت مرکزی و محلی کاربران بتوانند اطلاعات صحیح دریافت کنند.
در یک پیام ویدیویی که در این سمینار پخش شد، وزیر مسئول مقابله با کرونا، تارو کونو، گفت که اینترنت پر از اطلاعات گمراه کننده درباره واکسن شده است. کونو گفت که دولت به شدت نگران این مسئله است که چطور این موضوع باعث سوءتفاهم و اضطراب زیاد مردم نسبت به تزریق واکسن به ویژه در میان قشر جوان شده است.
این وزیر گفت که منابع اطلاعات غلط از ادبیاتی استفاده می کنند که باعث ایجاد اضطراب در افراد می شود. مثلا عباراتی مانند این که: «ما اطلاعات محرمانه ای را از شرکت های داروسازی به دست آورده ایم که...». این وزیر از مردم خواست تا بر اساس اطلاعات درست به فکر تزریق واکسن باشند.
این اطلاعات روز ۲ اوت به روز شده است.
139. مقررات کرونا برای خبرنگاران در المپیک توکیو (۲)
کتابچه بازی های توکیو در مورد کارکنان رسانه ها می گوید که آن ها باید ۹۶ ساعت پیش از پرواز به سمت ژاپن دو بار در دو روز مختلف تست کرونا دهند.
همچنین برای ۱۴ روز اول اقامت خود در ژاپن حق استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی را ندارند و تنها می توانند در مکان های بازی ها و مکان های دیگری که از قبل در برنامه فعالیت های خود اعلام کرده اند تردد کنند.
در این کتابچه آمده است جی پی اس گوشی های هوشمند آن ها برای ذخیره اطلاعات مکان هایی که در طول اقامتشان در ژاپن به آن جا می روند استفاده خواهد شد.
این کتابچه همچنین لیست تعداد تست های کرونایی را که اعضای رسانه ها باید با توجه به نقششان در طول بازی ها بدهند، تهیه کرده است. پخش کنندگان بازی ها و عکاسان که در ارتباط نزدیک با ورزشکاران در زمین بازی ها هستند باید هر روز تست کرونا بدهند.
کسانی که ممکن است در ارتباط نزدیک با ورزشکاران و مقامات قرار بگیرند باید هر چهار روز یکبار و سایر افرادی که در ارتباط نزدیک با ورزشکاران و مقامات نیستند باید هر هفت روز یک بار تست بدهند.
کسانی که مقررات درج شده در این کتابچه را رعایت نکنند ممکن است با عواقبی مثل لغو کارت خبرنگاری و مجازات مالی مواجه شوند. همچنین ممکن است اجازه اقامت آن ها در ژاپن لغو شود.
این اطلاعات در ۲۱ ژوئیه به روز شده است.
138. مقررات کرونا برای خبرنگاران در المپیک توکیو (۱)
کارکنان رسانه های خارجی برای پوشش بازی ها به ژاپن آمده اند.
کمیته برگزاری بازی ها می گوید که تا ۲۱ ژوئن بیش از ۱۶۰۰۰ نفر کارکنان بیش از ۲۰۰۰ رسانه از حدود ۲۰۰ کشور و منطقه برای آمدن به ژاپن پذیرفته شده اند.
این کمیته می گوید که ۷۰ تا ۸۰ درصد نمایندگان رسانه های ژاپنی و خارجی قرار است قبل از بازی ها واکسینه شوند.
کتابچه بازی های توکیو در مورد کارکنان رسانه ها می گوید که برای ۱۴ روز اول اقامت در ژاپن آنها حق استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی را ندارند و تنها می توانند در مکان های بازی ها و مکان های دیگری که از قبل در برنامه فعالیت های خود اعلام کرده اند تردد کنند.
اما بعضی از رسانه ها به این محدودیت ها اعتراض کرده اند. حدود ۱۰ رسانه آمریکایی به طور مشترک نامه ای اعتراضی به کمیته برگزاری فرستاده اند و گفته اند با این طرح فعالیت هایشان محدود خواهد شد.
در پاسخ به چنین نظراتی، کمیته برگزاری می گوید که با توجه به وضعیت فعلی اقدامات سخت گیرانه ضروری است و رعایت این اقدامات برای تمام شرکت کنندگان بازی ها و مردم ژاپن مهم است. این نهاد می گوید که به اصل آزادی مطبوعات احترام خواهد گذاشت و اجازه می دهد خبرنگاران تا جای ممکن بدون مشکل به کارشان بپردازند.
رعایت تمام اقدامات ضد ویروس برای کارکنان رسانه ها در طول فعالیتشان کاری مشکل است.
این اطلاعات ۲۰ ژوئیه به روز شده است.
137. مقررات رفتار ورزشکاران المپیکی طبق کتابچه راهنمای بازی های توکیو
دهکده المپیک و پارالمپیک جایی است که ورزشکاران فارغ از ملیت و رقابت ها می توانند با ورزشکاران دیگر روابط اجتماعی برقرار کنند. اما در مسابقات توکیو برای جلوگیری از گسترش ویروس کرونا مقررات غیرمعمولی روی رفتار ورزشکاران اعمال خواهد شد.
در مسابقات سال های قبل، هر کشور درباره طول مدت اقامت تیم خود در دهکده المپیک تصمیم می گرفت. اما در بازی های توکیو، ورزشکاران ملزم به محدود کردن اقامتشان در این دهکده هستند. به ورزشکاران المپیک اجازه داده می شود که پنج روز پیش از مسابقاتشان وارد این دهکده شوند و باید دو روز پس از پایان رقابتشان آنجا را ترک کنند. ورزشکاران پارالمپیک می توانند هفت روز پیش از مسابقاتشان وارد این دهکده شوند.
مقررات گوناگونی برای دهکده المپیک تعیین شده است. از ورزشکاران خواسته می شود که از تماس های بدنی مانند بغل کردن و دست دادن پرهیز کنند. علاوه بر این، آنها باید از ماندن در مکان های بسته با تهویه نامناسب هوا، مکان های پرازدحام و شلوغ و تماس نزدیک خودداری کنن.
طبق کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو زدن ماسک در هنگام تمرین در سالن باشگاه ورزشی دهکده المپیک ضروری است. همچنین از ورزشکاران خواسته می شود که در سالن غذاخوری از یکدیگر فاصله دو متری را رعایت کنند و تا آنجا که ممکن است به تنهایی غذا بخورند.
طی مسابقات المپیک و پارالمپیک در سال های گذشته نوشیدن مشروبات الکلی در اتاق هر فرد مجاز بود. در بازی های امسال، کمیته برگزاری تصمیم گرفته است که اجازه نوشیدن مشروبات الکلی در اتاق ها را بدهد ولی نوشیدن به صورت گروهی در فضاهای عمومی و پارک داخل دهکده المپیک را قدغن خواهد کرد.
این اطلاعات در تاریخ ۱۹ ماه ژوئیه به روز شده است.
136. مقررات تنبیهی برای ورزشکاران در کتابچه راهنمای بازی های توکیو
در این بخش، در قسمت ششم سری مربوط به کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو که حاوی اقدامات برای مقابله با این ویروس در بازی های المپیک و پارالمپیک توکیو است، به عواقبی که ممکن است ورزشکاران و سایر دست اندرکاران این بازی ها بر اثر نقض ضوابط درج شده در این کتابچه با آن مواجه شوند، می پردازیم.
در این کتابچه آمده است که پیروی نکردن از این مقررات می تواند عواقب تنبیهی در پی داشته باشد. خودداری عمدی از ماسک زدن، رفتن به مکان هایی که در برنامه فعالیت های اعلام شده درج نشده اند و امتناع از آزمایش کرونا در میان این موارد هستند.
اگر اطلاعاتی پیرامون نقض مشکوک این مقررات دریافت شود، در مورد آن بررسی به عمل خواهد آمد. در صورت تایید نقض مقررات، کمیته برگزاری بازی ها، کمیته بین المللی المپیک و سایر نهادهای مربوطه به آن رسیدگی خواهند کرد. احتمال دارد این رسیدگی به اقدامات تنبیهی مانند پس گرفتن کارت شرکت در بازی ها، رد صلاحیت و مجازات های مالی منجر شود.
در این کتابچه همچنین آمده است که احتمال دارد خاطیان مشمول اقدامات شدید توسط دولت ژاپن شوند که خود انزوایی ۱۴ روزه یا لغو روادید در میان آنها هستند.
این اطلاعات روز ۱۶ ژوئیه به روز شده است.
135. جزئیات آزمایش دهی روزانه ورزشکاران المپیک توکیو
در کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو، ضوابط تعیین شده برای جلوگیری از انتشار ویروس کرونا مشخص شده و برنامه گرفتن آزمایش کرونا به صورت ریز و دقیق توضیح داده شده است.
این کتابچه می گوید که به طور کلی ورزشکاران، مربیان و سایر کادر تیم حتی بعد از منفی شدن جواب آزمایش در فرودگاه هنگام ورود به کشور، باید باز هم به صورت روزانه آزمایش کرونا بدهند.
در مرحله اول، آنها با ارائه نمونه بزاق در ساعت ۹ صبح یا ۶ عصر آزمایش کمّی آنتی ژن بزاق می دهند. اگر نتیجه این تست ها نامشخص یا مثبت باشد یک آزمایش پی سی آر بزاق از روی همان نمونه انجام خواهد شد.
انتظار می رود زمان مشخص شدن جواب نهایی این آزمایش حدود ۱۲ ساعت باشد. اگر نتایج تست پی سی آر بزاق هم نامعلوم یا مثبت باشد، فرد باید با نمونه سواب از انتهای مجرای بینی در کلینیک کووید-۱۹ دهکده المپیک و پارالمپیک یک تست پی سی آر بدهد. اگر نتیجه این آزمایش منفی باشد شخص می تواند در مسابقات شرکت کند.
کمیته برگزاری توکیو می گوید که برای به حداقل رساندن اثرات آزمایش گیری روی این بازی ها توجه کافی شده است.
ورزشکاران و کارکنان بازی ها باید نمونه بزاق خود برای آزمایش را در اتاق خودشان تحت نظارت مسئول هماهنگ کننده کووید-۱۹ برای هر تیم انجام دهند. در اینجا این سوال پیش می آید که چطور می توان مطمئن شد که کسی در این میان تقلب نکند.
کمیته برگزاری المپیک توکیو و کمیته بین المللی المپیک می گویند که آنها اطمینان حاصل خواهند کرد که نظارت مناسب بر روند نمونه گیری انجام شود و دیگر اینکه آنها قصد دارند از این مراحل بازرسی های سرزده انجام دهند.
این اطلاعات در ۱۵ ژوئیه به روز شده است.
134. ضوابط آزمایش ورزشکاران المپیک در بدو ورود به ژاپن
در کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو، ضوابط تعیین شده برای جلوگیری از انتشار ویروس کرونا مشخص شده و برنامه گرفتن آزمایش کرونا به صورت ریز و دقیق توضیح داده شده است.
طبق این مقررات، ورزشکاران، مربیان و سایر افراد تیم های ورزشی که عازم ژاپن هستند باید در محدوده ۹۶ ساعت تا پرواز به ژاپن، دو بار در دو روز جداگانه آزمایش کرونا بدهند و دستکم یک آزمایش آنها باید ظرف ۷۲ ساعت مانده تا پرواز باشد.
شرکت کنندگان ملزم خواهند بود که به یکی از دو روش پی سی آر و یا تست آنتی ژن کمّی مورد تایید دولت ژاپن که از طریق نمونه های بزاق دهان و یا ترشحات انتهای بینی انجام می شود، آزمایش بدهند.
آنها همچنین باید در بدو ورود به ژاپن در فرودگاه هم آزمایش بدهند. لازم است که در فرودگاه منتظر بمانند تا این آزمایش انجام شود. اگر نتیجه آزمایش مثبت باشد، فرد به کلینیک کووید-۱۹ دهکده المپیک و پارالمپیک انتقال خواهد یافت تا در آنجا هم دوباره آزمایش بدهد.
این اطلاعات روز ۱۴ ژوئیه به روز رسانی شده است.
133. مقررات کرونایی برای ورزشکاران المپیک پس از ورود به ژاپن -۲
در کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو مقرراتی برای جلوگیری از گسترش ویروس کرونا شامل فعالیت های شرکت کنندگان در طول اقامتشان در ژاپن درج شده است.
ورزشکاران و مربیان برای جابجایی مجاز به استفاده از وسایل حمل و نقل عمومی نیستند. آنها باید از وسایل نقلیه که توسط سازمان برگزارکننده بازی ها فراهم می شود، استفاده کنند. در غیر این صورت باید از تاکسی های اختصاصی استفاده کنند.
در صورتی که شرکت کنندگان قصد داشته باشند خودشان محلی را برای اقامت در خارج از دهکده المپیک تدارک ببینند، اصولا مجاز نیستند که در اقامتگاه هایی که افراد به صورت شخصی فراهم کرده اند، بمانند. در صورتی که اقامتگاهی که آنها برای خود در نظر می گیرند مطابق با مقررات تعیین شده از سوی کمیته برگزاری بازی ها نباشد، از آنها خواسته خواهد شد که محل دیگری را برای اقامت پیدا کنند.
در مورد غذا هم شرکت کنندگانی که در دهکده المپیک اقامت دارند باید صرفا در آنجا و یا در محل برگزاری بازی ها غذا بخورند. سایرین هم باید در محل برگزاری بازی ها یا رستوران های اقامتگاه های خود غذا میل کنند یا از اتاق خود غذا سفارش بدهند.
این اطلاعات روز ۵ ژوئیه به روز شده است.
132. مقررات کرونایی برای ورزشکاران المپیک پس از ورود به ژاپن -۱
در کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو مقرراتی به منظور جلوگیری از گسترش ویروس کرونا شامل فعالیت های شرکت کنندگان در خلال اقامتشان در ژاپن درج شده است.
ورزشکاران و مربی ها ملزم هستند که پیش از ورود به ژاپن، فرم «برنامه فعالیت» خود را تکمیل و آن را تسلیم کمیته برگزار کننده بازی ها کنند. در این فرم آنها باید فعالیت هایشان در خلال ۱۴ روز اول اقامت در ژاپن را مشخص کنند. این فرم باید شامل نشانی محل اقامت، مقاصد برنامه ریزی شده و احتمالی و نیز نام و اطلاعات گذرنامه اعضاء باشد. شرکت کنندگان همچنین موظفند اپلیکیشنی را که برای نظارت بر سلامت آنها طراحی شده است و نیز اپلیکیشن رهگیری تماس های نزدیک به نام COCOA را روی تلفن های هوشمند خود نصب کنند. آنها باید گزینه های مکان یابی و سابقه مکانی را در تلفن های هوشمندشان فعال کنند.
ورزشکاران و مربی ها موظند پس از ورود به ژاپن، مطابق با برنامه فعالیت های اعلامی خود عمل کنند. در صورتی که آنها در ۳ روز اول پس از ورود، فعالیت های تمرینی را انجام دهند، باید آنها را تحت نظارتی سختگیرانه انجام دهند. این نظارت می تواند شامل حضور یک ناظر یا استفاده از داده های مکان یابی (جی پی اس) بشود. رفت و آمد آنها محدود به مکان هایی مانند مراکز اقامت و تمرین می شود و مجاز به رفتن به مکان های دیگری مانند اماکن گردشگری نیستند.
این اطلاعات در روز ۲ ژوئیه به روز شده است.
131. چه نوع اقدامات مقابله با ویروسی در بازی های المپیک و پارالمپیک توکیو در حال انجام است؟
روز ۱۵ ژوئن، کمیته بین المللی المپیک و کمیته برگزاری المپیک و پارالمپیک توکیو نسخه سوم و نهایی کتابچه راهنمای بازی های ۲۰۲۰ توکیو را رونمایی کردند که شامل مقرراتی است که تمام شرکت کنندگان در این بازی ها از جمله ورزشکاران باید آن را دنبال کنند. نسخه اولیه آن در ماه فوریه و نسخه دوم در ماه آوریل منتشر شده بود.
نسخه نهایی این کتابچه برای روشن تر کردن روندها و اقدامات مختلف جزئیات بیشتری ارائه می دهد. برای مثال در نسخه آخر، رویه آزمایش گیری روزانه برای ورزشکاران به منظور به حداقل رساندن تاثیر این آزمایش ها بر برنامه مسابقات آنها توضیح داده شده است. این راهنما می گوید که ممکن است در رابطه با نسخه های نگران کننده ویروس کرونا، اقدامات مرزی هنگام ورود به ژاپن تقویت شود. همچنین، جریمه های مالی به عنوان عواقب احتمالی نقض مقررات این کتابچه اضافه شده است. پیامدهای دیگر چنین تخلفی، شامل ابطال کارت شرکت در المپیک و لغو مجوز اقامت فرد در کشور خواهد بود.
اجرای مقررات این کتابچه از روز پنجشنبه یکم ژوئیه آغاز شده است و احتمال تغییر در آن نیز وجود دارد.
این اطلاعات در روز ۱ ژوئیه به روز شده است.
130. آیا ماده خوراکی یا مکملی وجود دارد که روی کووید-۱۹ موثر باشد؟
آژانس امور مصرف کنندگان ژاپن روز ۲۵ ژوئن نتایج یک بررسی که در ماه های آوریل و مه روی محصولاتی که در فروشگاه های اینترنتی ادعا می کنند در جلوگیری از ابتلا به ویروس کرونا موثر هستند را منتشر کرد. این سازمان از سال گذشته در حال انجام این بررسی بوده است.
مقامات این آژانس دریافتند که آگهی ها یا برچسب های روی ۴۹ محصول مشکل داشتند.
برای مثال یک تبلیغ مشکوک گفت که شما می توانید با مصرف یک مکمل ویتامین دی از مبتلا شدن به این ویروس جلوگیری کنید. در آگهی دیگری آمده که ثابت شده که یک آب نبات حاوی جوهر مازو خرمالو ویروس کرونا را از کار می اندازد. در آگهی دیگری گفته شده که چای چاگا، چایی که از نوعی قارچ سیاه درست شده، برای پیشگیری از کرونا مفید است.
این مقامات می گویند که این آگهی ها مبنای درست و صحیحی ندارند و می توانند گمراه کننده باشند. آنها از ۴۳ شرکت فروش این محصولات خواسته اند تا برچسب ها و تبلیغات خود را اصلاح کنند. آنها همچنین مثال هایی از چنین تبلیغاتی را در وبسایت این سازمان قرار داده اند و از مشتریان درخواست می کنند مراقب ادعاهای گمراه کننده باشند.
نیشیکاوا کوئیچی، مسئول بخش برچسب های مواد غذایی این آژانس به ما گفت که مطالعات زیادی بر روی موادی صورت گرفته که پژوهشگران ادعا می کنند روی کووید-۱۹ موثر است، اما تمام این مطالعات صرفا به صورت آزمایشگاهی انجام شده اند.
او گفت در واقع در این مطالعات فردی نبوده که این مواد غذایی را بخورد و مکمل ها را مصرف کند تا اثربخشی آنها ثابت شود. او افزود این آژانس از مصرف کنندگان می خواهد در این مورد تعجیل نکنند و برای پیشگیری از ابتلا به کووید-۱۹ اقدامات توصیه شده را بکار گیرند.
این اطلاعات در تاریخ ۳۰ ژوئن به روز شده است.
129. چه اشخاصی باید در مصرف تب بر و مسکن پس از تزریق واکسن کرونا احتیاط کنند؟
وزارت بهداشت ژاپن برای اولین بار شیوه نامه ای تهیه کرده است که می گوید در صورتی که فرد دریافت کننده واکسن کرونا علائمی مانند تب داشت داروهای مورد استفاده برای او باید چه ترکیباتی می تواند داشته باشد. سوال در این بخش این است: چه کسانی باید در مصرف داروی تب بر یا مسکن احتیاط کنند؟
تب بعد از تزریق واکسن کرونا معمولا ظرف یک یا دو روز بعد از واکسن اتفاق می افتد. فرد می تواند در صورت لزوم تب بر یا مسکن مصرف کند و شرایطش باید تحت نظر باشد.
اما این وزارتخانه می گوید که بعضی افراد باید هنگام مصرف تب برها و مسکن هایی که بدون نسخه فروخته می شوند محتاط باشند. این وزارتخانه می گوید که این افراد شامل زنان باردار یا شیرده، افرادی که دارو مصرف می کنند، کسانی که نسبت به داروها و مواد دیگر حساسیت دارویی یا آسم دارند، و سالمندان و بیمارانی که برای زخم معده یا بیماری هایی دیگر تحت درمانند می شود. از این افراد درخواست می شود تا با پزشک یا داروساز خود مشورت کنند.
این وزارتخانه می گوید که اگر افراد دچار علائم شدیدی مثل بدن درد شدید یا تب بالا شدند و یا اگر علائم برای مدت طولانی برطرف نشد باید با پزشک مشورت کنند.
به گفته این راهنما، مصرف مکرر تب بر و مسکن برای پیشگیری از درد یا تب پس از واکسن توصیه نمی شو.
این اطلاعات در ۲۹ ژوئن به روز شده است.
128. برای تب واکسن کرونا چه داروهایی می توان استفاده کرد؟
وزارت بهداشت ژاپن برای اولین بار شیوه نامه ای تهیه کرده است که می گوید در صورتی که فرد دریافت کننده واکسن کرونا علائمی مانند تب داشت داروهای مورد استفاده برای او باید چه ترکیباتی می تواند داشته باشد. سوال در این بخش این است: پس از تزریق واکسن کرونا چه نوع داروی تب بر و مسکنی را می توان استفاده کرد؟
تب پس از واکسن اغلب یک یا دو روز پس از تزریق واکسن اتفاق می افتد. در صورت لزوم، به عنوان مثال شخص می تواند با مصرف دارو و نظارت بر وضعیت جسمانی خود آن را درمان کند.
وزارت بهداشت می گوید استامینوفن، ایبوپروفن و لوکسوپروفن در میان داروهای مجاز پس از تزریق واکسن هستند.
وزارت بهداشت تا کنون چنین اطلاعاتی را منتشر نکرده بود. اما در اوایل ماه ژوئن، گردانندگان چند داروخانه بزرگ ژاپن گزارش کردند که ذخیره داروهای استامینوفنی بدون نیاز به نسخه آنها در حال کم شدن است. این مسئله وزارت بهداشت را بر آن داشت که در وبسایت خود در اعلامیه جدیدی مشخص کند که مصرف داروهای بدون نسخه به غیر از استامینوفن اشکالی ندارد. وزارت بهداشت این اطلاعات را در اختیار داروخانه ها و سازمان های این صنعت در سراسر ژاپن قرار داد.
با این حال، وزارت بهداشت می گوید زنان باردار و افراد دارای وضعیت ویژه باید با پزشک یا دکتر داروساز مشورت کنند، زیرا ممکن است در ترکیبات دارویی که می توانند مصرف کنند محدودیت هایی داشته باشد.
این وزارتخانه همچنین اطلاعاتی برای تشخیص اینکه علائم بیماری بر اثر واکسن ویروس کرونا یا خود ویروس کرونا است، ارائه کرده است. این وزارتخانه می گوید اگر فرد علائمی از قبیل سرفه، گلو درد، از دست دادن حس چشایی و بویایی و تنگی نفس دارد، احتمالا ویروس کرونا باعث آن شده است. زیرا معمولا تب ناشی از واکسیناسیون چنین علائمی را به همراه ندارد.
این اطلاعات روز ۲۸ ژوئن به روز شده است.
127. دلیل بروز حمله وازوواگال پس از تزریق واکسن کرونا چیست؟
واکسینه شدن می تواند واکنشی به نام حمله وازوواگال (سنکوپ هوش بر) در انسان ایجاد کند که ناشی از درد توأم با فشار روحی تزریق واکسن است. سرگیجه و تنگی نفس نیز در میان علائم این حمله هستند.
کلینیکی در بخش ایناگه شهر چیبا حدود ۵۰۰۰ نفر را علیه ویروس کرونا واکسینه کرده است که اکثرا سالمند بودند. کوچی فومیو، یکی از پزشکان این کلینیک، می گوید ماه مه امسال، خانمی در دهه ۶۰ سالگی که پس از واکسینه شدن در سالن انتظار این کلینیک نشسته بود، احساس ناخوشی کرد.
ضربان قلب این خانم کاهش یافت و هوش و حواسش کم شد اما نشانه ای از واکنش آلرژیک در او وجود نداشت. دکتر کوچی تشخیص داد که او دچار حمله وازوواگال شده است که در آن درد و فشار روحی باعث کاهش فشار خون شده و علائمی مانند سرگیجه ایجاد می شود. کارکنان کلینیک به سرعت وارد عمل شدند و او را روی تخت خواباندند. پس از حدود ۵ دقیقه، حال این خانم بهتر شد و بعد به منزلش برگشت.
دکتر کوچی می گوید افراد جوانتر آمادگی بیشتری برای دچار شدن به حمله وازوواگال دارند. او می افزاید واکسن های آنفلوآنزا نیز می توانند باعث بروز چنین علائمی در برخی افراد شوند اما در صورت درمان مناسب، این علائم فروکش می کنند. او از افرادی که واکسینه می شوند می خواهد پس از دریافت واکسن، مدتی در محل واکسیناسیون بمانند تا وضعیتشان تحت نظر باشد. او در ادامه می گوید اگر خواب در شب قبل از واکسیناسیون به مقدار کافی باشد و وضعیت جسمی خوبی داشته باشید، احتمال بروز علائم ثانویه کمتر می شود.
این اطلاعات روز ۲۵ ژوئن به روز شده است.
126. حمله وازووگال یا غش کردن جوان ها در اثر واکسن چیست؟
در این قسمت اطلاعات مربوط به واکسیناسیون در شرکت ها و دانشگاه ها برای کارکنان و دانشجویان را بررسی می کنیم. این طرح روز ۲۱ ژوئن به صورت کامل آغاز شد. در این بخش از کارشناسان می شنویم که هدف این طرح در مورد ترغیب و تشویق نسل جوان به زدن واکسن چیست.
کوتسونا ساتوشی از مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی به تعدادی بیمار بد حال مبتلا به ویروس کرونا رسیدگی کرده است. او می گوید که نقطه آغاز شیوع ویروس اغلب در بین جوانان است. او امیدوار است که افراد جوان بیشتری با این طرح واکسینه شوند و این مسئله به کند کردن شیوع ویروس کمک کند.
او گفت که مردم فکر می کنند که واکسینه کردن جوان ها که کمتر در اثر کرونا حالشان وخیم می شود کاری چندان مفید نیست، اما نسخه های ویروس کرونا که اکنون در حال گسترش هستند احتمال وخیم شدن حال جوان ها را هم بیشتر کرده اند. نگرانی هایی هم نسبت به عوارض جانبی بیماری وجود دارد. کوتسونا از جوانان خواست تا دستکم برای پخش نکردن ویروس به زدن واکسن فکر کنند.
افراد جوان بیشتر مستعد «حمله وازووگال» یا «سنکوپ هوشبر» هستند که در اثر ترکیب درد ناشی از تزریق واکسن و استرس ایجاد می شود. این وضعیت باعث می شود که ضربان قرب سریع شود و فرد دچار تنگی نفس، سرگیجه یا هایپرپنه شود. این عارضه ممکن است در اثر هر واکسنی اتفاق بیفتد و مختص واکسن کرونا نیست.
کوتسونا گفت که یک مطالعه در گذشته در این مرکز نشان داده که حدودا از هر ۲۰۰ یا ۳۰۰ نفر، یک نفر بعد از تزریق واکسن دچار حمله وازووگال (نوعی غش) می شود.
او می گوید که گام هایی هست که می توان برداشت تا جلوی بروز این علائم را گرفت، از جمله ایجاد محیطی آرام یا خواباندن دریافت کننده واکسن به طوری که هنگام تزریق راحت باشد. کوتسونا گفت که اگر شخصی سابقه این نوع علائم را دارد می تواند از قبل به کادر پزشکی اطلاع دهد تا آمادگی بیشتری داشته باشند.
این اطلاعات در ۲۴ ژوئن به روز شده است.
125. شیوه نامه واکسیناسیون کووید-۱۹ برای شرکت ها و دانشگاه ها
ما در تازه ترین سری از این مجموعه، اطلاعات مربوط به برنامه واکسیناسیون شرکت ها و دانشگاه ها که کارکنان و دانشجویان خود را واکسینه می کنند را با شما در میان می گذاریم. این برنامه از روز ۲۱ ژوئن به طور کامل آغاز شد. در این بخش تمرکز ما بر شیوه نامه ای است که کارشناسان برای چنین دانشگاه ها و شرکت هایی تدوین کرده اند.
کارشناسان پزشکی به همراه دو نهاد علمی ژاپن در وبسایت خود دستورالعمل های تزریق واکسن کووید-۱۹ برای شرکتها را همزمان با آغاز این طرح منتشر کردند. این دو نهاد عبارتند از انجمن سفر و بهداشت ژاپن و انجمن بهداشت کاری ژاپن.
این شیوه نامه به شرکت ها توصیه می کند که برای بروز عوارض جانبی احتمالی از جمله عارضه نادر و حاد آنافیلاکسی یا شوک آلرژیک آمادگی داشته باشند. این شیوه نامه می گوید این واکنش آلرژیک بیشتر در میان نسل جوانتر بروز می کند و مراکز اجرای واکسیناسیون باید برای رسیدگی به چنین وضعیتی، کمک های اولیه پزشکی را در محل تزریق واکسن در دسترس داشته باشند.
در این شیوه نامه همچنین آمده است که بیشتر عوارض جانبی ناشی از تزریق واکسن از جمله تب ظرف یک الی دو روز برطرف خواهند شد، اما عوارض بعد از نوبت دوم واکسن معمولا از نوبت اول شدیدتر است. این دستورالعمل ها به شرکت ها توصیه می کنند که به فکر غیبت احتمالی کارکنان پس از تزریق نوبت دوم واکسن هم باشند، به عنوان مثال برای پرهیز از بروز چنین شرایطی، به کارکنانی که در یک گروه کاری هستند اجازه داده شود که در تاریخ های جداگانه واکسن بزنند.
مراقبت از اطلاعات شخصی کارکنانی که واکسن دریافت کرده اند و نیز کسب اطمینان از اینکه هر کارمندی با رضایت شخصی اقدام به زدن واکسن می کند از موارد دیگری است که در این شیوه نامه آمده است.
پروفسور هامادا آتسوئو از دانشگاه پزشکی توکیو رئیس تیم تهیه کننده این شیوه نامه است. هامادا به ان اچ کی گفت وقتی که برنامه واکسیناسیون توسط دانشگاه ها و شرکت ها فراگیر شود، تبدیل به ابزاری مهم برای مهار کرونا خواهد شد. با این حال او گفت که مجریان واکسیناسیون باید در واکنش به عوارض جانبی احتمالی در افراد، بسیار احتیاط کنند. او همچنین گفت از شرکت ها می خواهد که قبل از راه انداری برنامه واکسیناسیون، این شیوه نامه را به دقت مطالعه کنند.
این اطلاعات در ۲۳ ژوئن به روز رسانی شده است.
124. هزینه تزریق واکسن در شرکت ها یا دانشگاه ها را چه کسی می دهد؟
آیا شرکت ها و دانشگاه ها می توانند افراد دریافت کننده واکسن را مجبور کنند خودشان هزینه های آن را بپردازند؟
وزارت بهداشت می گوید که واکسیناسیون ویروس کرونا در شرکت ها و دانشگاه ها «واکسیناسیون موقتی» تحت قانون واکسیناسیون ژاپن هستند و بنابراین شرکت ها و دانشگاه ها نمی توانند هزینه آن را از افراد بگیرند.
این وزارتخانه می گوید که شرکت ها و دانشگاه ها مسئول تامین کادر پزشکی و مکان لازم برای برنامه واکسیناسیون خود هستند. به گفته این وزارتخانه، درست نیست که آنها کارمندان یا دانشجویان خود را مجبور کنند بخشی از هزینه واکسن را بپردازند. اما شرکت ها و دانشگاه ها مختارند که بخشی از هزینه ها را خودشان تقبل کنند. اگر طرح واکسیناسیون قرار است به صورت مشترک توسط تعدادی از شرکت ها و دانشگاه ها انجام شود آنها می توانند خود برای تقسیم هزینه ها به توافق برسند.
این اطلاعات در ۲۲ ژوئن به روز شده است.
123. آیا ساکنان محلی می توانند در شرکت ها و دانشگاه ها واکسن بزنند؟
در این بخش قسمت دیگری با موضوع طرح تزریق واکسن به کارکنان و دانشجویان در شرکت ها و دانشگاه های ژاپن داریم. ببینیم که آیا ساکنان محلی هم تحت این برنامه واجد دریافت واکسن هستند یا خیر.
وزارت بهداشت ژاپن مجموعه ای از پرسش های متداول و پاسخ آنها را منتشر کرده است. در این مجموعه پرسش و پاسخ، وزارت بهداشت یاد آور می شود که شرکت ها و دانشگاه های تزریق کننده واکسن باید اطلاعات شخصی فرد دریافت کننده را مدیریت کنند و برای تزریق نوبت دوم نیز ترتیبات لازم را انجام دهند. از این رو، وزارت بهداشت به شرکت ها و دانشگاه ها توصیه می کند هنگام تعیین افراد واجد شرایط واکسینه شدن با دقت به این مسئله توجه کنند.
در پاسخ به این پرسش که برای مواقعی که دریافت کننده واکسن هر گونه عوارض جانبی بروز دهد دولت چه تجهیزات پزشکی و داروهایی ارائه خواهد داد، وزارت بهداشت می گوید شرکت ها و دانشگاه ها خود مسئول آماده کردن چنین اقلامی هستند.
وزارت بهداشت به آنها توصیه می کند که از قبل با مراکز درمانی مشورت کنند و هر گونه تجهیزات و داروهای مورد نیاز را آماده کنند، و همچنین کیت های کمک های اولیه را به میزان کافی فراهم کنند تا بتوانند در مواقع اضطراری از آنها استفاده کنند.
وزارت بهداشت می گوید مادامی که شرکت ها و دانشگاه ها به طور کامل آماده باشند شروع واکسیناسیون پیش از برنامه نیز هیچ اشکالی ندارد.
این اطلاعات تا روز ۲۱ ژوئن به روز شده است.
122. آیا خارجیان می توانند در شرکت ها و دانشگاه ها واکسن بزنند؟
وزارت بهداشت بر اساس سوالاتی که از شرکت ها و دانشگاه ها دریافت کرده فهرستی از پرسش و پاسخ های رایج در مورد واکسیناسیون ویروس کرونا منتشر کرده است.
در این فهرست در مورد افراد واجد شرایط واکسیناسیون گفته شده است که شرکت ها علاوه بر کارمندان خود می توانند کارکنان شرکت های مرتبط را نیز واکسینه کنند. دانشگاه ها نیز می توانند به دانشجویانشان واکسن تزریق کنند.
در مورد کارکنان خارجی ساکن ژاپن گفته شده است که کسانی که نام آنها به عنوان اشخاص مقیم ژاپن ثبت شده می توانند در این مکان ها واکسن دریافت کنند.
کارکنانی که هنوز از شهرداری محل سکونت خود کوپن واکسن دریافت نکرده اند می توانند بدون کوپن واکسن بزنند.
در این صورت آنها برای تأیید نشانی محل سکونت، نام و تاریخ تولدی که روی فرم پرسشنامه پیش از واکسیناسیون نوشته اند، باید کارت شناسایی نشان دهند. این افراد باید هر زمان که کوپن خود را دریافت کردند آن را به شرکت یا مرکز درمانی که در آن واکسن زده اند تحویل بدهند و این مراکز موظفند تا آن زمان، فرم های پیش از واکسیناسیون را نگهداری کنند.
برخی از شرکت ها از وزارت بهداشت پرسیده اند که آیا پس از شروع برنامه واکسیناسیون همه کارکنان آنها باید واکسینه شوند یا خیر. در این راهنما آمده است که شرکت ها باید به تصمیم کارکنانشان در مورد دریافت یا عدم دریافت واکسن احترام بگذارند.
این اطلاعات در تاریخ ۱۸ ژوئن به روز شده است.
121. برای واکسیناسیون در شرکت های ژاپنی باید قرارداد کاری چه نوعی باشد؟
پیش از آغاز تمام عیار واکسیناسیون توسط شرکت ها و دانشگاهها از ۲۱ ژوئن، وزارت بهداشت ژاپن مجموعه ای از دستورالعمل ها را برای این سازمان ها منتشر کرده است.
این دستورالعمل می گوید که واکسیناسیون باید به تمام کارگران فارغ از نوع قرارداد استخدامشان از جمله تمام کارمندان ثابت و غیر ثابت تزریق شود. از لحاظ احتیاط برای جلوگیری از سرایت دسته جمعی، وزارت بهداشت از کسب و کارها خواسته تا واکسیناسیون را با رعایت اقدامات مناسب مانند اولویت دادن به گروه های پرخطر انجام دهند.
این کتابچه همچنین از سازمان ها می خواهد تا از قبل تمایل دریافت کنندگان واکسن را تایید کنند تا کسی برخلاف میل خود واکسینه نشود. این راهنما می گوید که اطلاعات شخصی افراد واکسینه شده نباید برای هیچ منظوری استفاده شود.
وزارت بهداشت به هر سازمانی که در محل کار واکسیناسیون را اجرا می کند توصیه می کند از قبل آمادگی های لازم مانند ایجاد یک بخش مخصوص به واکسیناسیون را تدارک ببیند.
این اطلاعات در ۱۷ ژوئن به روز شده است.
120. احتمال تسهیل شرط حداقل تعداد برای واکسیناسیون در محل کار
دولت پذیرش درخواست شرکت ها و دانشگاه های مایل به واکسینه کردن کارکنان خود را از روز هشتم ماه ژوئن شروع کرد. موضوع این قسمت تسهیل احتمالی شرطی است که دولت برای واکسیناسیون در محل کار تعیین کرده است.
دولت اعلام کرده است که برای کارآیی بیشتر این برنامه، واکسیناسیون باید از دانشگاه ها و شرکت های با بیش از ۱۰۰۰ کارمند شروع شود.
تامورا نوریهیسا، وزیر بهداشت، روز ۱۱ ژوئن در یک نشست کمیته مجلس نمایندگان درباره دلیل چنین الزامی توضیح داد که احتمالا شرکت هایی که تعداد کارکنانشان ۱۰۰۰ نفر و یا بیشتر است قادر خواهند بود به سرعت کادر درمانی مورد نیاز برای تزریق واکسن و یا انجام آزمایش های قبل از آن را فراهم کنند. به عنوان مثال می توانند از پزشکان شرکت های خود برای این منظور استفاده کنند.
با این حال تامورا گفت وقتی که این برنامه واکسیناسیون راه بیفتد، دولت برای شرط اولیه در نظر گرفته شده در خصوص حداقل تعداد افرادی که باید واکسینه شوند، انعطاف به خرج خواهد داد. او همچنین گفت دولت با دقت بر شرایط نظارت خواهد کرد و وقتی مشاهده شود که مسئولان محل های واکسیناسیون می توانند واکسیناسیون را با تعداد کمتری انجام دهند، شرط ۱۰۰۰ نفر کاهش خواهد داد. او اضافه کرد که دولت خود را برای تغییرات احتمالی در شرایط واکسیناسیون آماده می کند.
این داده ها روز ۱۶ ژوئن بروز رسانی شده است.
119. چالش های واکسیناسیون در شرکت های کوچک و متوسط
در ژاپن، پذیرش درخواست از شرکت ها و دانشگاه ها برای تزریق واکسن در محل خود روز هشتم ژوئن آغاز شد. در این قسمت روی وضعیت برنامه واکسیناسیون در شرکت های کوچک و متوسط تمرکز می کنیم.
دولت برای تسریع واکسیناسیون طرحی را ایجاد کرده تا به دانشگاه ها و شرکت هایی که بیش از ۱۰۰۰ کارمند دارند اجازه دهد تزریق واکسن برای مجموعه خود را آغاز کنند. اما شرکت های کوچک و متوسطی که در حال برنامه ریزی برای درخواست واکسن هستند، در تامین پرسنل پزشکی مورد نیاز برای تزریق آن دچار مشکل شده اند.
به گفته این شرکت ها، بسیاری از آنها پزشک اختصاصی تمام وقت در محل دفتر خود ندارند. علاوه بر آن، هماهنگی تعداد زیاد درخواست برای بیش از ۱۰۰۰ نفر برای آنها دشوار خواهد بود. در نتیجه، در مقایسه با شرکت های بزرگ و دانشگاه ها روند پیشرفت کار در این سازمان ها کند بوده است.
با این پس زمینه، انجمن کارآفرینان کسب و کارهای کوچک توکیو که بیش از ۲۵۰۰ شرکت و سازمان عضو آن هستند می گوید درخواست های زیادی از اعضا دریافت کرده تا یک طرح واکسیناسیون مشترک راه بیندازد. این انجمن می گوید که بزرگترین چالش پیش روی این شرکت ها تامین پرسنل پزشکی است. علیرغم درخواست کمک این انجمن از جامعه پزشکی هنوز پیشرفت چندانی حاصل نشده است.
یکی دیگر از مسائل پیش رو تعیین دقیق تعداد متقاضیان برای جلوگیری از هدر رفتن واکسن است و نکته دیگر این است که چطور هزینه اداره این مراکز واکسیناسیون را تامین کنند.
یک کارمند این انجمن می گوید که شکاف دسترسی به واکسن بین شرکت های بزرگ و کوچک احتمالا روز به روز بزرگتر خواهد شد. او گفت به جای منتظر بودن برای این که شرایط خوب شود، این انجمن باید برای مهیا کردن شرایط تزریق واکسن دست به کار شود. او گفت کارمندان شرکت های کوچک تر هم به واکسن نیاز دارند زیرا بسیاری از آنها در دفتر مستقر نیستند و در محل کار می کنند.
این اطلاعات در روز ۱۵ ژوئن به روز شده است.
118. واکسیناسیون در دانشگاه های ژاپن
وزارت آموزش به این منظور تیمی متشکل از ۴۰ عضو را در روز چهارم ماه ژوئن تشکیل داد. این وزارتخانه از حدود ۸۰۰ دانشگاه در سراسر کشور پرسید که آیا می خواهند خود اقدام به واکسیناسیون افراد کنند یا خیر. مقامات این وزارتخانه می گویند هدف آنها این است که ابتدا این طرح را در حدود بیست دانشگاه پشتیبانی و اجرا کنند و سپس آن را به سایر دانشگاه ها گسترش دهند.
تیم پذیرش در روز هشتم ژوئن با سیلی از سوالات از سوی دانشگاه ها روبرو شد. برخی دانشگاه ها درباره روند ثبت درخواست و برخی دیگر درباره تجهیزات مورد نیاز و اینکه چه کسانی واجد شرایط خواهند بود، سوال داشتند. برخی از دانشگاه هایی که علی رغم داشتن فضای لازم برای محل واکسیناسیون گروه پزشکی یا بخشهای مرتبط در این زمینه ندارند می خواستند بدانند که برای تزریق واکسن چگونه می توانند پرسنل پزشکی مورد نیاز را تامین کنند.
وزارت آموزش می گوید که حدود ۴۰ درصد از دانشگاه ها در ژاپن بخش های پزشکی، پرستاری و داندانپزشکی دارند. مقامات این وزارتخانه در پی راهی هستند تا این دانشگاه ها پرسنل پزشکی خود را برای کمک به دانشگاه های نزدیک خود بفرستند.
این وزراتخانه امیدوار است با استفاده از دانشگاه ها به عنوان مکان واکسیناسیون نرخ ایمن سازی جوانان را افزایش دهد. مقامات همچنین علاقمند هستند که از فرصت تعطیلات تابستانی برای این کار استفاده کنند. آنها معتقدند افرادی که در کودکستان ها، مدارس ابتدایی، راهنمایی، دبیرستان ها و مدارس کودکان استثنایی کار می کنند نیز می توانند پیش از آغاز ترم جدید در ماه سپتامبر در دانشگاه های محلی واکسن کرونا را دریافت کنند.
این وزارتخانه قصد دارد تا به افرادی که قصد تحصیل در خارج از کشور را دارند و باید قبل از خروج از کشور واکسینه شوند اجازه دهد در در دانشگاه ها واکسن بزنند.
این وزارتخانه می خواهد برای این افراد گواهی واکسیناسیون به زبان انگیلسی با نام وزیر آموزش صادر کند.
این اطلاعات در روز چهاردهم ماه ژوئن به روز شده است.
117. واکسیناسیون در شرکت ها و دانشگاه های ژاپن کی آغاز می شود؟
دولت ژاپن قصد دارد واکسیناسیون در شرکت ها و دانشگاه ها را از روز ۲۱ ژوئن آغاز کند. به گفته وزارت بهداشت، شهرداری های مناطقی که در آنها واکسیناسیون سالمندان به خوبی پیش می رود، می توانند قبل از روز ۲۱ ژوئن نیز ارائه واکسن را در شرکت ها و دانشگاه ها آغاز کنند. هزینه های مراکز درمانی مجری این طرح واکسیناسیون را شهرداری ها تقبل خواهند کرد.
داده های مربوط به افراد واکسینه شده شامل نام افراد، مکان و زمان واکسیناسیون آنها وارد «سامانه ثبت اطلاعات واکسیناسیون»(VRS) دولت خواهد شد.
علاوه بر واکسن، تبلت های ویژه ای برای ثبت این داده ها در اختیار مراکز واکسیناسیون قرار داده خواهد شد. پزشکان یا سایر کارکنان مسئول از این دستگاه ها برای ثبت داده هایی مانند تاریخ واکسیناسیون و تعداد واکسن های ارائه شده استفاده خواهند کرد. این داده ها با شهرداری های محل سکونت افراد واکسینه شده به اشتراک گذاشته خواهد شد.
یک هیئت کارشناسی وزارت بهداشت می گوید به منظور کنترل شیوع ویروس، باید از طریق اقدام هایی همچون تزریق واکسن در محل کار، واکسیناسیون در سراسر کشور سرعت یابد که تا حد امکان، افراد هر چه بیشتری واکسینه شوند.
این اطلاعات در روز ۱۱ ژوئن به روز شده است.
116. واکسیناسیون توسط شرکت ها و دانشگاه های ژاپن
در ژاپن، شرکت ها و دانشگاه ها روز هشت ژوئن برای ارائه واکسن به افراد تحت مجموعه خود درخواست دادند. تفاوت واکسن هایی که در این مکان ها تزریق می شود با واکسن های شهرداری چیست؟ در این مجموعه به این موضوع خواهیم پرداخت.
دولت مرکزی امیدوار است تا سرعت واکسیناسیون را افزایش دهد و با اضافه کردن شرکت های خصوصی و دانشگاه ها به مراکز تزریق واکسن، بار روی دوش شهرداری ها را کم کند. شرکت ها و دانشگاه ها باید خودشان مکان و پرسنل پزشکی لازم را برای واکسیناسیون فراهم کنند تا باعث کندی برنامه واکسیناسیون شهرداری ها نشوند.
شهرداری های محلی از واکسن ساخت فایزر و بیون تک استفاده می کنند. اما واکسیناسیون در شرکت ها و دانشگاه ها با واکسن مدرنا انجام می شود. یکی از شرایط این است که هر یک از چنین مکان هایی باید حدود ۱۰۰۰ نفر را واکسینه کند و باید این کار را به صورت کامل یعنی با هر دو نوبت واکسن انجام دهد.
قبل از شروع واکسیناسیون، شرکت ها و دانشگاه ها باید کد محل واکسیناسیون دریافت کنند و قرارداد امضا کنند. آنها همچنین باید اطلاعات لازم را در سامانه یکپارچه V-SYS وارد کنند، سامانه ای که توسط وزارت بهداشت برای پیشرفت کار در طرح واکسیناسیون راه اندازی شده است. این اطلاعات شامل نام پزشکان و ناظر مسئول نگهداری از واکسن و میزان واکسن مورد نیاز خواهد بود. این واکسن ها باید در فریزری با دمای منفی ۲۰ درجه سلسیوس نگهداری شوند. دولت مرکزی گفته است که می تواند تا حدی برای تدارکات این اقدامات حمایت مالی یا پشتیبانی ارائه دهد.
این اطلاعات در تاریح ۱۰ ژوئن به روز شده است.
115. مقابله با کرونا در اردوهای تمرینی المپیک (۳) چرا اردوهای تمرینی پیش از مسابقات لازمند؟
تیم های المپیک و پارالمپیک خارجی معمولا پیش از آغاز بازی ها مدتی در کشور میزبان اقامت می کنند تا بدنشان با ساعت آن کشور هماهنگ شود و به غذا و آب و هوا نیز عادت کنند.
در سال ۲۰۱۶ ورزشکاران ژاپنی حدود دو هفته پیش از بازی های ریو دو ژانیرو کشور را ترک کرده و در برزیل یا آمریکا که با برزیل در یک منطقه زمانی قرار دارد، اقامت کردند. تفاوت زمانی ژاپن و برزیل ۱۲ ساعت است.
۵۲۸ شهرداری در سراسر ژاپن به عنوان شهرهای میزبان تیم های خارجی برای بازی های توکیو ثبت نام کرده اند. بسیاری از آنها قرار است میزبان اردوهای تمرینی تیم ها باشند. برخی از تیم ها برای کاهش خطر ابتلا به ویروس کرونا در طول سفر و اقامت، اردوی خود را لغو کرده اند. دبیرخانه هیئت دولت ژاپن می گوید که صدها تیم همچنان قصد دارند پیش از المپیک اردوی تمرینی برگزار کنند. برخی از ورزشکاران در ماه ژوئن وارد ژاپن می شوند، اما بیشتر آنها احتمالا در ژوئیه به ژاپن می آیند.
اولین تیمی که وارد ژاپن شده است، تیم سافتبال زنان استرالیا است که ۳۰ عضو دارد. اعضای این تیم روز اول ژوئن وارد شهر اوتا در استان گونما شدند. مسئولان شهر اوتا می گویند که تمامی ورزشکاران و دست اندرکاران این تیم پیش از ورود به ژاپن واکسینه شده اند و در طول اقامت نیز هر روز تست پی سی آر می دهند. از ورزشکاران خواسته شده است که به جز زمانی که برای تمرین به ورزشگاه می روند، بقیه وقت خود را در هتل سپری کنند. مسئولان می گویند که اقدامات مقابله با ویروس را انجام می دهند و در طول اقامت یک ماه و نیمه این تیم در شهر اوتا از آنها پشتیبانی می کنند.
این اطلاعات در تاریح ۹ ژوئن به روز شده است.
114. مقابله با کرونا در اردوهای تمرینی المپیک (۲) اقدامات شهرهای میزبان
دولت ژاپن با هدف مقابله با ویروس کرونا دستورالعمل هایی برای شهرداری هایی که میزبان اردوهای تدارکاتی تیم های خارجی المپیک هستند تهیه کرده است. این دستورالعمل ها به وضوح می گوید که بخشی از مسئولیت پذیرش هیئت های ورزشی خارجی به عهده شهرهای میزبان است.
طبق این مقررات، اگر شهرهای میزبان از فرودگاه یا دهکده المپیک دور باشند، خود این شهرداری ها باید ترتیب اجاره هواپیما، قطارهای پرسرعت یا وسایل نقلیه دیگر به جز وسایل حمل و نقل عمومی را بدهند. از هیئت های ورزشی خارجی هم خواسته شده تا در ساعات و مسیرهای غیر شلوغ از ایستگاه های قطار و فرودگاه ها استفاده کنند.
از تیم ها خواسته شده هنگام تمرین در شهر میزبان، محل تمرینات را به طور اختصاصی رزرو کنند و از تمرین با ساکنان محلی خودداری کنند. در محل اقامت هم از آنها خواسته شده تا تمام طبقه یا کل ساختمان را رزرو کنند و از تماس با افراد دیگر پرهیز کنند.
برای جلوگیری از شیوع نسخه های جهش یافته، ورزشکاران و مقامات محلی که ممکن است در معرض تماس با ورزشکاران باشند باید هر روز آزمایش کرونا بدهند. برنامه های تعامل بین ورزشکاران و ساکنان باید به صورت اینترنتی انجام شود تا با یکدیگر تماس مستقیم نداشته باشند.
دولت مرکزی حدود ۱۲ میلیارد و ۷۰۰ میلیون ین معادل ۱۱۶ میلیون دلار برای پوشش هزینه های مقابله با ویروس برای استان ها اختصاص داده است. اما بعضی از شهرداری ها می گویند این کار سختی است زیرا محدودیت های شدیدی روی برنامه های تعامل بین ورزشکاران و ساکنان وجود دارد و اجرای این اقدامات مقابله با ویروس بار سنگینی بر دوش آنها است.
این اطلاعات در ۸ ژوئن به روز شده است.
113. مقابله با کرونا در اردوهای تمرینی المپیک (۱) خودقرنطینگی ورزشکاران
افراد دست اندرکار با مسابقات المپیک و پارالمپیک توکیو و رویدادهای آزمایشی پیش از ترک کشورهای خود باید آزمایش ویروس کرونا بدهند و به محض ورود به فرودگاه های ژاپن نیز باید آزمایش آنتی ژن بدهند. از آنها همچنین خواسته می شود که از روز پس از ورودشان خود را به مدت ۱۴ روز قرنطینه کنند.
با این حال، دولت ژاپن اجازه می دهد تحت «شرایط استثنایی خاصی» محدودیت های قرنطینه کاهش یابد. ورزشکاران و مربیان می توانند در صورتی که شرایط خاصی را رعایت کنند از فردای ورود تمرین های خود را آغاز کنند. برای مثال، باید ظرف سه روز اول پس از ورودشان هر روز آزمایش کرونا بدهند.
افراد غیر از ورزشکاران و مربیان پیش از آغاز کارهای خود باید سه روز خود را قرنطینه کنند. کمیته برگزاری بازی های توکیو می گوید، در این افراد، آزمایش کرونا در روزهای سوم، هشتم و چهاردهم پس از ورود به ژاپن انجام می شود.
بنا به گفته کمیته برگزاری بازی های توکیو، از روز اول ماه آوریل تا شانزدهم مه، در مجموع ۱۶۴۹ نفر در رابطه با بازی های توکیو و رویدادهای آزمایشی از ۸۳ کشور و منطقه به ژاپن آمدند. دوره قرنطینه حدود ۸۵ درصد از آنها یا ۱۴۳۲ نفر کوتاه شد. در طول این مدت، نتیجه آزمایش کرونا یک مربی مسابقات آزمایشی شیرجه و یک مربی رقابت های بین المللی قایقرانی مثبت شد.
تمام افرادی که به ژاپن می آیند بدون توجه به مدت خودقرنطینگی در طول ۱۴ روز نباید از وسایل حمل و نقل عمومی استفاده کنند و از آنها خواسته می شود که به غیر از رفتن به مکان های تمرین و مسابقه یا اماکن کاری دیگر محل اقامتگاهشان را ترک نکنند.
کمیته برگزاری بازی ها می گوید در موارد تحت مدیریتش کارکنان کمیته را در مکان های اقامت مستقر کرد. تا کنون موردی از تخلف و خارج شدن غیرمجاز افراد گزارش نشده است.
این اطلاعات در ۷ ژوئن به روز شده است.
112. بررسی های اولیه لازم قبل از تزریق واکسن (۴)
از افرادی که در ژاپن واکسن می زنند خواسته می شود که قبل از تزریق یک فرم ۱۴ قسمتی را پر کنند. یک پزشک بر اساس پاسخ های افراد به این فرم و معایناتی که انجام می دهد تشخیص خواهد داد که فرد واجد دریافت واکسن هست یا خیر.
هر فرد پس از معاینه و توضیح پزشک و مطلع شدن از فواید و عوارض جانبی واکسن می تواند تصمیم بگیرد که واکسینه شود یا خیر.
این فرم به ژاپنی نوشته شده است. وزارت بهداشت ترجمه آن به زبان های انگلیسی، عربی، چینی، فرانسه و زبان های دیگر را به صورت اینترنتی آماده کرده است تا افراد برای پر کردن فرم به آنها مراجعه کنند. یک بروشور در مورد واکسن فایزر-بیون تک نیز به چند زبان در مورد این واکسن توضیحاتی ارائه می کند.
این اطلاعات در تاریخ چهارم ژوئن به روز شده است.
111. بررسی های اولیه لازم قبل از تزریق واکسن (۳) سوالها در فرم (۲
از افرادی که در ژاپن واکسن می زنند خواسته می شود قبل از تزریق یک فرم ۱۴ قسمتی را پر کنند. فرد باید این سوالات را به صورت بله یا خیر جواب دهد. در این بخش نیمه دوم این سوالات را بررسی می کنیم.
سوال شماره هشت می پرسد که آیا در بخشی از بدن خود احساس ناراحتی می کنید یا خیر. اگر جواب بله است، باید نوع درد یا بیماری خود را بنویسید.
سوال ۹ مربوط به این است که آیا سابقه صرع یا تشنج دارید یا خیر.
سوال ۱۰ می پرسد که آیا تا بحال حساسیت شدید، مثل واکنش شدید آنافیلاکسی، به داروها یا غذاها داشته اید؟ اگر پاسخ بله باشد، باید نام دارو یا غذایی که به آن حساسیت دارید بنویسید.
در سوال ۱۱ پرسیده می شود که آیا سابقه بیماری یا بدحالی بعد از دریافت واکسن دارید یا خیر. اگر بله، باید نوع واکسن و نوع واکنش بدنتان را به آن بنویسید.
سوال ۱۲ مربوط به احتمال بارداری خانم ها است. برای مثال اینکه عادت ماهیانه شما عقب افتاده. و همچنین می پرسد که آیا در حال حاضر بچه شیر می دهید.
سوال ۱۳ می پرسد که آیا ظرف دو هفته اخیر هیچ واکسنی زده اید یا خیر. اگر بله باید نام واکسن و تاریخ دقیق تزریق را بنویسید.
و سوال ۱۴ می پرسد که آیا در این لحظه سوالی در مورد واکسیناسیون دارید یا خیر.
این اطلاعات در روز سوم ژوئن به روز شده است.
110. بررسی های اولیه لازم قبل از تزریق واکسن (۲) سوالها در فرم (۱
از دریافت کنندگان واکسن در ژاپن درخواست می شود که پیش از تزریق واکسن یک فرم که در آن ۱۴ سوال پرسیده شده را پر کنند. باید به تمام این سوالها با بله یا خیر جواب داده شود. در این بخش مروری داریم بر هفت سوال اول این فرم.
سوال شماره یک این است که آیا اولین بار است که فرد واکسن کووید-۱۹ را تزریق می کند؟ و در صورتی که این واکسن را قبلا تزریق کرده تاریخ تزریق اول را ذکر کند.
در سوال شماره دو پرسیده شده که آیا شهر، منطقه یا روستای محل سکونت فرد با محل درج شده بر روی کوپن واکسن او مطابقت دارد یا خیر.
پرسش شماره سه این است که آیا «راهنمای واکسن کووید-۱۹» را خوانده و اثرات و عوارض جانبی آن را متوجه شده است یا خیر.
سوال شماره چهار این است که آیا فرد یکی از افراد در گروه های هدف با اولویت بالا برای دریافت واکسن است یا خیر. اگر چنین است باید در مربع جلوی گروه اولویت داری که به آن تعلق دارد علامت بزند. این گروه ها شامل پرسنل پزشکی، افراد از سن ۶۵ سال به بالا، افراد ۶۰ تا ۶۴ ساله، و کارکنان خانه های سالمندان و غیره می شود. افراد دارای بیماری های زمینه ای باید نام بیماری خود را قید کنند.
در پرسش شماره پنج از فرد پرسیده شده که آیا دچار هیچگونه بیماری است یا خیر و در صورت داشتن بیماری آیا تحت درمان است و دارو مصرف می کند. اگر چنین است باید در مربع جلوی نام بیماری و روش درمان آن علامت بگذارد و در صورتی که نام بیماری در فهرست بیماری ها وجود ندارد نام بیماری و روش درمان آن را بنویسد.
پرسش شماره شش این است که آیا پزشک معالج اجازه واکسیناسیون در آن روز را به او داده است یا خیر.
و در سوال شماره هفت از فرد پرسیده شده که آیا طی ماه گذشته دچار تب یا بیماری شده است. در صورتی که جواب مثبت باشد فرد باید نام بیماری را ذکر کند.
این اطلاعات در تاریخ دوم ژوئن به روز شده است.
109. بررسی های اولیه لازم قبل از تزریق واکسن (۱)
در ژاپن، هر کس که بخواهد واکسن بزند باید تحت یک بررسی اولیه قرار بگیرد. باید ابتدا فرد یک فرم پر کند و به سوالات مربوط به وضعیت فعلی جسمانی و بیماری هایی که در گذشته داشته پاسخ دهد. پزشک مسئول فرم را بررسی می کند و تصمیم می گیرد که آیا فرد واجد دریافت واکسن هست یا خیر.
ابتدا فرد باید آدرس، نام، شماره تلفن، تاریخ تولد، جنسیت و همینطور دمای بدن خود را که قبل از شروع این آزمایش گرفته شده را بنویسد. در این فرم باید ۱۴ سوال بله و خیر جواب داده شود.
این فرم به زبان ژاپنی نوشته شده است. اما نسخه های زبان های دیگر هم در وبسایت وزارت بهداشت موجود است که هنگام پر کردن فرم ژاپنی می توان به آنها رجوع کرد.
این اطلاعات روز اول ژوئن به روزرسانی شده است.
108. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۸) شروع در شرایطی نامناسب
یک مقام سابق وزارت بهداشت ژاپن می گوید تلاش این کشور برای ساخت واکسن علیه ویروس کرونا از ابتدا در شرایطی نامناسب بوده است.
این مقام می گوید که در کل مردم ژاپن طی دهه های پیشین به دلیل ریسک هایی که برنامه های واکسیناسیون گذشته داشته است، نسبت به واکسن زدن نگران هستند. این مقام می گوید که برخی از شرکت های داروسازی ژاپنی بخاطر ریسک بالای شکایات حقوقی از آنها و مشکلاتی که در رابطه با نیاز به کنترل دمای واکسن و کوتاه بودن عمر نگهداری آنها وجود دارد، خود را از کار ساخت واکسن کنار کشیدند. مقام یاد شده می گوید به نظر می رسد که تولیدکنندگان داخلی از نظر منابع انسانی و ظرفیت های تکنولوژی در حال باختن به رقبای خود هستند.
تاکنون چهار شرکت داروسازی ژاپنی آزمایش های بالینی محصولات خود را آغاز کرده اند و برخی از آنها امیدوارند که تا پیش از پایان سال جاری میلادی تاییدیه دولت را کسب کنند.
ژاپن برای تامین واکسن با چالش های گوناگونی روبرو بوده است.
اما در عین حال دولت ژاپن بر این عقیده است که در مقایسه با کشورهای دیگری که وضعیت شیوع این بیماری در آنها کمابیش مشابه است، ژاپن از نظر تعداد دوزهای واکسنی که تامین کرده لزوما از آنها عقب نیست.
این اطلاعات در روز ۳۱ ماه مه به روز شده است.
107. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۷) تفاوت حمایت دولت ها
ژاپن در زمینه ساخت واکسن از کشورهای دیگر عقب است. این پدیده را می توان به سامانه حمایت دولت کشورهای دیگر از شرکت هایی نسبت داد که در تلاش برای ساخت محصولات دارویی هستند که احتمالا منفعتی در بر ندارند اما برای آن کشور مهم در نظر گرفته می شوند.
کونیشیما هیرویوکی، استاد دانشکده پزشکی دانشگاه سن ماریانا، به عنوان مثال به بریتانیا و سوئد اشاره می کند. دولت های این دو کشور سامانه ای را به راه انداخته اند که از شرکت های سازنده آنتی بیوتیک هایی که فروش چندانی ندارند، تا حدی حمایت مالی فراهم می کند. این کشورها چارچوبی دارند که از مراقبت درمانی مرتبط با امنیت ملی حمایت دولتی فعالی فراهم می کند.
کارشناسان امر به تفاوت بین رویکرد مردم در قبال واکسن ها نیز به عنوان یک دلیل دیگر اشاره می کنند. آنها از شیوه پوشش رسانه ای این مسئله قدری ناراحت هستند.
ساکاموتو هاروکا، پژوهشگر دانشکده تحصیلات تکمیلی پزشکی دانشگاه توکیو، می گوید بسیاری از مردم ژاپن اساسا احساس مداومی از تردید نسبت به واکسن ها دارند. رسانه ها نیز در گزارش های خود به این احساس دامن زده اند. ساکاموتو می گوید این امر محیطی ایجاد کرده است که بسیاری از مردم ژاپن در مقایسه با کشورهای دیگر نسبت به دریافت واکسن محتاط هستند.
این اطلاعات رو ز ۲۸ مه به روز شده است.
106. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۶) کندی ساخت واکسن داخلی
چندین کارشناس که با آنها صحبت کردیم به ما گفته اند که یکی از دلایل این تاخیر آن است که ژاپن هنوز نتوانسته در داخل واکسن بسازد.
پروفسور ایشیی کِن از موسسه علوم پزشکی دانشگاه توکیو گفت که کند بودن ساخت واکسن به دلیل طیفی از عوامل از جمله کمبود حمایت دولت بوده است. او گفت که این یک مشکل ریشه ای است. پروفسور ایشیی مشترکا در حال ساخت یک واکسن mRNA (پیام رسان آر ان ای) با یک شرکت داروسازی ژاپنی است.
ایشیی گفت که دولت های آمریکا و اروپا در اوایل سال ۲۰۲۰ چندین تریلیون ین بودجه خود را صرف ساخت واکسن کردند در حالی که ژاپن در همان موقع فقط ده میلیارد ین به این بخش اختصاص داد. او گفت که این مسئله منجر به این تفاوت بزرگ در پیشرفت روند ساخت واکسن شد. به گفته او، در آمریکا و اروپا، دولت ها از پروژه های ساخت واکسن همه جانبه حمایت کردند و امکانات مختلفی برای کارآزمایی های بالینی و کارخانه های بزرگ برای تولید انبوه در اختیار سازندگان واکسن قرار دادند. او گفت که نهادهای ناظر هم برای تسریع روند تایید واکسن همکاری کردند و در حالی که واکسن ها هنوز در مرحله ساخت بودند روال بررسی آنها را شروع کردند. اما، به گفته این محقق، دولت ژاپن هیچ کدام از این اقدامات فوق العاده را انجام نداد.
پروفسور ایشیی می گوید که دولت نتوانست اهمیت ساخت فوری واکسن برای بیماری های عفونی را از لحاظ امنیت ملی و دیپلماسی درک کند. او اضافه کرد که ژاپن از ۲۰ سال پیش در تحقیقات پایه روی شیوع ویروس ها نسبت به آمریکا و اروپا بسیار عقب بوده است.
این اطلاعات ۲۷ مه به روز شده است.
105. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۵) احتیاط یا سرعت
به طور کلی واکسن به افراد مختلف تزریق می شود، بنابراین روند تأیید واکسن ها باید با دقت انجام شود. فقط به این دلیل که واکسنی در کشورهای دیگر تأیید شده نمی توان گفت که باید در ژاپن نیز فورا تأیید شود. از طرف دیگر این دیدگاه نیز وجود دارد که ساده کردن آزمایش های بالینی داخلی باید در صورتی انجام شود که آزمایش های بالینی خارجی شامل داده های کافی در مورد شرکت کنندگان آسیایی در این آزمایش ها هم باشد.
مسئله این است که در این بحران باید احتیاط را در اولویت قرار داد یا سرعت. دولت می گوید، «واکسیناسیون را در ابتدا زمانی آغاز کرده که با محدودیت در تامین واکسن رو به رو بوده است، اما این مشکل از ماه مه حل شده و نگرانی جدی در مورد واکسیناسیون در آینده وجود ندارد. اکنون شهرداری های محلی با وظیفه خطیر اجرای سریع و روان واکسیناسیون مواجه هستند و دولت مرکزی قصد دارد که به آنها کمک کند.»
این اطلاعات در تاریخ ۲۶ مه به روز شده است.
104. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۴) کارآزمایی های بالینی داخلی
داده های گروهی از محققان دانشگاه آکسفورد بریتانیا و دیگران نشان می دهد که ۶۳ درصد مردم اسرائیل تا ۱۱ مه دستکم یک دوز واکسن دریافت کردند. این نسبت تا همان تاریخ در بریتانیا ۵۲ درصد، در آمریکا ۴۶ درصد و در ژاپن ۹۱ / ۲ درصد بوده است.
ژاپن در میان کشورها و مناطقی که این تحقیق بررسی کرده در رتبه ۱۳۱ قرار دارد.
بریتانیا در ماه دسامبر واکسیناسیون با واکسن فایزر/بیون تک را آغاز کرد. ژاپن واکسیناسیون خود را دو ماه بعد آغاز کرد. اما چه چیزی باعث این تاخیر شد؟
فایزر در ماه دسامبر برای واکسن خود در ژاپن درخواست مجوز کرد. کارآزمایی های بالینی آن نیز قبلا در کشورهای دیگر انجام شده بود. اما برای تایید این داده ها روی افراد ژاپنی در داخل ژاپن هم یک کارآزمایی بالینی روی ۱۶۰ نفر انجام شد. بنابراین ژاپن باید منتظر می ماند تا نتایج این آزمایشات مشخص شود.
یک مسئول وزارت بهداشت ژاپن که در برنامه واکسیناسیون دخیل است به ما گفت که اگر ژاپن کارآزمایی های بالینی داخلی را کنار می گذاشت، واکسیناسیون سریعتر شروع می شد. او گفت که این کارآزمایی ها یکی از دلایل تاخیر طرح واکسیناسیون ژاپن بوده است.
اما این مسئول در ادامه گفت در آن زمان اطلاعات کافی از عوارض جانبی این واکسن ها در هیچ کشوری در دنیا وجود نداشت. به گفته او اگر تایید عجولانه این واکسن باعث عوارض جانبی شدید در سطحی غیر منتظره می شد همه چیز به هم می ریخت.
به گفته او، کارآزمایی های بالینی ژاپن هم در نتیجه بحث های پارلمانی انجام شد. او معتقد است که انجام این آزمایش های اضافی در ژاپن در حالی که منتظر بودیم تا ببینیم اوضاع در کشورهای دیگر چطور می شود کار درستی بود.
این اطلاعات روز ۲۵ مه به روز شده است.
103. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۳) نبود سیستم واحد مدیریت واکسن
برخی از کارشناسان فقدان یک سامانه یکپارچه سراسری برای مدیریت واکسیناسیون را یکی از دلایل این تاخیر می دانند. برخلاف کشورهای دیگر، در ژاپن، بیشتر بار این کار بر دوش دولت های محلی است زیرا هیچ چارچوب متمرکزی برای دنبال کردن سوابق واکسیناسیون افراد و روند آن وجود ندارد.
دولت های محلی بر اساس سوابق ثبت شده ساکنان آن منطقه تعیین می کنند که چه کسی واجد شرایط دریافت واکسن است و برای آنها کوپن دریافت واکسن را ارسال می کنند. کسانی که این کوپن را دریافت کرده اند باید ابتدا از طریق تلفن و یا اینترنت وقت رزرو کنند. سپس به محل واکسیناسیون بروند و با ارائه کوپن خود واکسن بزنند.
ما با پروفسور سایتو آکیهیکو از دانشگاه نیگاتا در این باره صحبت کردیم. او در چندین موسسه آمریکا محقق بوده و در پروژه های واکسیناسیون آنجا شرکت داشته است. او گفت که بزرگترین مشکل در ژاپن این است که دولت مرکزی همه کارها را به دولت های محلی سپرده است. او گفت اگرچه که کشور اکنون در وضعیت اضطراری بسر می برد اما دولت برنامه واکسیناسیون کرونا را نیز مانند واکسن های دیگر برای مثال واکسن سرخک به اجرا درآورده است. به گفته او، که دولت مرکزی باید روند این کار را ساده می کرد و برای مثال برای این کار از My Number یا شماره شناسایی ملی ژاپن استفاده می کرد. اما دولت در این زمینه هیچ کاری نکرده است.
ناظران می گویند دنبال کردن سابقه واکسیناسیون افراد با استفاده از یک سیستم دیجیتالی، برخی از کشورها را قادر کرد در واکسیناسیون ویروس کرونا شتاب بگیرند. کارشناسان می گویند ژاپن هم به یک سیستم مشابه نیاز دارد. اما دولت هنوز نتوانسته است چنین سیستمی را ایجاد کند.
این اطلاعات در روز ۲۴ ماه مه به روز شده است.
102. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۲) توزیع مساوی واکسنها به شهرداری ها
برخی از کارشناسان دلیل این تاخیر را روش توزیع واکسن به شهرداری های محلی توسط دولت مرکزی می دانند. در اصل دولت تصمیم گرفته است که واکسنها را به طور مساوی در تمام استان های کشور توزیع کند. به نظر می رسد این روشی عادلانه است که باعث رضایت عموم خواهد شد. اما برخی از کارشناسان می گویند این روش معایبی نیز دارد.
ناکایاما تِتسوئو، استاد دانشگاه کیتاساتو، می گوید چون هدف توزیع برابر است، فقط تعداد کمی واکسن به هر شهرداری تحویل داده می شود. او می گوید دولت های محلی باید در حالی واکسیناسیون را انجام دهند که فقط تعداد کمی واکسن به آنها تحویل می شود. دکتر ناکایاما می گوید این اولین تجربه این چنینی برای دولت های محلی است و وقتی آنها ندانند چه وقت و چند دوز واکسن به آن ها می رسد، تهیه مقدماتی مانند تأمین کادر درمانی برایشان دشوار است.
کارشناسان دیگر نیز گفته اند باید مناطق پر خطر را در اولویت توزیع واکسن قرار داد، زیرا وضعیت گستردگی ویروس در مناطق مختلف متفاوت است. آنها معتقدند اگرچه این امر ظاهرا مغایر با ایده برابری است، اما اینطور واکسیناسیون می تواند موثرتر باشد.
این اطلاعات در روز ۱۸ ماه مه به روز شده است.
101. چرا ژاپن واکسیناسیون کرونا را دیر شروع کرد؟ (۱)
کشورهای جهان در حال پیشبرد برنامه های خود برای واکسیناسیون علیه ویروس کرونا بوده اند. برخی از کشورها تا کنون نیمی از شهروندان خود را واکسن زده اند. در حالیکه در ژاپن تنها درصد کمی از جمعیت این کشور واکسینه شده اند.
شهر کیوتو در روز یازدهم ماه مه واکسیناسیون سالمندان را آغاز کرد. از مردم خواسته شده که از طریق تماس تلفنی با پزشک خانوادگیشان برای واکسینه شدن وقت بگیرند. اما این امر منجر به سیلی از تماس های تلفنی به کلینیک ها شد. خیلی از افراد هم برای وقت گرفتن مستقیما به کلینیک ها مراجعه کردند. در یک روز حدود صد نفر قبل از شروع کار یک کلینیک مقابل ورودی آن صف کشیده بودند.
در دسامبر سال گذشته (۲۰۲۰) دولت ژاپن اعلام کرد که شهرداری های محلی طبق چارچوبی بر اساس قوانین، مسئول اصلی واکسیناسیون شهروندان خود هستند. به همین دلیل، برنامه واکسیناسیون و گرفتن وقت در شهرداری های مختلف با یکدیگر فرق می کند و مقامات برای یافتن بهترین راه ممکن با چالش روبرو هستند.
شهرداری ها هم برای تامین پزشک و پرستار کافی جهت اجرای طرح واکسیناسیون با دشواری مواجه شده اند. برخی از دولت انتقاد می کنند و می گویند دولت با این تصمیم همه کارها را به دوش دولت های محلی انداخته است.
شهرداری ها با کمبود اطلاعات درباره زمان و میزان تحویل واکسن هایی که به آنها اختصاص داده شده، نیز روبرو بوده اند. بدون چنین اطلاعاتی آنها نمی توانند زمانبندی واکسیناسیون را آغاز کنند.
یکی از مسئولان در منطقه ای در توکیو درباره مشکلاتی که بسیاری از شهرداری های دیگر نیز با آن روبرو هستند اظهارنظر کرد. او گفت با در نظر گرفتن وضعیت سردرگمی واکسیناسیون سالمندان می توانید تصور کنید که کنترل اوضاع وقتی که واکسیناسیون برای تعداد بسیار زیادی از مردم عادی باید انجام شود، چقدر سخت خواهد بود.
این مسئول می گوید که شهرداری ها باید اقدامات مشخصی را انجام دهند از جمله اینکه بر اساس تعداد نهایی کوپن های واکسن، سهمیه ها را تعیین کنند نه اینکه به هر کسی که اول وقت گرفت اول واکسن بزنند. اما این مقام می گوید که انجام چنین مراحل دقیقی روند واکسیناسیون را کند می کند و برای همین رسیدن به تعادل مناسب دشوار است.
این اطلاعات در روز ۱۷ ماه مه به روز شده است.
100. ویژگی های ویروس کرونای شناسایی شده در هند چیست؟ (۲)
سازمان جهانی بهداشت می گوید نسخه ای که در هند شناسایی شد تا روز ۱۱ مه، در ۴۹ کشور و منطقه جهان یافت شده است. آمریکا، بریتانیا، فرانسه، روسیه، چین و ژاپن در میان این کشورها هستند.
به گفته سازمان جهانی بهداشت، نسخه هند حاوی سه جهش ژنتیکی L452R، P681R و E484Q یا دو جهش اول بدون E484Q است.
پژوهشگران در موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن و سایر موسسه ها می گویند توانایی انتقال نسخه حاوی جهشL452R از نسخه های پیشین ۲۰ درصد بیشتر است. این نسخه عمدتا در کالیفرنیای آمریکا گسترش یافته است.
اما این پژوهشگران می گویند هنوز مشخص نیست که آیا این نسخه عملا از نسخه های دیگر واگیردارتر است یا خیر و بررسی بیشتر در این رابطه ضروری است.
این که ویروس کرونا حاوی دو جهش یا جهش های بیشتر باشد، امری نادر نیست. مسئله این است که آیا این جهش ها بر قابلیت واگیرداری این ویروس تاثیری دارند یا خیر.
به عنوان مثال، یکی از پروتئین های تاجی نسخه ای که در بریتانیا شناسایی شد و در مناطق مختلف از جمله ناحیه کانسای ژاپن گسترش یافته است، حاوی دست کم ۵ جهش ژنتیکی است.
گفته می شود یکی از این جهش ها، N501Y، ویروس را واگیرداتر می کند و این امر نگرانی ایجاد کرده است.
نسخه های شناسایی شده در آفریقای جنوبی و برزیل نیز حاوی چندین جهش ژنتیکی از جمله N501Y و E484K هستند که می توانند سطوح ایمنی بدن را کاهش دهند.
این اطلاعات در روز ۱۴ مه به روز شده است.
99. ویژگی های ویروس کرونای شناسایی شده در هند چیست؟ (۱)
سازمان جهانی بهداشت روز ۱۰ مه در یک کنفرانس خبری گفت که اطلاعات نشان می دهد که نسخه جهش یافته ویروس کرونا که در هند مشاهده شده بسیار واگیردار است. این سازمان طبقه بندی این ویروس را از «نسخه جالب توجه» به «نسخه نگران کننده» تغییر و رصد آن را افزایش داده است. در این قسمت نگاهی به این جهش ویروس کرونا که ابتدا در هند مشاهده شد می اندازیم.
هند از ماه آوریل شاهد رشد انفجاری تعداد مبتلایان به کرونا بوده است. این رشد چشمگیر به این نسخه به خصوص کرونا و همینطور به تجمع های عظیم مردم برای شرکت در مراسم مذهبی، تجمعات سیاسی انتخاباتی و رعایت نشدن اقدامات لازم ضد ویروس همچون حفظ فاصله اجتماعی نسبت داده شده است.
سازمان جهانی بهداشت می گوید که این نسخه جهش یافته یا خصوصیات مشابهی با سه جهش اصلی به نام های L452R ،P681R و E484Q دارد و یا مشابه جهش های L452R و P681R.
این جهش ها در ترکیب آمینو اسیدهای موسوم به پروتئین تاج سطح ویروس همان تغییرات را دارند. چنین جهش هایی باعث واگیردارتر شدن ویروس و ضعیف شدن ایمنی بدن می شوند. در حال حاضر تحقیقات بیشتر روی این نسخه ها در دست انجام است.
مقامات بهداشت عمومی بریتانیا روز ۷ مه اعلام کردند با آنکه نسخه هند ظاهرا همان سطح از سرایت پذیری نسخه بریتانیا را دارد اما آنها هیچ مدرکی مبنی بر این که این نسخه حال تعداد بیشتری از بیماران را وخیم کند یا تاثیری بر کارایی واکسن ها داشته باشد نیافته اند.
این اطلاعات در روز ۱۳ مه به روز شده است.
98. مقایسه واکسن های فایزر و مدرنا (۵) عوارض جانبی
در ادامه قسمت های قبل به تفاوت ها و شباهت های واکسن های ساخت شرکت های فایزر- بیون تک و مدرنا می پردازیم. در این قسمت روی عوارض جانبی احتمالی آنها تمرکز می کنیم.
گروه مطالعات وزارت بهداشت و کار ژاپن در نشست روز ۳۰ آوریل این اطلاعات را در مورد عوارض جانبی واکسن فایزر به هیئت کارشناسی این وزارتخانه گزارش کرد.
در این گزارش آمده است که ۲ / ۲۳ درصد از افرادی که اولین دوز واکسن را دریافت کردند دچار خستگی و ضعف شدند در حالی که ۶ / ۶۹ درصد از افراد بعد از نوبت دوم واکسن این عارضه را تجربه کردند.
این داده ها نشان می دهد که بعد از تزریق اولین واکسن ۲ / ۲۱ درصد و پس از دریافت دومین واکسن ۷ / ۵۳ درصد افراد دچار سردرد شدند.
۳/۳ درصد از کسانیکه واکسن دریافت کردند بعد از اولین تزریق دچار تب ۵ / ۳۷ درجه یا بیشتر شدند. این رقم بعد از دریافت دومین واکسن ۴ / ۳۸ درصد بود.
در مورد واکسن مدرنا مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا نتایج آزمایش های بالینی در مورد افراد در سنین بین ۱۸ تا ۶۴ سال را منتشر کرده است.
در این گزارش آمده است که ۵ / ۳۸ درصد از آنها پس از تزریق اولین واکسن تجربه خستگی و ضعف داشتند، در حالی که این رقم پس از تزریق واکسن دوم ۶ / ۶۷ درصد بود.
این داده ها نشان می دهد که ۴ / ۳۵ درصد افراد بعد از دریافت اولین واکسن و ۸ / ۶۲ درصد بعد از تزریق دومین واکسن دچار سردرد شدند.
۹ / ۰ درصد از افراد واکسینه شده با واکسن مدرنا پس از اولین تزریق تب کردند. این رقم بعد از تزریق دومین واکسن ۴ / ۱۷ درصد بود.
این اطلاعات در تاریخ ۱۲ ماه مه به روز شده است.
97. مقایسه واکسن های فایزر و مدرنا (۴) اثربخشی در برابر نسخه های جدید
مشخص شده که هر دوی این واکسن ها در برابر نسخه ویروس کرونا که در بریتانیا یافت شد و در ژاپن و بسیاری کشورهای دیگر به سرعت در حال گسترش است اثربخشی بسیار بالایی دارند.
مقاله ای که توسط فایزر، بیون تک و دیگر اشخاص نوشته شده می گوید که نتایج آزمایشگاهی نشان داده که واکسن فایزر بیون تک در خنثی کردن نسخه های جهش یافته ای که ابتدا در بریتانیا و برزیل یافت شدند به همان اندازه موثر است که در برابر نسخه های قبلی بوده است. این مقاله می گوید با آن که اثربخشی این واکسن در برابر نسخه آفریقای جنوبی کمتر است اما در برابر این نوع هم به اندازه کافی بدن را ایمن می کند.
فایزر می گوید که واکسن این شرکت در اسرائیل که نسخه بریتانیایی در آن شیوع داشت بسیار موثر بوده است. این شرکت می گوید نتایج یک کارآزمایی بالینی در آفریقای جنوبی هم نشان می دهد که واکسن فایزر در برابر نسخه یافت شده در این کشور به اندازه کافی ایمنی ایجاد می کند.
بنا به یک مقاله که توسط مدرنا و دیگران چاپ شده، یک تست آزمایشگاهی نشان داده که واکسن مدرنا در برابر نسخه بریتانیایی به همان خوبی نسخه های قبلی ویروس عمل می کند. اما برای نسخه آفریقای جنوبی میزان آنتی بادی ساخته شده در بدن توسط واکسن مدرنا به حدود یک ششم سطح نسخه های قبلی و برای نسخه برزیلی به حدود یک سوم معمول افت کرد. اما مدرنا می گوید این سطح از آنتی بادی تولید شده باز هم برای محافظت از بدن در برابر این نسخه های جهش یافته کفایت می کند.
این اطلاعات در روز ۱۱ مه به روز شده است.
96. مقایسه واکسن های فایزر و مدرنا (۳) کارآیی واکسن ها
در قسمت های قبل نگاهی داشتیم به تفاوت ها و شباهت های واکسن های ساخت فایزر و مدرنا که هر دو شرکت های داروسازی آمریکایی هستند. در این قسمت درباره کارآیی این واکسن ها صحبت می کنیم.
هر دو واکسن فایزر و مدرنا در آزمایش های بالینی ثابت کردند که اثربخشی بسیار زیادی دارند. در میان افرادی که این واکسن ها را تزریق کردند نیز این اثربخشی نشان داده شده است.
مطابق گزارش تهیه شده بر اساس نتایج آزمایش های بالینی، واکسن فایزر خطر بروز علائم کرونا را به میزان ۹۵ درصد کم می کند. بنا بر تحقیقی که نتایج برنامه واکسیناسیون در اسرائیل را بررسی کرد، واکسن فایزر خطر بروز علائم را به میزان ۹۴ درصد کاهش داد. اسرائیل یکی از کشورهای جهان است که روند واکسیناسیون کرونا در آنجا سریعتر از جاهای دیگر انجام شده است. واکسن فایزر احتمال وخیم شدن حال افراد را به میزان ۹۲ درصد و احتمال ابتلا از جمله ابتلای بدون علائم را ۹۲ درصد کمتر می کند.
بنا به جمع بندی که شامل نتایج آزمایش های بالینی است واکسن مدرنا خطر بروز علائم کرونا را به میزان ۱ / ۹۴ درصد کاهش می دهد.
این اطلاعات تا روز دهم مارس دقیق است.
95. مقایسه واکسن های فایزر و مدرنا (۲) شیوه نگهداری
هر دوی این واکسن ها بر پایه ماده ای ساخته شده اند که حاوی اطلاعات ژنتیکی است و mRNA یا پیام رسان آر ان ای نامیده می شود. در این واکسن ها، این ماده در لفافه نازکی از جنس لیپید (چربی) قرار داده شده است اما بی ثبات است و به آسانی از بین می رود. این مسئله باعث شده نگهداری این واکسن ها نیازمند به شرایط خاصی باشد.
در ابتدا، فایزر می گفت واکسن تولیدیش باید در درجه حرارتی بین منفی ۹۰ تا منفی ۶۰ درجه سانتیگراد در فریزر نگهداری شود. اما از آن زمان، وزارت بهداشت ژاپن بر اساس داده های ارائه شده توسط فایزر، این الزام را برداشته است. این وزارتخانه می گوید واکسن فایزر را می توان در درجه حرارتی بین منفی ۲۵ تا منفی ۱۵ درجه سانتیگراد تا ۱۴ روز نگهداری کرد.
زمانی که پیش از تزریق، این واکسن از حالت انجماد خارج شود، می توان آن را در درجه حرارتی بین ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد در یخچال نگهداری کرده و ظرف ۵ روز استفاده کرد.
مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا می گوید واکسن مدرنا باید در درجه حرارتی بین منفی ۵۰ تا منفی ۱۵ درجه سانتیگراد در فریزر نگهداری شود. در مراکز درمانی می توان این واکسن را در درجه حرارتی بین ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد در یخچال تا ۳۰ روز نگهداری کرد. این واکسن باید پیش از تزریق در دمای اتاق از حالت یخزدگی خارج شود. واکسن های استفاده نشده را نیز می توان پیش از تزریق در دمای اتاق بین ۸ تا ۲۵ درجه سانتیگراد تا ۲۴ ساعت نگهداری کرد.
این اطلاعات روز ۷ مه به روز شده است.
94. مقایسه واکسن های فایزر و مدرنا (۱)
دولت ژاپن برای دریافت واکسن از شرکت داروسازی آمریکایی فایزر، شرکت داروسازی آمریکایی مدرنا و شرکت داروسازی بریتانیایی آسترازنکا قرارداد امضا کرده است.
در بین این سه شرکت، واکسن های ساخت فایزر - بیو ان تک و واکسن های مدرنا از نوع پیام رسان آر ان ای (mRNA) هستند که نوعی ماده ژنتیک است.
در این قسمت به تفاوت های این واکسن ها و خصوصیات آنها بر اساس اطلاعات وزارت بهداشت ژاپن، سازمان کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا و همینطور اطلاعات ارائه شده توسط خود این شرکت های داروسازی می پردازیم.
هر دو واکسن فایزر و مدرنا از طریق تزریق عضلانی وارد بدن می شوند.
تزریق عضلانی روشی برای تزریق است که محلول را به درون عضله، زیر لایه چربی پوست تزریق می کند. سوزن در قسمت بالای بازو، نزدیک به شانه، با زاویه قائم یا ۹۰ درجه وارد بدن می شود.
در ژاپن، برای واکسن های آنفولانزا و دیگر واکسن ها تزریق زیر جلدی بین پوست و عضله به کار می رود. گفته می شود که در تزریق عضلانی بدن سریع تر از تزریق زیر جلدی واکسن را جذب می کند.
واکسن فایزر در دو نوبت تزریق می شود. دوز دوم معمولا سه هفته بعد از دوز اول تزریق می شود.
واکسن مدرنا نیز در دو نوبت تزریق می شود که دوز دوم آن معمولا بعد از چهار هفته تزریق می شود.
این اطلاعات در ۶ مه به روز شده است.
93. چگونه سلامت روح و جسم را در وضعیت اضطراری حفظ کنیم؟
وضعیت اضطراری مجددی در توکیو و سه استان دیگر ژاپن در ۲۵ آوریل ۲۰۲۱ برقرار شده است. دولت از ساکنان این استان ها خواسته است که خروج غیر ضروری از منزل نداشته باشند. اما ماندن در منزل در طول روز برای سلامت روح و جسم خوب نیست. ما نظر یک کارشناس را در این رابطه جویا شدیم.
اومی شیگرو، رئیس هیئت کارشناسی دولت در امور مربوط به کرونا، طی یک کنفرانس خبری در روز ۲۳ آوریل از ساکنان مناطقی که وضعیت اضطراری در آنها برقرار شده است، خواست که به منظور کاهش تماس بین افراد تا سرحد ممکن، از خروج غیر ضروری از منزل خودداری کنند مگر آنکه مطلقا ضروری باشد.
اما او فعالیت های محدودی در خارج از منزل را نیز برای حفظ سلامت روحی و جسمی پیشنهاد کرد. ورزش هایی مانند دو و تنیس که مستلزم حضور افراد زیادی نیستند در میان این فعالیت ها هستند. راه رفتن و خرید نیز خوب هستند اما البته پرهیز از زمان و مکان های پر رفت و آمد ضرورت دارد.
ناکاشیما کازوتوشی، استاد دانشگاه دایتو بونکا که کارشناس بیماری های واگیردار است، می گوید فعالیت های محدود خارج از منزل برای تازه نگه داشتن روح و جسم خوب هستند. او همچنین می گوید ضرورتی ندارد که مطلقا از منزل خارج نشویم. او از ساکنان مناطقی که وضعیت اضطراری در آنها برقرار شده است می خواهد در محله خود به پیاده روی و یا دو بروند. او در ادامه ورزش هایی همچون تنیس را پیشنهاد می کند اما تنها در صورتی که شامل افراد زیاد و تماشاچی نشوند.
ناکاشیما می گوید زمانی که افراد به منظور کاهش خطر ابتلا به کرونا از دیدار با افراد دیگر خودداری می کنند، ارتباط بین آنها کمتر می شود. او هشدار می دهد که این امر لطمه روحی ایجاد می کند و از ما می خواهد با اعضای خانواده مان که دور از ما زندگی می کنند بیشتر ارتباط مثلا تلفنی داشته باشیم حتی اگر حرف زیادی نیز برای گفتن نداشته باشیم.
این اطلاعات در ۳۰ آوریل به روز شده است.
92. علت افزایش تعداد مبتلایان به کرونا در ژاپن چیست؟
به علت شرایط حاد شیوع کرونا در کشور، از روز ۲۵ آوریل سال ۲۰۲۱ توکیو و سه استان دیگر برای سومین بار تحت وضعیت اضطراری قرار گرفته اند. تعداد جان باختگان کرونا در ژاپن تا روز ۲۶ آوریل از ۱۰ هزار نفر فراتر رفت. از دسامبر سال گذشته (۲۰۲۰) تا کنون، حدود ۸۰ درصد مبتلایان جان خود را از دست داده اند. از یک کارشناس در مورد علت اوج گرفتن شیوع کرونا پرسیدیم.
تاکِدا شینهیرو، رئیس اکمونت (ECMOnet)، که روند درمان بیماران کرونایی دارای علائم حاد را مطالعه و بررسی می کند، گفت که متاسفانه با افزایش تعداد مبتلایان، تعداد فوتی ها هم بیشتر می یابد. جمعیت مبتلایان در موج سوم به نسبت موج دوم بسیار بیشتر بود و به همان نسبت تعداد مرگ و میر هم افزایش یافت. با توجه به اینکه بین حاد شدن بیماری فرد مبتلا تا زمان فوتش فاصله وجود دارد، می توانیم فرض کنیم که تاثیر موج چهارم کرونا که در حال حاضر با آن روبرو هستیم، بعدا دیده خواهد شد.
تاکدا، که خود نیز پزشک است، گفت کیفیت درمان بیماران با استفاده از دستگاه های تنفس مصنوعی و دستگاه های حمایت قلبی - ریوی اِکمو در ژاپن، بهترین در دنیاست. البته فرض بر این است که متخصصان پزشکی از پس این شرایط بر می آیند. او همچنین گفت داده های کشورهای مختلف به وضوع نشان می دهند وقتی که امکانات پزشکی کافی نباشد نرخ زنده ماندن بیماران هم کاهش پیدا می کند. به نظر می رسد که شیوع نسخه های جهش یافته کرونا علت افزایش تعداد مبتلایان نسبتا جوان در گروه های سنی چهل و پنچاه باشد که پس از ابتلا، بیماریشان حاد می شود. نگرانی فزاینده ای در مورد افزایش تعداد مرگ و میر، به ویژه در منطقه کانسای در غرب ژاپن که شبکه درمانی تحت فشار است، وجود دارد. برای حفظ استانداردهای درمانی ژاپن، مهمترین موضوع کاهش تعداد مبتلایان است.
این اطلاعات در ۲۸ آوریل به روز شده است.
91. افراد چه وقت و از چه گروه های سنی بیمار می شوند؟
توکیو و سه استان دیگر ژاپن از روز ۲۵ آوریل سال ۲۰۲۱ در سومین وضعیت اضطراری قرار گرفتند. این به دلیل وضعیت وخیم شیوع این بیماری در کشور است. شمار افرادی که در اثر ویروس کرونا جان خود را از دست دادند در روز ۲۶ آوریل از ۱۰ هزار نفر فراتر رفت. هشتاد درصد این تعداد از ماه دسامبر گذشته (۲۰۲۰) جان خود را از دست داده اند. افراد چه وقت و از چه گروه های سنی بیمار می شوند؟
یک زن در رده سنی هشتاد سالگی روز ۱۳ فوریه سال ۲۰۲۰ در استان کاناگاوا در اثر ویروس کرونا جان خود را از دست داد. این اولین مورد مرگ در اثر کرونا در ژاپن بود. شمار جان باختگان در روز هشتم آوریل از ۱۰۰ نفر فراتر رفت و در روز دوم ماه مه از ۵۰۰ نفر و در روز ۲۸ ژوئیه از ۱۰۰۰ نفر گذشت. جمع کل فوتی ها در اثر ویروس کرونا تا روز بیست و چهارم نوامبر بیش از ۲۰۰۰ نفر بود. از آن به بعد روزانه دهها مورد مرگ تایید شد. در روز ۱۹ ژانویه سال ۲۰۲۱ برای اولین بار تعداد مرگ و میر روزانه از ۱۰۰ نفر فراتر رفت و در روز ۲۳ ژانویه تعداد کل تلفات به ۵۰۰۰ نفر رسید.
از زمانیکه اولین مورد مرگ در اثر ویروس کرونا تایید شد تا زمانیکه این تعداد به ۵۰۰۰ نفر برسد تقریبا یک سال طول کشید. اما از آن زمان تاکنون تنها ظرف سه ماه این تعداد دو برابر شد.
تقریبا ۸۰ درصد از قربانیان یا ۷۸۲۵ نفر بین ماه دسامبر سال ۲۰۲۰ تا روز ۲۵ آوریل ۲۰۲۱ درگذشتند. از آنجاییکه شمار مبتلایان طی موج سوم شیوع کرونا به شدت افزایش یافت تعداد فوتی ها نیز به سرعت بالا رفت.
موسسه ملی تحقیقات جمعیت و تامین اجتماعی، داده ها در مورد گروه های سنی قربانیان را بر اساس آمار منتشر شده توسط دولت های محلی تا روز ۱۹ آوریل جمع آوری کرده است. هیچ فوتی در میان افراد ۱۹ سال یا جوانتر وجود نداشته است. افراد در رده سنی ۲۰ سال ۰۴ / ۰ درصد و در رده سنی ۳۰ سال ۱۷ / ۰ درصد از تلفات را تشکیل می دهند. افراد در رده سنی ۴۰ سال ۷۲ / ۰ درصد، آنهایی که در سنین ۵۰ سالگی بودند ۳ / ۲ درصد و آنهایی که در سنین ۶۰ سالگی بودند ۳۳ / ۷ درصد از مرگ و میرها را شامل می شدند. همچنین این داده ها نشان می دهد که افراد در رده سنی ۷۰ سال ۲۹ / ۲۳ درصد قربانیان، افراد در رده سنی ۸۰ سال ۱ / ۴۳ درصد و افراد ۹۰ ساله یا بالاتر ۰۷ / ۲۳ درصد قربانیان را تشکیل می دهند. این بدان معنی است که حدود دو سوم از کل قربانیان کووید-۱۹ در ژاپن افراد ۸۰ ساله و بالاتر هستند.
این اطلاعات در روز ۲۷ آوریل به روز شده است.
90. وضعیت اضطراری دو هفته ای چقدر موثر خواهد بود؟
در روز ۲۵ آوریل سال ۲۰۲۱ وضعیت اضطراری در استان های توکیو، اوساکا، هیوگو و کیوتو برقرار شد. این سومین بار است که دولت ژاپن وضعیت اضطراری اعلام می کند. دو دوره اضطراری قبلی بین هفت تا ده هفته طول کشید اما این بار قرار است فقط به مدت دو هفته باشد، یعنی تا ۱۱ ماه مه. ما نظر کارشناسان را درباره مدت کوتاه این دوره پرسیدیم.
اومی شیگه رو، رئيس هیئت کارشناسی دولت برای مقابله با ویروس کرونا است. او روز یکشنبه در یکی از برنامه های ان اچ کی گفت که اهمیت این وضعیت اضطراری کوتاه تر کردن زمانی است که شبکه بهداشت تحت فشار است. او گفت که جامعه پزشکی و شهرداری ها در اوساکا در حال انجام تمام تلاش خود هستند اما بعضی از تلاش های محلی نیاز به حمایت تمام کشور دارد.
اومی گفت که تلاش هایی در جریان است تا تعداد تخت های بیمارستان اضافه شود، اما این افزایش هم سقفی دارد بنابراین آنها باید بالا رفتن تعداد مبتلایان را سرکوب کنند.
ناکاگاوا توشیو، رئیس انجمن پزشکی ژاپن گفت که به عنوان یک قاعده کلی، وضعیت اضطراری باید در اولین فرصت اعلام شود و سپس به آرامی و با دقت برداشته شود.
نیشیمورا یاسوتوشی، وزیر احیای اقتصادی ژاپن، مسئول کارگروه دولت برای مقابله با کرونا است. او به خبرنگاران گفت که قصد دارد وضعیت شیوع ویروس را طی روزهای قبل از پایان وضعیت اضطراری، یعنی ۱۱ ماه مه، بررسی کند. او گفت که کارشناسان دولت می گویند که اگر اقدامات کامل اجرا شود شاهد به ثمر نشستن نتایج آن خواهیم بود.
نیشیمورا گفت که برای کاهش شیوع نسخه های جهش یافته و مسری تر، جابجایی مردم باید حتی بیشتر از دوره اضطراری بهار سال گذشته (۲۰۲۰) محدود شود. او بار دیگر بر درخواست خود از مردم برای پرهیز از خروج های غیر ضروری از منزل تاکید کرد.
این اطلاعات در ۲۶ آوریل به روز شده است.
89. شرایط در دو وضعیت اضطراری قبلی در توکیو چگونه بود؟
در این قسمت به پرسشی در مورد محدودیت های اعمال شده در دو وضعیت اضطراری قبلی در توکیو می پردازیم.
وضعیت اضطراری اول در توکیو از آوریل تا مه سال میلادی گذشته (۲۰۲۰) برقرار بود. از طیف گسترده ای از مراکزی که می توانند تعداد افراد زیادی را به خود جلب کنند خواسته شد که در خلال این دوره تعطیل باشند. سالن های کارائوکه، اماکن اجرای زنده موسیقی، سالن های ورزشی، پارک های بازی و سینماها در بین این مراکز بودند.
مراکز تجاری زنجیره ای مانند فروشگاه های بزرگ و مراکز خرید نیز موظف به تعطیلی شدند اما بخشی هایی از آنها که مایحتاج ضروری می فروختند از این تعطیلی مستثنی بودند. از مدارس نیز درخواست شد که تعطیل باشند و برگزار کنندگان رویدادها نیز موظف به مؤکول کردن رویدادها به زمانی دیگر یا لغو آنها شدند.
از بارها و رستوران ها نیز خواسته شد که همکاری کرده و کار را ساعت ۸ شب تعطیل کنند و از سرو کردن مشروبات الکلی پس از ساعت ۷ شب نیز خودداری کنند.
وضعیت اضطراری دوم که از ژانویه تا مارس امسال (۲۰۲۱) برقرار بود، شامل درخواست از کسب و کار ها و واحدهای صنفی برای تعطیل کردن نمی شد اما به جای آن از رستوران ها، بارها و سالن های کارائوکه خواسته شد که کار را ساعت ۸ شب تعطیل کنند و پس از ساعت ۷ شب نیز مشروبات الکلی سرو نکنند. برپایی رویدادها مجاز بود اما از برگزار کنندگان خواسته شد که تعداد حاضران را به نصف ظرفیت عادی مکان های برگزاری یا حداکثر به ۵۰۰۰ نفر، هرکدام که کمتر باشد، محدود کنند. از مراکز تفریحی نیز خواسته شد که ساعت ۸ شب کار را تعطیل کنند.
به غیر از این قبیل درخواست ها از کسب و کار ها، مقام های مربوطه قویا از ساکنان توکیو درخواست کردند که در خلال وضعیت اضطراری اول از منازل خارج نشوند. در وضعیت اضطراری دوم از مردم خواسته شد که به ویژه پس از ساعت ۸ شب خروج غیر ضروری از منازل نداشته باشند. در هر دو وضعیت اضطراری، از مردم اصولا درخواست شد که به غیر از موارد ضروری مانند مراجعه به بیمارستان یا فروشگاه های مواد غذایی، حتی المقدور در خانه بمانند.
دقت این اطلاعات تا روز ۲۳ آوریل است.
88. ساخت واکسن و آزمایش های بالینی (۳) آزمایش های بالینی در ژاپن
علاوه بر شرکت های داخلی، شرکت های داروسازی خارجی که در حال ساخت واکسن هستند نیز در ژاپن کارآزمایی های بالینی انجام می دهند.
از سه شرکت داروسازی اروپایی و آمریکایی که دولت ژاپن با آنها قرارداد تامین واکسن امضا کرده، شرکت آمریکایی فایزر داده های نتایج کارآزمایی های بالینی خود را که در خارج از ژاپن انجام داده و همچنین نتایج کارآزمایی بالینی کوچکی که در ژاپن انجام شد را در اختیار دولت قرار داده است.
فایزر در فوریه امسال برای واکسن «آر ان ای پیام رسان» (mRNA) خود از سوی دولت ژاپن مجوز گرفت، که این واکسن اکنون در حال استفاده در کشور است.
شرکت پیشرو داروسازی بریتانیا، آسترازنکا، واکسن حامل ویروس (واکسن وِکتور ویروس) خود را در فوریه امسال برای تایید به دولت ارائه کرد. این واکسن پس از آنکه داده های آن در ژاپن بررسی و برای آن مجوز صادر شود مورد استفاده قرار خواهد گرفت.
شرکت دارویی ژاپنی تاکِدا در داخل کشور واکسن «آر ان ای پیام رسان» (mRNA) شرکت آمریکایی مدرنا را مورد آزمایش های بالینی قرار داد. درخواست مجوز برای این واکسن در ماه مارس ارائه شده است.
علاوه بر آن، شرکت تاکدا در حال انجام کارآزمایی های داخلی برای واکسن «پروتئین نوترکیب» ساخت شرکت نوواواکس آمریکا نیز است.
آزمایش بالینی برای واکسن آمریکایی حامل ویروس (وکتور) شرکت جانسون اند جانسون نیز در ژاپن در دست انجام است.
این اطلاعات در ۲۲ آوریل به روز شده است.
87. ساخت واکسن و آزمایش های بالینی (۲) آزمایش های بالینی در ژاپن
اَنجِس، شرکت نوپای زیست فناوری مستقر در اوساکا، در حال آزمایش واکسن DNA خود که نوعی واکسن ژنتیکی است روی حدود ۵۰۰ نفر است. در این کارآزمایی، برای ایجاد آنتی بادی در بدن برای حمله به ویروس کرونا، DNA سنتز شده به افراد تزریق می شود.
شیونوگی که یک شرکت داروسازی مستقر در اوساکا است، یک واکسن پروتئین نوترکیب را روی ۲۱۴ نفر آزمایش می کند.
در اواخر ماه مارس، شرکت دای ایچی سانکیو آزمایش واکسن آر ان ای پیام رسان (mRNA) خود را روی ۱۵۲ نفر شروع کرد. کی ام بیولوژیکس، شرکت واکسن سازی مستقر در استان کوماموتو نیز آزمایش واکسن غیرفعال شده خود روی ۲۱۰ نفر را آغاز کرد.
همچنین شرکت نوپای زیست فناوری ID فارما نیز در حال ساخت یک واکسن حامل ویروس است و می خواهد آن را آزمایش کند.
اما تعداد افرادی که در ژاپن به ویروس کرونا مبتلا شده اند نسبت به کشورهای غربی کمتر است و احتمال اینکه افرادی که در این کارآزمایی های بالینی شرکت کرده اند به این ویروس مبتلا شوند کم است. کارشناسان می گویند که اثبات کارایی این واکسن ها دشوار است.
سازمان دارو و تجهیزات پزشکی که بر تولید محصولات دارویی در ژاپن نظارت می کند می گوید یکی از گزینه ها برای واکسن سازان این است که پس از انجام آزمایش های اولیه روی یک گروه کوچک در ژاپن در کشورهای دیگر آزمایش های بالینی گسترده انجام دهند.
این اطلاعات در تاریخ ۲۱ آوریل به روز شده است.
86. ساخت واکسن و آزمایش های بالینی (۱)
در حال حاضر در جهان چه تعداد و چه انواعی از واکسن های کووید-۱۹ در حال ساخت است؟ سازمان جهانی بهداشت می گوید تا روز نهم ماه آوریل، ۸۷ آزمایش بالینی برای واکسن های کووید-۱۹ در سراسر جهان در حال انجام بود و ۱۸۶ پروژه دیگر ساخت واکسن نیز در مرحله آزمایش مقدماتی بودند.
از ۸۷ موردی که آزمایش های بالینی آنها در حال انجام است، در ۲۸ مورد از پروتئین های نوترکیب استفاده شده است. محققان در این مدل واکسن با استفاده از روش بازترکیب ژنتیکی به طور مصنوعی بخش هایی از پروتئین ویروس کرونا را ساخته و آن را تزریق می کنند تا آنتی بادی در بدن تولید شود.
۱۹ آزمایش بالینی واکسن های ناقل ویروس در حال انجام است، که طی آن با وارد کردن بخشی از ژن ویروس کرونا به یک ویروس بی خطر دیگر به وسیله فناوری مهندسی ژنتیک، واکسن ساخته می شود. در ۱۲ آزمایش بالینی دیگر نیز واکسن های غیر فعال شده که در آنها از ویروس کرونای سم زدایی شده استفاده می شود، تزریق می شوند.
تزریق واکسن هایی که از ژن ویروس کرونا، که به طور مصنوعی تولید شده، استفاده می کنند، از دیگر آزمایش های بالینی در حال انجام است. ۱۲ آزمایش بالینی با استفاده از واکسن های RNA و ۱۰ مورد نیز با استفاده از واکسن های DNA در حال انجام است.
این اطلاعات در تاریخ ۲۰ آوریل به روز شده است.
85. هنگام تزریق واکسن کرونا چه نکاتی باید رعایت کنیم؟ (۳)
کوتسونا ساتوشی در مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی در درمان بیماری های واگیردار تخصص دارد. او با بیماران ویروس کرونا ملاقات کرده و می گوید ممکن است پس از تزریق واکسن برخی از عوارض جانبی نظیر بیحالی شدید در بعضی از بیماران رخ دهد. او توصیه می کند جهت اطمینان ما در روز تزریق واکسن برنامه خود را بعد از آن آزاد بگذاریم. کوتسونا می گوید در روزی که واکسن زدیم می توانیم حمام کنیم اما بهتر است که از خوردن نوشیدنی الکلی یا انجام ورزش های سنگین خودداری کنیم.
اعتقاد بر این است که واکسن های کرونا نسبت به انواع واکسن های دیگر نظیر آنفولانزا، عوارض جانبی بیشتری به همراه دارند. اما واکسن کرونا ما را از بروز علائم کرونا یا از اینکه بشدت بیمار شویم حفظ می کند. برخی از مطالعات نشان داده است که واکسن ممکن است حتی جلوی مبتلا شدن به این ویروس را هم بگیرد. کوتسونا تاکید می کند که زدن واکسن ارزش آن را دارد و می گوید که انتظار می رود واکسن مانع از سرایت ویروس کرونا به اعضایی از خانواده که بیماری های زمینه ای دارند، شود. او می گوید کاملا واضح است که مزایای واکسن از خطرات آن بیشتر است و مصرانه از ما می خواهد که نه فقط بخاطر خودمان بلکه به خاطر اطرافیانمان واکسن بزنیم.
این اطلاعات در روز ۱۹ آوریل به روز شده است.
84. هنگام تزریق واکسن کرونا چه نکاتی باید رعایت کنیم؟ (۲)
این دومین بخش از یک مجموعه سه قسمتی درباره «نکات قابل توجه در هنگام دریافت واکسن» است.
وزارت بهداشت ژاپن می گوید افرادی که برای زدن واکسن می روند باید کوپن هایی را که توسط ادارات شهرداری صادر شده و همچنین مدرکی برای شناسایی خودشان مانند گواهینامه رانندگی یا کارت بیمه درمانی را به همراه ببرند. آنها همچنین از مردم می خواهند طوری لباس بپوشند که بتوانند به راحتی شانه شان (قسمتی که واکسن زده می شود) را نشان دهند.
از مردم همچنین خواسته می شود که بیش از ۱۵ دقیقه بعد از زدن واکسن در مرکز واکسیناسیون بمانند. از افرادی که در گذشته دچار واکنش شدید آلرژیک مانند واکنش شدید آنافیلاکسی یا از هوش رفتگی شدند خواسته می شود که بیش از ۳۰ دقیقه در محل بمانند. در صورتی که فرد واکسینه شده هر مورد غیرعادی مشاهده کرد باید فورا با پزشک تماس بگیرد.
وزارت بهداشت ژاپن همچنین از افراد می خواهد که حتی پس از واکسن زدن موارد ایمنی اولیه مانند زدن ماسک، شستن با دقت دست ها و پرهیز از انجام «سه عمل ممنوعه»، شامل نرفتن به فضاهای بسته، مکان های شلوغ و تماس نزدیک با دیگران، را رعایت کنند.
این اطلاعات در تاریخ ۱۶ آوریل به روز شده است.
83. هنگام تزریق واکسن کرونا چه نکاتی باید رعایت کنیم؟ (۱)
این اولین بخش از یک مجموعه سه قسمتی درباره «نکات قابل توجه هنگام دریافت واکسن» است.
واکسیناسیون کووید-۱۹ برای سالمندان در ژاپن از ۱۲ آوریل آغاز شده است. اما افرادی هستند که باید هنگام تزریق واکسن بسیار مراقب باشند. افرادی هم وجود دارند که نباید واکسن بزنند. گام هایی قبل و بعد از زدن واکسن باید رعایت شود که در اینجا به آنها اشاره می کنیم.
وزارت بهداشت ژاپن می گوید که این افراد باید هنگام تزریق واکسن بسیار مراقب باشند: افرادی که دارای اختلال خونریزی هستند، افرادی که رقیق کننده خون مصرف می کنند و افرادی که برای بیماری های مربوط به قلب و عروق، خون، کبد، کلیه و یا بیماری های سیستم ایمنی تحت درمان هستند. افرادی که در گذشته دچار تشنج شده اند یا کسانی که حساسیت های غذایی یا دارویی دارند باید نسبت به دریافت واکسن مراقب باشند.
علاوه بر این، این وزارتخانه می گوید که چنین افرادی نباید واکسینه شوند: افرادی که دمای بدنشان ۵ / ۳۷ درجه یا بالاتر است و به وضوح تب دارند، افرادی که تحت درمان بیماری های شدید قرار دارند یا کسانی که در گذشته بدنشان نسبت به ماده پلی اتیلن گیلکول واکنش نشان داده نباید واکسن بزنند.
این اطلاعات در ۱۵ آوریل به روز شده است.
82. عوارض جانبی احتمالی واکسن کرونا در میان سالمندان
تحقیق اخیر پژوهشگران ژاپنی دریافته است که احتمال بروز تب و سایر عوارض جانبی در میان سالمندان در مقایسه با سایر گروه های سنی کمتر است.
گروهی از پژوهشگران تحت نظارت وزارت بهداشت بر روی حدود ۱۹ هزار پرسنل پزشکی که از ماه فوریه واکسن فایزر را دریافت کرده بودند، یک بررسی تکمیلی انجام دادند.
این بررسی نشان می دهد که ۲ / ۲۵ درصد از واکسینه شدگان در دهه بیست سالگی، دچار خستگی شدید شدند در حالیکه این رقم در افراد واکسینه شده ۶۵ ساله و یا مسن تر ۴ / ۱۲ درصد بود. در مورد سایر عوارض جانبی، ۳ / ۲۳ درصد از واکسینه شدگان بین ۲۰ تا ۳۰ سال دچار سردرد شدند در حالیکه این رقم در سالمندان ۹ / ۱۱ درصد بود. ۷ / ۵ درصد از جوان ها دچار تب شدند در حالیکه عارضه تب تنها در میان ۲ / ۰ درصد از سالمندان بروز کرد.
پروفسور ایتو سومینوبو از دانشکده پزشکی دانشگاه جونتِندو ریاست این گروه پژوهشی را به عهده داشت. او گفت با این حال هنوز علت بروز عوارض جانبی کمتر در میان سالمندان مشخص نیست ولی او تصور می کند که سیستم ایمنی بدن نقشی اساسی در این زمینه داشته باشد. او به مردم توصیه کرد که آرامش خود را حفظ کرده و اقدامات لازم را انجام دهند.
این اطلاعات در تاریخ ۱۴ ماه آوریل به روز شده است.
81. کدام بیماری های زمینه ای در اولویت واکسیناسیون کرونا در ژاپن قرار دارند؟
وزارت بهداشت ژاپن فهرستی از این بیماری های زمینه ای را تهیه کرده است.
این فهرست شامل بیماری های مزمن قلبی و کلیه، اختلالات تنفسی، بیماری هایی که باعث اختلال در سیستم ایمنی بدن می شوند مانند سرطان و آپنه خواب. کسانی که در بیمارستان بستری هستند یا به طور مرتب برای چنین بیماری های مزمنی به پزشک مراجعه می کنند در اولویت خواهند بود.
مسئولان از بیماران تقاضای گواهی برای بیماری های زمینه ای خود نخواهند کرد. فقط کافی است این بیماران یک پرسشنامه پر کنند.
افرادی که شاخص توده بدنی (BMI) آنها ۳۰ یا بیشتر باشد هم در اولویت قرار خواهند گرفت. تعداد کسانی که در این دسته چاقی مفرط هستند یا بیماری های زمینه ای دارند در ژاپن حدود ۲ / ۸ میلیون نفر تخمین زده می شود.
این اطلاعات در ۱۶ فوریه به روز شده است.
80. در ژاپن اولویت دریافت واکسن با چه کسانی است؟
وزارت بهداشت ژاپن می گوید که واکسن به ترتیب اولویت ابتدا به کارکنان کادر درمان تزریق می شود. سپس به افراد ۶۵ سال و بالاتر و بعد به کارکنان مراکز نگهداری از سالمندان و افرادی که دارای بیماری های زمینه ای هستند.
در مورد کارکنان مراکز نگهداری از سالمندان، این وزارتخانه قصد دارد تا تحت شرایط خاصی واکسیناسیون همزمان آن ها با سالمندان را تایید کند. برای مثال، وقتی پزشکان برای تزریق واکسن به یک مرکز می روند این افراد هم ممکن است همراه سالمندان واکسینه شوند. این وزارتخانه می گوید که هدف از این کار جلوگیری از شیوع خوشه ای ویروس در این مراکز است.
حضور یک پزشک که وضعیت سلامت سالمندان را به صورت روزانه بررسی کند نیز از جمله شرایط لازم است. علت آن این است که بعد از واکسینه شدن سالمندان کسی باشد که به جای کارکنان آنجا، که خود نیز واکسینه می شوند، مراقب سالمندان باشد.
این اطلاعات در ۱۵ فوریه به روز شده است.
79. واکسن های کرونا در ژاپن چطور و کجا تزریق می شود؟
در ژاپن شهرداری ها واکسن کرونا را تحت نظر دولت مرکزی تزریق می کنند.
کسانی که قصد واکسینه شدن دارند باید در شهرداری که محل سکونت خود را ثبت کرده اند این کار را انجام دهند. کسانی که به دلیل کار یا بستری بودن در بیمارستان دور از محل زندگی خود هستند می توانند استثنائا در منطقه شهرداری غیر از محل سکونت خود واکسن بزنند.
کوپن مورد نیاز برای تزریق واکسن از سوی شهرداری به آدرس منزل شما پست خواهد شد.
اگر این کوپن را به محل واکسیناسیون بیاورید، رایگان واکسینه خواهید شد.
اما باید پس از دریافت کوپن به صورت تلفنی یا اینترنتی ثبت نام کنید.
مکان های تزریق واکسن شامل مراکز درمانی، سالن های شهرداری و سالن های ورزشی خواهد بود.
این اطلاعات در ۴ فوریه به روز شده است.
78. تفاوت مکان های بزرگ واکسیناسیون دولت مرکزی با برنامه واکسیناسیون دولت های محلی
دولت ژاپن در روز ۱۷ ماه مه پذیرش رزرو تزریق واکسن در مکان های بزرگ واکسیناسیون را آغاز کرد. این مکان ها در توکیو و اوساکا از ۲۴ ماه مه برای واکسیناسیون سالمندان آغاز به کار کردند. این مکان ها برای سالمندان ساکن در استان توکیو و سه استان در همسایگی آن و نیز برای سالمندان استان اوساکا و دو استان همسایه آن در نظر گرفته شده اند.
در این بخش درباره تفاوت مکان های بزرگ واکسیناسیون که دولت مرکزی آن را اداره می کند با برنامه واکسیناسیون دولت های محلی از جنبه رویه ثبت نام و دریافت واکسن توضیح می دهیم.
مکان های واکسیناسیون جمعی که دولت مرکزی در توکیو و اوساکا راه اندازی کرده است، توسط یک سامانه مستقل اداره می شوند و با برنامه های واکسیناسیون دولت های محلی کاملا تفاوت دارند.
این بدان معنی است که واجدان شرایط می توانند در هر یک از مکان های تزریق واکسن دولت مرکزی یا مکان های در نظر گرفته شده توسط شهرداری ها واکسن دریافت کنند. این که در کدام یک از سامانه ها نام نویسی کرده و واکسن دریافت کنند بسته به خود شخص خواهد بود.
اما کسانی که تا به حال نوبت اول واکسن را در شهرداری خود دریافت کرده اند، نمی توانند برای دوز دوم به مکان های بزرگ تزریق واکسن دولت بروند.
از آنجا که دو سامانه رزرو واکسن به هم وصل نیستند، در صورتی که شخص در یکی از آنها واکسن رزرو کند باید وقت رزرو شده در سامانه دیگر را لغو کند.
در این میان ممکن است افرادی باشند که به تنهایی نمی توانند وقت واکسن بگیرند. در چنین شرایطی پیشنهاد شده است که آنها از خانواده، بستگان یا دوستان خود بخواهند که رویه رزرو واکسن با استفاده از شماره کوپنی که شهرداری محل زندگیشان به آنها داده را برای آنها انجام دهند.
در همین حال سازمان امور مصرف کنندگان نسبت به کلاهبرداری در واکسیناسیون هشدار داده است.
مراکز امور مصرف کنندگان در سراسر کشور می گویند که گزارش هایی دریافت کرده اند مبنی بر آن که با برخی از مردم تماس هایی گرفته شده و از آنها اطلاعات شخصی درباره امور مالی و سایر جزئیات پرسیده شده است. تماس گیرندگان ادعا می کنند که برای کمک به رزرو واکسن، این اطلاعات را نیاز دارند.
این اطلاعات در ۲۱ ماه مه تهیه شده است.
77. رزرو وقت و برنامه زمانی واکسیناسیون در دو مرکز بزرگ در توکیو و اوساکا
دولت ژاپن در روز ۱۷ ماه مه ثبت نام برای واکسیناسیون در دو مرکز بزرگ تزریق واکسن در توکیو و اوساکا را، که از روز ۲۴ مه کار خود را آغاز می کنند، شروع کرد. این دو مرکز برای ساکنان توکیو و سه استان مجاور آن، و همچنین برای اوساکا و دو استان همسایه آن هستند. در این بخش به رزرو وقت و برنامه زمانی واکسیناسیون در این مراکز می پردازیم.
واکسیناسیون در این دو مرکز طی سه ماه از ۲۴ مه تا پایان اوت انجام خواهد شد. این برنامه برای رزرو وقت های موجود تا ۶ ژوئن تنظیم شده است. تنها افراد ۶۵ ساله و بالاتر مجاز به رزرو کردن وقت در این مراکز هستند.
برای جلوگیری از اختلال ناشی از هجوم مردم به وبسایت ثبت نام، وقت های هفته اول از ۱۷ مه فقط به سالمندان ساکن مناطق ۲۳ گانه توکیو و شهر اوساکا اختصاص یافت. واجدین شرایط از ۲۴ مه به سالمندان ساکن تمام نواحی توکیو و استان اوساکا گسترش خواهند یافت. از روز ۳۱ مه، سالمندان ساکن سه استان همسایه توکیو، یعنی سایتاما، کاناگاوا و چیبا و همینطور دو استان کیوتو و هیوگو که همسایه اوساکا هستند نیز واجد شرایط ثبت نام برای واکسن خواهند شد.
تمام وقت ها برای شهر توکیو و شهر اوساکا در هفته ۲۴ تا ۳۰ مه از قبل رزرو شده اند.
رزرو برای دوز اول واکسن در مراکز بزرگ دولتی تنها از طریق اینترنت انجام پذیر است. تاریخ دوز دوم پس از تزریق دوز اول در محل به افراد اعلام می شود.
این اطلاعات در ۲۰ مه به روز شده است.
76. شرایط لازم برای تزریق واکسن در دو مرکز بزرگ در توکیو و اوساکا
دولت ژاپن در روز ۱۷ ماه مه رزرو وقت برای تزریق واکسن کرونا در مکان های واکسیناسیون جمعی را آغاز کرد. این دو مرکز بزرگ از روز ۲۴ ماه مه در استان های توکیو و اوساکا آغاز به کار کردند. این محل ها برای تزریق واکسن به ساکنان توکیو و سه استان مجاور آن، و همچنین استان اوساکا و دو استان همسایه آن استفاده می شود. در این بخش درباره شرایط لازم برای تزریق واکسن در این مکان ها اطلاعاتی را ارائه می دهیم.
یکی از مدارک مورد نیاز برای واکسیناسیون داشتن کوپن واکسن است که از شهرداری منطقه محل زندگی فرد ارسال می شود تا بتوان واکسن را رزرو کرد. رزرو وقت فقط از طریق اینترنت صورت می گیرد. شخص باید به وبسایت رزرواسیون مراجعه کند و تاریخ و سال تولد، شماره کوپن و اطلاعات دیگر را وارد کند.
واکسیناسیون سالمندان ۶۵ سال به بالا در برخی از شهرداری ها در ماه آوریل آغاز شد. با این حال، بعضی از دولت های محلی افرادی که در معرض خطر بالای ابتلا به ویروس کرونا هستند را در اولویت قرار می دهند. برای مثال، بعضی از شهرداری ها در حال حاضر کوپن ها را فقط به افراد بالاتر از ۷۵ سال ارسال کرده اند. افراد بین سنین ۶۵ و ۷۴ سال که ساکن این شهرها هستند با اینکه واجد شرایط هستند در حال حاضر نمی توانند برای واکسیناسیون جمعی وقت رزرو کنند.
مقامات وزارت دفاع که مسئول اداره اماکن واکسیناسیون جمعی هستند گفتند از این افراد عذرخواهی می کنند اما آنها بدون داشتن شماره کوپن نمی توانند وقت بگیرند چرا که دولت برای پیگیری سوابق واکسیناسیون افراد به آن شماره ها نیاز دارد.
در همین حال، دولت هشدار می دهد که احتمال دارد که تعدادی از افراد واکسن را دو بار هم در یک کلینیک محلی خود و هم در محل واکسیناسیون جمعی رزرو کنند. مقامات می گویند جهت اجتناب از وقوع این مسئله تمهیدی اندیشیده نشده است. آنها از مردم درخواست می کنند که اگر چنین موردی پیش آمد، یکی از وقت های خود را کنسل کنند، زیرا اگر این کار را نکنند ممکن است یک دوز از این واکسن ارزشمند به هدر برود.
این اطلاعات در تاریخ ۱۹ ماه مه به روز شده است.
75. پس از تزریق واکسن کرونا چه مدت طول می کشد تا واکسن اثر کند؟ (۲)
پروفسور ناکایاما تتسوئو، یک ویروس شناس در دانشگاه کیتاساتو، می گوید واکسن هایmRNA مانند واکسنی که توسط فایزر و بیون تک ساخته شده، سلولها را وادار به ساخت پروتئین می کنند. زمان خاصی طول می کشد تا این پروتئین در داخل بدن مکانیزم واکنش ایمنی را بکار بیندازد.
پروفسور ناکایاما می گوید باور بر آن است که اولین دوز واکسن به دستکم ۱۰ تا ۱۴ روز وقت نیاز دارد تا سیستم ایمنی بدن را بکار بیندازد. تا زمانیکه این اتفاق بیفتد، هیچ گونه واکنش ایمنی وجود ندارد. بنابر این در واقع هیچ حفاظتی در مقابل ابتلا به ویروس بوجود نیامده است. یک واکسن به تدریج تأثیر خود را می گذارد. حدود یک هفته بعد از تزریق نوبت دوم واکسن یک پادتن یا آنتی بادی خنثی کننده درست می شود تا در مقابل ابتلا ایمنی قوی ای فراهم کرده و علایم شدید بیماری را سرکوب کند.
اما، پروفسور ناکایاما می گوید تزریق دو نوبت واکسن بطور ۱۰۰ درصد از ابتلا به ویروس جلوگیری نمی کند. او نسبت به بیرون رفتن های متناوب هشدار می دهد و از مردم می خواهد تا به اقدام های ضد ویروس حتی بعد از واکسینه شدن هم ادامه دهند.
این اطلاعات تا ۱۳ آوریل معتبر بوده است.
74. پس از تزریق واکسن کرونا چه مدت طول می کشد تا واکسن اثر کند؟ (۱)
یک تیم پژوهشی وزارت بهداشت ژاپن از یک موسسه پزشکی گزارشی دریافت کرد مبنی بر اینکه یک خانم از کادر درمانی در دهه ۲۰ سالگی پس از تزریق واکسن فایزر در اواخر فوریه ۲۰۲۱ به کرونا مبتلا شد.
در این گزارش آمده است که این خانم شش روز پس از تزریق اولین دوز مبتلا شد. مقامات می گویند که به احتمال بسیار زیاد او پس از تزریق واکسن مبتلا شده بود. این خانم پس از بهبودی از بیمارستان مرخص شده است.
این گروه پژوهشی می گوید تعداد آنتی بادی های بدن بلافاصله پس از واکسیناسیون افزایش پیدا نمی کند. به اعتقاد آنها، پس از تزریق نوبت اول واکسن تقریبا ۱۴ روز طول می کشد تا حد معینی از مصونیت در بدن ایجاد شود. این گروه از مردم می خواهد که حتی پس از تزریق واکسن اقدامات مقابله با ویروس را همچنان رعایت کنند.
در ماه مارس، مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا گفت که خطر کم ابتلا به ویروس کرونا برای افراد واکسینه شده همچنان وجود دارد و آنها باید در اماکن عمومی ماسک بزنند.
این اطلاعات در تاریخ ۹ ماه آوریل به روز شده است.
73. آیا افراد دارای آلرژی فصلی تب یونجه و حساسیت های غذایی می توانند واکسن کرونا بزنند؟
وزارت بهداشت ژاپن دستورالعملی را برای بررسی های لازم قبل از تزریق واکسن به شهرداری ها فرستاده است. در این شیوه نامه آمده که افرادی که دارای التهاب مخاط بینی آلرژیک (رینیت آلرژیک) از قبیل حساسیت فصلی تب یونجه، حساسیت پوستی درماتیت آتوپیک، آسم یا حساسیت های غذایی هستند می توانند واکسن را دریافت کنند. اما از افرادی که واکنش آلرژیک آنها بلافاصله پس از تماس با مواد حساسیت زا اتفاق می افتد خواسته شده تا احتیاط بیشتری کنند. در این شیوه نامه آمده که این افراد باید تا نیم ساعت بعد از تزریق واکسن تحت نظر باشند.
در این شیوه نامه همچنین آمده که پزشکان باید مطمئن شوند که آیا شخص سابقه واکنش آلرژیک شدید به دارو یا غذا دارد یا خیر. به کسانی که در گذشته به مواد تشکیل دهنده این واکسن حساسیت شدید نشان داده اند نباید واکسن تزریق شود. به خصوص، باید مراقب بود که عده ای ممکن است ندانند که به «پلی اتیلن گلیکول» که یکی از مواد سازنده واکسن فایزر است حساسیت دارند یا خیر. این ماده در محصولات مختلفی از قبیل داروها، مواد شوینده و مواد آرایشی هم استفاده می شود.
این وزارتخانه همچنین به شهرداری ها گفته است که افرادی که پس از دریافت نوبت اول واکسن واکنش شدید آنافیلاکسی داشته اند نباید نوبت دوم را دریافت کنند.
این اطلاعات در تاریخ هشتم آوریل به روز شده است.
72. واکسن اسپوتنیک وی روسیه تا چه حد موثر است؟
مرکز ملی همهگیرشناسی و میکروبیولوژی گامالیا نتایج کارآزمایی بالینی واکسن «اسپوتنیک وی» ساخت روسیه را اعلام کرد. این مرکز گفت از میان ۱۹ هزار و ۸۶۶ نفری که در این کارآزمایی شرکت کردند، در ۱۶ نفر از ۱۴ هزار و ۹۶۴ نفری که این واکسن به آنها تزریق شد و در ۶۲ نفر از ۴۹۰۲ نفری که واکسن دارونما (پلاسیبو) دریافت کردند، علایم بیماری کووید-۱۹ تأیید شد. این مرکز می گوید تأثیرگذاری این واکسن ۶ / ۹۱ درصد است.
این مرکز می گوید همه ۲۰ نفری که علایم شدید داشتند واکسن دارونما دریافت کرده بودند. این مرکز همچنین می گوید این واکسن در جلوگیری از علایم شدید در روز بیست و یکم بعد از واکسیناسیون ۱۰۰ درصد موثر بوده است.
واکسن «اسپوتنیک وی» در روسیه و دیگر کشورها در واکسیناسیون افراد مورد استفاده قرار می گیرد.
این اطلاعات در ششم آوریل تهیه شده است.
71. طرح جدید مقابله با ویروس کرونا و تفاوت آن با وضعیت اضطراری چیست؟
دولت ژاپن تصمیم گرفته است از روز ۵ ماه آوریل یک طرح جدید مقابله با ویروس را در استان های اوساکا، هیوگو و میاگی اعمال کند. سوال امروز این است: بر اساس این طرح چه اقداماتی اجرا خواهند شد و این اقدامات چه تفاوتی با اقدامات در وضعیت اضطراری خواهند داشت؟
این طرح جدید مبتنی بر یک قانون بازبینی شده در مورد اقدامات ویژه مقابله با ویروس است که روز ۱۳ ماه فوریه سال ۲۰۲۱ تصویب شد. مطابق این طرح زمانی که وضعیت اضطراری اعلام نشده، اجازه اعمال اقدامات شدید مقابله با ویروس داده می شود. وضعیت اضطراری همه شهر ها در آن استان را در بر می گیرد. این طرح جدید به استانداران استان هایی که توسط دولت مرکزی مشخص شده اند، اجازه می دهد که منطقه های شهری خاصی را هدف اقدامات مقابله با ویروس قرار دهند. بر طبق این طرح جدید، درست همانند وضعیت اضطراری، استانداران می توانند از کسب و کارها بخواهند که ساعات کاری خود را کوتاه کرده و در صورتی که کسب و کارها این درخواست را نپذیرند، استانداران می توانند دستور انجام این کار را صادر کنند. مقامات می توانند اسامی کسب و کارهایی که از این کار سرپیچی می کنند را اعلام کنند.
آنها همچنین می توانند در صورت لزوم، بازرسی هایی در محل انجام دهند. اما بر طبق این طرح جدید مقامات نمی توانند از کسب و کارها درخواست تعطیلی موقت کنند، این کار در وضعیت اضطراری قابل انجام است.
بر طبق این طرح جدید کسب و کارهایی که بدون دلیل موجه این دستور را نپذیرند و یا بازرسی محلی را رد کنند، ممکن است تا حداکثر ۲۰۰ هزار ین یا حدود ۱۸۰۰ دلار جریمه شوند. در وضعیت اضطراری خاطیان ممکن است تا حداکثر ۳۰۰ هزار ین یا حدود ۲۷۰۰ دلار جریمه شوند.
این اطلاعات در تاریخ ۲ آوریل به روز شده است.
70. کارایی یک واکسن کرونا چطور معلوم می شود؟
بسیاری از تولید کنندگان واکسن کرونا نتایج کارآزمایی های بالینی خود را برای نشان دادن میزان کارایی محصولشان اعلام کرده اند.
کارایی یک واکسن از طریق مقایسه گروهی از افراد واکسینه شده با آن و گروه دیگری که یک دارونما یا واکسن غیر واقعی دریافت کرده اند، بررسی می شود.
اگر نسبت افراد واکسینه شده که نشانه های ابتلا به کرونا در آنها بروز می کند کمتر از افرادی باشد که دارونما دریافت کرده اند، نتیجه گیری می شود که واکسن در جلوگیری از ابتلا مؤثر بوده است.
واکسنی که شرکت داروسازی عظیم آمریکایی فایزر مشترکا با بیون تک، شریک آلمانیش، تولید کرده است و نیز واکسن ساخته شده توسط شرکت داروسازی آمریکایی مدرنا هر دو در آزمایش های بالینی ده ها هزار نفر کارایی بیش از ۹۰ درصد داشته اند.
کارایی بیش از ۹۰ درصد واکسن کرونا به چه معنی است؟ تصور کنید طی زمان معینی پس از دریافت دارونما، در ۱۰۰ نفر نشانه های ابتلا به کرونا بروز کند و در عین حال، در همان دوره زمانی، کمتر از ۱۰ نفر از افراد واکسینه شده با واکسن واقعی علائم کرونا نشان دهند. مقایسه این دو رقم نشان می دهد که این واکسن در بیش از ۹۰ درصد افراد به جلوگیری از ابتلا کمک کرده است.
با این حال، باید به یاد داشت که احتمال ابتلای افراد واکسینه شده به کرونا هنوز وجود دارد. بنابراین، لازم است که حتی پس از آغاز کامل برنامه واکسیناسیون، اقدامات احتیاطی همچون ماسک زدن و پرهیز از فضاهای دربسته و مکان های شلوغ و نیز شرایطی که افراد بسیار به هم نزدیک هستند، کماکان رعایت شوند.
این اطلاعات در روز ۲۶ مارس به روز شده است.
69. درباره نوع دیگر ویروس که اولین بار در بریتانیا تایید شد چه اطلاعاتی در دست است؟
این نسخه از ویروس کرونا اولین بار در اوایل دسامبر ۲۰۲۰ در بریتانیا گزارش شد. اما تجزیه و تحلیل معکوس این ویروس نشان داد که زودتر در ۲۰ سپتامبر ۲۰۲۰ بیمارانی بودند که به این نوع جهش یافته مبتلا شده بودند.
«مرکز اروپایی پیشگیری و کنترل بیماری» می گوید در چندین مورد بررسی مشخص شده است که این نسخه جهش یافته ۳۶ تا ۷۵ درصد مسری تر از انواع پیشین ویروس کرونا است.
در اوایل دسامبر ۲۰۲۰، بریتانیا روزنه ۱۰ هزار تا ۲۰ هزار مبتلای جدید داشت. اما این تعداد در اواخر همان ماه به بالای سطح ۵۰ هزار مبتلا در روز رسید. در ماه ژانویه امسال (۲۰۲۱)، تعداد روزانه مبتلایان در بعضی روزها از ۶۰ هزار نفر نیز فراتر رفت. به باور پژوهشگران، عامل عمده این افزایش، گسترش نوع جهش یافته ویروس کرونا بود.
سازمان جهانی بهداشت می گوید تا روز ۹ مارس، این نسخه در ۱۱۱ کشور و منطقه در سراسر جهان یافت شده بود.
دولت بریتانیا به این احتمال ظن دارد که در مقایسه با ویروس های متداول کرونا، این نسخه عامل افزایش بیشتر موارد بستری شدن مبتلایان و خطر مرگ باشد. پژوهشگران سرگرم انجام بررسی هایی هستند تا صحت و سقم این فرضیه را تایید کنند.
خبر خوب این است که اعتقاد می رود این نسخه جهش یافته تاثیر چندانی بر کارایی واکسیناسیون ندارد.
دقت این اطلاعات تا روز ۱۹ مارس است.
68. حواسمان به کدام نسخه جهش یافته کرونا باشد؟
در مورد کارآیی واکسن ها در مقابل نسخه جهش یافته ویروس کرونا پرسش این است که «مخصوصا باید در مقابل چه نسخه ای هوشیار باشیم؟»
نسخه های جهش یافته جدید ویروس کرونا در بیش از ۱۰۰ کشور و منطقه در سراسر جهان تایید شده است.
جهش ها تقریبا هر ماه در دو بخش از اطلاعات ژن های این ویروس روی می دهد. اگرچه، معمولا این تغییرات هیچ تاثیری بر بیماری زایی یا توان انتقال آن ندارد.
اما جهش ها می توانند نسخه هایی را ایجاد کنند که از سرایت پذیری بیشتری یا مقاومت بیشتری در برابر حمله سیستم ایمنی برخوردارند. سازمان جهانی بهداشت و دولت های سراسر جهان آنها را به عنوان «نگران کننده ترین نسخه های جهش یافته» تشخیص داده و رصد آنها را تقویت کرده اند.
سه نسخه جهش یافته وجود دارد که در بالاترین سطح هشدار طبق بندی شده اند. یک نسخه شناسایی شده در بریتانیا، دیگری نسخه ای که ابتدا در آفریقای جنوبی تایید شد و سوم نسخه ای که در برزیل در حال شیوع است. این سه در جهشی موسوم بهN501Y سهیم هستند. پژوهشگران معتقدند که این جهش در تاج روی سطح این ویروس که به آنها کمک می کند وارد سلول های انسان شوند تغییری ایجاد کرده، از این رو آنها می توانند راحت تر به دیگران منتقل شوند.
این اطلاعات در تاریخ ۱۸ مارس به روز شده است.
67. آیا تزریق عضلانی واکسن کرونا درد آورتر است؟
آیا «تزریق عضلانی» که واکسن کرونا هم به این روش تزریق می شود، درد زیادی ایجاد می کند؟
اغلب واکسن های کرونا طوری طراحی شده اند که از طریق تزریق عضلانی وارد بدن شوند. اما متخصصان اشاره دارند اینکه این واکسن به عمق عضله تزریق می شود، لزوما بدان معنا نیست که درد آورتر است. در تزریق عضلانی، واکسن به بافت عضله در زیر چربی های زیرپوستی منتقل می شود. سوزن با زاویه ۹۰ درجه وارد قسمت فوقانی بازو می شود.
در ژاپن، تزریق واکسن ها از جمله واکسن آنفلوآنزا به صورت زیرپوستی، یعنی تزریق در لایه بین پوست و ماهیچه، شایع تر است. اما باور بر آن است که تزریق عضلانی باعث جذب سریع تر واکسن ها می شود.
اوکادا کِنجی، استاد کالج پرستاری فوکوئوکا و رئیس انجمن واکسن شناسی ژاپن، می گوید که در خارج از ژاپن، برای واکسیناسیون معمولا از تزریق عضلانی استفاده می شود. او می گوید که لزوما همه تزریق های عضلانی از تزریق های زیرپوستی دردناک تر نیستند. او می گوید شدت درد بستگی به ماده داخل واکسن دارد. او همچنین اشاره دارد که میزان احساس درد بین افراد مختلف به شدت متفاوت است. اما پروفسور اوکادا همچنین می گوید که گزارش هایی از دیگر کشورها بوده است مبنی بر آن که در واکسن کرونا نسبت به سایر واکسن ها در موضع تزریق درد شدیدتری احساس می شود. او می گوید که پزشکان و پرستاران باید با ارائه توضیح های جامع، فرد را برای تزریق واکسن آماده کنند، و به افرادی که واکسن دریافت می کنند نیز توصیه می شود تا سعی کنند حواس خود را از سوزن منحرف کرده و به چیزهای دیگری فکر کنند.
این اطلاعات در ۱۲ مارس تهیه شده است.
66. آیا باید واکسن کرونا بزنم یا خیر؟
نمی دانم که آیا باید واکسن بزنم یا نه. چه کار باید بکنم؟
اطلاعات زیادی درباره واکسیناسیون کرونا در حال رد و بدل شدن است و مردم سردرگم هستند که آیا باید واکسن بزنند یا نه؟
پروفسور ایشیئی کِن از موسسه علوم پزشکی دانشگاه توکیو، محقق ارشد در زمینه واکسن است و سابقه کار در سازمان غذا و داروی آمریکا در هنگام بررسی آزمایش های بالینی واکسن را دارد. نظر او درباره واکسن هایی که قرار است در ژاپن تزریق شود را می شنویم.
پروفسور ایشیئی می گوید که اثربخشی و ایمنی تمام واکسن ها با پشتوانه داده های شفاف تضمین می شود و به نظر می رسد هیچ مشکلی در مورد آنها وجود ندارد. پروفسور ایشیئی می گوید که او نسبت به ساخت سریع واکسن ها نگران بوده اما با مشاهده تعداد شرکت کنندگان در آزمایش های بالینی و همچنین دقت این آزمایشات به این نتیجه رسیده است که هیچ گونه مشکلی وجود ندارد.
او می گوید که نمی تواند احتمال اثرات جانبی دراز مدت ناشی از واکسن ها را کاملا کنار بگذارد و اینکه هنوز معلوم نیست که آیا هیچ اثر جانبی ظرف سالهای پس از واکسیناسیون بروز خواهد کرد یا نه. اما به گفته او، به غیر از چنین خطرات احتمالی که ممکن است طی سال های آینده آشکار شود، همه چیز روشن است. به گفته این دانشمند، مزایای تزریق واکسن بیشتر از خطر ابتلا به ویروس و بروز علائم حاد این بیماری است.
ایشیئی می گوید، حالا که واکسن آماده است، افراد و همچنین جامعه با این سوال روبرو هستند که آیا باید واکسن بزنند یا خیر. او می گوید از نقطه نظر علمی، مردم در گروه های پرخطر، به خصوص افراد در سنین ۶۵ سال به بالا باید واکسن بزنند. او همچنین توصیه می کند که اعضای خانواده های دارای افراد سالمند یا افراد با بیماری های زمینه ای برای محافظت از آنها باید واکسن بزنند.
او می گوید در صورتی که مردم واکسن نزدن را انتخاب کنند هنوز خطر ابتلا وجود خواهد داشت. ایشیئی می گوید واکسن زدن یا نزدن به خود شما بستگی دارد، اما به یاد داشته باشید که هنگام تصمیم گیری به اعضای خانواده و اطرافیانتان هم فکر کنید.
این اطلاعات در تاریخ پنج مارس به روز شده است.
65. آیا تزریق واکسن کرونا می تواند موجب بروز آنافیلاکسی شود؟
آنافیلاکسی (بیش دفاعی) پس از تزریق واکسن در آمریکا و دیگر مکان هایی که واکسیناسیون پیش تر در آنها آغاز شده گزارش شده است.
در یک گزارش منتشر شده توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری در آمریکا (CDC) آمده است که پس از تزریق حدود ۹ / ۱ میلیون واحد از دوز اول واکسن فایزر- بیو ان تک در فاصله ۱۴ تا ۲۳ دسامبر، ۲۱ مورد آنافیلاکسی تشخیص داده شده است.
این مرکز همچنین گزارش کرد که پس از تزریق کمی بیش از ۴ میلیون واحد از دوز اول واکسن مدرنا طی فاصله ۲۱ دسامبر تا ۱۰ ژانویه، ۱۰ مورد آنافیلاکسی تشخیص داده شده است.
این مرکز می گوید که بیشتر موارد آنافیلاکسی در افرادی بروز کرده است که سابقه حساسیت داشته اند و این که تمام کسانی که اطلاعات تکمیلی در دسترس آنها قرار داشته است، بهبود پیدا کرده اند.
به گفته این مرکز، واکنش آنافیلاکسی به ندرت پس از تزریق واکسن رخ می دهد اما به طور بالقوه مرگبار بوده و نیازمند درمان فوری است.
این مرکز می گوید که مراکز واکسیناسیون باید تجهیزات و کادر درمانی مناسب را در اختیار داشته باشند تا اطمینان حاصل شود هر فردی که مشکوک به بروز آنافیلاکسی است می تواند فورا، مثلا با تزریق اپینفرین، مداوا شود. این مرکز می گوید باید به تمام کسانی که واکسن می زنند گفته شود که در صورت بروز علائم یا نشانه های واکنش حساسیتی پس از ترک محل واکسیناسیون، فورا به پزشک مراجعه کنند.
آنافیلاکسی یک نوع واکنش حساسیتی شدید است اما پزشکان می گویند که در صورت مداوای فوری، از جمله مداوا با تزریق اپینفرین، چندان کشنده نیست.
وزارت بهداشت ژاپن در وبسایت خود توضیح داده است که مراکز واکسیناسیون و مراکز درمانی به داروها و سایر اقلام لازم تجهیز شده اند تا بتوانند فورا به واکنش آنافیلاکسی پس از تزریق واکسن واکنش مناسب نشان دهند.
اطلاعات فوق در ۲۶ فوریه تهیه شده است.
64. قبل و بعد از تزریق واکسن کرونا باید به چه نکاتی توجه کرد؟
ممکن است در مواردی به افرادی که احساس ناخوشی می کنند، توصیه شود تا واکسن کرونا تزریق نکنند. وزارت بهداشت ژاپن از افرادی که تب ۵ / ۳۷ درجه به بالا دارند یا احساس ناخوشی می کنند، می خواهد تا واکسن نزنند. این وزارتخانه به افرادی که بیماری های پیش زمینه ای دارند یا کسانی که تحت درمان هستند، توصیه می کند که طی ارزیابی پیش از تزریق واکسن، با پزشک حاضر در محل واکسیناسیون مشورت کنند. این وزارتخانه همچنین از افرادی که واکسن می زنند می خواهد که حداقل تا ۱۵ دقیقه پس از تزریق در محل بمانند تا اطمینان حاصل شود که به واکسن واکنش حساسیت زا نشان نمی دهند. این وزارتخانه می گوید در صورتی که افراد متوجه وضعیت غیرعادی شوند باید با پزشک تماس بگیرند. استحمام پس از تزریق مشکلی ایجاد نمی کند اما هنگام استحمام باید مراقب باشید تا محل تزریق را مالش ندهید. در روز تزریق باید از ورزش سنگین خودداری کرد.
پروفسور ناکایاما تِتسوئو از دانشگاه کیتاساتو که در زمینه واکسن دانش کارشناسی دارد، می گوید که استحمام یا حتی نوشیدن مشروبات الکلی به میزان متعادل پس از تزریق مشکلی ندارد. (مصرف زیاد مشروبات الکلی بدون شک مشکل زا است.)
اما باید به یاد داشته باشیم که ممکن است به دلیل ترس از واکسن زدن احساس سرگیجه کرده یا به نفس نفس بیافتیم. وقوع چنین مواردی در محل تزریق عمومی واکسن، می تواند باعث مضطرب شدن سایر دریافت کنندگان شود. اوکابه نوبوهیکو مدیر کل موسسه سلامت همگانی شهر کاواساکی که در عین حال عضو هیئت مشاوران دولت در مقالبه با ویروس کرونا است، ایجاد سامانه ای برای مشاوره برای افرادی که نسبت به دریافت واکسن کرونا نگرانی دارند را ضروری می داند.
این اطلاعات در نوزدهم فوریه تهیه شده است.
63. مراحل تزریق واکسن های کرونا در مراکز واکسیناسیون ژاپن چگونه است؟
در زمان واکسینه شدن عموم مردم در ژاپن، فردی که قرار است واکسن به او تزریق شود باید کوپن ویژه ای را که شهرداری به نشانیش ارسال کرده تحویل بخش پذیرش بدهد و با ارائه گواهینامه رانندگی، کارت بیمه درمانی یا کارت های شناسایی دیگر، هویتش تایید شود.
سپس، فردی که قرار است واکسن دریافت کند باید پرسشنامه ای را درباره وضعیت سلامت و سوابق بیماری خود پر کند و توسط پزشک حاضر در محل معاینه شود تا مشخص شود که می توان به او واکسن تزریق کرد یا خیر.
در صورتی که تا این مرحله مشکلی وجود نداشته باشد، می توان واکسن را به فرد مراجعه کننده تزریق کرد. انتظار می رود تزریق واکسن برای هر نفر تا حدود دو دقیقه زمان ببرد.
فردی که دوز اول واکسن به او تزریق شده است گواهی ای را دریافت می کند که حاوی تاریخ واکسینه شدن و نام واکسن تزریق شده است. در زمان دریافت دوز دوم واکسن، ارائه این گواهی الزامی است.
مسئله حائز اهمیت این است که فرد واکسینه شده نمی تواند بلافاصله پس از تزریق واکسن به خانه بازگردد. وزارت بهداشت از افرادی که واکسن دریافت می کنند می خواهد که بیش از ۱۵ دقیقه در محل تعیین شده در مرکز واکسیناسیون بمانند تا وضعیت سلامتشان مشاهده و تایید شود.
در موارد تزریق آزمایشی واکسن در خارج از ژاپن، شماری از افرادی که واکسنی که قرار به ژاپن ارسال شود را دریافت کردند، پس از تزریق شدن دوز واکسن به آنها از احساس سردرد یا خستگی شکایت داشتند. موارد نادری از واکنش های آنافیلاکسی که در آنها واکنش های حساسیتی شدید به واکسن بروز می کند نیز در آمریکا و سایر مناطق جهان گزارش شده اند.
در مکان های واکسیناسیون، مراکز امداد نیز دائر خواهند شد تا به وضعیت هر فردی که پس از دریافت واکسن احساس ناخوشی می کند، رسیدگی شود.
دقیق بودن این اطلاعات تا روز پنجم فوریه تایید شده است.
62. چگونه می توان برای برنامه های حمایتی دولت ژاپن از کارگران درخواست کرد؟
چگونه می توان برای برنامه های حمایتی دولت ژاپن از کارگرانی که به علت همه گیری جهانی ویروس کرونا مجبور به گرفتن مرخصی شده اند درخواست کرد؟.
این برنامه برای حمایت از کارگران شرکت های کوچک و متوسطی ارائه شده است که کارفرمایشان از آنها خواسته است به خاطر همه گیری کرونا مرخصی بگیرند و نیز حقوقی که در قانون تعیین شده را به آنها پرداخت نمی کند. کارآموزان فنی که در چنین شرکت هایی کار می کنند نیز تحت پوشش این حمایت ها قرار می گیرند.
چنین افرادی می توانند برای مدتی از ماه آوریل سال گذشته تا زمانی که بیکار بوده اند، ۸۰ درصد از دستمزد پیش از مرخصی خود را تا سقف ۱۱ هزار ین در روز از دولت دریافت کنند. این برنامه حمایتی، بازه زمانی تا پایان ماه بعد از ماهی که در آن وضعیت اضطراری لغو شود را پوشش می دهد.
تا بیست و یکم ژانویه، دولت نزدیک به ۸۱۰ هزار درخواست دریافت کرده بود و تصمیم گرفت تا در کل بیش از ۶ / ۶۳ میلیارد ین بدین منظور پرداخت کند. هم کارگران و هم شرکت ها می توانند از طریق پست یا به صورت اینترنتی برای دریافت این حمایت ها درخواست دهند.
وبسایت وزارت کار ژاپن به زبان های ژاپنی، انگلیسی، پرتغالی، اسپانیایی و چینی درباره درخواست این حمایت ها اطلاعات ارائه می دهد. وبسایت «سازمان تربیت کارآموزان فنی» (OTIT) نیز اطلاعات مورد نیاز در این باره را به زبان های چینی، ویتنامی، تاگالوگ، اندونزیایی، تایلندی، انگلیسی، خمر و برمه ای در اختیار کاربران قرار داده است.
وزارت کار ژاپن نیز برای پاسخگویی به پرسش ها در این باره خدمات تلفنی رایگان دارد که تنها به زبان ژاپنی است. شماره تلفن این سرویس ۰۱۲۰۲۲۱۲۷۶ است. ساعت کاری این مرکز در روزهای دوشنبه تا جمعه از ۳۰ : ۸ صبح تا ۸ شب و در روزهای شنبه و یکشنبه و تعطیلات از ۳۰ : ۸ صبح تا ۱۵ : ۵ عصر است.
نشانی وبسایت وزارت بهداشت، کار و رفاه ژاپن: https://www.mhlw.go.jp/stf/kyugyoshienkin.html#gaiyou
به زبان های ژاپنی، انگلیسی، پرتغالی، اسپانیایی و چینی
نشانی وبسایت سازمان تربیت کارآموزان فنی :(OTIT)
/https://www.otit.go.jp/CoV2_jissyu_seikatsu
به زبان های ژاپنی، چینی، ویتنامی، تاگالوگ، اندونزیایی، تایلندی، انگلیسی، خمر و برمه ای
اطلاعات فوق در بیست و نهم ژانویه ۲۰۲۱ تهیه شده است.
61. اعلام دوباره وضعیت اضطراری در ژاپن تا چه اندازه کارا است؟
وضعیت اضطراری در ژانویه ۲۰۲۱ در ۱۱ استان ژاپن اعلام شده که تمرکز آن بر درخواست از رستوران ها و بارها برای کاهش ساعت کاری خود است، تا چه اندازه کارا خواهد بود. یکی از نکات مورد بحث، نحوه اطمینان یابی از کارایی چنین درخواست هایی است که استانداران، آن را برای مکان های صرف غذا صادر می کنند.
دولت در نظر دارد تا این امکان را فراهم کند که نام آن کسب و کارهایی که با این درخواست ها همراهی نمی کنند را علنی کرده و نیز برای آن دسته از کسب و کارهایی که طبق این درخواست عمل می کنند، کمک های مالی بیشتری ارائه شود.
بازبینی هایی که برای قانون اقدام های ویژه در نظر گرفته شده، شامل ارائه کمک های مالی به آن دسته از کسب و کارهایی است که ساعت های کاری خود را کوتاه می کنند. برای آن دسته از کسب و کارهایی که از این کار سر باز می زنند، جریمه در نظر گرفته شده است. مسئولان امیدوارند تا این بازبینی ها در زودترین زمان ممکن در نشست کنونی پارلمان به تصویب برسد تا در ژانویه به اجرا در آید.
اطلاعات فوق در هشتم ژانویه ۲۰۲۱ تهیه شده است.
60. کودکان باید برای بیرون رفتن یا بازی با دوستان چه نکاتی را رعایت کنند؟
آیا کودکان باید از بیرون رفتن یا بازی با دوستانشان خودداری کنند؟
کارشناسان «انجمن پزشکی اطفال ژاپن» و «مرکز ملی سلامت و رشد کودکان» می گویند مادامی که کودکان اقدامات جلوگیری از ابتلا به کرونا را مراعات کنند، ضرورتی ندارد که از بیرون رفتن یا بازی با دوستانشان خودداری کنند.
بازی کردن برای پرورش ذهنی و جسمی کودکان بسیار مهم است. بنابراین، در صورتی که اقدامات برای کاهش احتمال ابتلا مراعات شوند، اشکالی ندارد که کودکان بیرون بروند یا با دوستانشان بازی کنند. به یاد داشته باشید در زمانی که برنامه دارید در خلال تعطیلات مدارس سفر بروید، وضعیت ابتلا در محل سکونت و نیز در محلی که قصد دیدار از آن را دارید را بررسی کنید. علاوه بر این، اطمینان حاصل کنید که مقام های ذیربط هر دو محل خواستار خودداری مردم از مسافرت نشده اند.
باور بر آن است که در مقایسه با فضای بسته، بازی در فضای باز خطر کمتری برای ابتلا به کرونا ایجاد می کند. اما باید نکات زیر را به خاطر داشته باشید.
کودکان باید زمانی که علائمی شبیه به سرماخوردگی همچون گلودرد، سرفه یا تب دارند، از بازی در بیرون خوداری کنند. کودکان باید پس از دست زدن به اشیائی که افراد زیادی مکررا به آنها دست می زنند، دستانشان را بشویند. کودکان باید پیش از صرف غذا یا نوشیدنی نیز دستانشان را بشویند. کودکان باید از نشستن روبروی یکدیگر در زمان صرف غذا خودداری کنند.
بازی در فضای بسته خطر بیشتری برای ابتلا به کرونا ایجاد می کند. بنابراین، نکات زیر باید مراعات شوند. اطمینان حاصل کنید فردی که آشکارا به کرونا مبتلا شده است در آن نزدیکی حضور ندارد. مطمئن شوید هیچ فرد سالمند یا فردی که بیماری زمینه ای دارد در آن نزدیکی حضور ندارد. مطمئن شوید کودکان و اعضای خانواده شان هیچ علامتی شبیه علائم سرماخوردگی ندارند. کودکان لزوما در گروه های کوچک بازی کنند. مطمئن شوید کودکان با رضایت والدینشان بازی می کنند. کودکان باید پس از دست زدن به اشیائی که مکررا افراد زیادی به آنها دست می زنند، دستانشان را بشویند. کودکان باید پیش از صرف غذا یا نوشیدنی نیز دستانشان را بشویند. کودکان باید در هنگام صرف غذا از نشستن روبروی یکدیگر خودداری کنند. حتما ساعتی یک بار هوای داخل را تهویه کنید.
اگر در منطقه ای سکونت دارید که از مردم خواسته می شود از بیرون رفتن خودداری کنند، کودکان باید نکات زیر را مراعات کنند. تنها با خواهر و برادر و اعضای خانواده خود بازی کنند. زمانی که بیرون می روند، از تماس با افراد غریبه خودداری کنند.
این اطلاعات تا روز ۲۵ دسامبر صحیح و دقیق است.
59. آیا والدین باید بچه ها را به مدرسه بفرستند یا آنها را در خانه نگه دارند؟
ما نظرات کارشناسان «انجمن پزشکی اطفال ژاپن» و «مرکز ملی سلامت و رشد کودکان» در مورد اینکه کودکان را چگونه در برابر ویروس کرونا محافظت کنیم، جویا شدیم. کارشناسان می گویند هیچ دلیلی وجود ندارد تا بطور داوطلبانه از مدرسه، کودکستان و یا مهد کودک حذر کرد مگر اینکه کودک احساس بیماری داشته باشد و یا با شخصی که آزمایش کرونایش مثبت بوده در تماس نزدیک بوده باشد.
در مناطقی که شیوع زیادی در آنها دیده نشده، بسیاری از کودکان مبتلا، این ویروس را از بزرگسالانی مانند والدینشان گرفته اند که در همان منزل زندگی می کرده اند.
اما موارد انتقال ویروس در مکان هایی که کودکان در آنجا با هم وقت می گذرانند نیز گزارش شده است. بنا بر این اگر تأیید شود کودکی این ویروس را دارد، مدارس، کودکستان ها و یا مهد کودک ها باید برای مدت معینی تعطیل شوند.
بنا بر شرایط شیوع، واکنش های متفاوتی مورد نیاز خواهد بود، پس لطفا به دستورات شهرداری منطقه ای که در آن زندگی می کنید توجه کرده و آنها را دنبال کنید.
اگر شخصی در خانه مبتلا شود، اینطور تصور می شود که کودک یا کودکان آن خانه با فرد ناقل ویروس کرونا در تماس نزدیک بوده اند. بنا بر این آنها باید در منزل بمانند. همچنین، وزارت بهداشت ژاپن توصیه می کند هنگامی که کودکان دارای تب ضعیف یا دیگر علائم شبیه به سرماخوردگی هستند، از رفتن به مدرسه، کودکستان و یا مهد کودک اجتناب کنند. مهم است که همگان توصیه ها را رعایت کنند.
پی برده شده است که کودکان مبتلا که زیر پنج سال هستند و علائمی نشان می دهند نسبتا مقادیر زیادی ویروس ترشح می کنند. همچنین پی برده شده است که بسیاری از کودکان مبتلا، بدون علائم هستند و اینکه ویروس برای مدت های مدیدی کماکان با مدفوع آنها دفع می شود. بزرگسالانی که در تماس با کودکان هستند باید اقدام های کاملی مانند شستشوی متناوب دست ها و زدن ماسک به صورت را انجام دهند.
این اطلاعات تا روز ۲۴ دسامبر صحت بوده است..
58. آیا مادران مبتلا به کرونا باید از شیر دادن به کودکان اجتناب کنند؟
اگر مشخص شد مادری به ویروس کرونا مبتلا شده است، آیا باید از شیر دادن به کودک خود اجتناب کند؟
ما از متخصصان «انجمن پزشکی اطفال ژاپن» و «مرکز ملی سلامت و رشد کودکان» در مورد چگونگی جلوگیری از ابتلای کودکان به این ویروس سوال کردیم. این کارشناسان می گویند حتی در صورتی که نتیجه آزمایش مادر مثبت باشد، نیازی نیست او از شیر دادن به کودک اجتناب کند. آنها می گویند مادر با توجه به شرایط و اولویت های خود می تواند انتخاب کند که شیر دادن به کودک را ادامه دهد یا خیر.
زمانی که مادر به این ویروس مبتلا شده است، این خطر وجود دارد که این ویروس از طریق تماس یا سرفه به کودک منتقل شود.
گزارشی وجود دارد که ژن های ویروس کرونا در شیر مادر یافت شده است. اما هنوز مشخص نیست که ویروس عفونت زا در شیر وجود داشته باشد. شیر مادر فواید بسیاری برای کودکان دارد و پیشنهاد نمی شود که به دلیل ترس از سرایت ویروس، شیر مادر به کودک داده نشود.
دو روش برای ادامه شیر دادن به کودک توسط مادران مبتلا به کرونا وجود دارد. یکی شیر دادن مستقیم است و دیگری اینکه شیر مادر دوشیده شده و با شیشه به کودک داده شود. پیش از شیر دادن مستقیم به کودک، مادر باید دست های خود را به خوبی بشوید، آنها ضد عفونی کند و ماسک بزند. همچنین مادر باید از شستن و ضد عفونی کردن دست ها، پستان و پمپ پستان قبل از دوشیدن شیر خود اطمینان حاصل کند. شخصی که به این ویروس مبتلا نیست باید بعد از آن شیر را در شیشه ریخته و به کودک بدهد.
این اطلاعات تا روز ۲۲ دسامبر تهیه شده است.
57. در چه مواردی از ابتلا به کرونا باید کودکان را فورا به بیمارستان منتقل کرد؟
آیا کودکان در صورت ابتلا به ویروس کرونا باید در بیمارستان بستری شوند؟ آیا والدین اجازه ملاقات آنها یا ماندن همراه آنها در طول دوران بستری در بیمارستان را دارند؟
متخصصان «انجمن پزشکی اطفال ژاپن» و «مرکز ملی سلامت و رشد کودکان» می گویند که پاسخ، بستگی به شرایط در ژاپن دارد. به گفته متخصصان، وقتی کودکان به این ویروس مبتلا می شوند، در اغلب موارد علائم خفیفی از خود نشان می دهند و از نظر پزشکی نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارند.
با این حال، حالت هایی وجود دارد که در آن ها بر اساس قانون کودکان باید بستری شوند. اگر ویروس در داخل خانه از والدین به کودک سرایت کرده باشد، امکان دارد که والدین و کودک همگی همزمان بستری شوند. اگر یکی از والدین به ویروس مبتلا نشده باشد، ممکن است که به منظور قرنطینه کردن کودک، او به تنهایی بستری شود.
اجازه دادن به والدین برای پرستاری کردن از فرزند بیمارشان در طول مدت بستری، بر اساس عواملی از قبیل سن کودک و وضعیت بیمارستان، به صورت مورد به مورد بررسی خواهد شد. اگر به کودکی توصیه شود که در دوران نقاهت در خانه یا مراکز ویژه بماند، والدین باید با آن مرکز بهداشت همگانی مشورت کرده و حتی پس از بهبودی نیز همچنان وضعیت سلامت فرزند خود را به صورت تلفنی زیر نظر داشته باشند.
معیارهای داشتن علائم خفیف باید توسط یک متخصص درمانی تعیین شوند. بی حال نبودن، کم نبودن مایعات بدن و تنفس بدون مشکل از جمله این معیارها هستند.
اگر کودکی احساس بیماری کرده و نیاز به بستری شدن داشته باشد، به احتمال زیاد والدین او نیز یا به این ویروس مبتلا شده اند و یا در دسته افراد در معرض ویروس طبقه بندی می شوند. در چنین مواردی، ممکن است که والدین اجازه نداشته باشند به بیمارستان بیایند یا با فرزندشان ملاقات کنند. متخصصان به والدین توصیه می کنند از آنجا که ممکن است شرایط بسته به عوامل گوناگونی متفاوت باشد، درباره اینکه چه اقدامی انجام دهند با پزشک مشورت کنند. از جمله این شرایط می توان به وضعیت خاص والدین همچون این که آیا خود آنها به بهبودی کامل دست یافته اند یا خیر، وضعیت بیمارستان، وضعیت منطقه از لحاظ گسترش بیماری و غیره اشاره کرد.
اطلاعات فوق تا تاریخ ۱۸ دسامبر تهیه شده است.
56. چطور می توان جلوی ورود کرونا به خانه را گرفت؟
ما از دکتر تِراشیما تاکشی، عضو انجمن بیماری های عفونی ژاپن این سوال را پرسیدیم. دکتر تراشیما پاسخ داد که نکته کلیدی این است که خانه را بسته به سطح خطر به چند ناحیه تقسیم کنیم.
پیشنهاد او این است که خانه به سه ناحیه تقسیم شود: «ناحیه احتیاط» که بالاترین خطر را دارد و شامل ورودی منزل می شود که وقتی وارد خانه می شویم اول از آنجا عبور می کنیم، «ناحیه مشترک» که اعضای خانواده به طور مشترک از مبلمان و وسایل آن استفاده می کنند و «ناحیه شخصی» که شامل اتاق های خواب و اتاق های خصوصی می شود.
وقتی کسی به خانه می آید باید در ورودی یا همان «ناحیه احتیاط» بایستد و در آنجا، باید کتش را روی دیوار آویزان کند و ماسک یکبار مصرفش را داخل سطل زباله بیندازد. این کارشناس می گوید نباید کت و کاپشن و ماسکتان را که ممکن است آلوده باشد داخل خانه بیاورید. آنها را در همان ورودی بگذارید.
«ناحیه مشترک» شامل دستشویی و اتاق نشیمن است. تِراشیما توصیه می کند که اقلامی مثل حوله را به صورت اشتراکی استفاده نکنید. اشیایی که هر کس آن را لمس می کند مثل کلید برق و کنترل تلویزیون باید مرتب ضدعفونی شوند.
او همچنین می گوید مراقب عادت همیشگی خوردن غذا از دیس های بزرگ باشید. استفاده مشترک از چیزهایی مثل قاشق می تواند خطر ابتلا را افزایش دهد. باید غذای هر فرد را جدا کنیم تا هر کس از بشقاب خودش غذا بخورد.
در «ناحیه شخصی» مثل اتاق خواب و اتاق شخصی افراد زمان استراحت خود را در آنجا سپری می کنند. تِراشیما گفت که ما باید مراقب باشیم تا به هیچ عنوان ویروس را وارد این ناحیه نکنیم. یکی از وسایلی که اغلب به آن توجه نمی شود گوشی های هوشمند است. هنگامی که در بیرون از منزل به گوشی خود دست می زنیم ممکن است آن را به ویروس آلوده کنیم و در نهایت آن را با خود به اتاق خوابمان ببریم. بنابراین لازم است که صفحه لمسی گوشی خود را به طور مرتب ضدعفونی کنیم.
55. چگونه می توان از ابتلای کودکان به کووید-۱۹ پیشگیری کرد؟
با توجه به نزدیک شدن تعطیلات زمستانه، چگونه می توان از ابتلای کودکان به کووید-۱۹ پیشگیری کرد؟
ما در این باره با متخصصان «انجمن پزشکی اطفال ژاپن» و «مرکز ملی سلامت و رشد کودکان» گفتگو کردیم. در این گفتگو پرسیدیم که آیا مواردی از بیمار شدن شدید کودکان پس از ابتلا به این ویروس وجود داشته است یا خیر.
به گفته متخصصان، تعداد موارد ابتلای شدید کودکان به این ویروس در مقایسه با بزرگسالان کم تر بوده است. با این وجود، کودکان نیز مانند بزرگسالان می توانند دچار مشکلات تنفسی شوند. کودکان زیر دو سال، اغلب علائم شدیدی از خود نشان می دهند و باید به دقت تحت نظر قرار گیرند.
در اروپا و آمریکا، گزارش هایی وجود داشته است مبنی بر آن که کودکان حدودا ۱۰ ساله در پی چند روز تب و به دنبال آن دردهای شکمی، اسهال و ضایعات پوستی، دچار مشکلات قلبی شده اند. تا کنون چنین مواردی در ژاپن اندک بوده اند.
این اطلاعات تهیه شده تا روز ۱۱ دسامبر است.
54. در زمستان اتاق ها را چگونه تهویه کنیم؟
آیا باید حتی در سرمای زمستان اتاق ها را هر نیم ساعت یک بار تهویه کنیم؟
وزارت بهداشت ژاپن توصیه می کند که ساعتی دو بار پنجرها ها برای تهویه باز شوند. اما انجام این کار در روزهای سرد و برفی زمستان دورنمای خوشایندی ندارد. هایاشی موتویا، استاد دانشگاه هوکایدو، در مورد شیوه تهویه هوای درون ساختمان بدون تحمل سرما توصیه هایی دارد.
او می گوید: «بدون خاموش کردن دستگاه تهویه مطبوع، لای پنجره ها را باز نگه دارید. با این کار می توانید بدون کاهش دمای اتاق، آن را به طور مداوم تهویه کنید. علاوه بر این، برخی ساختمان ها مجهز به سیستم های تهویه مطبوع خودکاری هستند که شبانه روز کار می کنند. این سیستم ها کل فضای داخل ساختمان را بدون نیاز به باز کردن پنجره ها تهویه می کنند. اما باید مد نظر داشته باشید در صورتی که پنجره ها را باز بگذارید، رطوبت هوای داخل اتاق کاهش می یابد. مهم است که رطوبت هوای داخل اتاق در میزان مشخصی نگه داشته شود چرا که ویروس ها در محیط با رطوبت کم راحت تر انتقال می یابند.»
«ما هنوز نمی دانیم که رطوبت چه تاثیری بر فعالیت ویروس جدید کرونا دارد. اما به طور کلی، پایین بودن رطوبت کارایی غشای مخاطی گلو را تضعیف می کند. بنابراین، توصیه می کنم که برای حفظ سطح مناسب رطوبت، از دستگاه های بخور استفاده کنید.»
53. پنج وضعیت پرخطر برای ابتلا به کرونا کدامند؟
پنج موقعیت پرخطر کرونا که اغلب در گزارش های خبری به آنها اشاره می شود کدام هستند؟
هیئت مشاور دولت ژاپن در زمینه مقابله با ویروس کرونا روز ۲۳ اکتبر پنج موقعیت خاص که اغلب منجر به سرایت جمعی ویروس می شود را اعلام کرد.
این پنج موقعیت از این قرار است: دورهمی هایی که در آن الکل مصرف می شود؛ تعداد زیادی از مردم که برای مدت طولانی مشغول صرف غذا هستند؛ صحبت با یکدیگر بدون ماسک؛ چند نفر که در یک مکان سربسته با هم زندگی یا کار می کنند؛ گپ زدن و سیگار کشیدن در ساعت استراحت در محل کار.
اول درباره «دورهمی هایی که در آن الکل سرو می شود». این افراد معمولا بعد از مشروب خوردن شنگول می شوند و بلند بلند حرف می زنند. در چنین دور هم نشستن هایی معمولا تعداد زیادی آدم برای مدتی در یک جای کوچک و بسته می نشینند. علاوه بر آن حاضران اغلب لیوان و چوب غذاخوری را هم دست به دست می کنند. همه این شرایط به افزایش احتمال سرایت ویروس کمک می کند.
بعد درباره «تعداد زیادی از مردم که برای مدت طولانی مشغول صرف غذا هستند». خطر انتقال ویروس معمولا در بارها و کلوپ های شبانه یا موقع از این بار به آن بار رفتن در آخر شب در مقایسه با این که فقط زود یک غذا بخوریم و بیرون برویم بیشتر است. مشخص شده که این افراد بلندتر صحبت می کنند و وقتی تعداد پنج نفر یا بیشتر دور یک میز هستند قطرک های بیشتری تولید می کنند.
«صحبت کردن با یکدیگر از فاصله نزدیک بدون داشتن ماسک» هم خطر ابتلا را افزایش می دهد، چون قطرات ریز تنفسی مدام بین دو گوینده جابجا می شود. باید مراقب مکالمه های داخل ماشین و اتوبوس هم بود.
و دو مورد آخر، اول این که «وقتی چند نفر با هم در یک فضای محصور و کوچک زندگی می کنند یا در آن وقت می گذرانند». تا به حال موارد مشکوکی از انتقال ویروس در اتاق های خوابگاه ها و توالت های خوابگاه بوده که نشان می دهد بودن در فضاهای کوچک مشترک به مدت طولانی یا ساعت ها شرایطی ایجاد می کند که خطر ابتلا به ویروس را بالا می برد.
در آخر، «گپ زدن و سیگار کشیدن در ساعت استراحت در محل کار». وقتی افراد در ساعت کاری به زنگ تفریح می روند اغلب سپر دفاعیشان را پایین می گذارند تا نفسی بکشند. عوض کردن محیط هم یکی از عواملی است که ریسک ابتلا را بالا می برد. مواردی وجود داشته که احتمال می رود ویروس در اتاق های سیگار یا اتاق پرو یا تعویض لباس منتقل شده است.
هیئت مشاور دولت از مردم می خواهد تا در طول دورهمی هایشان اقدامات پیشگیرانه را رعایت کنند. این هیئت می گوید که وقتی که الکل در این دورهمی ها وارد می شود بهتر است جمع هر چه بیشتر کوچک باشد و زمان آن کوتاه شود و حاضران هم افرادی باشند که شما معمولا با آنها زیاد وقت می گذرانید. اینطوری شانس بُر خوردن مردم در جامعه کمتر می شود.
علاوه بر آن، در مورد نحوه نشستن در این دورهمی ها، این کارشناسان می گویند که بهتر است افراد به صورت مورب از هم بنشینند و تا حد امکان روبروی هم یا درست در کنار هم قرار نگیرند. این هیئت توصیه می کند که افراد موقع حرف زدن ماسک بزنند و به شیلدهای محافظ صورت یا دهان اکتفا نکنند چرا که گفته می شود این محافظهای طلقی اثر کمی در جلوگیری از انتشار ویروس دارند و خیلی موثر نیستند.
اومی شیگرو رئیس هیئت مشاوران دولت ژاپن گفت که تا کنون داده ها حاکی از آن هستند که تغییر در آگاهی نسبت به الگوهای رفتاریمان اهمیت فوق العاده ای در جلوگیری از انتشار این ویروس دارد. اومی به دولت توصیه کرد که پیام این هیئت را به شکلی ساده و قابل فهم انتشار دهد تا تعداد هر چه بیشتری از افراد از آن آگاه شوند
52. ژاپن در مقابله با همه گیری همزمان کرونا و آنفلوآنزا چه می کند؟
پرسشی که در این بخش به آن می پردازیم، «نحوه رویارویی موسسه های پزشکی ژاپن با احتمال همه گیری همزمان ویروس کرونا و آنفلوآنزا» است.
بیماری کووید-۱۹ و آنفلوآنزای فصلی نشانه های مشترکی مانند تب و سرفه دارند. به همین دلیل، این نگرانی وجود دارد که درمانگاه های محلی در صورتی که این دو بیماری همزمان شیوع پیدا کنند، در رسیدگی به بیماران با مشکل روبرو شوند. انجمن بیماری های واگیردار ژاپن، برای کمک به درمانگاه ها برای رویارویی با احتمال همه گیری همزمان این دو بیماری، شیوه نامه ای درباره تشخیص آنها تهیه کرده است.
در این شیوه نامه توصیه شده است در مکان هایی که همه گیری ویروس کرونا وجود دارد، بیماران اصولا باید هم آزمایش آنفلوآنزا و هم ویروس کرونا را بدهند تا موارد احتمالی کووید-۱۹ نادیده گرفته نشود.
این شیوه نامه بر پایه یک مقیاس چهار سطحی، نحوه تشخیص بیماری در هر منطقه را توصیه می کند. در این شیوه نامه آمده است که در سطح یک، چنانچه که هیچ مورد ابتلا به ویروس کرونا در استان گزارش نشده باشد، نیازی به انجام آزمایش آن نیست مگر آن که بیمار در دو هفته گذشته به مناطقی رفته باشد که ابتلا به این ویروس در آنجا گزارش شده است. طبق این شیوه نامه، سطح چهار هنگامی است که موارد غیر قابل ردیابی ابتلا به ویروس کرونا در دو هفته اخیر در این ناحیه گزارش شده و به همین دلیل، توصیه شده است که همه بیمارانی که تب دارند، مورد آزمایش ویروس کرونا قرار گیرند.
این شیوه نامه در مورد کودکان پیشنهاد اکید می کند که واکسن آنفلوآنزا را برای فصل زمستان بزنند، چرا که آنها می توانند به ویروس آنفلوآنزا آلوده شده و آن را پخش کنند. این شیوه نامه همچنین می گوید که مهم است کودکان همزمان هم برای آنفلوآنزا و هم برای ویروس کرونا مورد آزمایش قرار گیرند.
اما در ادامه می گوید در صورتی که آزمایش ویروس کرونا را نمی توان به طور فوری انجام داد، بهتر است که نخست از آنها آزمایش آنفلوآنزا گرفته شده و برای این بیماری درمان شوند و در صورتی که پس از حدود دو روز وضعیت شان بهتر نشد، آزمایش ویروس کرونا نیز از آنها گرفته شود.
انجمن بیماری های واگیردار ژاپن از پزشکان سراسر کشور می خواهد که با استفاده از این شیوه نامه، زمستان امسال را پشت سر بگذارند. این انجمن می گوید اگر اطلاعات تازه ای به دست آورد، این شیوه نامه را به روز خواهد کرد.
این اطلاعات تهیه شده تا روز ۱۳ نوامبر است.
51. آیا مبتلایان به کووید-۱۹ حتی پس از بهبودی دچار علائم ادامه دار نیز می شوند؟
آیا صحبت دارد که علائم ادامه دار بیماری در برخی افراد مبتلا به کووید-۱۹ حتی پس از بهبودی اولیه نیز وجود خواهد داشت؟
گروهی از محققان «مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی» برای بررسی این موضوع تحقیقی را بر روی بیماران مبتلا به کرونا که بهبود یافته و از بیمارستان مرخص شده بودند، انجام دادند. آنها دریافتند که برخی افراد دچار ریزش مو شدند. برخی دیگر، حتی تا چهار ماه بعد، دچار تنگی نفس و از دست دادن حس چشایی یا بویایی بودند. این گروه از محققان می گویند که جهت آشکار ساختن عوامل خطرزای ناشی از علائم ادامه دار همچنان به تحقیقات خود ادامه خواهند داد.
ریزش مو وضعیتی است که در میان بهبود یافتگان بیماری های ابولا و تب دنگی نیز گزارش شده است. دکتر موریوکا شین ایچیرو یکی از اعضای این تیم تحقیقاتی، می گوید این امکان هم وجود دارد که علت ریزش مو استرس های روانی ناشی از طولانی شدن دوره درمان باشد.
این اطلاعات تهیه شده تا روز ۳۱ اکتبر است.
50. سیستم کوپن غذا در کمپین «به رستوران برو» چطور کار می کند؟
این بخش در مورد کمپین «به رستوران برو» دولت ژاپن است که برای تشویق مردم به صرف غذا بیرون از منزل و حمایت از صنعت رستوران داری طراحی شده است. از روز یکم ماه اکتبر مردم می توانند با رزرو رستوران در اینترنت، امتیاز کسب کنند. سوالی که به آن پاسخ می دهیم این است: «سیستم کوپن غذا چطور کار می کند؟»
تحت این کمپین ۳۳ استان از ۴۷ استان ژاپن در ابتدا تصمیم گرفتند که کوپن غذا منتشر کنند. از روز یکم ماه اکتبر، ۱۴ استان باقی نیز تصمیم مشابهی گرفتند، یعنی همه استان ها در این طرح شرکت خواهند کرد.
استان نیگاتا روز ۵ اکتبر، استان یاماناشی روز ۱۲ اکتبر و استان اوساکا روز ۱۴ اکتبر این کمپین کوپن غذا را آغاز کردند. بیشتر استان ها این کمپین را تا ماه نوامبر شروع خواهند کرد.
کوپن های منتشر شده در هر استان را می توان در رستوران های ثبت شده استفاده کرد. بسته به هر منطقه، این کوپن ها را می توان در فروشگاه های شبانه روزی و دیگر تاسیسات، و یا به صورت آنلاین خرید.
ارزش این کوپن ها ۲۵ درصد بیشتر از قیمت فروش آنهاست. برای مثال، کوپنی که ۱۲ هزار و ۵۰۰ ین ارزش دارد را می توان به مبلغ ۱۰ هزار ین خرید.
در خرید این کوپن های غذایی باید احتیاط کرد چرا که برخی از استان ها این کوپن ها را فقط برای ساکنین همان استان منتشر می کنند.
این اطلاعات تهیه شده تا روز ۱۶ اکتبر است.
49. اطلاعاتی در مورد کمپین «سفر برو» -۲
«سفر برو» ابتکار عمل دولت ژاپن برای ترغیب مردم به گردشگری، به عنوان بخشی از کمپین ها برای افزایش مصرف و تقویت اقتصاد کشور است که از بابت شیوع جهانی کرونا لطمه شدیدی دیده اند.
امروز در مورد نحوه دریافت کوپن های مسافرتی که می توانید در فروشگاه ها و مراکز گوناگون از آنها استفاده کنید، اطلاعاتی را در اختیارتان قرار می دهیم.
گردشگرانی که توری را از یک آژانس مسافرتی خریداری کنند، می توانند از آن آژانس کوپن های کاغذی تخفیف دریافت کنند.
افرادی که از طریق اینترنت هتل رزو کرده و یا تور مسافرتی خریداری کنند می توانند اصل کوپن ها را در هتل مقصد دریافت کنند یا با پر کردن فرم در وبسایتی که از آدرسش (URL) در زمان رزرواسیون مطلع می شوند، کوپن های الکترونیکی دریافت کنند.
در صورتی که در هتل یا مهمانخانه رزرو انجام دادید، می توانید در میز پذیرش آنجا کوپن های کاغذی دریافت کنید.
بسته به آژانس مسافرتی، نوع کوپن ها یا نحوه صادر شدن آنها نیز متفاوت است. لطفا، هنگام رزرو از نوع آن با خبر شوید.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۹ اکتبر است.
48. اطلاعاتی در مورد کمپین «سفر برو» -۱
ما مجموعه ای در مورد کمپین «سفر برو»، ابتکار دولت ژاپن برای تشویق گردشگری، تهیه کرده ایم. این یک بخش از کمپین های عمومی برای افزایش مصرف و بهبود اقتصاد ژاپن است که هر دو به شدت از همه گیری جهانی ویروس کرونا آسیب دیده اند. گردشگران خارجی نمی توانند از این کمپین استفاده کنند، اما خارجیانی که در ژاپن زندگی می کنند می توانند.
دولت ژاپن در کمپین «سفر برو» تا حداکثر ۲۰ هزار ین یا حدود ۱۹۰ دلار برای هر شب اقامت در هتل، و حداکثر ۱۰ هزار ین یا حدود ۹۴ دلار برای سفرهای یک روزه یارانه اختصاص می دهد. متقاضیان می توانند تخفیف ۳۵ درصدی هزینه پرداختی به مهمانسراها، هتل ها و یا آژانس های مسافرتی که در این کمپین ثبت نام کرده اند، و نیز کوپن های تخفیف به ارزش ۱۵ درصد مبلغ پرداختی که در مغازه ها و تاسیسات گردشگری آن منطقه قابل استفاده است را دریافت کنند. برای مثال اگر یک مسافر قصد دارد در مهمانسرایی با هزینه ۴۰ هزار ین اقامت کند، به خاطر تخفیف ۳۵ درصدی باید فقط ۲۶ هزار ین پرداخت کند. این مسافر همچنین می تواند کوپن های تخفیفی با ارزش ۱۵ درصد این هزینه، یعنی ۶۰۰۰ ین دریافت کند.
آژانس های مسافرتی از روز ۱۸ ماه سپتامبر فروش تورهایی از مبدا و به مقصد توکیو با این تخفیف را شروع کردند. اشخاصی که پیش از این تاریخ سفر خود را رزرو کرده اند، باید از آژانس مسافرتی و یا هتل خود بخواهند که آنها را مشمول این کمپین کنند.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۷ اکتبر است.
47. روش درست تهویه هوا در اتاق ها
شرکت YKK AP که سازنده در و پنجره است، فهرستی از توصیه های خود برای نحوه تهویه مناسب هوا با استفاده از پنجره ها را با توجه به همه گیری ویروس کرونا منتشر کرده است.
این شرکت پیشنهاد نموده که به جای تنها یک پنجره، دو پنجره باز شود و پنجره هایی باز شوند که به صورت مورب در مقابل هم قرار دارند.
شرکت مزبور پیشنهاد می کند در واحد های آپارتمانی که تنها یک پنجره دارند، در اتاق ها باز گذاشته شود تا هوا جریان پیدا کرده و از پنکه برای گردش هوا استفاده شود.
این شرکت همچنین پیشنهاد می کند که پنجره های کشویی، به جای یک طرف از دو طرف باز شوند.
46. دستورالعمل های ضد ویروس کرونا برای هتل ها و تالارها
گروه های صنعت هتلداری و مهمانسراها در ژاپن شیوه نامه ای را در رابطه با اقدامات مقابله با کرونا تهیه و تنظیم کرده اند. در این شیوه نامه از گردانندگان هتل ها و مهمان خانه ها خواسته شده است که بررسی کنند و ببینند که آیا مهمان ها در بدو ورود علائمی مانند تب دارند یا خیر و از آنها بخواهند که دستانشان را ضد عفونی کنند.
در این شیوه نامه از گردانندگان این واحدهای صنفی خواسته شده است به جای آن که از کارکنان خود بخواهند مهمان ها را به اتاقشان راهنمایی کنند، محل اتاق را با استفاده از راهنمایی کتبی به مهمان ها اطلاع دهند.
در این شیوه نامه آمده است در سالن های غذاخوری و تالارها باید از مهمان ها خواسته شود که کنار هم بنشینند (و نه روبروی هم)، از ریختن نوشیدنی برای دیگران خودداری کنند تا بیش از یک نفر به بطری دست نزند و از دست به دست کردن پیک نوشیدنی به صورت نوبتی نیز خودداری کنند.
این شیوه نامه همچنین توصیه می کند که حتی المقدور ظروف غذا به طور جداگانه جلوی هر مهمان قرار داده شود و ترتیبی داده شود که چند نفر از یک ظرف غذا برندارند. در ادامه از گردانندگان هتل ها و مهمان سراها خواسته شده است که سعی کنند غذاها را به صورت بوفه سرو نکنند. در صورتی که قرار است سرو غذا به این روش ادامه پیدا کند، کارکنان باید غذا را سرو کنند. مهمان ها نباید خودشان غذا بکشند و باید از استفاده مشترک از انبرک ها و چوب های غذاخوری جلوگیری شود.
در این شیوه نامه از گردانندگان هتل ها و مهمان سراها خواسته شده است که برای عده افرادی که می خواهند وارد حمام عمومی (اونسِن) شوند سقفی تعیین کنند تا از ازدحام جلوگیری شود.
گروه های این بخش صنعتی در نظر دارند ترتیبی دهند که این شیوه نامه به طور گسترده در میان هتل ها و مهمان سراها توزیع شود و از آنها بخواهند در شرایطی که هرکدام با آن رو به رو هستند، اقدامات مقتضی را انجام دهند.
45. آیا کرونا قبل از شروع علائم بیماری هم منتقل می شود؟
آیا ویروس کرونا می تواند از شخصی که هیچ گونه علائمی مانند تب یا سرفه نشان نمی دهد انتقال یابد؟
گروهی از پژوهشگران در سنگاپور می گویند معتقدند این اتفاق در برخی موارد افتاده است. این پژوهشگران مسیر ابتلا در مبتلایان سنگاپوری را بررسی کرده و یافته های خود را از طریق یک گزارش مرکز کنترل بیماری و پیشگیری آمریکا منتشر کردند. بعد از یک تجزیه و تحلیل دقیق آنها متوجه شدند که در هفت گروه از مبتلایان مواردی وجود داشت که از طریق انتقال انسان به انسان این ویروس را از افرادی گرفته بودند که هیچ گونه علائمی نشان نمی دادند.
این افراد فاقد علائم تازه چند روز بعد از تماس با دیگران شروع به بروز علائمی مثل تب، سرفه و یا آبریزش بینی کردند، در حالی که آن افراد بعدا به ویروس کرونا مبتلا شدند. پژوهشگران معتقدند که این افراد بدون علائم ویروس را در دوره نهفتگی آن از طریق ریز قطره ها و دیگر راهها پخش کردند.
برخی از این گروهها در کلاس آواز مبتلا شدند. این پژوهشگران می گویند حتی اگر کسی هم سرفه نمی کرد، این ویروس می توانسته از طریق ریز قطره ها هنگام بلند آواز خواندن و دیگر راهها منتقل شده باشد.
پژوهشگران سنگاپوری معتقدند این امر ثابت می کند که ویروس جدید کرونا می تواند در دوره نهفتگی نیز منتقل شود. آنها می گویند تنها جدا کردن افرادی که دارای علائم هستند کافی نیست و اجتناب از دورهمی و جمعیت نیز مهم است.
این اطلاعات تا ۶ ژوئیه درست بوده است.
44. آیا قطرک های تنفسی در کف پناهگاه ها معلق می مانند؟
در این قسمت توصیه هایی را در اختیارتان قرار می دهیم در مورد بلایای طبیعی و سایر وضعیت های اضطراری که مجبور می شوید محل سکونت خود را ترک کرده و به پناهگاه ها بروید. به سوال شنونده ای پاسخ می دهیم که پرسیده است، «آیا حقیقت دارد قطرک های تنفسی آزاد شده توسط عطسه در نزدیکی کف زمین در هوا معلق می مانند؟».
آقای سِکینه یوشیکا، استاد دانشگاه توکای، کارشناس محیط های سربسته است. ان اچ کی آزمایشی را تحت نظارت او در مورد این قبیل قطرک ها انجام داد. ما یک فضای دربسته را شبیه سازی کردیم شبیه به یک پناهگاه، که تهویه نمی شود، و تاثیر قطرک های تنفسی آزاد شده از عطسه و یا سرفه در چنین محیطی را بررسی کردیم.
برای انتشار قطرک هایی به میزان ساطع شده توسط یک عطسه، ما از ابزاری ویژه استفاده کردیم و با دوربین های وضوح بالا مسیر حرکت این قطرات ریز تنفسی در هوا را تصویربرداری کردیم.
در این ویدیو مشاهده می شود که اکثر قطرک ها در ناحیه به خصوصی از کف زمین در فاصله یک و نیم متری از محل انتشار پایین افتادند.
همچنین مشاهده کردیم که رفت و آمد افراد در این محل باعث می شد ذرات غباری که این قطرک ها به آنها چسبیده بودند به هوا بلند شده و در فضا معلق شوند.
زمانی که عطسه و یا سرفه جریان حتی خفیفی در هوا ایجاد می کرد ذرات غبار آلوده به قطرک ها حدود ۲۰ سانتیمتر از کف زمین بلند شده و معلق می شدند.
استاد سِکینه می گوید برخی از دانشمندان گزارش کرده اند که ویروس کرونا می تواند به ویژه بر روی سطوح صافی مانند کف سالن های ورزشی که اصطکاک کمی دارند و معمولا به عنوان پناهگاه استفاده می شوند، برای مدتی طولانی زنده بماند. او می گوید زمانی که از چنین مکان هایی به عنوان پناهگاه استفاده می شود، مهم است که به پدیده قطرک های تنفسی رسیدگی شود.
گفت و گویی نیز داشتیم با کانبارا ساکیکو، یکی از اساتید دانشگاه کوچی که کارشناس اقدام های مربوط به پیشگیری از بیماری های واگیردار در پناهگاه ها است. خانم کانبارا هشدار می دهد خوابیدن عده زیادی از افراد در کنار یکدیگر بر روی کف پناهگاه ها خطر ابتلا را افزایش می دهد. او می گوید خوابیدن بر روی تخت های موقت مقوایی برای ایجاد فاصله ای حتی کم از کف زمین می تواند به عنوان اقدامی پیشگیرانه موثر باشد.
43. بعد از رسیدن به پناهگاه باید چه کارهایی انجام دهیم؟
اگر در زمان همه گیری جهانی کرونا به دلیل بلایای طبیعی مجبور به تخلیه و رفتن به پناهگاه شوید، بعد از رفتن به پناهگاه چه نکاتی را به خاطر داشته باشیم؟ پاسخ این سوال به ویژه برای خارجیان ساکن ژاپن اهمیت دارد.
زمانی که در پناهگاه هستید، سه ممنوعیت معروف را به خاطر بسپارید و حتما از آنها اجتناب کنید: فضاهای بسته، مکان های شلوغ و تماس نزدیک با افراد. کارهایی که می توانید برای رعایت این سه نکته انجام دهید عبارتند از: تهویه مناسب هوای محل، حفظ فاصله حدود دو متر از دیگران و پرهیز از مکالمه با کسانی که در فاصله نزدیک با شما قرار دارند.
علاوه بر این می توانید به جای نشستن روبرو، پشت به پشت هم بنشینید و فضا را با دیواره های کارتنی جدا کنید. انجام این کارها می تواند مانع از پخش شدن قطرات سرفه و عطسه و رسیدن آن ها به دیگران شود.
کار دیگری که می توانید انجام بدهید این است که مرتب دست های خود را شسته و ضدعفونی کنید. حتما قبل از خوردن غذا و بعد از دستشویی دستان خود را با الکل ضدعفونی کنید. همچنین زمانی که به اشیایی مثل دستگیره در یا نرده ها که افراد زیادی آنها را لمس می کنند، دست می زنید، حتما دستان خود را ضدعفونی کنید.
زمانی که در پناهگاه هستید به طور مرتب دمای بدن خود را اندازه گیری کنید و وضعیت سلامتی خود را چک کنید. اگر متوجه مشکلی در سلامت خود شدید حتما مسئولان پناهگاه را مطلع کنید و از آنها راهنمایی بخواهید.
در هنگام وقوع بلایا، بیماری می تواند به سرعت در پناهگاه ها سرایت پیدا کند. مثلا بعد از زمین لرزه و سونامی ۲۰۱۱ ده ها نفر از کسانی که در یک پناهگاه در استان ایواته به سر می بردند مبتلا به آنفولانزا شدند. بعد از زمین لرزه ۲۰۱۶ در استان کوماموتو هم کسانی که در داخل و اطراف پناهگاهی در مینامی آسو بودند به آنفولانزا و نوروویروس (به نام آنفولانزای معده یا ویروس استفراغ زمستان نیز شناخته می شود) مبتلا شدند.
این اطلاعات در تاریخ انتشار یعنی ۱۵ ژوئیه صحیح است.
42. قبل از رفتن به پناهگاه باید چه تمهیداتی انجام دهیم؟
هنگامی که در زمان همه گیری جهانی کرونا به دلیل بلایای طبیعی مجبور به ترک خانه خود می شوید قبل از رفتن به پناهگاه چه تمهیداتی باید انجام دهیم؟
وقتی که خطر قریب الوقوع یک فاجعه وجود دارد، معمولا پناهگاه های تخلیه مملو از افراد هستند، یعنی خطر احتمال سرایت ویروس در چنین محیطی بالا است. وقتی که شما به پناهگاه می روید، حتما تعدادی ماسک صورت، ضدعفونی کننده های الکلی و تب سنج همراه خود داشته باشید.
در صورت نداشتن ماسک، می توانید از یک حوله و یا دستمال پارچه ای کوچک که بتواند روی دهان و بینی شما را بپوشاند، استفاده کنید. اگر ضد عفونی کننده الکی نداشتید، بجای آن می توانید از دستمال مرطوب ضدعفونی کننده استفاده کنید. در ژاپن کمبود ماسک صورت وجود دارد و بعضی دولت های محلی مقدار کافی از این اقلام را برای استفاده افراد تخلیه شده در اختیار ندارند. در صورت امکان بهتر است که ماسک های خودتان را همراه داشته باشید.
برای پیشگیری از انتقال ویروس به دیگران، مهم است که شرایط و وضعیت سلامتی خودتان را کنترل کنید. به عنوان مثال دمای بدن خود را غالبا چک کنید. تب، سرفه و احساس خستگی شدید برخی از علائمی هستند که نشان می دهند احتمالا شما به کرونا مبتلا شده اید.
این اطلاعات در تاریخ انتشار یعنی ۱۴ ژوئیه صحیح است.
در صورتی که دوستان و آشنایانی در مناطق تحت تاثیر سلسله بارندگی های شدید دارید، لطفا این اطلاعات را با آنها به اشتراک بگذارید.
41. با وجود کرونا، هنگام بلایای طبیعی چطور فرار کنیم؟
به هنگام ترک مکان های خود در مواقع بلایای طبیعی باید مراقب چه چیزی باشیم؟
اگر در موقع وقوع فاجعه ای تعداد زیادی از مردم به پناهگاه ها بروند احتمال شیوع ویروس کرونا وجود دارد.
بنابراین از این به بعد، مهم است که مردم نه تنها به پناهگاه های تعیین شده، بلکه به مکان های مختلف بروند؛ مانند خانه های بستگان و آشنایان یا هتل ها. شما می توانید در منزل یا اتومبیل خودتان هم بمانید.
اگر بستگان یا دوستانی دارید که در مناطق امن زندگی می کنند می توانید پیش آنها بروید، برای جلوگیری از ازدحام بیش از حد در پناهگاه ها باید اقامت پیش آنها را در نظر بگیرید.
اگر در یک طبقه بالایی آپارتمان یا ساختمانی با سازه ای محکم زندگی می کنید که در مناطق خطرناک مانند نزدیک رودخانه یا در زمین های پست یا کوهپایه قرار ندارد می توانید ماندن در خانه را هم در نظر بگیرید.
اگر منطقه شما در خطر سیل زدگی قرار ندارد و یا در سمت کوهپایه یا نزدیک به ساختمان های فروریخته نیست گزینه خوابیدن موقتی در اتومبیل نیز وجود دارد. در این صورت، شما باید به طور منظم نرمش کرده و هوای داخل اتومبیل را تهویه کنید.
اما اگر نسبت به محیط اطراف نگران هستید، باید بدون تردید به پناهگاه ها بروید.
این اطلاعات تا ۱۳ ژوئیه دقیق است.
40. آیا شیلد محافظ صورت می تواند جایگزین ماسک شود؟
آیا ما می توانیم به جای ماسک زدن از محافظ های شفاف صورت که پزشکان و پرستاران می زنند، استفاده کنیم؟
شیلد محافظ صورت قسمت فوقانی و همچنین قسمت پایین صورت را می پوشاند. هدف اصلی آن ممانعت از ورود ویروس به غشا چشم است. کارکنان موسسات پزشکی همیشه هم ماسک می زنند و هم از شیلد محافظ صورت استفاده می کنند.
ما از پروفسور سوگاوارا اِریسا از تحصیلات تکمیلی دانشگاه خدمات درمانی توکیو در این باره پرسیدیم. خانم سوگاوارا گفت که شیلد صورت هم مانند ماسک پارچه ای وقتی که افراد در نزدیکی یکدیگر با هم صحبت می کنند مفید است زیرا مانع از آن می شود که قطرات تنفسی از شخصی که آن را به صورت دارد به اطراف پخش شود.
در عین حال، خانم سوگاوارا گفت که شیلد محافظ صورت، کسی که از آن استفاده می کنند را به طور کامل از ابتلا به آلودگی محافظت نمی کند. او گفت که این شیلد مانع از آن می شود که شخص به بینی یا دهان خود دست برند اما نمی تواند مانع از ورود ویروس به بدن از طریق بینی و یا دهان شود.
خانم سوگاوارا همچنین گفت وقتی کسی از شیلد محافظ صورت استفاده می کند باید از دست زدن به سطح خارجی آن اجتناب کند زیرا ممکن است آلوده به ویروس باشد و بعد از استفاده باید آن را حتما با الکل پاک کرد و یا آن را با صابون شست.
او اضافه کرد که موثرترین راه برای اجتناب از آلودگی، کم کردن تماس های شخصی و شستن مرتب دست ها است.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۹ ژوئیه است.
39. آیا پوشاندن دماغ با ماسک مهم است؟
برخی از افراد وقتی ماسک می زنند بینی شان را نمی پوشانند، کارشناسان در این باره چه نظری دارند؟
مهمترین هدف از ماسک زدن جلوگیری از انتشار قطراتی است که همراه با تنفس خارج می شود و همچنین ممانعت از قطرات بزرگی که از سوی یک فرد مبتلا به ویروس منتشر می شود. اگر ماسک بینی را نپوشاند قطرات عطسه نیز به اطراف پخش خواهد شد. همچنین ۹۰ درصد هوا در هنگام تنفس از طریق بینی وارد بدن می شود، به همین دلیل نپوشاندن بینی احتمال ابتلا را افزایش می دهد.
وقتی که ماسک تان را بر می دارید باید مطمئن شوید که فاصله فیزیکی با دیگران به اندازه کافی وجود دارد. گفته می شود که قطرات ریز تنفسی می توانند تا دو متر آن طرف تر بروند. برای جلوگیری از گرمازدگی وزارت بهداشت ژاپن توصیه می کند وقتی که دستکم دو متر از بقیه فاصله دارید ماسک تان را دربیاورید.
خانم ساکاموتو فومیه، متخصص بیماری های عفونی از بیمارستان بین المللی سنت لوکاس در ژاپن، می گوید لازم نیست که مردم همیشه ماسک به صورت داشته باشند بلکه فقط وقت هایی که ضروری است باید ماسک بزنند. ساکاموتو می گوید گذاشتن ماسک به طور دائم خطر گرمازدگی را افزایش می دهد.
این که ماسکی که انتخاب می کنید چه جنسی دارد به خصوص در ماه های گرم سال نیز مهم است. خیلی از افراد با استفاده از مواد مختلف خودشان ماسک هایشان را درست می کنند. سازمان جهانی بهداشت اطلاعاتی را درباره کارایی انواع مختلف مواد برای ماسک از نظر راحتی تنفس و میزان فیلتر کردن هوا ارائه کرده است.
این سازمان می گوید که جنس های نایلونی قابلیت فیلترینگ بالایی دارند اما تنفس از طریق آنها راحت نیست. پارچه های نخی (پنبه ای) که معمولا برای تنزیب استفاده می شوند از نظر تنفس خوب هستند ولی قابلیت فیلترینگ کمی دارند. این سازمان می گوید که برای افزایش کارایی ماسک های نخی، باید آنها را با مواد دیگری ترکیب کرد تا میزان مسدودسازی قطرات در آن افزایش یابد.
گروهی از پزشکان متخصص اطفال می گویند که برای کودکان زیر دو سال نباید از ماسک استفاده شود زیرا خطر خفگی وجود دارد.
خانم ساکاموتو از بیمارستان بین المللی سنت لوکاس می گوید نه فقط ماسک زدن، بلکه انجام کارهای پیشگیرانه معمول و اساسی نظیر ضدعفونی کردن دست ها و رعایت سه ممنوعیت مشهور یعنی فضاهای بسته، مکان های شلوغ، و تماس نزدیک با افراد، بسیار مهم است.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۱ ژوئیه است.
38. چطور ماسک پارچه ای را بشوییم؟
دولت ژاپن در میان مردم ماسک پارچه ای توزیع کرده و گفته که این ماسک ها قابل شستشو هستند.
نکته مهم این است که هنگام شستشو نباید ماسک را مالش دهید.
وزارت بهداشت ژاپن می گوید که اول باید ماسک پارچه ای را به مدت حدود ۱۰ دقیقه در یک لگن حاوی آب و ماده شوینده بخوابانید. مقدار شوینده بستگی به نوع آن دارد، اما به طول کلی برای هر دو لیتر آب حدود ۷ / ۰ گرم یا نصف یک قاشق کوچک کافی است. ماسک را به آرامی با دست فشار داده و بشویید و سپس تنها با آب به طور کامل در لگن آبکشی کنید.
اگر می خواهید از ماشین لباسشویی استفاده کنید، ماسک را داخل یک کیسه توری هم اندازه آن قرار دهید.
آب اضافی را با یک حوله تمیز بگیرید و آن را در سایه قرار دهید تا خشک شود.
وزارت بهداشت می گوید که بهتر است ماسک های پارچه ای را هر روز بشویید و اگر شکل آن تغییر کرد دیگر از آن استفاده نکنید.
این اطلاعات در تاریخ ۶ ژوئیه صحیح است.
37. تحت چه شرایطی ویروس کرونا تکثیر می شود؟ آیا این ویروس فقط داخل بدن ما تولید مثل می کند؟
ما این سوال را از استاد کونیشیما هیرویوکی از دانشگاه پزشکی سن ماریانا پرسیدیم. او می گوید که ویروس ها و باکتری ها جزو میکرو ارگانیسم هایی هستند که باعث بیماری می شوند.
باکتری شکل اولیه ای از حیات است که از یک سلول تشکیل شده و می تواند به تنهایی تولید مثل کند.
اما ویروس خیلی خیلی کوچکتر از باکتری است. ویروس یک رشته ژن یا اسید نوکلئیک است، یک پوشش محافظ دارد اما در خود سلولی ندارد. ویروسها نمی توانند به خودی خود تکثیر شوند. و باید فقط داخل سلول های زنده انسان یا حیوانی که آن را مبتلا کرده اند تکثیر شوند. این یعنی که ویروس کرونا هم نمی تواند روی دیوار یا سطوح آلوده تکثیر شود اما می دانیم که ویروس توانایی عفونی خود را روی چنین سطوحی تا مدتی حفظ می کند.
پروفسور کونی شیما می گوید که شما معمولا بیرون از منزل به چنین سطوحی دست می زنید مثلا دستگیره درها و نرده پله ها. او می گوید که برای جلوگیری از آلوده شدن به ویروس باید موقع رسیدن به خانه یا اداره و یا قبل از غذا خوردن دست هایتان را بشویید یا با محلول ضدعفونی کننده الکلی تمیز کنید.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۴ ژوئن است.
36. اگر ویروس روی پوستمان بنشیند چه می شود؟
بدنمان بشود اما هیچ علامتی از بیماری نداشته باشیم؟
استاد کونیشیما هیرویوکی از دانشگاه پزشکی سن ماریانا می گوید که ویروس نمی تواند تا قبل از ورود و مبتلا کردن سلول های یک موجود زنده خود را تکثیر کند.
می دانیم که ویروس کرونا عمدتا افراد را از غشای بینی یا دهان آنها را آلوده می کند و در سلولهای گلو، ریه ها و دیگر بخش های بدن تکثیر می شود. ویروس اگر فقط روی پوست دست یا پای ما باشد نمی تواند تولید مثل کند.
اما اگر کسی روی دستش ویروس داشته باشد و چشم، بینی و یا دهانش را لمس کند ممکن است مبتلا شود. ویروس روی پوست را می توان با آب و صابون شست. پس افراد باید قبل از لمس کردن صورتشان با شستشوی کامل یا ضدعفونی با الکل دست هایشان را از ویروس تمیز کنند.
بعضی از ویروس ها مثل تبخال که باعث آبله مرغان می شود حتی بعد از بهبود فرد هم در بدن باقی می مانند. اما ویروس کرونا اینطور نیست. اگر کسی بیمار شود و علائم را بروز دهد در نهایت سیستم ایمنی بدن به کار می افتد و ویروس را در بدن از بین می برد.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۱۵ ژوئن است.
35. ویروس کرونا روی سطح اشیا تا چه مدت باقی می ماند؟
گزارشی از محققان موسسه ملی بهداشت آمریکا و دیگر موسسات می گوید که ویروس با گذشت زمان به طرز قابل توجهی از روی سطوح ناپدید می شود.
آنها می گویند روی سطوح مسی با گذشت ۴ ساعت و روی سطوح مقوایی پس از ۲۴ ساعت دیگر ویروسی باقی نماند.
اما روی پلاستیک تا ۷۲ ساعت و روی استیل تا ۴۸ ساعت باقی ماند.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۲ ژوئن است.
34. اگر ویروس را منجمد کنیم چه می شود؟
سوگاوارا اریسا استاد تحصیلات تکمیلی دانشگاه خدمات درمانی توکیو می گوید با این که هنوز خیلی ناشناخته ها درباره ویژگی های این ویروس زیاد است اما یک مطالعه بین المللی روی ویروس سارس که یک نمونه دیگر از خانواده ویروس های کرونا بود انجام شده است.
طبق این تحقیق ویروس سارس وقتی در محیطی با دمای نسبتا زیاد ۵۶ درجه قرار داده می شد از بین می رفت اما توانست در دمای منفی ۸۰ درجه به مدت ۳ هفته باقی بماند.
این یعنی ویروس کرونا شاید در برابر حرارت ضعیف باشد اما در برابر سرما خیلی مقاوم است.
سوگاوارا می گوید که مثلا اگر ویروس کرونا روی سطح سبزیجات و مواد غذایی که از بیرون می خریم باشد فرض بر این است که در یخچال و فریزر به مدت طولانی باقی می ماند. بنابراین به مردم توصیه می شود تا پوشش بیرونی مواد غذایی را قبل از گذاشتن در یخچال و فریزر ضدعفونی کنند و دست هایشان را قبل و بعد از پخت و پز به خوبی بشویند. سوگاوارا می گوید که بیشتر محصولات را در صورت حرارت دادن می توان با خیال راحت مصرف کرد.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۱۹ ژوئن است.
33. ویروس کرونا تا چه دمایی زنده می ماند؟ آیا پختن آن را از بین می برد؟
پژوهشگران می گویند که ویروس جدید کرونا می تواند در دمای ۳۷ درجه به مدت یک روز باقی بماند، اما دمای ۵۶ درجه آن را ظرف ۳۰ دقیقه می کشد. آنها فهمیدند که در دمای ۷۰ درجه ویروس ظرف پنج دقیقه از بین می رود.
سوگاوارا اریسا استاد تحصیلات تکمیلی دانشگاه خدمات درمانی توکیو می گوید که هیچ مورد تایید شده ای به آلودگی با کرونا از طریق غذا گزارش نشده چه غذا گرم شده باشد یا خیر. و این که پختن با حرارت کافی ویروس را نابود می کند.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۱ ژوئن است.
32. اگر در پرداخت اجاره دچار مشکل شدم چه باید کنم؟
افرادی که به خاطر همه گیری جهانی ویروس کرونا شغلشان را از دست داده اند یا درآمدشان کم شده می توانند برای پرداخت اجاره درخواست کمک دهند.
احراز شرایط دریافت این کمک بر اساس ارزیابی درآمد و پس انداز خانوار انجام می شود.
این مبالغ فقط برای کمک اجاره موجود است و شامل وام مسکن نمی شود.
این صندوق ها سه ماه اجاره و در صورت احراز شرایط تا حداکثر ۹ ماه را پوشش می دهند. این مبلغ بلاعوض پرداخته می شود.
قبل از درخواست باید با به صورت تلفنی با مرکز خوداشتغالی شهرداری تماس بگیرید. مشاوره تنها به زبان ژاپنی انجام می شود.
شماره تلفن ۰۱۲۰۲۳۵۵۷۲ هر روز فقط به زبان ژاپنی از ۹ صبح تا ۹ شب برای این منظور در دسترس است. لطفا برای اطلاعات بیشتر به وبسایت انگلیسی زیر مراجعه کنید:
https://www.mhlw.go.jp/content/000630855.pdf
این اطلاعات در روز ۲۵ مه صحیح هستند.
31. ادامه کار یا تحصیل در مهلت سه ماهه برای ارائه درخواست تمدید ویزا
در ژاپن به افراد خارجی یک فرصت سه ماهه داده شده تا برای تمدید ویزا درخواست ارائه کنند. هم برای تغییر وضعیت اقامت و هم برای تمدید اقامت. پرسش امروز این از خارجیان مقیم ژاپن است که پرسیده اند: «آیا اگر ویزای کار من تمام شده باشد می توانم در این مهلت سه ماهه به کار ادامه دهم؟»
پاسخ: بله، می توانید. شما می توانید تحت شرایط خاصی به کار ادامه دهید. اداره خدمات مهاجرت روز دوم ژوئن به ان اچ کی اطلاع داد که در طول این دوره ویژه شما اجازه دارید دقیقا تحت همان شرایط وضعیت قبلی اقامت خود به کار ادامه دهید. اما اگر باید هر طور شرایط مثلا ماهیت کار یا کارفرمایتان را تغییر دهید، باید ابتدا با اداره خدمات مهاجرت مشورت کنید.
سوال بعدی این است که «اگر نتوانم کار یا تحصیلم را ادامه دهم آیا وضعیت فعلی اقامت دانشجویی یا کاری خودم با اجازه کار پاره وقت را از دست خواهم داد؟»
پاسخ: خیر. وضعیت اقامت شما اگر نتوانید دراثر ویروس کرونا کار یا تحصیل کنید لغو نمی شود. اما باید بتوانید اثبات کنید که دچار یکی از شرایط زیر بوده اید:
۱- فعالیت های کارفرما یا شرکت خودتان موقتا فعالیت خود را تعطیل کرده باشد.
۲- به دلیل بازنشستگی، استعفا و یا اخراج، ترک کار کرده باشید و در اینترنت مشغول جستجوی کار باشید یا کاری پیدا کرده باشید و نتوانید به شرکت مراجعه کنید.
۳- موسسه آموزشی که شما در آن شرکت دارید بسته شده باشد، یا این که موسسه آموزشی که در آینده نزدیک قصد شرکت در آن را داشته اید بسته شده باشد.
۴- موسسه ای که در آن ثبت نام کرده اید بسته شود و نتواند روال های مربوط به پذیرش شما در موسسه ای دیگر را تکمیل کند.
۵- زمان بستری بودن شما در اثر بیماری، از جمله کووید-۱۹، در بیمارستان طولانی شده و شما مجبور شوید مرخصی بگیرید.
لطفا به صفحه زیر مراجعه کنید (تنها به زبان ژاپنی) و اگر شک دارید مستقیم با اداره خدمات مهاجرت صحبت کنید.
http://www.moj.go.jp/content/001319592.pdf
این اطلاعات در روز ۵ ژوئن صحیح هستند.
30. مهلت سه ماهه تمدید ویزا پس از انقضای اقامت در ژاپن
پرسش امروز از ساکنان خارج ژاپن مطرح شده است. آنها پرسیده اند: اگر وضعیت اقامت «بازدید موقت» من منقضی شود اما نتوانم به کشورم برگردم چه اتفاقی می افتد؟
پاسخ: به مدت ۹۰ روز ویزای شما تمدید خواهد شد.
برای جزئیات بیشتر به این آدرس مراجعه کنید:
http://www.moj.go.jp/content/001316293.pdf
پرسش بعدی این است که «اگر ویزای من بین ماه های مارس و ژوئیه منقضی شود آیا دوباره به طور خودکار سه ماه تمدید خواهد شد؟»
پاسخ: خیر. اما اکنون به اتباع خارجی هم برای تغییر وضعیت اقامات و هم برای تمدید مدت اقامت، یک تمدید سه ماهه برای درخواست تجدید ویزا داده می شود.
این اقدام برای کمک به کاهش ازدحام در دفاتر مهاجرت است. فقط برای کسانی که ویزای آنها بین مارس و ژوئیه ۲۰۲۰ به پایان می رسد از تاریخ انقضای اقامت در ژاپن به مدت سه ماه مهلت ارائه درخواست جدید تمدید خواهد شد. به عبارت دیگر اگر ویزای شما ۱۱ مه به اتمام برسد شما تا ۱۱ اوت وقت دارید تا برای تمدید اقدام کنید.
برای مشاوره چند زبانه به این آدرس بروید:
http://www.moj.go.jp/content/001316300.pdf
این اطلاعات در چهارم ژوئن صحیح هستند.
نکته: روال های درخواست ویزا مخصوصا الان در وضعیت شیوع ویروس کرونا مدام تغییر می کند. از آنجا که شرایط هر فرد متفاوت است لطفا اگر سوالی دارید با اداره مهاجرت تماس بگیرید.
29. چطور در ژاپن وام بیکاری بگیریم؟
سوال امروز درباره نحوه درخواست دادن برای کمک های مالی در ژاپن است.
شوراهای رفاه اجتماعی در هر استان برای خانوارهایی که به خاطر بیکاری به دلیل شیوع ویروس کرونا در برآورده کردن مخارج زندگی دچار مشکل شده اند یک سیستم صندوق وام رفاه راه اندازی کرده اند. این یک وام است و باید به صندوق بازپرداخت شود.
«صندوق وام کوچک اضطراری» عمدتا برای خانوارهایی است که به دلیل بیکاری موقت دچار کاهش شدید درآمد شده اند. برای هر خانوار تا سقف ۲۰۰ هزار ین قابل اعطا است.
«صندوق عمومی حمایت» عمدتا برای خانوارهایی است که اعضای خانواده آنها تازه بیکار شده اند یا درآمد آنها کم شده است. سقف میزان پرداختی وام برای هر خانواده دو نفره یا بیشتر ۲۰۰ هزار ین در ماه و برای خانوارهای تک نفره ۱۵۰ هزار ین در ماه است. بازه پوشش این وام ها اصولا سه ماه است.
مرکز مشاوره تلفنی (تنها به زبان ژاپنی) هر روز از ۹ صبح تا ۹ شب در دسترس است. شماره تماس ۰۱۲۰۴۶۱۹۹۹ است.
برای اطلاعات بیشتر،
ژاپنی ساده:
https://www.mhlw.go.jp/content/000621849.pdf
انگلیسی:
https://www.mhlw.go.jp/content/000621221.pdf
داده های ارائه شده در پاسخ در ۲۲ مه صحیح هستند.
28. ارتباط بین آزمایش پادتن و آزمایش کرونا چیست؟
سوال امروز این است: «آیا بین داشتن و یا نداشتن آنتی بادی یا پادتن در بدن و مثبت یا منفی شدن نتیجه آزمایشِ PCR کرونا ارتباطی وجود دارد یا خیر؟»
ابتدا بیایید به آزمایش پادتن نگاهی بیاندازیم. آزمایش پادتن برای این است که ببینیم آیا نوعی از پروتئین به نام آنتی بادی که هنگام مقابله سلولهای دفاعی بدن علیه ویروس هایی که به بدن وارد شده اند در خون تولید می شود، در بدن وجود دارد یا خیر. در این آزمایش چند قطره خون از فرد مورد آزمایش گرفته شده و این نمونه خون روی کیت آزمایش قرار داده می شود. اما باید توجه داشته باشید که تولید آنتی بادی در بدن زمان می برد و بلافاصله پس از آلوده شدن به ویروس نمی توان آنها را در خون مشاهده کرد.
موسسه ملی بیماری های عفونی ژاپن با استفاده از کیت های آزمایش آنتی بادی موجود در بازار، روی نمونه های خون مبتلایان آزمایش کرد. آنها متوجه شدند که در اکثر موارد تا دو هفته بعد از بروز علائم بیماری در این افراد، آنتی بادی در بدن آنها یافت نمی شود.
حالا بیایید نگاهی به آزمایش «پی سی آر» کرونا بیندازیم. این آزمایش با دقت بالا نشان می دهد که آیا شخص به این ویروس مبتلا شده است یا خیر. اگر آزمایش مثبت باشد به این معنی است که آن شخص این ویروس را در بدنش دارد. اما اغلب در این مرحله آنتی بادی شناسایی نمی شود چون بدن هنوز آنها را تولید نکرده است. از سوی دیگر، اگر آزمایش «پی سی آر» منفی باشد بدین معنی است که به احتمال خیلی زیاد شخص مبتلا به ویروس کرونا نیست. یا بدین معنی است که ویروس پس از ابتلا از بدن شخص به بیرون رانده شده است.
از طرف دیگر یک نوع آزمایش جدید هم در دست ساخت است. این آزمایش جدید نوع دیگری از آنتی بادی که بلافاصله پس از آلودگی شخص به این ویروس در خون ظاهر می شود را شناسایی کند. امید زیادی هست که اگر این آزمایش به استفاده عملی برسد جایگزین تست «پی سی آر» شود، اما هنوز موانعی در مورد دقت این آزمایش وجود دارد که باید برطرف شود.
این اطلاعات در تاریخ انتشار یعنی روز ۲ ماه ژوییه صحیح هستند.
27. سیستم ایمنی بدن چگونه کار می کند؟
سیستم ایمنی بدن انسان و سایر موجودات زنده با تشخیص، حمله و از بین بردن ویروس ها، باکتری ها و سایر اجسام خارجی از بدن میزبان دفاع می کند.
سلول های ایمنی که نوعی از گلبول های سفید خون هستند نقش اصلی را در مبارزه با عفونت های ویروسی ایفا می کنند. آنها میزان زیادی پروتئین به نام آنتی بادی (پادتن) تولید می کنند که مانع تکثیر ویروس در بدن میزبان می شود. این کار از بیمار شدن میزبان جلوگیری می کند.
اما وقتی که یک ویروس ناشناخته مانند ویروس کرونا وارد بدن میزبان می شود، سلول های ایمنی نمی توانند به موقع برای متوقف کردن انتشار آن آنتی بادی تولید کنند و در نتیجه میزبان بیمار می شود.
البته، انسان علاوه بر تولید آنتی بادی، مکانیزم های ایمنی دیگری هم دارد. در خون انواع دیگری از سلول های ایمنی وجود دارد و اگر با هم کار کنند، ممکن است که بتوانند مانع وخیم شدن حال بیمار شده و یا سرعت بهبود او را بالا ببرند.
استاد موتوهاشی شین ایچیرو، کارشناس ایمنی شناسی در دانشکده تحصیلات تکمیلی پزشکی چیبا است. او می گوید که رژیم غذایی متعادل و خواب کافی برای تغذیه سلول های ایمنی ضروری است. او می گوید که باید به خاطر داشته باشید که این موارد برای عملکرد مناسب سلول های ایمنی ضروری هستند.
این اطلاعات در تاریخ انتشار یعنی ۲۴ ژوئن صحیح هستند.
26. آیا کرونا با نیش پشه منتقل می شود؟
در وبسایت سازمان جهانی بهداشت به وضوح گفته شده است که «ویروس کرونا نمی تواند از طریق نیش پشه منتقل شود.» در آنجا توضیح داده شده است که «تا کنون هیچ اطلاعات و شواهدی مبنی بر اینکه این ویروس از طریق نیش پشه منتقل می شود، وجود نداشته است.»
به گفته این سازمان: «ویروس کرونا نوعی ویروس تنفسی است که از طریق قطرات سرفه یا عطسه فرد مبتلا، یا قطرات بزاق یا ترشحات بینی منتقل می شود.» سازمان جهانی بهداشت توصیه می کند: «برای محافظت از خود، مرتب دست هایتان را با الکل ضدعفونی کنید یا با آب و صابون بشویید. همچنین از تماس نزدیک با کسانی که سرفه یا عطسه می کنند اجتناب کنید.»
این اطلاعات در تاریخ انتشار یعنی روز ۳۰ ماه ژوئن صحیح هستند.
25. آیا مسواک زدن به جلوگیری از انتشار ویروس کرونا کمک می کند؟
ما این پرسش را از تونامی کن ایچی، استاد دانشگاه پزشکی و دندان پزشکی توکیو پرسیدیم. تونامی گفت باور بر آن است که در صورت ابتلا به سرماخوردگی معمولی بزاق دهان با محبوس نگه داشتن ویروس ها در داخل دهان افراد به پیشگیری از انتشار ویروس کمک می کند.
اما در صورتی که افراد مسواک نزنند میزان باکتریهای دهانی افزایش می یابد. این باکتری ها آنزیم هایی تولید می کنند که شرایط را برای بیمار شدن افراد مساعد می کند.
بنابراین باور بر این است که از بین بردن این باکتری ها با استفاده از مسواک به جلوگیری از ابتلای افراد به بیماری کمک خواهد کرد.
تونامی می گوید با اینکه هنوز ثابت نشده است که مسواک زدن تاثیر مشابهی در مورد ویروس کرونا داشته باشد اما این امید وجود دارد که به طور کلی اقدامی پیشگیرانه باشد.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۹ ژوئن است.
23. آنفولانزای مرگبار اسپانیایی چند موج داشت؟
پرسش امروز از طرف یکی از شوندگان این است: «من شنیده ام که شیوع آنفولانزای اسپانیایی سه موج داشته است. لطفا در این مورد بیشتر توضیح بدهید.»
همه گیری جهانی آنفولانزای سال ۱۹۱۸، موسوم به «آنفولانزای اسپانیایی» ناشی از یک رشته جدید ویروس آنفولانزا بود. سازمان بهداشت جهانی می گوید حدود ۵۰۰ میلیون نفر، تفریبا یک چهارم جمعیت جهان در آن زمان، به این ویروس مبتلا شدند و ۴۰ میلیون نفر هم جان خود را از دست دادند.
آنفلوآنزای اسپانیایی ابتدا در بهار سال ۱۹۱۸ شیوع پیدا کرد و در تابستان فروکش کرد. اما در پاییز همان سال موج دوم و سپس در آغاز سال ۱۹۱۹ موج سوم آن اتفاق افتاد.
گفته می شود که موج دوم این ویروس مرگبار ترین مرحله بوده و دست کم جان ۲۰ میلیون نفر را در سراسر جهان گرفت.
در ژاپن، آنفولانزای اسپانیایی در فاصله پاییز ۱۹۱۸ تا بهار ۱۹۲۱ طی سه موج شیوع پیدا کرد. اسناد وزارت داخله آن زمان نشان می دهد که در مجموع حدود ۲۳ میلیون و ۸۰۰ هزار نفر در ژاپن به این ویروس مبتلا شدند و ۳۹۰ هزار نفر هم جان خود را از دست دادند.
موج اول شیوع آنفولانزای اسپانیایی در ژاپن در پاییز ۱۹۱۸ شروع شد و شدیدترین مرحله آن بود که ۲۱ میلیون و ۲۰۰ هزار نفر را مبتلا کرد و ۲۶۰ هزار قربانی گرفت. موج دوم این ویروس در پاییز سال ۱۹۱۹ شروع شد و شدت آن کمتر بود. آمار ثبت شده تعداد مبتلایان موج دوم را ۲ میلیون و ۴۰۰ هزار نفر و شمار قربانیان را ۱۳۰ هزار نفر ذکر می کند. البته نرخ تلفات موج دوم بیشتر از همه بود.
در حال حاضر کارشناسان هشدار می دهند که همه گیری جهانی ویروس کرونا هم ممکن است مانند آنفلوآنزای اسپانیایی موج دوم و سوم داشته باشد.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۴ ژوئن است.
22. آیا تبادل پول نقد می تواند منجر به ابتلا به کرونا شود؟
پروفسور میکامو هیروشیگه از دانشگاه پزشکی آییچی که در زمینه کنترل بیماری های عفونی تخصص دارد می گوید این وضعیت بستگی به میزان ویروس دارد. او می گوید اگر شخصی ویروس را بر روی دستان خود داشته باشد و به اسکناس و سکه دست بزند، بهتر است فرض کنیم که ویروس برای مدتی بر روی آن پولها باقی می ماند.
به منظور جلوگیری از ابتلا، باید پیش از دست زدن به دهان یا بینی، دستان خود را با آب و صابون بشوییم یا آنها را با الکل و دیگر ضدعفونی کننده ها ضد عفونی کنیم. پروفسور میکامو همچنین این کار را بعد از دست زدن به هر چیزی که خریده اید نیز توصیه می کند.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۳ ژوئن است.
21. آیا می توان از مشروبات الکلی قوی به عنوان جایگزین ضدعفونی کننده دست استفاده کرد؟
وزارت بهداشت ژاپن تصمیم گرفته تا برای جبران کمبود ناشی از همه گیری جهانی ویروس کرونا استفاده از مشروبات الکلی قوی به جای ضدعفونی کننده را مجاز کند.
این تصمیم در پاسخ به درخواست مراکز درمانی و آسایشگاه های سالمندان است که در تهیه ضد عفونی کننده های الکلی با مشکل مواجه شده اند.
این وزارتخانه در ماه آوریل به این مراکز اعلام کرد که نوشیدنی های با درصد بالای الکل که توسط سازندگان مشروب ساخته شده باشند در صورت در دسترس نبودن مایع ضدعفونی مناسب قابل استفاده هستند.
مشروب های دارای میزان الکل ۷۰ تا ۸۳ درصد می توانند برای این منظور استفاده شوند. بعضی از ودکاها در این دسته قرار می گیرند. مقامات این وزارتخانه می گویند که مشروب هایی که میزان الکل آنها بیش از این میزان باشد قابلیت ضدعفونی کنندگی کمتری دارند و هنگام استفاده باید کمی رقیق شوند.
مسئولان این وزارتخانه تاکید می کنند که این فقط اقدامی استثنایی برای جبران کمبودها عمدتا در مراکز پزشکی است.
آنها از عموم مردم می خواهند تا به شستشوی کامل و با دقت دست ها در منزل ادامه دهند تا از شیوع ویروس جلوگیری شود.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا ۲۷ آوریل است.
20. تحت چه شرایطی می توان پایان همه گیری کرونا را اعلام کرد؟
شیگه رو اومی معاون هیئت کارشناسی دولت در مقابله با ویروس جدید کرونا و رئیس سازمان خدمات سلامت جامعه ژاپن است که قبلا اقدامات مقابله با بیماری های عفونی در سازمان جهانی بهداشت را هدایت می کرد. او می گوید که پایان یک بیماری عفونی به این معنی است که زنجیره ابتلا متوقف شده باشد و دیگر فرد مبتلایی وجود نداشته باشد.
مقامات بهداشتی ممکن است اگر برای بازه ای مشخص بر اساس استانداردهای سازمان جهانی بهداشت هیچ مورد ابتلای جدیدی اعلام نشود پایان یک همه گیری را اعلام کنند. برای مثال، ویروس سارس در سال ۲۰۰۳ عمدتا در چین و دیگر بخش های آسیا شیوع یافت. سازمان جهانی بهداشت پایان این همه گیری را هشت ماه پس از تایید اولین مورد آن اعلام کرد.
از سوی دیگر، شیوع بیماری ممکن است برای بازه خاصی در یک ناحیه یا کشور خاص با اقدامات خاصی مثل درخواست از مردم برای در خانه ماندن کنترل شود. اما باز هم ممکن است بیماری به سرعت با ویروس هایی که خارج از آن منطقه به آنجا وارد می شود دوباره شیوع پیدا کند. برای مثال، آنفولانزای فصلی در زمستان شیوع پیدا می کند و بعد به طور موقت فروکش می کند اما هنوز به پایان نرسیده است.
واکسن و دارو در پیشگیری از گسترش بیماری و وخیم شدن آن موثر هستند. اما به گفته اومی دستیابی به واکسن و درمان و اینکه آیا این بیماری هرگز به پایان می رسد یا خیر دو امر جداگانه هستند. او می گوید که مسئولان بهداشت به تجمیع اقدامات مهار ویروس برای پایان واقعی و کامل این بیماری متعهد هستند.
داده های این پاسخ تا ۲۷ مارس ارائه شده است.
17. ماسک های یک بار مصرف و ماسک های پارچه ای قابل شستشو چقدر در برابر ویروس موثرند؟
آزمایش های مختلفی در مورد میزان اثرگذاری ماسک ها در برابر ویروس در حال انجام هستند. این آزمایش ها نشان می دهند که هر دو نوع این ماسک ها (یک بار مصرف یا پارچه ای نخی قابل شستشو) تا حدی برای مهار قطرات بسیار ریزی که هنگام سرفه و عطسه از دهان و بینی فرد خارج می شوند موثر هستند. هر چند، اثربخشی این نوع ماسک ها کمتر از حد ایدئال است و ممکن است اگر فردی که این ماسک ها را پوشیده عطسه یا سرفه کند مقدار کمی از قطرات ریز از ماسک عبور کنند. بنابراین، ایمن تر آن است که هنگام داشتن سرفه یا عطسه از منزل خارج نشویم.
16. چه نکاتی را باید هنگام استفاده از آسانسور رعایت کنیم؟
کاری که می توانیم برای پیشگیری از گسترش ویروس کنیم این است که از آسانسورهای شلوغ اجتناب کنیم و اگر نمی توانیم مثلا ۱۰ یا ۲۰ طبقه را با پله بالا برویم موقع سوار شدن به آسانسور با دیگران صحبت نکنیم. این اقدامات می توانند امکان ابتلا را کاهش دهند. نکته مهم این است که با دستی که دکمه های آسانسور را زدید صورتتان را لمس نکنید. بعد از لمس دکمه های آسانسور حتما در اولین فرصت دست هایتان را آب و صابون بشویید.
15. اثرات وضعیت اضطراری بر زندگی در ژاپن (بخش دوم)
نخست وزیر آبه شینزو روز ۷ آوریل به دلیل شیوع ویروس کرونا در ژاپن وضعیت اضطراری اعلام کرد. امروز بخش دوم تاثیرات این وضعیت بر زندگی روزمره مردم ژاپن را توضیح خواهیم داد.
ماسک
ابتدا درباره نایاب شدن ماسک در ژاپن صحبت می کنیم. بر اساس قانون تمهیدات ویژه مربوط به ویروس کرونا، استاندار می تواند از کسب و کارها بخواهد تا کالاهای ضروری از جمله ماسک را به دولت محلی بفروشند. اگر کسب و کارها این درخواست را قبول نکنند استاندار مجاز است تا این گونه کالاها را مصادره کند.
دولت مرکزی قبلا بر اساس یک قانون دیگر به نام «مصوبه سال ۱۹۷۳ اقدامات اضطراری برای ثبات بخشی به شرایط زندگی مردم»، ماسک هایی خریداری و به مردم استان هوکایدو و مراکز درمانی تحویل داده است. این قانون در واکنش به بحران جهانی نفت تصویب شده بود.
وضعیت اضطراری همچنین به این معنی است که استانداران می توانند برخی اقدامات که از لحاظ قانونی قدرت اجرایی دارند را انجام دهند. برای مثال، آنها می توانند بدون رضایت مالکان از زمین و ساختمان آنها برای ساخت مراکز پزشکی موقت استفاده کنند. آنها همچنین می توانند به کسب و کارها دستور بدهند تا لوازم پزشکی، غذا و دیگر اقلام ضروری را انبار کنند. اگر فروشگاه ها از این فرمان ها پیروی نکنند و مثلا این محصولات را پنهان یا دفع کنند ممکن است تا شش ماه حبس یا جریمه نقدی ۳۰۰ هزار ینی (معادل حدود ۲۸۰۰ دلار) دریافت کنند. این دو عمل تنها مواردی هستند که شامل مجازات می شوند. تعداد اقدامات قانونی اینچنینی در وضعیت اضطراری ژاپن محدود است و این وضعیت اضطراری منجر به قرنطینه اجباری که در دیگر کشورها دیده می شود نخواهد شد. اما انتظار می ورد اعلام این وضعیت منجر به همکاری عموم مردم و کسب و کارها برای مهار این ویروس شود.
وضعیت اضطراری چه تاثیری روی خدمات پزشکی ژاپن می گذارد؟
موسسات پزشکی در فهرست اماکنی که استاندار می تواند دستور تعطیلی آنها را بدهد نیستند بنابراین آنها باز خواهند ماند. همچنین، مراجعه به مراکز درمانی جزو بیرون رفتن های ضروری به حساب می آید که حتی تحت درخواست «در خانه بمانید» هم محدود نخواهد شد. اما دولت های محلی تدابیری اتخاذ می کنند تا برای اوج شیوع ویروس آماده شوند، از قبیل تعیین مراکزی که کار اصلیشان پذیرش بیماران کرونا است و انتقال سایر بیماران به مراکز دیگر. وزارت بهداشت ژاپن همچنین قصد دارد تا الزامات مشاوره آنلاین با پزشک را ساده تر کند. در حال حاضر، مشاوره آنلاین تنها بعد از یک بار ویزیت حضوری پزشک امکان پذیر است. اما این وزارتخانه قصد دارد اجازه دهد تا مراحل درمان از این به بعد از اول هم به صورت آنلاین شروع شود.
مراکز نگهداری از سالمندان چه می شوند؟
استانداران استان های تحت وضعیت اضطراری می توانند درخواست تعطیلی یا کاهش فعالیت آسایشگاه هایی را بدهند که فقط به صورت روزانه و یا کوتاه مدت از سالمندان مراقبت می کنند. از آسایشگاه هایی که تعطیل می شوند درخواست می شود تا به روش های جایگزین خدمات خود را ادامه دهند، مثل ارسال نیرو به خانه های مشتریان. استاندار نمی تواند آسایشگاه های نگهداری طولانی مدت از سالمندان و خدمات مراقبت در منزل را تعطیل کند. از این شرکت ها خواسته می شود ضمن ارائه خدمات خود اقدامات پیشگیرانه کامل را انجام دهند.
مراکز نگهداری از کودکان چطور؟
استاندار می تواند استفاده از مراکز نگهداری از کودکان را در صورتی که از شیوع ویروس پیشگیری کند محدود کند که احتمالا به تعطیلی موقت چنین مراکزی منجر می شود. حتی بدون درخواست استاندار نیز هر شهرداری در مناطق تعیین شده می توانند نیاز به کاهش تعداد کودکان هر مرکز را بررسی کنند. از والدینی که می توانند از خانه کار کنند یا مرخصی بگیرند خواسته خواهد تا کودکان خود را به مهد کودک ها نفرستند. شهرداری ها همچنین این گزینه را هم در اختیار دارند که اگر یک کودک یا مربی در یک مهد کودک به ویروس مبتلا شود یا وقتی که تعداد مبتلایان در یک منطقه به طور چشمگیری رو به افزایش است به طور موقت آن مرکز را تعطیل کنند. اما شهرداری ها تلاش می کنند برای نگهداری از کودکان کادر درمان و دیگر افرادی که شغلشان برای عملکرد جامعه ضروری است و همچنین افرادی که به تنهایی سرپرست فرزندشان را به عهده دارند و از لحاظ مالی نمی توانند مرخصی بگیرند راه هایی ارائه کنند.
در دوران اضطراری برای خدمات حمل و نقل عمومی چه اتفاقی خواهد افتاد؟
روز هفتم ماه آوریل نخست وزیر ژاپن آبه شینزو وضعیت اضطراری اعلام کرد و آکابا کازویوشی وزیر ترابری به خبرنگاران گفت که حتی اگر این وضعیت اعلام شود حمل و نقل و ترابری عمومی ملزم خواهند بود به کار خود ادامه دهند.
اطلاعات این پرسش تا ۸ آوریل ارائه شده است.
14. اعلام وضعیت اضطراری چه تاثیراتی روی زندگی ما در ژاپن خواهد گذاشت؟
نخست وزیر آبه شینزو روز ۷ آوریل به دلیل شیوع ویروس کرونا در ژاپن وضعیت اضطراری اعلام کرد. اما تاثیرات این وضعیت در زندگی روزمره چه خواهد بود؟
خروج از منزل
استانداران استان های تعیین شده می توانند از ساکنان این مناطق بخواهند تا از بیرون رفتن های غیر ضروری برای مدت معینی خودداری کنند. در این میان رفتن به مطب پزشک و بیمارستان، انجام خرید منزل، و رفتن به محل کار جزو استثنائات هستند. این درخواست اجباری نیست اما شهروندان وظیفه دارند همکاری کرده و حداکثر تلاش خود را در این زمینه به کار گیرند.
مدارس
استانداران می توانند از مدارس بخواهند یا به آنها دستور بدهند که تعطیل کنند. این دستور به استناد قانون ویژه ای است که ماه مارس در پارلمان تصویب شد. استانداران این اختیار را دارند که دبیرستان های زیر نظر اداره خود را تعطیل کنند. آنها همچنین می توانند از مدارس خصوصی و مدارس ابتدایی و راهنمایی که تحت نظر شهرداری ها هستند هم بخواهند که فعالیت خود را تعطیل کنند. اگر مدارس از این درخواست ها پیروی نکنند آنها می توانند دستور تعطیلی موقت آن را بدهند اما جریمه ای برای این تخلف تعیین نشده است.
اماکن تجاری و فروشگاه ها
قانون به استانداران اجازه می دهد برای پیشگیری از شیوع ویروس به اماکن تجاری دستور بدهند تا فعالیت خود را محدود کنند. آنها همچنین می توانند فعالیت اماکن بزرگی که بیش از ۱۰۰۰ متر مربع مساحت دارند را محدود یا ممنوع کنند. به اماکن کوچکتر از آن نیز ممکن است در صورت نیاز دستورات مشابهی داده شود. در اینجا فهرستی از اماکنی که تحت این دسته قرار می گیرند آورده می شود: تئاترها و سینماها، محل های برگزاری مراسم، مجتمع های تجاری، سوپرمارکت ها، هتل ها و مسافرخانه ها، باشگاه ها و استخرها، موزه ها، کتابخانه ها، کلوپ های شبانه، مدارس تعلیم رانندگی و موسسات کلاس های درسی فوق برنامه. سوپرمارکت ها مجاز هستند تا بخش های عرضه مایجتاج ضروری مثل غذا، دارو و کالاهای بهداشتی را باز نگه دارند. اگر برخی از اماکن از درخواست ها پیروی نکنند، استانداران می توانند به آنها دستور پیروی از این مقررات را بدهند. آنها نام اماکنی که به دلیل رعایت نکردن از این درخواست به آنها دستور تعطیلی داده شده به صورت عمومی منتشر خواهند کرد.
رویدادها و نمایشگاه ها
تحت این قانون، استانداران می توانند از برگزار کنندگان مراسم بخواهند تا هیچ گونه رویدادی برپا نکنند. اگر برگزار کننده ای رعایت نکند، مقامات می توانند برای آنها دستور توقف موقتی فعالیت صادر کنند. استانداران نام برگزار کنندگانی که این دستور را دریافت کرده اند در وبسایت استانداری یا دیگر رسانه ها منتشر می کنند.
خدمات ضروری
اعلام وضعیت اضطراری خدمات ضروری را تحت تاثیر قرار نمی دهد. از ارائه دهندگان آب، برق و گاز خواسته می شود تا با انجام اقداماتی از عرضه با ثبات خدمات خود اطمینان حاصل کنند. از گردانندگان خدمات حمل و نقل، تلفن، اینترنت و پست نیز خواسته می شود به فعالیت خود ادامه دهند. محدود کردن فعالیت حمل و نقل عمومی در این قانون لحاظ نشده است. نخست وزیر و استانداران می توانند با اتخاذ اقداماتی از خدمات رسانی سیستم حمل و نقل برای برآورده کردن حداقل نیازها اطمینان حاصل کنند.
این اطلاعات تا ۷ آوریل ارائه شده است.
13. آیا ویروس کرونا در حال جهش یافتن است؟
سوال امروز این است که آیا ویروس کرونا در شهرهای ووهان چین، ایتالیا و دیگر کشورهای اروپایی در حال جهش ژنتیکی است؟
پاسخ: در اوایل ماه مارس یک گروه از پژوهشگران چینی، ژن های ویروس کرونا را که از بیش از ۱۰۰ بیمار آلوده به این ویروس در سراسر جهان جمع آوری شده بود تجزیه و تحلیل کرد.
این گروه در این ژن ها تفاوت هایی یافتند که آنها را به دو نوع L و S تقسیم بندی می کند.
این گروه دریافت که ساختار ژنتیکی نوع S شبیه به ویروس کرونایی است که در خفاش ها وجود دارد. اما نوع L بیشتر بین بیماران کشورهای اروپایی رواج دارد و باور بر این است که این نوع در مقایسه با نوع S، نوع جدیدتری باشد.
پروفسور ایتو ماساهیرو از دانشکده علوم زندگی دانشگاه ریتسومیکان، که در حال مطالعه خصوصیات این ویروس است می گوید ویروس کرونا به آسانی جهش ژنتیکی می کند و باور بر این است که با ابتلای افراد بیشتر و تکرار گسترش آن، این ویروس دچار تغییر می شود.
در عین حال پروفسور ایتو در مورد امکان جهش ژنتیکی این ویروس به نحوی که قدرت انتقال آن را بیشتر کند می گوید ساختار ژنتیکی این ویروس هنوز به طرز چشمگیری تغییر نکرده است.
علاوه بر آن، حتی اگر در ژن های نمونه L و نمونه S تفاوت هایی وجود داشته باشد، در این مورد که کدام یک از این دو نوع منجر به بروز علائم شدیدتری می شوند اطلاعاتی وجود ندارد.
پروفسور ایتو می گوید درست است که شدت این بیماری و نرخ مرگ و میر در کشورها متفاوت بوده است، اما باور بر این است که این تفاوت ها ناشی از خود مردم باشد؛ از جمله تفاوت ها در نسبت پیری جمعیت کشورها، فرهنگ و فرهنگ غذایی آنها.
این داده ها بر اساس اطلاعات تا سوم آوریل ارائه شده است.
12. آیا حال جوان ها هم در صورت ابتلا به کرونا وخیم می شود؟
کارشناسان قبلا می گفتند که سالمندان و کسانی که دچار بیماریهای زمینه ای هستند با ابتلا به ویروس کرونا علائم شدیدی نشان خواهند داد. اما در مارس، رسانه ها مرگ یک زن ۲۱ ساله در بریتانیا و یک دختر ۱۶ ساله در فرانسه در اثر ویروس کرونا را گزارش کردند که هیچ مشکل قبلی هم نداشتند. موارد اخیر نشان می دهند که برخی از افراد جوان هم پس از ابتلا حالشان وخیم می شود.
ژاپن نیز شاهد بدحال شدن افراد نسبتا جوان تر بوده است. کوتسونا ساتوشی از مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی می گوید که از بیش از ۳۰ بیماری که او درمان کرده یک مرد در دهه ۴۰ سالگی که هیچ بیماری زمینه ای جدی نداشت دچار علائم شدید شد.
کوتسونا گفت که این مرد در روزهای اول فقط تب و سرفه داشت اما بعد از یک هفته دچار ذات الریه حاد شد و به دلیل وخامت سریع وضعیت تنفسش نیاز به دستگاه اکسیژن پیدا کرد. او گفت که این مرد بعد بهبود یافت. کوتسونا گفت که افراد جوان نباید فکر کنند که به خاطر سنشان ایمن هستند چون آنها هم می توانند به شدت مریض شوند.
سازمان جهانی بهداشت هشدار داده است که موارد زیادی وجود داشته که افراد زیر ۵۰ سال بستری شده اند. مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری آمریکا (CDC) گزارش کرد که دو تا چهار درصد از مبتلایان بین ۲۰ تا ۴۴ ساله در بخش مراقبت های ویژه (آی سی یو) هستند.
این داده ها بر اساس اطلاعات تا دوم آوریل ارائه شده است.
10. آیا ژاپن درمان موثری برای پیشگیری یا معالجه ویروس کرونا یافته؟
یک شنونده از اندونزی به نام نوردیان سیاه از کارشناسان ان اچ کی پرسیده که آیا ژاپن درمان موثری برای پیشگیری یا معالجه ویروس کرونا پیدا کرده است؟
پاسخ: متاسفانه هیچ دارویی وجود ندارد که مثل Tamiflu و Xofluza که برای درمان آنفلوآنزا استفاده می شوند به وضوح تاثیر آن برای ویروس کرونا اثبات شده باشد. به همین خاطر، پزشکان ژاپن نیز مانند دیگر کشورها روی درمان علائم این بیماری متمرکز شده اند، از جمله استفاده از دستگاه اکسیژن و وصل کردن سرم برای جبران کم آبی بدن.
با آنکه داروی موثری که ویروس را هدف قرار دهد هنوز تولید نشده، پزشکان ژاپن و مناطق مختلف در دنیا در حال آزمایش داروهای موجود هستند که برای بیماری های دیگر ساخته شده اند زیرا این احتمال هست که آنها برای ویروس کرونا هم جواب بدهند.
یکی از چنین داروهایی آوریگان (AVIGAN) است، یک داروی ضد آنفلوآنزا که شش سال پیش توسط یک شرکت داروسازی ژاپنی ساخته شد. مقامات چین می گویند که این دارو در درمان بیماران کرونا موثر بوده است.
مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی می گوید که یک داروی ضد ویروس که برای جلوگیری از شروع علائم ایدز استفاده می شود را به یک بیمار ویروس کرونا داده است. مقامات می گویند که تب این بیمار پایین آمد و خستگی و نفس تنگی او بهبود یافت.
جستجو برای درمان موثر در کشورهای مختلف در جریان است. یک گروه از محققان از مرکز کنترل و پیشگیری بیماری آمریکا گزارش کرده است که یک داروی ضد ویروسی که در حال آزمایش برای درمان اِبولا بوده را به مردی داده اند که به ویروس کرونا مبتلا شده بود. محققان گفتند که یک روز پس از مصرف دارو علائم بیماری این مرد رو به بهبود گذاشت. آنها می گویند که او دیگر به دستگاه اکسیژن نیاز نداشت و تبش پایین آمده بود.
وزارت بهداشت تایلند می گوید که ترکیب داروهای آنفلوآنزا و ایدز حال یک بیمار را بهتر کرد و او بعدا کاملا از بیماری کووید-١۹ بهبود یافت.
هر چند، در تمام موارد، کارشناسان می گویند برای تعیین ایمن بودن و اثربخشی این داروها نیاز به آزمایش های بیشتری وجود دارد.
این داده ها تا ۲۵ مارس ارائه شده اند.
9. آیا ویروس کرونا از راه فاضلاب و توالت فرنگی منتقل می شود؟
پرسش امروز این است: «در جریان شیوع ویروس سارس (سندروم تنفسی حاد) در سال ۲۰۰۳ شنیدم که مواردی از شیوع این ویروس از طریق فاضلابی به وجود آمد که از یک لوله فاضلاب نشت کرده بود. گفته می شود که رشته جدید ویروس کرونا شبیه ویروس کرونای سارس است. آیا امکان دارد که چنین وضعیتی در مورد ویروس جدید کرونا نیز اتفاق بیفتد؟»
پاسخ: ویروس جدید و ویروس سارس هر دو به یک خانواده از ویروس ها به نام کرونا تعلق دارند. ویروس کرونایی که باعث سارس شد، نه تنها در گلو و ریه ها بلکه در روده ها نیز تکثیر می شود.
زمانی که ویروس سارس در سال ۲۰۰۳ در نقاط مختلف جهان میان مردم گسترش یافت، یک ابتلای دسته جمعی در یک مجتمع مسکونی در هنگ کنگ گزارش شد.
این شک وجود داشت که علت این ابتلای گروهی قطرات حاوی ویروس بوده باشد که از لوله های فاضلاب قدیمی نشت کرده بودند.
پروفسور کاکو میتسوئو از دانشگاه پزشکی و داروسازی توهوکو که در زمینه اقدامات پیشگیرانه در برابر بیماری های مسری تخصص دارد، اشاره می کند که خطر انتشار این ویروس از طریق لوله های فاضلاب در کشورهایی که شرایط بهداشتی نسبتا خوبی دارند، کم است.
اما او گفت که امکان دارد ویروس ها به سطوح توالت و نواحی اطراف آن بچسبند و شما با لمس کردن آن سطوح آلوده با دستانتان به آن آلوده شوید. او می گوید که مردم باید قبل از کشیدن سیفون درپوش توالت فرنگی را ببندند و مطمئن شوند که پس از استفاده از توالت دستان خود را بطور کامل می شویند.
او می گوید که مردم باید برای رعایت موارد بهداشتی در زندگی روزمره خود شیرهای آب، روشویی ها و دستگیره های در را به طور کامل ضدعفونی کنند.
این اطلاعات در یکم آوریل ارائه شده اند.
8. چطور لباس هایمان را ضدعفونی کنیم؟
آیا شستشو با ماشین لباسشویی ویروس را از بین می برد؟ آیا باید روی لباس هایمان از مواد ضدعفونی کننده الکلی استفاده کنیم؟
خانم اِریسا سوگاوارا از انجمن پیشگیری و کنترل بیماری های عفونی ژاپن می گوید هیچ لزومی نیست تا روی لباس از ضدعفونی کننده الکلی استفاده کنیم. او می گوید که اکثر ویروس ها در روند شستشوی معمول لباس ها از روی لباس شسته می شوند هر چند این مسئله درباره ویروس جدید هنوز باید ثابت شود.
درباره چیزهای دیگری که نگران هستید از طریق آنها به خصوص در معرض آلودگی باشید، مثلا دستمالی که برای گرفتن جلوی دهان موقع سرفه یا عطسه استفاده شده است، سوگاوارا توصیه می کند آن را به مدت ١۵ تا ۲٠ دقیقه در آب بجوشانید.
7. زنان باردار در رابطه با ویروس کرونا باید چه مراقبت هایی به عمل آورند؟
انجمن بیماری های عفونی ژاپن در بخش زنان و بارداری در بحبوحه همه گیری جهانی ویروس کرونا توصیه هایی را برای مادران آینده و زنانی که قصد باردار شدن دارند منتشر کرده است.
این انجمن می گوید که تا کنون هیچ اطلاعاتی مبنی بر احتمال شدیدتر بودن علائم این بیماری در بین زنان باردار و یا ایجاد مشکل برای جنین وجود نداشته است.
اما این انجمن هشدار می دهد که به طور کلی ممکن است زنان باردار در صورت مبتلا شدن به ذات الریه به شدت مریض شوند.
این انجمن به زنان باردار توصیه می کند تا اقدامات احتیاطی مثل شستن کامل دست ها با صابون و آب روان، مخصوصا بعد از بیرون رفتن و قبل از غذا، و همچنین استفاده از ضدعفونی کننده های الکلی دست را فراموش نکنند.
توصیه های دیگر شامل دوری کردن از افراد دارای تب و سرفه، پوشیدن ماسک محافظ و لمس نکردن دهان و بینی با دست هاست. پروفسور ساتوشی هایاکاوا از دانشکده پزشکی دانشگاه نیهون می گوید که او متوجه است که زنان بارداری ممکن است مضطرب باشند. اما او از این زنان خواست تا بر اساس اطلاعات موثق و دقیق عمل کنند زیرا انواع و اقسام اطلاعات نادرست در طول همه گیری بیماری های عفونی در گردش است.
6. آیا کودکان در صورت ابتلا به ویروس کرونا دچار عوارض شدید می شوند؟
هیچ گزارشی از چین مبنی بر مشاهده عوارض شدید در کودکان پس از ابتلا به ویروس جدید کرونا وجود ندارد.
تحلیل تیمی از کارشناسان در مرکز کنترل و پیشگیری بیماری ها چین نشان می دهد که از تعداد ۴۴۶۷۲ نفری که تا روز ١۱ فوریه در این کشور به این ویروس مبتلا شدند هیچ کودک ۹ ساله یا کوچکتری بر اثر این ویروس فوت نکرده بود. تنها یک مرگ در بین بیماران زیر ۲۰ سال گزارش شده است.
یک گروه از محققان از دانشگاه ووهان و سایر موسسات گزارش کردند که تا روز ششم فوریه در سرزمین اصلی چین آزمایش ویروس کرونا برای ۹ نوزاد بین سنین یک ماهگی تا ۱۱ ماهگی مثبت بود. آنها می گویند که هیچیک از این کودکان دچار بیماری شدید نشدند.
استاد موریشیما سونِئو از دانشگاه پزشکی آیچی، کارشناس بیماریهای عفونی کودکان است. موریشیما گفت که این ویروس جدید از جهاتی شبیه به رشته های موجود ویروس کرونا است و کودکان که اغلب دچار سرما خوردگی های معمولی می شوند ممکن است تا حدی در برابر آن مصونیت داشته باشند.
اما استاد موریشیما اضافه کرد که ما باید مواظب باشیم زیرا این ابتلا در مدارس و مهد کودک ها به سرعت شیوع پیدا می کند. او گفت که سرپرست ها باید اطمینان حاصل کنند که کودکان به خوبی دستهایشان را می شویند و هوای اتاق ها به خوبی تهویه می شود.
اطلاعات ارائه شده در این پاسخ تا روز ۲۴ مارس بوده است.
5. چه کسانی پس از ابتلا به این ویروس مستعد بروز علائم حاد هستند؟
سازمان بهداشت جهانی میگوید که بسیاری از موارد مرگ و میر ناشی از ابتلا به این ویروس، مربوط به افرادی باسابقه بیماریهای زمینهای از جمله فشارخون بالا، دیابت و بیماری های قلبی است که سبب ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن میشوند.
مطمئنا، افرادی که سیستم ایمنی بدنشان ضعیف است نه تنها در برابر ویروس جدید کرونا بلکه در مقابل هر نوع ویروس عادی مثل آنفلولانزای فصلی، باید به ویژه احتیاط کنند.
این افراد شامل کسانی است که دارای فشار خون بالا، دیابت، بیماری های قلبی هستند، کسانی که از داروهای ضعیف کننده سیستم ایمنی بدن استفاده می کنند، مثلا برای درمان روماتیسم، و یا سالمندان.
پژوهشگران هنوز نمی دانند که شدید بودن شرایط پزشکی مزمن بیماران چه رابطه ای با حاد بودن این علائم دارد.
در مورد زنان باردار، هیچگونه اطلاعاتی مبنی بر اینکه این افراد از نظر ابتلا به ویروس کرونا در رده افراد پر خطر باشند، در دست نیست. اما به طور کلی می توان گفت که احتمال ابتلای این افراد به ویروس ها وجود دارد و اگر دچار ذات الریه شوند، احتمال بیشتری هست که علائم حاد در آنها بروز کند.
همچنین در مورد اینکه ویروس کرونا سبب بروز چه نوع علائمی در اطفال می شود هم هیچ یافته ای در دست نیست. اما با توجه به اینکه کودکان به تنهایی قادر به اقدامات پیشگیرانه نظیر شستن دست ها و اجتناب از اجتماعات نیستند، به والدین شان توصیه میشود هر آنچه که میتوانند برای محافظت از آنها انجام دهند.
4. آیا صابون به اندازه الکل در ضدعفونی دستها موثر است؟
ساکاموتو فومیه، متخصص بیماری های عفونی از بیمارستان بین المللی «سنت لوک» در توکیو میگوید صابون تا حدی موثر است. او می گوید صابونِ دست معمولا حاوی سورفاکتانت یا مواد فعال در سطح است. این عامل ها قادرند که غشاء چربی ای که ویروس را در برگرفته از بین ببرند، یعنی صابون تا حدودی می تواند ویروس را نابود کند.
ساکاموتو می گوید الکل هم موثر است اما اگر دست های شما کثیف باشد، گاهی اوقات دشوار است که ماده ضدعفونی کننده به داخل این ویروس واگیردار برسد.
بنابراین ساکاموتو از مردم می خواهد که مرتبا دستهای خود را با صابون بشویند تا ویروسها از روی دستها شسته شوند.
3. علائم احتمالی پس از آلوده شدن به این ویروس چه هستند؟
یک گروه کارشناسی مشترک شامل متخصصانی از سازمان جهانی بهداشت گزارشی را درباره این مسئله منتشر کرده است. این گروه علائم بالینی ۵۵ هزار و ۹۲۴ فرد در چین را که آلودگی آنها به این ویروس تا روز بیستم فوریه تایید شده بود، به طور مفصل تجزیه و تحلیل کرد.
در گزارش این گروه آمده که ۸۷.٩ درصد بیماران تب داشتند، ۶۷.۷ درصد آنها سرفه می کردند، ۳۸.١ درصد آنها نیز احساس خستگی می کردند و ۳۳.۴ درصد آنها ترشح خلط داشتند. سایر علائم نیز شامل تنگی نفس، گلو درد و سردرد بود.
این علائم به طور میانگین، پنج تا شش روز پس از آلوده شدن افراد در آنها بروز کردند.
حدود ۸۰ درصد افراد آلوده شده علائم نسبتا خفیفی داشتند. برخی از آنها دچار ذات الریه نشدند. ۱۳.۸ درصد تمام مبتلایان شدیدا بیمار شدند و به سختی می توانستند تنفس کنند.
افراد ۶۰ ساله و مسن تر و کسانی که از قبل مشکلات سلامتی مانند فشار خون، دیابت، ناراحتی های قلبی، بیماریهای تنفسی مزمن و سرطان داشتند احتمال دچار شدنشان به علائم جدی و یا مرگبار ناشی از این ویروس بیشتر از سایرین بود. گزارش های معدودی نیز درباره آلوده شدن کودکان و یا بیمار شدن شدید آنها وجود داشت. تنها ۲.۴ درصد افراد آلوده شده ۱۸ سال و یا کمتر داشتند.
آقای دکتر ساتوشی کوتسونا از مرکز ملی ژاپن برای سلامت جهانی، از بیمارانی در ژاپن که نتیجه آزمایش ابتلای آنها به ویروس جدید کرونا مثبت بود، مراقبت کرده است. او می گوید بیمارانی که او دیده، آبریزش بینی و گلو درد داشتند و سرفه می کردند. او اضافه میکند همه بیماران تحت درمان احساس خستگی می کردند و تب ۳۷ درجه یا بالاتر داشتند که حدود یک هفته ادامه داشت.
دکتر کوتسونا همچنین می گوید تب برخی از بیماران پس از یک هفته بالاتر میرفت. او گفت در مقایسه با آنفلولانزای فصلی و سایر بیماری های واگیردار ویروسی، این علائم مدت بیشتری در فرد بیمار باقی ماندند.
این اطلاعات که در اختیارتان قرار دادیم متعلق به دوره پیش از روز نوزدهم ماه مارس بود.
2. چطور مبتلا میشویم و چطور میتوانیم از ابتلا به آن جلوگیری کنیم؟
کارشناسان معتقدند که ویروس جدید کرونا درست مانند موارد آنفولانزای فصلی یا سرماخوردگی عادی از طریق قطرات ریز منتشر شده در هوا یا تماس با سطح آلوده منتقل می شود. این به معنای آن است که ویروس کرونا از طریق ذرات مایع ایجاد شده توسط شخص آلوده هنگامی که او سرفه یا عطسه می کند، پخش می شود. یک فرد همچنین می تواند با لمس دستگیره در یا دستگیره های واگن قطار و سپس تماس دست آلوده با بینی یا دهان خود مبتلا شود. باور بر آن است که این ویروس کرونا به همان اندازه آنفولانزای فصلی واگیردار است.
اقدامات پایه برای پیشگیری از ابتلا به ویروس کرونا مانند اقداماتی است که درمورد آنفولانزای فصلی انجام می شود. شستن دست ها و رفتار درست هنگام سرفه کردن.
هنگام شستن دستها، توصیه می شود که از صابون استفاده شود و تمام قسمت دست تا مچ دستکم برای ۲۰ ثانیه زیر آب روان شسته شود. یا اینکه یک فرد می تواند از مایع ضد عفونی کننده الکلی مخصوص دست استفاده کند. از روش های مهم برای کنترل گسترش این عفونت رعایت اصول هنگام سرفه کردن است. به افراد توصیه می شود که برای جلوگیری از پخش شدن ذرات قطرات ریز آلوده در هوا دهان یا بینی خودشان را با دستمال کاغذی یا داخل آرنج خود بپوشانند. از راه های موثر دیگر آن است که از رفتن به مکان های شلوغ خودداری کنید و هنگامی که داخل ساختمان هستید گهگاهی برای تهویه هوای داخل اتاق پنجره ها را باز کنید.
در ژاپن قرار است که هر یک از شرکتهای راه آهن درباره اینکه پنجره های واگن های پرازدحام مسافری را باز کنند یا خیر تصمیم بگیرند.
1. ویروس کرونا چیست؟
بنا به توضیحات کارشناسان ان اچ کی، ویروس کرونا نوعی ویروس است که انسان ها و بعضی حیوانات را آلوده می کند. معمولا این ویروس در میان انسان ها انتشار می یابد و علائم آن شبیه علائم سرماخوردگی ساده از قبیل سرفه، تب و آبریزش بینی است.
بعضی انواع این ویروس، مانند نوعی از ویروس کرونا که سبب سندروم حاد تنفسی خاورمیانه (MERS) شد، ممکن است منجر به ذات الریه و یا علائم حاد دیگری شود. مِرس اولین بار در سال ۲۰۱۲ میلادی در عربستان سعودی شناسایی شد.
ویروس کرونا که به مرحله همه گیری جهانی رسیده است یک رشته جدید از همین ویروس است.
افراد مبتلا به این ویروس دچار علائمی چون تب، سرفه، خستگی مفرط، ترشح خلط، تنگی نفس، گلودرد و سردرد میشوند. حدود ۸۰ درصد بیماران مبتلا به کرونا پس از بروز علائم خفیف، بهبود پیدا می کنند. حدود ۲۰ درصد بیماران دچار شرایط حادی مثل ذات الریه و یا حتی از کار افتادن چند عضو داخلی بدن می شوند. افراد بالای ۶۰ سال و یا کسانی که دارای بیماری های زمینه ای مثل فشار خون بالا، دیابت، بیماری های قلبی عروقی، تنفسی و یا سرطان هستند، احتمال بیشتری وجود دارد که بیماریشان حاد شده و یا فوت کنند.
TOP